银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取son早期糖尿病肾病随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予糖尿病常规治疗,观察组加用银杏叶提取物,疗程3个月。结果观察组显效16例、有效22例和无效2例,总有效率95．00％;对照组患者显效8例、有效24例和无效8例,总有效率80．00,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏叶提取物辅助治疗早期糖尿病肾病临床效果好,安全性高,对肾功能有保护作用,延缓病程进展。     

银杏叶提取物对糖尿病模型大鼠肾脏ET-1、TGF-β_1的影响

目的:研究银杏叶提取物(EGb)对糖尿病模型大鼠肾组织中内皮素-1(ET-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化的影响。方法:SD大鼠24只随机分为3组,即正常对照、糖尿病模型和EGb组,经相应处理后8周,观察大鼠血糖、胰岛素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAE)、尿β2微球蛋白排泄率(β2-MG)等水平变化;以放射免疫法检测血浆、尿液及肾组织中ET-1水平;以ELISA法检测血清、尿液中TGF-β1水平。结果:糖尿病大鼠的血糖、胰岛素、TC和TG升高;经EGb治疗后,血糖、血胰岛素、TC和TG显著降低。糖尿病模型组血、尿中ET-1、TGF-β1及肾组织中ET-1水平均显著高于正常对照组;EGb可显著降低血、尿中ET-1、TGF-β1和肾组织中ET-1水平及Ccr、UAE、β2-MG。结论:EGb对糖尿病大鼠的肾脏具有保护作用,而抑制糖尿病大鼠ET-1、TGF-β1水平可能是其重要作用机制。     

银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法将46例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组两组，对照组22例和治疗组24例，对照组采取常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物，疗程2月；分别测定两组冶疗前后尿微量蛋白、空腹血糖、血肌酐、血脂指标的变化。结果与对照组比较治疗组治疗后尿微量蛋白明显降低（p〈0．01），血脂指标明显改善（p〈0．01），而空腹血糖没有明显差异（p〉0．05）。结论银杏叶提取物可减少尿蛋白，改善肾功能，对早期糖尿病肾病具有治疗作用。     

血清转化生长因子-β1、Ⅳ型胶原对糖尿病肾病的影响

目的探讨血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的临床意义。方法糖尿病患者80例根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病无肾病组（DM组）36例和糖尿病肾病组（DN组）44倒，40例健康者作为对照组。用ELISA法测定辛伐他汀治疗后糖尿病肾病忠者血清TGF-β1、Ⅳ型肢原水平，以黄柳酸比浊法测定24h尿中总蛋白含量。结果糖尿病患者血中TGF-β1、Ⅳ型胶厚水平较对照纽明显升高（P〈0．05～0．01）；DN组较DM组忠者血中-β1、Ⅳ型肢原水平明显升高（均P〈0．05）；治疗后血中TGF-β1、Ⅳ型胶原水平逐渐降低。结论TGF-β1和Ⅳ型胶原可能在糖屎病肾病的发病过程中起重要作用。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床研究

目的 探讨厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病患者的疗效.方法 将44例早期糖尿病肾病的患者随机分为两组,厄贝沙坦组22例,予口服厄贝沙坦300mg/d,对照组22例,予口服氨氯地平5mg/d,治疗前及后8周、16周分别检测血压、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白、血肌酐及血尿素氮指标的变化情况.结果 厄贝沙坦组治疗后UAER和β2-微球蛋白有明显下降,且与对照组治疗后该两项指标比较有显著性差异.但UAER和尿β2微球蛋白下降幅度与血压变化无显著性相关.结论 厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可明显降低蛋白尿,对肾功能具有一定的保护作用.     

丹参酮ⅡA磺酸钠对早期糖尿病肾病患者血清TGF—β1、Ⅳ型胶原水平的影响

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对早期糖尿病肾病（DN）患者血清转化生长因子β1（TGF—β1）和Ⅳ型胶原（CⅣ）水平的影响。方法64例早期DN患者随机分为两组,对照组（32例）采用糖尿病常规治疗,治疗组（32例）在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠,疗程均为1个月。采用ELISA法测定两组患者治疗前后血清TGF—β1、CⅣ水平,同时观察尿白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗组患者治疗后血清TGF—β1、CⅣ水平明显下降（P〈0．01）;对照组血清TGF-β1、CⅣ水平治疗前后比较无明显变化（P〉0．05）。两组治疗后UAER均较治疗前降低,治疗组降低更明显（P〈0．01）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠可降低早期DN患者的血清TGF-β1、CⅣ水平,延缓DN的发展。     

血清生长因子β1和Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的影响

目的探讨血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的临床意义。方法TGF-β1和ST4C：ELISA法;尿白蛋白排泄率（UAER）：散射比浊法。结果2型糖尿病合并糖尿病肾病组（DN组）TGF-β1和ST4C水平明显高于2型糖尿病合并糖尿病肾病组（DN组）和NG组,差异有非常显著性（P〈0.01）;DN组TGF-β1、ST4C与UAER存在较高的正相关性（r=0.4882、0.7414,P〈0.01）;DN组TGF-β1与ST4C有高度正相关性（r=0.6560,P〈0.01）;而DM组TGF-β1与ST4C相关性无显著意义（r=0.3419,P〉0.01）。结论血清TGF-β1、ST4C与2型糖尿病合并糖尿病肾病组（DN组）肾损害高度相关,TGF-β1是DN的重要发病机制。     

银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病的治疗作用。方法：将63例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组29例和治疗组34例，对照组采用常规治疗．治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶片，疗程2个月；分别测定两组治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAE）、空腹血糖（FPG）、血肌酐（Scr）、血脂指标的变化。结果：与对照组比较．治疗组治疗后UAE明显降低（P〈0．01）．Scr、血脂指标改善（P〈0．05或P〈0．01），而FPG无明显差异（P〉0．05）。结论：银杏叶提取物可减少尿蛋白．改善肾功能，对早期糖尿病肾病具有治疗作用。     

阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的:探讨阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾(DN)病疗效和安全性。方法:76例糖尿病肾病早期患者随机分为治疗组40例,对照组36例。两组患者在常规降糖,优质蛋白基础上治疗组给予阿托伐他汀钙20mg,每晚一次;厄贝沙坦150mg,每日一次。4周后比较两组治疗前后UAER、BUN、Scr、TC、LDL-C的变化。结果:治疗组治疗后较治疗前及对照组治疗后比较UAER、TC、LDL-C明显下降(p<0.01),两组BUN、Scr在治疗前后无差异(p>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病能有效减少尿蛋白排泄,降低血脂,延缓DN的进展。     

厄贝沙坦联合短效胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 观察厄贝沙坦联合短效胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 96例符合入选标准的糖尿病肾病患者均为2型糖尿病,随机分为两组:治疗组在皮下注射短效胰岛素治疗基础上加厄贝沙坦;对照组在皮下短效注射胰岛素治疗基础上加其他降压药片,总疗程共12周.观察治疗前后血糖、血压、肾功能、尿蛋白变化及不良反应.结果 治疗组和对照组的血压、血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白及总蛋白水平与各自治疗前相比差异显著;与对照组治疗后相比,治疗组治疗后的血压、血糖、糖化血红蛋白、血清肌苷、24 h尿微量白蛋白及总蛋白水平显著下降,且治疗组不良反应发生率显著低于对照组.结论 厄贝沙坦联合短效胰岛素治疗早期糖尿病肾病可有效控制血糖,改善肾功能.     

丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年3月在上海市浦东新区周浦医院就诊的糖尿病肾病患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服厄贝沙坦胶囊,150 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,100 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者炎性因子水平、肾功能指标和血清氧化应激指标。结果治疗后,对照组临床效率为84.2%,显著低于治疗组的92.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P0.05),且治疗后治疗组hs-CRP、TNF-a和IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(UAR)和白蛋白肌酐比值(ACR)水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组Scr、BUN、UAR和ACR水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者丙二醛(MDA)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)水平显著降低(P0.05),超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)水平显著升高(P0.05),且治疗后治疗组MDA、8-OHdG、SOD和T-AOC水平明显优于对照组(P0.05)。结论丹参多酚酸盐联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

知柏地黄丸联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究知柏地黄丸联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2017年7月—2018年12月上海市静安区市北医院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用照抽签方式将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服厄贝沙坦片,0.6mg/次;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服知柏地黄丸,1丸/次,2次/d。2周为1个疗程,两组持续治疗4个疗程。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血糖水平、肾功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50%、95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FBG)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血糖水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h pro)和尿白蛋白排泄率(UAER)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肾功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论知柏地黄丸联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能够改善患者肾功能,降低血清炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨前列地尔联合厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病(DN)中的临床疗效.方法:收集本院住院60例早期DN患者,随机分为单纯前列地尔组20例,单纯厄贝沙坦组20例,联合用药组20例,进行4周临床观察治疗,分别比较三组血糖、尿素氮、血肌酐、尿肌酐、24h尿蛋白定量、尿白蛋白水平的变化.结果:治疗4周后,各组24h尿蛋白定量及尿白蛋白等指标都较治疗前均有明显好转(P<0.01);而联合组的24h尿蛋白定量及尿白蛋白较另两组改善更明显(P<0.01).结论:前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期DN,能有效改善减少尿蛋白,有利于延缓甚至防止DN的发生和发展.     

左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病并发肾病临床分析

目的观察左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病的效果。方法将60例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组采用左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗,对照组只采用左旋氨氯地平治疗,以8周为1个疗程。结果两组患者经1个疗程的治疗后血压均显著降低,观察组的降压效果较对照组更明显。β-MG和24h尿蛋白指标均显著减少,观察组的下降幅度更显著。结论左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合应用于糖尿病肾病患者时,既有有效的降压效果,缓解高血压对肾功能的损伤,对肾功能还有直接的保护作用。     

西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果研究

目的 研究厄贝沙坦联合西格列汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选择2015年11月至2016年11月接受治疗的早期糖尿病肾病患者90例,患者按照随机数字表达法分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以单一的西格列汀治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加厄贝沙坦治疗,比较2组患者临床效果[治疗前后血清抑制素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况]及不良反应的发生情况.结果 2组患者治疗前CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标的下降幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合西格列汀的治疗方法不仅可以有效改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,而且还可对患者的肾脏起到良好的保护作用,值得推广.     

厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2013年6月至2015年3月安徽省第二人民医院内分泌科80例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予厄贝沙坦治疗,治疗组给予厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗。对比分析24 h尿微量白蛋白排泄率（24 h UAER）、血脂、平均动脉压（MAP）及血流动力学指标的变化。结果 治疗组24 h UAER、血脂、MAP及血流动力学指标较对照组显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病能有效改善肾功能,延缓其发展,值得临床推广使用。     

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察银杏达莫注射液和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果.方法:将88例早期糖尿病患者随机分为A、B、C 3组,在常规治疗基础上,A组给予银杏达莫注射液,B组给予厄贝沙坦,C组联用银杏达莫注射液和厄贝沙坦,3组疗程均为4周.结果:治疗后血压B、C两组比治疗前显著下降,(P＜0.01),A组治疗前后无明显变化.3组治疗后24 h尿白蛋白排泄率和肾功能均比治疗前显著下降(P＜0.01),C组下降优于A、B两组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:银杏达莫注射液和厄贝沙坦治疗糖尿病肾病有减少蛋白尿,改善肾功能的功效.     

金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2015年1月—2018年1月河北大学附属医院收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组口服舒洛地特软胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服金水宝胶囊,6粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者尿白蛋白排泄率(UAE)、24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)值、血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平、血脂、内皮功能、炎症及氧化应激指标和肾动脉血流参数。结果治疗后,对照组的总有效率为75.0%,显著低于治疗组的92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组UAE、24 h-UTP值及血清Cr、BUN水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者UAE、24h-UTP值及血清Cr、BUN水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(ET)-1、C反应蛋白(CRP)浓度及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)较治疗前均显著降低(P0.05),血清降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平则均显著升高(P0.05),且治疗组患者上述血脂、内皮功能、炎症及氧化应激指标水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者肾动脉血流参数RI和PI值均显著降低(P0.05),且治疗组患者RI和PI值明显低于对照组(P0.05)。结论金水宝胶囊联合舒洛地特治疗早期糖尿病肾病能有效减少患者尿蛋白排泄,保护肾功能,纠正脂质代谢紊乱,改善微循环及肾脏血流动力学。     

肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取汉中市铁路中心医院2016年8月—2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者氧化应激指标、血清胱抑素C(Cys-c)、晚期糖基化终产物(AGEs)、白介素-8(IL-8)、尿白蛋白尿排泄率(UAER)/24 h、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.18%、90.91%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平显著上升(P0.05),晚期氧化蛋白产物(AOPP)、Cys-c、AGEs、IL-8、UAER/24 h、BUN、Scr、FPG和HbA1c水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾衰宁颗粒联合缬沙坦可有效的减轻早期糖尿病肾病患者氧化应激及炎症反应,降低血糖,改善肾功能。     

参芎葡萄糖注射液联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的研究参芎葡萄糖注射液联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年3月海南省第三人民医院接收的120例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服厄贝沙坦片75 mg/次,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注参芎葡萄糖注射液,200 mL/次,1次/d。两组患者均持续治疗30 d。观察两组患者临床疗效,比较两组患者在治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α_1-MG)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.33%、96.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FBG和HbAlc水平均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者血糖指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的UAER和α_1-MG水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组UAER和α_1-MG水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者UA和治疗前相比显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组UA显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参芎葡萄糖注射液联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,改善血糖和肾功能指标,具有一定的临床推广应用价值。