妊娠合并巨大阔韧带肌瘤红色变性获足月活婴1例

１　患者,孕妇,２５岁,因停经３２周,左下腹痛２小时于１９９７年１０月８日收入院。入院查体：Ｔ３７．６℃,ＢＰ１５／１０ｋＰａ,心肺正常,肝脾未触及,双下肢Ⅰ°浮肿。产科情况：宫高３８ｃｍ,腹围１１５ｃｍ,ＲＯＡ,胎心率１４２次／分。血常规：ＷＢＣ１３．２×１０９／Ｌ,Ｎ８３．９％,ＨＧＢ１１８ｇ／Ｌ,ＰＬＴ２１７×１０９／Ｌ。Ｂ超提示：ＢＰＤ８．２ｃｍ,羊水量正常,后壁胎盘;多发性子宫肌瘤,最大１０．５ｃｍ×１１．５ｃｍ×１３．２ｃｍ,最小７．３ｃｍ×６．５ｃｍ。子宫肌瘤红色变性？入院诊断：３…     

腹腔镜肾囊肿去顶减压术1例

腹腔镜肾囊肿去顶减压术１例张斌１张炳远１董胜国２病人，女，５５岁。因间断性腹痛５年入院。查体：中年女性，发育正常，营养良好，腹部平坦，全腹未触及肿块，双侧肾脏触诊未见明显异常，双肾区无叩痛。Ｂ超检查诊断为：左肾下极囊肿，大小约５．１ｃｍ×４．４ｃｍ．...     

异位副脾误诊嗜铬细胞瘤1例

患者,男性,３２岁。以阵发性头昏１年余入院,既往有高血压病史。入院查体：ＢＰ２２／１２ｋＰａ余未发现异常,Ｂ超示左肾上方３－５ｃｍ×３．７ｃｍ×３．２ｃｍ低回声均质团块。肝、胆、脾、胰、双肾未见异常,提示左肾上腺嗜铬细胞瘤。ＣＴ检查示左肾上腺区３－３ｃｍ×３．８ｃｍ×３．０ｃｍ肿块影,边界清楚,密度均匀,ＣＴ值３０Ｈｕ,增强后肿块呈均一强化,提示左肾上腺嗜铬细胞瘤。实验室检查：尿ＶＭＡ、尿１７羟、尿１７酮、血醛固酮均正常,术前诊断左肾上腺嗜铬细胞瘤。术中见左肾上腺区域有一约４ｃｍ×３ｃｍ×２…     

先天性双肾缺如死胎1例

病人,２５岁,因妊娠３６＋４周,Ｇ３Ｐ０,胎动消失２ｄ,阴道血性分泌物７ｈ入院。于妊娠８周时查ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性。入院查体：Ｔ３８．６℃,Ｐ９０ｍｉｎ－１,Ｒ２２ｍｉｎ－１,ＢＰ１６／１２ｋＰａ,体质量８２．５ｋｇ,心肺无异常,肝脾不大。产科检查：...     

纯钛微型夹板内固定治疗颌骨骨折56例分析(摘要)

病人,女,２５岁。因孕４０周,规律性下腹坠痛２０ｈ入院。查体：Ｔ３６．８℃,Ｐ８４ｍｉｎ－１,Ｒ２１ｍｉｎ－１,ＢＰ１６．０／１０．６ｋＰａ,心肺（－）,腹部膨隆,肝、脾未触及,脊柱、四肢无异常。产科检查：宫高于耻骨联合上３０ｃｍ,ＬＯＡ,头浮,胎心...     

小儿胆管错构瘤1例

患儿男性　５岁２个月前出现乏力,面色苍白,外院按“缺铁性贫血”治疗１个月无效,１９９８年１月２８日入院。查体：Ｔ３７－９℃,Ｐ１４０次／ｍｉｎ,ＢＰ１６－６ｋＰａ／７－３ｋＰａ。发育营养中等,体重１８ｋｇ,萎糜不振,面色苍白,心肺（－）,肝肋下３ｃｍ,剑突下４ｃｍ,质硬,边缘锐,压痛（－）,脾肋下可触及边缘。实验室检查：ＨＢ４７－８ｇ／Ｌ,ＲＢＣ１－９４×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ１－９×１０９／Ｌ,ＰＬＴ１４６×１０９／Ｌ,肝肾功能正常。胸片未见异常;腹部Ｂ超示肝脾增大,肝回声不匀;腹部ＣＴ示肝脾大…     

肾上腺异位副脾误诊嗜铬细胞瘤1例

患者,男性,３２岁。以阵发头昏１年余入院,既往有高血压病史。入院查体：ＢＰ２２／１２ｋＰａ,余未发现异常,Ｂ超示左肾上方３５ｃｍ×３．７ｃｍ×３．２ｃｍ低回声均质团块,肝、胆、脾、胰及双肾未见异常,提示左肾上腺嗜铬细胞瘤。ＣＴ检查示左肾上腺区３．３...     

流行性腮腺炎并血小板减少性紫癜及睾丸炎1例

病儿,男,１１岁。因右侧睾丸肿痛、皮肤出血点１ｄ入院。入院前７ｄ曾患流行性腮腺炎。查体：Ｔ３７℃,Ｒ２６ｍｉｎ－１,Ｐ８０ｍｉｎ－１,ＢＰ１２／８ｋＰａ．神志清,精神好,四肢可见散在针尖大小的出血点,浅表淋巴结未触及,双侧腮腺无肿大,颈软,双肺呼吸音清,心率８０ｍｉｎ－１,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区无杂音。腹部平软,肝脾未触及,右下腹压痛,无反跳痛。右侧睾丸肿胀约４ｃｍ×３ｃｍ大小,触痛。实验室检查：Ｈｂ１１９ｇ／Ｌ,ＲＢＣ４．２×１０１２／Ｌ,ＷＢＣ８．０×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．５８９,…     

噬血细胞综合征3例

例１：女,２０岁。因高热、颈淋巴结肿大、咽干２０天以抗生素治疗１周无效入院。查体：Ｔ３７～３９℃,颈部触及３枚８ｃｍ×５ｃｍ、４ｃｍ×５ｃｍ、２ｃｍ×２ｃｍ淋巴结,质中,无触痛,活动度差,咽充血,心肺无异常,肝脾不大。实验室检查：Ｈｂ８９ｇ／Ｌ,ＢＰ...     

足月妊娠无羊水1例

１临床资料患者，２５岁，孕２产０，因停经４１＋４周见红，于２００１年１１月１９日入院待产。末次月经２００１年２月１日。既往月经规律，停经４０天确诊为早孕。孕晚期无阴道流液。孕期在我院门诊不定期行产前检查（胎位、胎心、血压）无异常。１周前行Ｂ超检查提示：宫内单活胎，枕右前位，胎心１４５次／分，胎儿双顶径９．２ｃｍ，羊水少，厚度３．０ｃｍ，胎盘位于宫体后壁，无钙化，厚３．７ｃｍ。患者１年前孕５０天行人工流产术１次，既往身体健康。入院检查：Ｔ３６．５℃，Ｐ８２次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１２０／９０ｍｍ…     

妊娠合并卵巢脓肿1例

妊娠合并卵巢脓肿１例梁科华病人，３２岁，孕１产１，孕２７６７周。持续下腹部隐痛１ｄ，加重１ｈ入院。查体：Ｔ３６．９℃，Ｐ３２次／ｍｉｎ，ＢＰ１５．０／９．０ｋＰａ，腹围８３ｃｍ，宫高２８ｃｍ，胎心１４０次／ｍｉｎ．给予２５％硫酸镁４０ｍｌ，每日１次静...     

腹茧症急诊剖宫产1例

１临床资料患者３１岁，孕１产０。孕３７周＋５，胎膜早破于１９９８年元月２６日入院，患者２０岁结婚，常有腹部隐痛及腹胀，曾在省、市１０余家医院诊断为“不孕症”。入院时查体：Ｔ３６．５℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，ＢＰ１７．３／１０．７ｋＰａ心肺听诊无异常，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。宫高３０ｃｍ，腹围１００ｃｍ，胎方位左枕前，胎心率１６０次／ｍｉｎ，宫颈管消失，宫口开大１．５ｃｍ，Ｓ－１胎膜已破。胎心监护有多次晚期减速。遂因胎儿宫内窘迫在局麻下行剖宫产术。取耻骨联合上脐间正中切口，开腹时未见肠管，仅见腹…     

幽门前区胃粘膜下胰腺组织异位1例报告

患者．男,４１岁。因上腹不适２年,加重１月于１９９７年１１月２１日入院。（住院号：２８８９８）查体：Ｔ３７．０℃,Ｐ７６次／分,Ｒ２１次／分,ＢＰ１７／１０ｋＰａ。腹平软,上腹部深压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾不大,余无异常。血常规：Ｈｂ１６０ｇ／Ｌ,ＷＢＣ５.０×１０９／Ｌ,Ｎ０.７２,Ｌ０．２８。肝肾功能正常,抗－ＨＢｓ阳性,ＣＥＡ＜５ｎｇ／ｍｌ。心电图,心功能无异常。纤维胃镜示：幽门前区可见０．６ｃｍ×０．６ｃｍ宽蒂息肉。入院诊断：胃息肉。入院后于１９９７年１１月２６日持硬麻下行胃息肉切除术。…     

足月妊娠伴纸样胎儿一例

患者黄某某，女，３０岁。因妊４１Ｗ＋５，孕１产０，有规律性腹痛并阴道流水２７小时临产于１９９５年２月１４日入院。检查：Ｔ３７．５℃，Ｒ２２次／分，Ｐ９１次／分，ＢＰ１２／８ｋＰａ。全身无水肿，心肺听诊无异常。宫高３４ｃｍ，腹围９６ｃｍ，宫缩规律，枕右...     

多器官单纯性囊肿合并卵巢畸胎瘤1例

患者,２５岁,已婚。１９９７年１月１５日因下腹隐痛来院就诊。妇检发现阴道后壁近穹窿处有一直径约２－５ｃｍ的囊肿,囊壁薄,囊内为透明液体。左侧附件区触及约５ｃｍ×５ｃｍ大小的圆形包块,边界清楚、质稍硬、有压痛,右侧附件区（－）。血常规检查未见异常。Ｂ超检查：肝形态,大小正常,包膜光滑,肝右叶见２－０ｃｍ×１．８ｃｍ,１．７ｃｍ×１．５ｃｍ大小的两个孤立性圆形无回声区,囊壁薄,边缘光滑,后壁回声增强。肾脏探查：右肾上极见１．２ｃｍ×１．０ｃｍ的圆形无回声区,左肾下极见０－９ｃｍ×０－８ｃｍ的圆形无回…     

单绒毛膜单羊膜囊双胎1例

患者, ２６岁,孕１产０,妊娠 ３２周,胎动减少 ９天,Ｂ超发现双胎妊娠,一胎死于宫内,于１９９６年１０月１７日入院。既往体健。查体Ｔ３７℃、Ｐ８０次／分、ＢＰ１３／８ｋＰａ,发育正常,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹膨,肝脾（一）,宫高２６ｃｍ,腹围８３ｃｍ,一头一臀,臀位者胎心音１４２次／分。Ｂ超：臀位双顶径７６ｍｍ,胎心音１４２次／分;头位者双顶径６７ｍｍ,无胎心音。血Ｈｂ９６ｇ／Ｌ、ＲＢＣ３．３２×１０１２／Ｌ、ＷＢＣ５．２×１０９／Ｌ、ＰＬ１００×１０９／Ｌ、ＢＴ２分、ＣＴ２分。 考虑胎儿孕龄…     

巨大子宫粘膜下肌瘤脱出治愈1例

患者谢某某 ,女 ,４４岁。因发现下腹包块伴经量增多２年余 ,阴道肿物脱出２ｄ,于１９９９年５月１日入院。２ｄ前开始畏寒发热 ,阴道脱出肿物。检查 :Ｔ３８℃、ＢＰ１０ ６６／７．９９ＫＰａ,Ｐ１００次 /ｍｉｎ,Ｒ３０次 /ｍｉｎ。贫血貌 ,双肺未闻及干湿罗音。心律不齐 ,心脏未闻及杂音。腹软无压痛。肝脾未触及。在脐下２ｃｍ处可触及增大如孕５月约１８ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ之包块。有压痛 ,边界清楚 ,活动度差。妇科检查 :见阴道口有肿物（约１０ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小）脱出。表面呈腐肉状 ,恶臭 ,牵拉时感觉与子宫粘连较紧…     

几种胎儿出生体重预测方法评定

本文对本院１９９４年１２月至１９９５年６月所有产妇６７名就我院目前应用的四种胎儿出生体重预测方法进行了评定。结果表明，以双顶径（ＢＰＤ）［胎儿出生体重（克）＝ＢＰＤ（ｃｍ）×３７０，Ｐ〉０．５０］及发育指标预测胎儿体重的方法［发育指数＝宫高（ｃｍ）－（孕月＋１）×３。指数意义：－４￣２３１２．５克；－３￣２５００克；－２￣２６８７．５克；－１￣２８７５克；－０．５￣２９６８．５克；０￣３０６２．５     

腺苷减轻体外循环后肺损伤的实验研究

目的研究腺苷能否减轻体外循环（ＣＰＢ）后肺组织损伤。方法采用杂种犬建立体外循环模型，腺苷（５０μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１）中心静脉注入进行干预。结果腺苷组体外循环后血氧分压（ＰａＯ２）明显高于对照组（ＣＰＢ后３０ｍｉｎ，对照组为８．８０±１．０３ｋＰａ，腺苷组则为４０．１５±１．４８ｋＰａ，Ｐ＜０．０１），肺循环阻力指数（ＰＶＲＩ）降低（ＣＰＢ后３０ｍｉｎ，对照组为８４８．９８±３１．０５ｄｙｎｅ·ｓ－１·ｃｍ－５·ｋｇ－１，腺苷组为３１３．８４±１３７．０７ｄｙｎｅ·ｓ－１·ｃｍ－５·ｋｇ－１，Ｐ＜０．０１），而腺苷对体循环血流动力学则无显著影响。病检示肺泡结构正常，无明显白细胞浸润。肺组织过氧化脂质———丙二醛含量明显低于对照组，肺组织含水量较少。结论腺苷能减轻体外循环对肺组织的损害，在一定剂量范围内并不对体循环血流动力学构成显著影响，其作用机制可能与其减少体外循环后氧自由基的产生有关。     

足月分娩伴侧穹窿撕裂1例

１病例介绍 患者２２岁,妊娠４０周孕１产０ＬＯＡ,于２０００年３月１６日２０时３０分入院待产,既往月经规律,身高 １．６８ ｍ,体重６５ｋｇ。查体：一般状况尚可,宫高３０ ｃｍ,腹围１００ ｃｍ,宫缩不规律,宫体无压痛,胎心 １４０／ｍｉｎ,宫口开大 １．０ ｃｍ,胎膜未破,胎先露头 Ｓ－５,骨盆测量值正常,于 ２３时出现规律宫缩,３月１７日 ０时宫口开大 ３ ｃｍ,且时宫口开大 １０ ｃｍ,三时 ８分顺产一女性活婴,新生儿体重 ２ ７５０ ｇ,发育正常,Ａｐｇａｒ评分 １０分。产妇会阴体完整,待胎盘娩出后检查阴道…