2009年全球阻断脊髓灰质炎野病毒传播的进展趋势

1988年全球脊髓灰质炎(脊灰,即小儿麻痹症)每年发病数为350 000例,WHO提出了全球脊灰根除倡议活动.脊灰野病毒(WPV)2型导致的病例报告持续到1999年.到2005年,除了4个国家(阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦)外,其他所有国家已经消除本地的WPVI型(WPV1)和3型(WPV3)传播.     

阻断全球野脊灰病毒传播的进展趋势

1988年世界卫生大会决定全球根除脊髓灰质炎（脊灰,WPV）。随着全球脊灰根除计划的实施,与野脊灰病毒相关的全球发病数估计从1988年的350 000例减少到2006年的1997例,从来没有停止过传播的国家数从125个减少到4个（阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦）。1999年10月,最后观察到2型WPV流行。2007年2月,WHO召开会议一致同意2007-2008年间加速根除计划,并成为监测进展的一个转折点。     

2004-2008年全球消灭脊灰的战略计划

全球阻断野脊灰病毒的传播已经取得了显著进展。全球脊灰流行国家数从1988年的125个下降到2003年底的6个(尼日利亚、印度、巴基斯坦、埃及、尼日尔和阿富汗),病例数从每年35万多例下降到2004年1月21日的682例。2003年,全球90％以上的报告病例来自尼日利亚(305例)、印度(220例)和巴基斯坦(99例),而尼日利亚第一次超过印度成为报告病例数最多的国家。流行病学和病毒学的数据证明,阿富汗和尼日尔病灶地方性传播分别与巴基斯坦和尼日利亚的重复输入性病例相关,埃及也有地方性传播,不过高度局限于开罗地区。     

全球证实消除脊髓灰质炎和实验室控制脊灰野病毒的进展（2002年8月至2003年8月）

自1988年世界卫生大会通过消除脊髓灰质炎的决议以来，脊灰呈地方性流行的国家已从125个减少到7个。这些国家位于6个世界卫生组织地区中的3个地区(即，非洲区、东地中海区和东南亚区)，另外3个地区(美洲区、欧洲区和西太区)先前已被证实为无脊灰地区。本报告概述了全球证实消除脊灰和实施实验室控制脊灰野病毒     

脊灰野病毒和疫苗衍生病毒的实验室监测2003年1月至2004年6月

1988年,为了支持全球消除脊灰的倡议,WHO建立了全球病毒学实验室网络。该网络是调查急性弛缓性麻痹病例排毒情况的监测系统的关键组成部分。灵敏的监测以在10万15岁以下人员中至少检测到1例AFP病例的能力为标志,具体通过采集每例病例合格粪便标本并进行实验室分析和保证高质量的实验室操作。为了打断最后的传播链,实验室信息是发现剩余的疫源地并开展强化免疫活动(SIAS)的关键。     

脊灰野病毒和疫苗衍生病毒的实验室监测(2006年1月至2007年6月)

在1988年世界卫生大会通过了消除脊髓灰质炎的决议后,全球脊灰实验室网络(GPLN)得以组建。146个网络实验室在所有6个WHO区域运转,分析采自急性弛缓性麻痹(AFP)病例的粪便标本,以发现脊灰病毒。一些实验室还检测非AFP源的标本或毒株,如非AFP病人、健康儿童和污水。