两种留置针退针芯法在老年心血管病患者中的应用效果比较

目的 比较两种留置针退针芯法在老年心血管病患者中的应用效果.方法 2015年1-12月,便利抽样法选取在上海市金山区亭林医院心血管内科住院的患者200例为研究对象.按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组100例.对照组患者在采用常规留置针退芯法,即见回血后降低穿刺角度将留置针推进0.2 cm,左手持“Y型”接口,右手后撤针芯约0.5 cm,再将留置针全部送入血管后退出全部针芯.观察组患者见回血后右手固定针芯,以针芯为支撑,左手将外套管缓慢送入血管0.5 cm,然后将外套管与针芯一起送入血管,再将针芯全部退出.比较两组患者1次穿刺成功率和留置时间.结果 观察组1次穿刺成功率和留置时间分别为95.0％和(5.44±1.81)d,均优于对照组的86.0％和(3.61±1.49)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 改良留置针退针芯法可以提高老年住院患者静脉留置针置管成功率,并延长留置时间.     

静脉留置针两种不同送管方法的对照研究

目的探讨静脉留置针的最佳送管方法,以提高一次送管成功率,减少留置并发症.方法随机将400例应用留置针患者分为两组,观察组200例,操作时左手固定针芯,以针芯为支撑,右手将外套管全部送入静脉内;对照组200例,操作时将针芯的针尖部退入外套管内,借助针芯将外套管与针芯一起送入静脉内.结果观察组与对照组在一次送管成功率及留置并发症方面比较,有显著性差异(P＜0.01).结论观察组的送管方法可明显提高一次性送管成功率,减少留置并发症.     

老年病人两种留置针穿刺方法的比较研究

[目的]对老年病人两种留置针穿刺方法进行临床比较,寻找老年病人静脉留置针穿刺的适合方法.[方法]将168例行静脉留置针穿刺的老年病人随机分为两组,观察组采用左手拇指按压在穿刺点下方3 cm的穿刺血管上稍向下绷紧皮肤,进针角度30°～40°,从血管上方直刺静脉,留置针穿刺见回血后压低角度以左手固定针芯,右手拇指与示指将外套管全部送入血管.对照组采用传统方法行留置针穿刺以左手绷紧皮肤,15°～30°进针,直刺静脉,见回血后压低角度,再将穿刺针送入少许,右手固定针芯,左手拇指与示指将外套管全部送入血管.对留置针穿刺成功率进行比较分析.[结果]穿刺成功率观察组为97.6%,对照组为77.9%,经X2检验,两组有统计学意义(P＜0.01).[结论]老年病人采用观察组的留置针穿刺方法,可有效提高留置针穿刺成功率,减轻病人痛苦,保护血管.     

老年病人两种留置针穿刺方法的比较研究

[目的]对老年病人两种留置针穿刺方法进行临床比较,寻找老年病人静脉留置针穿刺的适合方法。[方法]将168例行静脉留置针穿刺的老年病人随机分为两组,观察组采用左手拇指按压在穿刺点下方3cm的穿刺血管上稍向下绷紧皮肤,进针角度30°～40°．从血管上方直刺静脉,留置针穿刺见回血后压低角度以左手固定针芯,右手拇指与示指将外套管全部送入血管。对照组采用传统方法行留置针穿刺以左手绷紧皮肤,15°～30°进针,直剌静脉,见回血后压低角度,再将穿刺针送入少许,右手固定针芯,左手拇指与示指将外套管全部送入血管。对留置针穿刺成功率进行比较分析。[结果]穿刺成功率观察组为97．6％,对照组为77．9％,经X2检验,两组有统计学意义（P〈0．01）。[结论]老年病人采用观察组的留置针穿刺方法,可有效提高留置针穿刺成功率,减轻病人痛苦,保护血管。     

静脉留置针两种不同送管方法的对照研究

目的:探讨静脉留置针的最佳送管方法,以提高一次送管成功率,减少留置并发症。方法:随机将400例应用留置针患者分为两组,观察组200例,操作时左手固定针芯,以针芯为支撑,右手将外套管全部送入静脉内;对照组200例,操作时将针芯的针尖部退入外套管内,借助针芯将外套管与针芯一起送入静脉内。结果:观察组与对照组在一次送管成功率及留置并发症方面比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:观察组的送管方法可明显提高一次性送管成功率,减少留置并发症。     

腋静脉留置针穿刺过程中两种送管方法的效果比较

目的探讨有效的穿刺方法,提高腋静脉留置针穿刺成功率。方法将入住NICU治疗的100例患儿随机分为实验组和对照组,各50例。对照组在见回血后降低进针角度继续进针约0.2cm,左手持Y接口,右手后撤针芯0.5cm,持针座将针芯与软管一起送入血管;实验组见回血后停止进针芯,固定针芯,沿针芯顺血管方向缓慢推进外导管,至外导管全部进入血管后退出针芯。比较两组的穿刺成功率。结果穿刺成功率实验组为96%,对照组为78%,两组比较有显著性差异（χ^2=5.66,P〈0.05）。结论腋静脉留置针穿刺时见回血后不退针芯直接缓慢推进外导管的进针进管方法,有利于提高穿刺成功率。     

静脉留置针2种进针送管方法的效果比较

目的探讨2种静脉留置针进针送管方法对穿刺成功率的影响方法将入住抢救室和ICU的400例患者随机分为实验组和对照组各200例,对照组采用基础护理学教科书上的常规方法操作;实验组在常规方法的基础上进行改进:进针见回血后即停止进针芯,沿针芯顺血管方向推进外导管约1cm后再将针芯与外导管一起送入血管,比较2组患者的穿刺成功率。结果穿刺成功率实验组为98.0%,对照组为89.0%,差异有统计学意义(χ2=13.33,p<0.01)。结论在留置针穿刺时见回血后不退针芯直接推进外导管的进针送管方法有利于提高穿刺成功率。     

两种颈外静脉留置针穿刺方法的对比性分析

目的比较两种颈外静脉留置针穿刺方法的成功率。方法随机将80例消化内科需长期输液的患者分为观察组和对照组各40例。观察组采用将外套管及针芯全部置入血管内再将针芯拔出后并固定。对照组采用进血管后退针芯0.2 mm,再将外套管全部置入血管的方法。结果观察组穿刺成功率达97.5%,明显高于对照组。结论采用外套管及针芯全部置入血管内再拔出针芯的方法能提高颈外静脉穿刺的成功率。     

浅静脉留置针2种操作方法的比较分析

目的 探讨浅静脉留置针置管的最佳方法,提高置管的成功率.方法 抽取120例需穿刺浅静脉留置针的住院患者,随机分为A组(实验组)和B组(对照组).A组采用常规穿刺,见回血后,放低角度,再进针1～2 mm,把针翼旋向左侧,使针尖斜面向下,左手固定针翼,右手持Y型延长管座将外套管送入血管.B组按常规穿刺,见回血后,放低角度,再进针1～2 mm,直接由右手固定针翼,左手持延长管座外套管送入血管.比较2种不同操作方法对置管成功率的影响.结果 A组成功率明显高于B组成功率.结论 与对照组操作方法相比较,实验组操作方法可提高置管成功率,值得推广.     

安全型留置针的不同送管方法对穿刺成功率的影响

目的探讨不同送管方法对急性白血病化疗患者穿刺安全型留置针成功率的影响。方法采用前瞻I生研究方法,将化疗患者使用BD安全型留置针输液160例次随机分为A组、B组各80例,分别采用不同送管方法,A组为传统的见回血后退出针芯约0．5cm,连针带管一同送入血管内,再完全撤出针芯;B组为见回血后再进针0．1～0．2cm,完全撤出针芯,将外套管送入血管。结果两组成功率分别为77．5％和92．5％。B组穿刺成功率明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论针对长期化疗的急性白血病患者的外周血管特点,见回血后再进针0．1—0．2cm,完全撤出针芯,将外套管送入血管的送管方法可以提高穿刺安全型留置针的成功率。     

下肢深静脉顺行造影中改良造影剂注射方法的效果

目的探讨改良造影剂注射方法在下肢深静脉顺行造影中的应用价值。方法将271例患者（共340条下肢）按时间段分为改良组（170条下肢）和对照组（170条下肢）,改良组在踝部上方5cm处扎紧止血带,逆心穿刺踝部旁侧的大隐静脉,采用遥控式高压注射器注射造影剂;对照组向心穿刺拇趾基底部旁侧的浅静脉或足背浅静脉远端,徒手注射对比剂。并对两组的静脉穿刺一次成功率、患者的疼痛感觉、推注造影剂过程中血管渗漏率、下肢深静脉显影效果进行对比。结果两组静脉穿刺一次成功率、推注造影剂时患者的疼痛感觉、推注造影剂过程中血管渗漏率差异有显著性意义（P〈0.01）,下肢深静脉显影效果无统计学意义（P〉0.05）。结论下肢深静脉顺行造影时采用逆心穿刺大隐静脉后连接遥控式高压注射器注射造影剂可提高穿刺成功率,减轻患者的疼痛,减少血管渗漏率,节约医疗成本,并可降低护理风险和减少护士受X线直接辐射损伤。     

老年静脉输液固定方法的实用研究

目的探讨静脉输液固定新方法,防止静脉输液过程中针头漏出血管外,提高输液过程顺利率,为老年患者解除漏针后再穿刺的痛苦。方法从住院老年患者需要进行静脉输液的695例中随机抽取600例,分为实验组和对照组,实验组300例应用静脉输液新方法固定,并与对照组（常规方法）做对照,观察2组针头漏出血管外情况。结果实验组和对照组针头漏出血管外情况比较,数据经统计学处理,有显著性差异（P〈0.05）,2组针头漏出血管外率实验组为0.3%,对照组为8.3%。结论新方法固定静脉输液针头方法简单,操作方便,易于掌握,避免了静脉输液过程中针头漏出血管外,为老年患者解除了漏针后再穿刺的痛苦,提高了护理工作质量及护理工作效率。     

两种静脉穿刺方法对患者的影响

目的改进静脉穿刺方法,提高成功率,减少患者痛苦。方法将60例需要静脉输液的患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用传统“三段式”进针法,实验组采用进针角度35—45°直接刺入血管法。观察两种不同穿刺方法所用时间、患者对疼痛的感觉及穿刺成功率。结果直接刺入血管法患者疼痛感觉轻于“三段式”进针法（P〈0．01）,穿刺所用时间短于“三段式”进针法（P〈0．01）,穿刺成功率（95．0％）高于“三段式”进针法（87．7％）（P〈0．05）。结论直接刺入血管法可减轻患者疼痛,缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,值得在临床推广应用。     

不同角度静脉穿刺患者疼痛及穿刺成功率的比较研究

目的 探求一种既能减轻患者疼痛又能提高穿刺成功率且能减少血管损伤的静脉穿刺角度与方法.方法 对200例患者采用自身对照法,在血管上方以20～30°、31～40°、41～50°、51～60°、>60°的角度,分别采取针尖斜面与血管纵轴平行方向(即针尖斜面向左或向右)直刺血管与传统的针尖斜面向上的穿刺方法,分为观察组和对照组进行疼痛程度和穿刺成功率比较.结果 2组比较存在差异性,观察组优于对照组(除外>60°穿刺成功率2组无差异).结论 采用针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,既能显著减轻患者疼痛又能提高穿刺成功率且能减少血管损伤,各方面均优于传统的针尖斜面向上的进针方法,且无论采用哪种进针方法,51～60°为最佳进针角度.     

三种小儿安全型静脉留置针采血方式的对比研究

目的:比较小儿安全型静脉留置针穿刺的不同静脉采血方法的优劣,寻找最佳采血方式。方法:选择我院儿科2012年1～6月新入院患儿271例,均采用静脉留置针采血,将其随机分成三组,A组93例,B组96例,C组82例。A组使用安全型静脉留置针通过采血针头连接真空采血管采血,B组使用安全型静脉留置针连接注射器采血,C组使用安全型静脉留置针自流式采血。比较三组一次性采血成功率、采血合格率、工作人员手污染率等指标。结果:A组一次采血成功率、采血量合格率高于B组和C组(P<0.01),工作人员手污染率低于B组和C组(P<0.01)。结论:小儿安全型静脉留置针连接真空采血管采血可以提高一次性采血成功率,降低采血量不准确、血标本溶血、凝固现象的发生,以及减少医源性污染的发生。     

折叠输液管对小儿头皮静脉穿刺的效果观察

目的 探讨折叠输液管产生负压来提高小儿头皮静脉穿刺成功率的临床效果.方法 将200例头皮静脉穿刺的患儿随机分成对照组和观察组各100例,对照组采取常规静脉穿刺法,观察组采取折叠输液管法,于排气后将输液管末端折叠0.5 cm,用夹子夹紧,当针头刺入皮下后松开夹子,使输液管内产生少量负压.观察2组患儿头皮静脉穿刺时的自然回血情况及穿刺成功率.结果 对照组自然回血率72%,穿刺成功率87%;观察组自然回血率97%,穿刺成功率97%.观察组自然回血率和穿刺成功率均高于对照组.结论 折叠输液管法能迅速判断针头进入血管,可有效提高静脉穿刺成功率.     

改良安全型留置针穿刺流程的效果观察

目的观察改良安全型留置针穿刺流程的临床护理效果。方法便利抽样法选择2011年1-6月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院行安全型留置针静脉穿刺的择期剖宫产产妇800例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组400例。对照组产妇采用安全型留置针说明书和BD公司推荐的穿刺流程(穿刺前旋转针芯360°),观察组产妇采用改良的穿刺流程(即穿刺前不转动针芯),比较两组产妇的一次穿刺成功率、穿刺操作耗时、留置针损坏或污染、针芯拔出难易程度、患者意外损伤及操作者被血液污染或刺伤等情况。结果两组产妇一次穿刺成功率的差异有统计学意义(P<0.01),观察组的操作耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组出现转动针芯时2例留置针损坏、1例留置针被污染。两组针芯拔出难易程度的差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现患者意外损伤、操作者被血液污染或刺伤等情况。结论采用改良的穿刺流程可提高穿刺成功率、缩短操作时间、减少留置针损耗、不会导致针芯拔出困难。     

综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎的疗效评价

目的:观察应用综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及优越性。方法:将64例急性扁桃体炎患者,借助SAS统计分析系统,按1:1比例随机分为综合针刀刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组)各32例。试验组采用综合针刀刺营微创疗法(丛刺扁桃体患处﹑点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗;对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次。两组均连续治疗7d,观察两组疗效。结果:试验组治疗后的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:综合针刀刺营微创疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有效佳、微创伤、安全、无毒副作用、简便易行、价廉等优势,可在临床上进一步推广应用。     

Y型留置针单手置管法在桡动脉穿刺中的应用

目的探讨Y型留置针单手置管法应用于桡动脉穿刺中的优势。方法选择150例需行有创动脉监测的危重疑难患者,分为三组各50例。试验组(T组)采用Y型留置针单手置管法,对照组(M组)采用Y型留置针传统操作法,对照组(N组)采用动脉留置针传统操作法。观察每组操作一次性成功率以及操作过程中是否有血液溢出造成血液污染。结果一次穿刺成功率T组明显高于M、N组,差异有统计学意义(P<0.05);血液污染例数T、M组明显少于N组(P<0.05)。结论 Y型留置针单手置管法用于桡动脉穿刺可以提高一次性穿刺成功率,并且可以减少由血液溢出管道造成的血液污染。     

折叠输液管对小儿头皮静脉穿刺的效果观察

目的探讨折叠输液管产生负压来提高小儿头皮静脉穿刺成功率的临床效果。方法将200例头皮静脉穿刺的患儿随机分成对照组和观察组各100例,对照组采取常规静脉穿刺法,观察组采取折叠输液管法,于排气后将输液管末端折叠0．5cm,用夹子夹紧,当针头刺入皮下后松开夹子,使输液管内产生少量负压。观察2组患儿头皮静脉穿刺时的自然回血情况及穿刺成功率。结果对照组自然回血率72％,穿刺成功率87％;观察组自然回血率97％,穿刺成功率97％。观察组自然回血率和穿刺成功率均高于对照组。结论折叠输液管法能迅速判断针头进入血管,可有效提高静脉穿刺成功率。