囊性肾癌的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨超声在囊性肾癌诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实为囊性肾癌的27例患者29个病灶的声像图特点.结果 囊性肾癌的超声表现:14例15个病灶囊壁和/或分隔不规则增厚,其中1例增厚的囊壁和分隔伴弥漫性粗细不均钙化.2例囊壁薄而规整,超声误诊为肾囊肿.1例囊壁及多数分隔较规整,超声误诊为多房性肾囊肿.10例11个病灶伴壁结节和/或附隔结节中仅1例壁结节内见多发小囊变区.14例囊腔透声差,呈细密点状弱回声及不均质片状高回声.彩色多普勒显示大多数增厚的囊壁、分隔和实性部分可探及动脉血流信号.结论 超声有助于囊性肾癌的诊断与鉴别诊断,可为临床早期治疗提供重要的参考依据.     

肾癌的超声诊断分析

目的 探讨肾癌的超声表现,特别囊性肾癌的声像图特征,以提高超声对肾癌的诊断水平.方法 对37例经手术和病理证实的肾癌术前超声诊断资料进行回顾性分析.结果 肾癌的声像图表现为多样性,37例中以不均质中低回声病灶最多见,共22例,占59.5%(其仅4例回声较均匀);混合性回声病灶10例,占27.0%;囊性病灶5例,占13.5%(其中多房囊性3例,单房囊性2例).超声诊断符合率91.9%(34/37).其中1例误诊为错构瘤,1例误诊为囊肿伴出血,1例误诊为单纯性囊肿.结论 超声检查对肾癌有较高的诊断价值,但需加强对囊性肾癌的认识,以提高囊性肾癌的术前诊断正确率.     

囊性肾癌的声像图分型及鉴别诊断

目的 探讨囊性肾癌的声像图特征及其分型。方法 对13例经手术和病理证实的囊性肾癌患者进行超声检查。并对其囊壁、分隔及壁上的实性结节进行研究。结果 囊性肾癌的超声特点为囊壁及分隔不规则增厚,部分患者囊壁上可见实性结节,依据囊性肾癌的发生机制和声像图表现,可将其分为3型;单房囊肿型、多房囊肿型、有壁结节的囊实型。结论 超声能对典型囊性肾癌作出正确诊断,但不典型者可误诊为良性肾囊肿,必要时应行超声引导下穿刺活检以明确诊断。     

囊性肾癌的超声诊断及与CT对照分析

囊性肾癌临床较少见,约占肾癌的2%[1],易被误诊为单纯性或多发性肾囊肿而延误治疗.目前超声和CT是术前诊断囊性肾癌最主要的影像学检查方法.通过回顾性分析总结我院经手术及病理证实的囊性肾癌17例的超声图像表现,并与CT图像做对照分析,旨在进一步认识囊性肾癌的超声图像特征,提高该病的早期诊断率.     

囊性肾癌的超声回顾分析

目的：总结囊性肾癌的超声特点，提高对其认识和诊断准确率。方法：我院手术病理证实的7例囊性肾癌．对其超声特点、结合手术病理及临床特点进行回顾。结果：7例囊性肾癌中，4例(4/7)超声正确诊断为肾囊性疑恶性占位性病变，1例误诊为肾结石并重度积液，2例误为肾囊肿并感染。本组声像图特点：囊壁不规则增厚，囊内见分隔，部分囊内见实性回声．囊内均见点状回声，部分囊内强光斑病理证实为钙化。结论：熟悉囊性肾癌的超声特点，结合肿块的生长速度、临床症状及其它影像学资料．可减少该病的误漏诊，对患的治疗和预后有重要意义。     

囊性肾癌的超声和CT对照研究

目的 探讨囊性肾癌的超声表现及其诊断价值。方法 20例住院病例术前均行超声检查，并与CT对照。结果 20例囊性肾癌均经手术和病理证实，其中左侧12例，右侧8例，超声和CT均全部检出。常规超声病灶表现为单房或多房囊肿5例，瘤内分隔10例，瘤内结节4例，类实质回声1例。彩色多普勒超声发现瘤内血流18例，其中测及动脉频谱17例，阻力指数平均为0．66。CT表现为病灶增强后，早期不均匀强化19例，分隔强化6例，结节强化4例。常规超声联合彩色多普勒超声诊断准确率85％，CT诊断准确率80％。结论 常规超声联合彩色多普勒超声和增强CT对囊性肾癌的诊断有重要价值。     

超声在囊性肾癌诊断中的应用价值

目的评价超声对囊性肾癌的临床诊断价值。方法回顾性分析18例经手术和病理证实为囊性肾癌的患者超声诊断资料。结果18例囊性肾癌患者共19个病灶中,超声正确诊断14个,误诊5个,超声检出率100％,诊断符合率为73．7％。结论超声在囊性肾癌的诊断中有很高的临床应用价值。     

超声造影在囊性肾癌鉴别诊断中的价值

目的观察囊性肾癌的声像学特点,探讨超声造影对囊性肾癌诊断的价值。方法对18例可疑囊性肾癌患者进行超声造影,记录并分析造影灌注过程。结果注射造影剂后,6例囊性肾癌的实性部分或分隔上或囊壁上见造影剂快速充填,后经手术病理证实为透明细胞癌,12例肾囊肿内始终未见造影剂进入。结论超声造影能清楚显示囊性肾癌的血流灌注情况,对囊性肾癌的鉴别诊断具有重要意义。     

囊性肾癌的超声诊断与误诊分析

囊性肾癌是临床比较少见的一种特殊类型肾癌，常易误诊。本研究对经超声检查的7例囊性肾癌患者及其中超声误诊3例的超声影像与病理关系及误诊原因进行分析，报告如下。     

囊性肾癌27例的超声诊断分析

目的:评价超声诊断囊性肾癌的价值。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年1月至2009年6月期间27例囊性肾癌超声表现和手术后病理检查结果。结果:本组27例囊性肾癌患者经超声检出25例,声像图表现为混合回声(16例)、低回声(5例)、稍高回声(3例)及等回声(1例)4种类型,其中混合回声型居多,占64.00%(16/25),且肿瘤最大径在3.60～11.00cm。超声图像表现为后3种回声的肿瘤最大径均≤4.00cm,超声表现往往提示为肾脏实质性占位。所有患者均行彩色多普勒血流显像检查,部分肿瘤在其实性或分隔上可显示彩色血流信号;3例行超声造影,部分分隔和囊壁可见少许微泡灌注,提示此处有微血管存在。结论:超声对囊性肾癌具有较高的诊断价值,因而目前超声仍是囊性肾癌的一种主要诊断手段,结合超声造影﹑增强CT及其他影像学检查对诊断囊性肾癌可以起互补作用,有助于早期诊断、早期治疗。     

囊性肾癌的超声造影与增强CT对照研究

目的 探讨超声造影对囊性肾癌的诊断价值.方法 回顾性分析26例肾脏囊性病灶的能量多普勒超声、超声造影及增强CT表现.病理及随访结果 示26例病灶中,囊性肾癌1 5例.肾囊肿11例.囊性肾癌的影像学诊断标准为:能量多普勒超声声像图上,病灶的囊壁囊隔或结节处显示彩色血流信号;超声造影声像图上,囊壁囊隔或结节处有造影剂灌注;CT增强扫描时,囊壁囊隔或结节处的CT值与CT平扫相比上升15 HU以上.将各影像学诊断结果 与病理及随访结果 对照,统计比较其对囊性肾癌的诊断能力.结果 能量多普勒超声、增强CT、超声造影对肾脏囊性病灶的血供显示率为46.2%、55.6%、73.1%,其中超声造影对病灶血流的显示最为敏感.能量多普勒超声对囊性肾癌诊断的敏感度、特异度和准确率分别为46.7%(7/15)、54.5%(6/11)和50.0%(13/26);增强CT分别为66.7%(8/1 2)、66.7%(4/6)和66.7%(12/18);超声造影检查为100%(15/15)、63.6%(7/11)和84.6%(22/26).结论 超声造影能敏感有效地反映肾脏囊性病灶的血供情况,已经成为诊断囊性肾癌的一种重要方法 ,也可以作为肾脏复杂囊性病灶的随访复查手段以避免CT检查的电离辐射.     

囊性肾癌的影像学诊断

目的 提高囊性肾癌的影像学诊断水平。方法 对15例囊性肾癌病人的B超、CT检查和治疗结果进行回顾性分析。结果 15例患者经健康体查B超发现肾囊性病变12例，因其他疾病而发现3例。初次B超拟诊囊性肾癌8例、单纯性肾囊肿7例。螺旋CT扫描全部病灶为囊性病变，增强扫描后囊壁内侧面不规则密度增高或结节样密度改变。全部病人经手术治疗，病理检查为肾细胞癌。结论 对于肾脏的囊性病变，如果B超或CT检查不能确立为单纯性囊肿，临床上应考虑为囊性肾癌并积极处理。     

小肾癌的超声造影诊断和鉴别诊断

目的探讨超声造影对直径≤3cm小肾癌的诊断价值。方法回顾性分析85例经手术病理证实的小肾癌病例超声造影资料。结果 85例小肾癌中,5例囊性肾癌超声造影时可见分隔状强化,80例实性小肾癌中超声造影呈"快进快退"52例,"快进慢出"20例,"慢进快出"4例,"慢进慢出"4例。小肾癌超声造影时多呈富血供表现,其坏死灶和假包膜造影后更易显示。结论超声造影对常规超声诊断有困难或结果不一致的肾脏小占位病变有重要的诊断和鉴别价值。     

复杂性肾囊肿与囊性肾癌的超声鉴别诊断

囊性肾癌(CRCC)的术前诊断相对困难,易被误诊而延误治疗,在囊性肾癌的鉴别中,最易发生疏漏的情况是良性复杂性肾囊肿。本文旨在探讨超声鉴别诊断复杂性肾囊肿与囊性肾癌的价值。1资料与方法1.1研究对象2009-09—2012-10来我院体检并行超声检查的复杂性肾囊肿6例,囊性肾癌9例(均由病理证实);     

小肾癌的声像图征象及其临床价值

目的 探讨小肾癌（直径≤30mm)的声像图征象及其临床价值。方法 对28例经手术和病理证实的小肾癌进行超声检查。与正常肾实质和肾窦部回声比较。将肿瘤回声水平分为四级。采用灰阶超声观察肿瘤内部回声、周边低回声晕或高回声环,部分病例还进行了彩超检查。结果 本组病例中较肾实质回声强的小肾癌13例（46.43%),与肾实质回声水平相当和低于肾实质回声13例（46.43%),以囊性成分为主的2例（7.14%）。周边低回声晕或高回声环者共14例（50.00%),内部出现囊性成分者8例（28.57%)。结论 灰阶超声有助于诊断小肾癌,彩色多普勒超声和CT增强扫描的运用能够提高小肾癌的定性诊断正确率。     

囊性肾癌的CT 诊断及鉴别诊断

目的 旨在提高囊性肾癌的术前正确诊断率。方法 复习经手术病理证实的囊性肾癌１０例及ＣＴ误诊囊性肾癌的出血性肾囊肿３例。结果 典型囊必 癌诊断铉高（９０％）。滞圾房间隔不规则增厚及囊壁经节,伴实性成分增强后有强化。囊肿内及囊肿周围肾实质内出现异常软组织影或密度变低为肿瘤另一征象。复杂肾囊肿术前不能完全与囊性肾癌区别,多种影像方法有助区别。结论ＣＴ在囊性肾癌的诊断及鉴别诊断中是有价值的常用检查方法;鉴     

囊性肾癌超声诊断6例分析

囊性肾癌是一类较少见的特殊类型的肾细胞癌,约占所有肾细胞癌的5％～7％,影像学上表现为以囊性为主伴或不伴实质成分的肿瘤,因具有一定的影像学特征,近来逐渐引起人们的重视。本病早期病变在健康体检中极易漏诊或误诊,现就我院健康体检中发现的35例病人的超声诊断结果报告如下。     

囊性肾癌的超声诊断价值

肾癌常为实性肿块,超声诊断并不困难,但以液性成分为主的一种特殊形态的囊性肾癌,其临床表现与以实性成分为主的肾癌相似,缺乏特异性,影像学表现常误诊为囊肿。为此我们将经手术病理证实的9例囊性肾细胞癌超声表现进行回顾,报告如下。资料与方法一、临床资料1992年1月至2006年1     

超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的评价

目的：评价超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的价值。方法：对61例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转的超声检查资料进行回顾性分析。结果：超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的符合率为68．9％。声像学特征为囊壁厚而衰减，囊内呈囊性、混合性及实性，伴少量盆腔积液。结论：单纯超声检查可发现卵巢肿瘤，但对诊断蒂扭转缺乏特异性；超声检查结果与临床表现相结合，有利于鉴别诊断。     

超声造影结合Bosniak分级诊断囊性肾癌的可行性

目的 探讨超声造影结合Bosniak分级诊断囊性肾癌的可行性.方法 回顾性分析经手术病理证实的24例囊性肾癌的常规超声及超声造影表现,评估指标包括囊隔数目、囊隔或囊壁厚度、有无实性结节以及囊壁、囊隔或结节处血供情况.根据超声造影声像图特征进行Bosniak分级并统计其诊断符合率.结果 常规超声声像图表现:2个病灶内未见分隔,8个见少量分隔,14个见多条分隔;5个囊壁或囊隔厚度≤1 mm,19个＞1 mm;7个病灶内见实性结节;11个病灶的囊壁、囊隔或结节处可见彩色血流信号.超声造影声像图表现:8个病灶内见少量分隔,16个见多条分隔;1个囊壁或囊隔厚度≤1 mm,23个＞1 mm;9个病灶内见实性结节;所有病灶的囊壁、囊隔或结节处均可见造影剂灌注增强.Bosniak分级示Ⅲ级15个,Ⅳ级9个,诊断符合率为100%.结论 与常规超声相比,超声造影能清晰显示囊性肾癌的血供和复杂的内部结构,超声造影结合Bosniak分级可用于诊断囊性肾癌.