CT诊断腰椎间盘突出症的对照研究

目的探讨腰椎间盘突出症的CT与X线平片所见征象的差异。方法回顾性分析56例同时经CT扫描和X线平片照摄并结合临床表现诊断为腰椎间盘突出症患者的影像学资料，作对照研究。结果椎间盘突出的X线平片主要表现有：腰脊椎侧弯和生理曲度变直及侧凸改变、椎间隙改变、椎体后缘唇样增生、相邻椎体后角局限性骨增生呈“磨角”样改变、相邻椎体后缘局限性骨吸收和相邻椎体面弧形压迹等；CT扫描的主要征象有：脱入椎管的髓核块影，硬膜囊受压、神经根水肿及移位，脱出髓核的部位部分钙化或骨化和髓核碎裂并在椎管内上下滑移等。CT的阳性发现率显著高于X线平片，分别为100％和61．29％。结论CT和X线平片诊断腰椎间盘突出症各有千秋，在临床工作中可根据具体情况选择应用，但CT诊断价值优于X线平片。     

300例腰椎间盘突出症的X线与CT分析

腰椎间盘突出症是腰腿疼常见原因之一，传统x线平片对腰椎间盘突出症的诊断无直接征象，只能根据椎间隙变窄等间接征象进行诊断。CT是腰椎间盘突出症的重要诊断手段，本文就我院有完整资料之300例腰椎间盘突出症病例进行回顾性分析，发现X平片椎间隙变窄推断腰椎问盘突出症与CT并非100％相符，现加以分析与同道们商榷。     

X线摄影诊断腰椎间盘突出症140例分析

目的探讨X线摄影诊断腰椎间盘突出症的平片特点,提高临床诊断水平。方法回顾分析140例患者的临床资料,总结X线片特点,统计其诊断的准确率。结果 X线平片特点有腰脊椎侧弯和生理曲度变直及椎间隙改变、椎体后缘唇样增生、相邻椎体后角局限性骨增生呈"磨角"样改变、相邻椎体后缘局限性骨吸收和相邻椎体面弧形压迹等。140例诊断为腰椎间盘突出症94例,诊断准确率为67.14%。结论 X线摄影诊断腰椎间盘突出症具有较高的诊断准确率。     

腰椎间盘病变X线平片与CT的对照研究

一、临床资料本组30例病人,男20例,女10例,年龄为22～58岁。均经手术证实为腰椎间盘突出及膨出者。X线平片:整个椎间隙狭窄,椎间隙前窄后宽,椎间隙前后等宽,及各椎间隙之间的比例失调。椎体     

CT平扫与X线平片诊断腰椎间盘突出症价值

目的：比较CT平扫与X线平片诊断腰椎间盘突出症的准确性。方法：回顾性分析198例腰椎间盘突出症患者的CT和X线平片影像资料。结果：CT平扫诊断腰椎间盘突出症192例(97.0％),X线平片诊断135例(68.2％)。结论：X线平片可显示腰椎骨质改变,适用于腰腿痛患者初诊检查,CT平扫诊断腰椎间盘突出症准确率高。     

以腰腿痛为首发症状的恶性肿瘤分析

1999年 5月 - 2 0 0 1年 3月 ,我科以腰腿痛待查或腰椎间盘突出症收住入院的患者中 ,最后确诊为恶性肿瘤的有 7例 ,现报告分析如下。1　资料与方法恶性肿瘤误诊为腰腿痛患者 7例 ,男 5例 ,女2例 ;年龄 36- 72岁 ,平均 47岁 ;病史 1个月 - 3年 ;患者多有吸烟史 ;入院前均进行腰椎 CT检查 ,提示腰椎间盘向后或向后外侧突出 ,其中 4例腰椎X线平片示椎体有骨质增生或椎间隙变窄 ;入院诊断均为腰椎间盘突出症。治疗采用腰椎牵引、低中频电疗、温热疗法及静脉滴注等。2　结果7例患者经多种方法治疗后 ,症状不能缓解 ,自觉症状加重 ,夜间疼痛加剧…     

腰椎间盘突出的X线分析

目的 分析腰椎间盘突出的X线表现。方法 搜集病例78，其中男56例，女22例，年龄24～67岁，均摄腰椎片及椎管造影检查。结果 X线平片正确诊断率为64％，椎管造影正确诊断率为98％。结论 X线平片椎间隙狭窄伴前窄后宽，应高度怀疑椎间盘突出，椎管造影椎间隙后缘碘柱弧形压迹，椎体后缘与蛛网膜下腔距离增宽，神经根增粗抬高，中断或马尾神经束受压推移征象对本病的定位、定性诊断都具有重要价值。     

第5腰椎与骶椎椎间隙狭窄的确定及X线诊断价值

目的:对腰椎间盘突出症(LDH)的X线平片进行分析,寻求确定L5与S1椎间隙狭窄的标准并探讨其诊断价值。材料与方法:收集了456例均行腰椎正侧位片检查、又经CT和E或MR证实并行LDH手术病人的资料,对照CT、MR及手术情况分析X线平片表现。结果:L5～S1椎间隙与L1～L2椎间隙比较,病变组79.9%的病例L5～S1L1～L2椎间隙,有显著差异。LDH的主要X线平片表现有椎间隙狭窄、椎体缘改变、生理曲度及序列改变等。结论:①L5～S1椎间隙的宽度小于患者自身L1～L2椎间隙即可考虑为L5～S1椎间隙狭窄。②通过对腰椎正侧位片上椎间隙狭窄、椎体后相对缘增生变尖、后翘及局部侧弯、后凸、反滑脱等征象的观察可对LDH作出初步诊断,对指导临床进一步检查和治疗有一定的意义,是腰腿痛病人的首选检查。     

腰椎间盘突出症腰椎X线平片判别模型

典型的腰椎间盘突出症(Lop)根据临床症状、体征及参考X线平片诊断并不难。对于不典型的病例确诊有一定的难度。目前除应用X线平片或碘油造影外,还可采用较先进的“CT”扫描和最先进的“核磁共振”检查。但因目前价格较贵,难以普遍应用。本文探讨了腰椎X线平片表现对腰椎间盘突出症的诊断价值。我们将本组14例已做过腰椎CT扫描,确诊为腰椎间盘突出症患者其X线平片表现与非本病的一般腰腿痛患者(年纪相似)14例腰椎平片作对照。采用数学上的判别分析方法,对照所选的各项指标如腰椎脊柱侧弯、腰椎顺位、椎体前缘磨角、腰椎间隙变窄等8个指标把它们数量化。选用逐步Fisher判别方法建立判别模型。通过判别,其准确率达100%。并经外延检验,本病及非本病的一般腰痛患者各3例,其判断准确率达到100%。     

经骶管硬膜外腔注射疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

近2年来,我院镇痛门诊对40例腰椎盘突出症患者采用经骶管硬膜外腔注射疗法,取得了较满意的疗效。现总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组40例,男23例,女17例;年龄30~69岁,平均51.7岁;病程6个月~3年;腰椎正侧位X线平片,可有腰椎侧弯、椎间隙左右不等宽,骨盆倾斜但多数无特殊发现。CT扫描可见在椎体边缘以外,有低密度软组织阴影,如髓核向后或后外侧突出;在椎体后缘正中或后外侧有形态不规则的一团中密度软组织阴影,如髓核向后或后外侧突出;在椎体后缘正中或后外侧有形态不规则的一团中密度阴影,其基底与椎间盘相延续。经X线平片及CT扫描,部…     

腰椎间盘突出症X线分析（附120例平片,造影及手术对照）

目的：探讨X线平片和椎管造影对腰椎间盘突出症的诊断价值。材料与方法：收集经X线平片和椎管造影拟诊为腰椎间盘突出症病例120例，其中109例经手术证实。结果：1、生理曲度改变，椎间隙不对称狭窄及椎小关节继发病变为平片诊断腰椎间盘突出症的重要征象。2、椎管造影诊断腰椎间盘突出症的主要依据为硬膜囊和神经根受压。3、对L5－S1椎间盘病变及椎间盘膨出和突出的鉴别是X线诊断该病的难点。结论：对腰椎间盘突出症的诊断X线仍具有其独特价值．     

回顾性分析16排CT在诊断腰椎间盘突出的临床应用

目的:对腰椎间盘突出诊断中16排CT的运用效果进行探究分析。方法:选取我院于2018年11月—2019年11月期间所接纳治疗的腰椎间盘突出患者700例作为研究对象,对其CT检查结果、X线检查结果进行回顾性分析,对其诊断结果进行数据的统计和分析。结果:CT检查诊断正确率显著高于X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05);且CT检查方式可更为详细观察患者腰椎间盘突出状况。(1)脊柱明显改变,主要突出表现为生理屈度变直、侧弯、侧凸;(2)椎体可见明显改变,或是可见椎体后缘骨质唇样增生、相邻椎体有弧形压迹;(3)可见以椎间隙等宽且轻度狭窄、椎间隙前窄后宽等为主要状况的椎间隙改变现象。结论:16排CT对于腰椎间盘突出诊断中可发挥较佳的运用效果,扫描速度快且准确率高,值得临床进行推广运用。     

腰椎间盘突出的X线平片诊断——附58例X线平片分析

腰椎间盘突出是临床上的常见病，检查方法有很多，常见的方法是X线平片与CT。笔者就我院4年来经X线平片CT诊断为腰椎间盘突出症的58例X线平片进行回顾性分析．以提高腰椎间盘突出X线平片的诊断正确率。     

屈位牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄症

１对象与方法１．１对象本组６９例中，男４５例，女２４例；年龄２３～７４岁，病程２个月～４年。诊断主要依据病史、体征、X线片及CT检查。有间歇性跛行２８例，下肢皮肤感觉减退８例，肌力减退、肌肉萎缩６例，跟腿反射减弱５例，棘突旁压痛，挺腹试验阳性６９例。直腿抬高＜３０°者９例，３１～７０°６０例，X线平片检查：腰椎生理前凸变浅或接近消失３２例，椎间隙变窄２０例，椎体边缘骨质增生２５例，腰椎椎体后缘骨质增生１４例。CT扫描６９例，均显示腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄，部位L４～S突出４３例，L５～S１突出２４例，…     

腰椎间盘退行性病变X线平片与CT对比分析

目的：进一步探讨平片诊断腰椎问盘退行性病变的价值。材料与方法：回顾分析109例腰椎正侧位片及CT扫描图像，总结椎问盘退行性病变的影像学表现。结果：腰椎顺列特征性改变，椎间隙变窄、前窄后宽和前后等宽，椎体上下缘骨质增生硬化，椎体后下角增生后翘，双凹征或单凹征等是椎问盘退行性病变的重要表现。结论：综合分析临床病止特点，好发年龄、部位以及平片特征，能够提高X线平片的诊断正确率。     

介入治疗腰椎间盘突出症的 19例体会

本院采用介入治疗腰椎间盘突出症患者 19例,取得较好疗效,现报告如下。 1 对象与方法 1999～ 2001年共收治 19例腰椎间盘突出症患者中,男 14例,女 5例,年龄 20～ 50岁,平均年龄 32岁。所有病例根据临床症状和体征及 X线片和 CT片确诊。 X线平片表现 ：（ 1）早期腰椎失去正常曲度,变直或略侧弯。（ 2）髓核脱出 4～ 6周可出现椎间隙变窄,可一致性变窄,也可前后或左右不对称变窄,骨关节面硬化。（ 3）椎体边缘骨赘形成,椎间孔变窄。 CT片表现：（ 1）椎间盘后缘及椎管内限局性突出软组织影,其密度与相应椎间盘密度一致（介于…     

腰椎椎体后缘离断症的影像诊断(附19例分析)

目的　探讨腰椎椎体后缘离断症的影像诊断价值。方法　回顾性分析 19例经手术证实的腰椎椎体后缘离断症病例的影像表现。结果　 19例X线平片显示腰椎椎体后缘离断症 11例 (5 6% ) ,行椎管造影 15例 ,显示腰椎椎体后缘离断症 11例 (73 % ) ,19例CT平扫显示 18例 (95 % )。结论　X线平片是检查腰椎椎体后缘离断症的基本方法 ,CT平扫是检查诊断腰椎椎体后缘离断症的最有效手段 ,结合CTM能更准确地显示椎管的狭窄程度     

螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。材料与方法收集2004~2005年间经临床和螺旋CT确诊腰椎间盘突出症100例,结合临床将普通X线平片与CT图像对照进行综合分析。结果根据椎间盘突出的位置可将腰椎间盘突出症分为两型突出于椎体后缘正中的中央型和偏于椎体后缘一侧的外侧型、外侧型包括超出椎间孔内口以外的远外侧型。结论螺旋CT在腰椎间盘突出症中的诊断有独特优势,诊断准确率达100%,具有定位定性诊断价值,对腰椎间盘突出症术后治疗随访有重要意义。     

针刀手法治疗腰椎病的特点与体会

１对象与方法共收治了２６例腰腿病患者，其中１６例腰椎间盘突出症、１０例为腰椎管狭窄症，年龄２４～５０岁，发病时间２个月～１２年。诊断依据：（１）患者有慢性腰痛病及腰部扭伤史。（２）腰椎间盘突出症患者，直腿抬高试验阳性，而腰椎管狭窄症患者，直腿抬高试验阴性，但伴有间歇性跛行。（３）X线显示：脊柱有不同程度侧弯，腰椎生理曲度改变，有椎间隙变窄不等宽。（４）CT显示：腰椎间盘突出症或腰椎侧隐窝变窄，其前后径在３mm以下。方法：（１）小针刀治疗：严格按照朱氏针刀疗法中规定操作，松解骶棘肌及其深层的横突棘肌…     

腰椎间盘突出症的临床与X线平片、CT诊断评价

选取在我院接受腰椎间盘突出症诊断的患者89例为观察的对象,通过手术确诊,再对临床与X线平面、CT对腰椎间盘突出症诊断情况进行对比分析。通过手术证实腰椎间盘突出诊断的符合率为：临床诊断为69.7%,X线平片为60.7%,CT诊断为94.9%。临床与X线线片、CT对腰椎间盘的诊断效果有相互辅助的作用,值得临床推广。