米非司酮用于早孕药物流产作用的研究进展

米非司酮是一种受体水平抗孕酮药物，目前已被广泛应用于早孕药物流产，并为广大患者所接受，但该药导致流产的详细作用机制尚在研究之中。该文就米非司酮的药代动力学，最新的作用机制的研究及其毒副作用的发生作以综述。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠（综述）

1985年首次证明米非司酮配伍前列腺素能有效终止早孕,使药物终止早期妊娠替代手术治疗成为现实。抗孕激素制剂米非司酮主要作用于子宫内膜（蜕膜）的孕酮受体,具有明显的催经止孕作用;米索前列醇使宫颈组织胶原纤维分解,具有促宫颈成熟的效果,在妇产科领域中的大量研究和实践证明,米索前列醇配伍米非司酮是药物流产的有效方法。米非司酮配伍米索前列醇抗早孕的流产成功率可达95％,且其作用专一,使用方便,副作用小。现将米非司酮、米索前列醇的抗早孕作用机制及其在妇产科临床应用综述如下：     

药物流产的临床观察

1 前言 我院妇产科开展药物流产已有几年,根据这几年的临床观察,这种方法具有流产率高、安全、方便、副反应少、疼痛轻、恢复快、不影响工作等特点。2 药物流产作用机制 药物流产是使用口服的米非司酮片Mifepristonetab合并米索前列醇Misoprostol终止妊娠,引起流产的一种非手术方法。2.1 米非司酮片作用于子宫内膜,在分子水平与内源性孕酮争夺受体,产生较强的抗孕酮作用,使蜕膜绒毛变性,并导致内源     

米非司酮、米索前列醇配合生化汤药物流产90例的疗效观察

目的：研究米非司酮、米索前列醇配合生化汤药物流产的疗效。方法：将2011年1月--2013年12月期间在我所接受药物流产的患者纳入研究,根据药物流产方案的不同分为两组,观察组90例患者给予米非司酮、米索前列醇配合生化汤药物流产,对照组90例患者给予米非司酮、米索前列醇药物流产。比较两组患者的流产效果、阴道出血情况。结果：观察组患者完全流产率高于对照组,不完全流产率,无效率低于对照组,阴道流血持续时间短于对照组,出血量整体少于对照组。结论：米非司酮、米索前列醇配合生化汤药物流产有助于改善流产效果、减少阴道出血,是理想的药物流产方案。     

紫韵与米非司酮用于抗早孕的比较

目的比较紫韵与米非司酮用于抗早孕的疗效.方法2005年5月～2005年12月期间接受药物流产患者120例中随机分两组米非司酮组70例;复方米非司酮组50例,两组药物的服用方法及注意事项均相同.结果米非司酮组70例中完全流产63例,流产率90%;复方米非司酮组50例中完全流产50例,流产率100%.结论复方米非司酮组在药物流产方面明显优于米非司酮组.     

孕11～15周药物流产的临床观察

<正> 米非司酮配伍前列腺素用于早孕药物流产在国内外广泛开展,已有了比较成熟的经验。但药物流产用于中期妊娠,亦陆续已有报道。本研究观察了米非司酮配伍卡孕栓用于孕11～15周药物流产的效果,并对缩短流产后出血时间进行了探讨。     

药物流产后阴道出血治疗方法的探讨

目的:观察药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊对减少阴道出血的作用。方法:将150例药物流产后孕囊在6h内顺利排出而阴道出血量≤月经量的病例随机分为对照组和实验组。对照组孕囊排出后口服抗生素头孢妥仑匹酯片。实验组在常规服用上述抗生素的基础上,分为加服米非司酮50 mg、米非司酮30 mg、茜芷胶囊。观察各组药物流产后14天内阴道出血情况。结果:米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后阴道有效止血率均高于对照组(P<0.01),而实验各组之间比较无统计学差异(P>0.05)。米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后防止阴道出血的有效率也均高于对照组(P<0.05),而实验各组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊均能减少阴道出血及有效止血。     

药流后加服米非司酮对缩短阴道出血时间的临床观察

<正> 小剂量米非司酮配伍米索前列醇,对早孕妇女行药物流产在我国已开展数年,但是,药物流产后阴道出血时间过长,仍是目前尚未解决的问题。本研究通过胎囊排出后加服米非司酮,探讨其在缩短药物流产后阴道出血时间的效果。     

影响早期妊娠药物流产结局相关因素的临床研究进展

米非司酮配伍米索前列醇因其高效性、安全性以及可接受性而广泛应用于终止早期妊娠,但其临床结局中仍会出现不全流产和继续妊娠。研究发现多种因素会对药物终止早期妊娠的结局产生影响,如单用米索前列醇,米非司酮或米索前列醇给药剂量不足,米非司酮与米索前列醇序贯用药间隔时间过短,米索前列醇口服给药,妊娠时间增加或孕囊直径过大,既往生育史产次增加,既往剖宫产史,子宫前屈位或后屈位以及人为因素不恰当的干预等都将影响药物终止早期妊娠的效果,降低完全流产率。对影响药物流产结局的相关影响因素具体机制的探索,有助于临床上更加合理安全有效地用药,进一步提高药物流产的有效性和安全性。     

LIF在米非司酮药物流产蜕膜组织中的表达及意义

目的:通过对比观察米非司酮对早孕蜕膜组织中白血病抑制因子(LIF)表达的影响,探讨米非司酮终止早孕的分子免疫机制。方法:采用免疫组化染色测定蜕膜组织中LIF的表达,其中正常早孕人工流产组20例,米非司酮药物流产组22例。同时采用放射免疫法测定两组孕妇血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平。结果:LIF在正常早孕蜕膜组织中均呈阳性表达,主要在蜕膜组织腺体和内膜细胞染色较明显。LIF在米非司酮药物流产组表达强度较人工流产组明显降低(P<0.01);药物流产组血清孕酮及HCG水平显著低于人工流产组(P<0.01)。结论:米非司酮明显降低LIF在蜕膜组织中的表达,引起HCG及孕酮分泌下降,从而影响胚胎发育引起流产,达到终止早孕的目的。     

The molecular mechanisms involved in the cytotoxicity of alkannin derivatives

In order to better understand the molecular aspects of the cytotoxic action mechanisms, the cytotoxicity of alkannin derivatives, 1-10, on five human tumor cell lines were examined and their standard redox potentials in aprotic medium were tested by means of cyclic voltammetry. It was suggested that the oxidative potential is closely related to the cytotoxicity. The more negative the oxidative potential of the hydroquinones, the higher cytotoxicity of these derivatives. The results of the compounds 5, 7, 9 and 10 with bad leaving groups, have higher cytotoxic action is not agreed with the bioreductive alkylation mechanism of quinones. It indicates that the molecular mechanism involving cytotoxicity of alkannin derivatives may favor the mechanism of production of reactive oxygen.     

大鼠附睾组织镉中毒及防护机制的研究进展

镉是一种具有慢性毒害的重金属,生殖系统对其毒性最敏感.目前研究认为存在四种关于作用机理的假设:血管系统损伤、酶谱改变、雄性激素失调和脂质过氧化.该文阐述了镉对大鼠附睾组织的毒性作用以及各种可能的防护、拮抗机制.     

药物洗脱支架的研究进展

药物洗脱支架的出现是冠心病患者介入治疗的新的里程碑,具有重要的临床应用价值。本文主要阐述了药物洗脱支架出现的背景、雷帕霉素洗脱支架和紫杉醇洗脱支架的作用机制及临床应用;同时对于新型的药物洗脱支架及其作用机制进行了论述,进一步指出了药物洗脱支架在临床应用中出现的问题及进一步研发的方向。     

米非司酮用于紧急避孕的研究进展

米非司酮是一种孕激素拮抗剂,目前其作为一种简便、安全和有效的紧急避孕药被广泛运用。该文就米非司酮用于紧急避孕的临床研究进展及其紧急避孕机制作以综述。     

甲氧滴滴涕的生殖毒性及研究进展

甲氧滴滴涕是滴滴涕的结构类似物和替代物,是农药内分泌干扰物的一种.具有致癌作用以及血液、神经系统毒性.甲氧滴滴涕的雄性生殖毒性研究较多,主要为睾丸、附睾及生精上皮的改变.甲氧滴滴涕对雌性生殖系统的卵巢、子宫以及受精卵植入同样具有毒性作用,其是内分泌干扰毒性的重要方面,对阐明环境毒物导致的雌性生殖毒性及防治有重要意义.     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的治疗作用

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所导致的病理状态。由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗在其发病中起重要作用 ,二甲双胍逐渐被应用于治疗多囊卵巢综合征 ,该文回顾总结近年来二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用 ,并探讨其作用机制。     

社区卫生服务在城市医疗救助中的作用分析

分析社区卫生服务在城市医疗救助中的作用、责任和需要的外部环境，对于探索城市卫生服务和贫困医疗救助新的机制与模式，制定和完善项目市贫困医疗救助方案有重要意义。     

The role of humic substances in drinking water in Kashin-Beck disease in China

We conducted in vitro and in vivo assays in a selenium-deficient system to determine if organic matter (mainly fulvic acid; FA) is involved in a free radical mechanism of action for Kashin-Beck disease. Cartilage cell culture experiments indicated that the oxy or hydroxy functional groups in FA may interfere with the cell membrane and result in enhancement of lipid peroxidation. Experiments with rats demonstrated that toxicity from FA was reduced when the hydroxy group was blocked. Induction of lipid peroxidation by FA in liver and blood of rats was similar to that exhibited by acetyl phenyl hydrazine. FA accumulated in bone and cartilage, where selenium rarely concentrates. In addition, selenium supplementation in rats' drinking water inhibited the generation of oxy-free radicals in bone. We hypothesized that FA in drinking water is an etiological factor of Kashin-Beck disease and that the mechanism of action involves the oxy and hydroxy groups in FA for the generation of free radicals. Selenium was confirmed to be a preventive factor for Kashin-Beck disease.     

PET应用闪烁晶体的性能分析

介绍PET设备关键部分——辐射探测器闪烁晶体的作用原理、主要参数和种类，以期为医疗行业选择更高性能／价格比的PET提供参考。     

胎盘中的胰岛素样生长因子系统

该文详细阐述了胰岛素样生长因子系统各个成员的结构及其在胎盘中的表达和作用机制。胰岛素样生长因子系统与其受体结合 ,共同刺激胎盘滋养层细胞中类固醇激素的产生 ,与其它细胞因子协同作用 ,促进生长发育和细胞分化 ,使细胞从Gi期进入DNA合成的S期 ,能够介导和扩大生长素调节、孕激素对胎盘的功能。胰岛素样生长因子系统与胰岛素样生长因子结合蛋白发生高亲和性结合 ,后者可以通过调节胰岛素样生长因子与受体的结合影响其生物功能。深入的研究这一途径 ,对于进一步了解胎盘滋养细胞的生长发育、分化、增殖和功能之间的内在机制有重要意义。