丹参与大黄治疗急性重症胰腺炎并发肠麻痹的疗效观察及护理

[目的]观察丹参与大黄治疗急性重症胰腺炎(SAP)并发肠麻痹的效果,总结护理措施。[方法]将40例SAP并发肠麻痹病人随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上辅以丹参、大黄联合治疗。观察两组病人腹胀、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间。[结果]观察组病人腹胀、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05)。[结论]在常规治疗基础上辅以丹参、大黄联合治疗SAP并发肠麻痹病人可减轻病人的痛苦、缩短病程,效果优于单纯常规治疗。     

生大黄灌肠改善急性重症胰腺炎病人肠麻痹的疗效及护理

[目的]探讨生大黄灌肠改善急性重症胰腺炎(SAP)病人肠麻痹的疗效及护理。[方法]将我院收治的72例SAP病人随机分为两组各36例,入院后给予禁食水、胃肠减压、抗感染、补液、奥曲肽泵入对症治疗及常规护理。对照组病人入院72h内给予肠内营养治疗;观察组病人在对照组基础上给予生大黄灌肠治疗,比较两组治疗效果。[结果]观察组病人腹胀、腹痛缓解时间短于对照组(P0.05),两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]在常规方法治疗SAP的同时,应用早期营养支持及生大黄灌肠治疗可显著改善病人的临床症状,促进肠功能的恢复。     

生大黄深部高位保留灌肠在急性胰腺炎病人护理中的应用

[目的]探讨生大黄液不同深度高位保留灌肠对急性胰腺炎(AP)病人肠道功能恢复的影响。[方法]选择150例AP病人,按随机数字表法分为对照组和生大黄高位灌肠A组和B组,每组50例。对照组病人给予常规综合治疗,包括胃肠减压、禁食、抗感染、抑制胰腺分泌、芒硝外敷、抑制全身炎症反应及器官功能支持等;生大黄高位灌肠A组在对照组治疗基础上加用生大黄粉浸泡液200mL灌肠,肛管插入深度30cm;生大黄高位灌肠B组在对照组治疗基础上加用生大黄粉浸泡液200mL灌肠,肛管插入深度40cm。每天灌肠1次,直至肠道功能恢复后停药。观察3组肠道功能恢复(肠鸣音及肛门排气、排便)时间、腹痛缓解时间、住院天数及血淀粉酶变化。[结果]生大黄高位灌肠B组肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间及住院天数短于生大黄高位灌肠A组及对照组(P0.05)。[结论]生大黄液高位保留灌肠可明显缩短AP病人肠道功能恢复时间及住院天数,减少并发症,改善预后。     

生大黄鼻饲和灌肠治疗在急性重症胰腺炎中的应用效果

目的：探讨生大黄鼻饲和灌肠治疗在急性重症胰腺炎( SAP)中的应用效果。方法2010年1月至2015年6月我院收治的急性重症胰腺炎患者48例,随机分为对照组和观察组各24例,对照组患者给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上,应用生大黄鼻饲和灌肠,同时做好用药前后的相关护理,观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、腹痛及腹胀消失时间、平均住院时间。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次自主排便时间、腹痛及腹胀消失时间、平均住院时间均较对照组缩短( P<0.05)。结论生大黄鼻饲和灌肠可明显改善急性重症胰腺炎的症状,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,同时护理要严格遵循操作规范和护理路径,从而达到最佳的治疗效果。     

不同水温泡制后的生大黄在急性胰腺炎肠麻痹病人保留灌肠中的应用效果观察

[目的]观察不同水温泡制后的生大黄保留灌肠在急性胰腺炎肠麻痹病人保留灌肠中的应用效果。[方法]将等量生大黄分别加入100℃、80℃、40℃(加恒温器)、20℃(加恒温器)水中浸泡30min后进行药理分析,4组发挥泻下作用的大黄酸含量分别为13.62μg/g、37.14μg/g、51.46μg/g、26.35μg/g;将60例急性胰腺炎肠麻痹病人随机分为对照组和观察组,两组分别取临床常用的100℃沸水及40℃恒温水浸泡生大黄30min后行保留灌肠,比较两组腹痛、肠鸣音、排气、排便及综合肠麻痹功能恢复情况。[结果]观察组肠鸣音、排气、排便及综合肠麻痹功能恢复情况优于对照组。[结论]生大黄经40℃恒温水泡制后行保留灌肠治疗急性胰腺炎肠麻痹疗效更为快速、明确。     

大黄颗粒保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效与护理

[目的]探讨大黄颗粒保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效与相应的护理措施。[方法]将40例 SAP 病人随机分为观察组和对照组各20例,两组均按照SAP的常规处理原则进行治疗,观察组配合应用大黄颗粒保留灌肠,并给予相应的护理措施,观察两组病人腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、自主通便时间、C反应蛋白（CRP ）恢复正常时间、住院时间、中转手术的比例。[结果]观察组病人腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、自主通便时间、CRP 恢复正常时间、住院时间均短于对照组（P〈0.05）。[结论]大黄颗粒保留灌肠辅助治疗SAP有较好的疗效。     

改良开塞露灌肠对阑尾炎术后病人肠功能恢复的影响

[目的]观察改良开塞露灌肠对阑尾炎术后病人肠功能恢复的影响。[方法]对我院普外科2014年6月—2015年5月住院的65例因阑尾炎手术后24h肛门不排气病人,采用序贯法随机分为两组,观察组采用开塞露60mL+生理盐水250mL以输液方式行不保留灌肠,对照组采用开塞露60mL塞肛。观察两组病人术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排便或排气时间及腹胀缓解情况。[结果]观察组术后肠鸣音恢复时间为12.01min±3.05min,首次肛门排便或肛门排气时间为14.11min±4.05min,腹胀缓解率为96.5%;对照组术后肠鸣音恢复时间为20.50min±1.03min,首次肛门排便或排气时间为23.70min±2.06min,腹胀缓解率为75.8%。两组各项指标比较,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]对阑尾炎术后24h肛门不排气病人应用开塞露60mL+生理盐水250mL以输液方式行不保留灌肠,肠功能恢复较开塞露塞肛效果好。     

重症急性胆管炎术后中医护理干预对病人胃肠功能的影响

[目的]探讨中医护理干预在重症急性胆管炎术后对病人胃肠功能的影响。[方法]选择2014年6月—2017年6月收治的重症急性胆管炎病人64例作为研究对象,将64例病人根据病人的个人意愿分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规西医护理,观察组在常规西医护理的基础上进行中医护理干预。比较两组病人术后首次排气时间、恢复饮食时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、并发症发生情况以及护理满意度。[结果]观察组病人的术后首次排气时间、恢复饮食时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P0.05);观察组病人并发症发生率为6.25%,低于对照组的34.37%(P0.05);观察组病人护理满意度为96.88%,高于对照组的78.13%(P0.05)。[结论]对重症急性胆管炎病人在常规西医护理的基础上进行中医护理干预,能够促进病人胃肠功能的恢复,缩短病人的排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间以及饮食恢复时间,减少术后并发症的发生,提高病人的护理满意度。     

生大黄治疗重症急性胰腺炎并发肠麻痹的效果观察及护理

目的观察生大黄治疗重症急性胰腺炎（SAP）并发肠麻痹的效果及总结护理要点。方法将48例并发肠麻痹的SAP患者随机分为对照组（22例）和治疗组（26例）,对照组按照SAP常规治疗护理,治疗组在此基础上给予生大黄液胃管注入治疗。观察两组患者的腹痛、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,全身炎症反应综合征（SIRS）改善时间,并发症发生率及病死率,住院时间及住院费用。结果治疗组患者腹痛、腹胀缓解时间,胃肠道功能恢复时间,SIPS改善时间,住院时间及住院费用较对照组明显缩短或降低（均P〈0．01）,治疗组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论从胃管内注人生大黄液能有效治疗SAP引起的肠麻痹。治疗过程中辅以护理人员的细心护理,能缩短SAP的病程,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦。降低住院费用。     

五子散中药封包治疗无创机械通气并发腹胀的疗效观察

目的:探讨五子散中药封包治疗无创机械通气并发腹胀的疗效。方法:采用随机数字表法将2019年4月—2020年12月收治的94例呼吸衰竭行无创机械通气并发腹胀病人分为对照组、观察组各47例,两组均给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上给予五子散中药封包。比较两组病人治疗后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、临床疗效。结果:观察组病人首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组病人临床疗效总有效率为89.36%,高于对照组的40.43%(P<0.05)。结论:五子散中药封包治疗无创机械通气病人并发腹胀可以缩短病人排气、排便和肠鸣音恢复时间,改善病人腹胀症状,疗效优于常规治疗和护理。     

肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠与传统通便技术的临床对比研究

目的：探讨肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠对缓解患者腹胀、便秘的效果。方法：选择胸腰椎骨折和胸腰椎手术后合并腹胀便秘的患者150例为研究对象,将其随机分为试验组、对照1组、对照2组各50例,试验组实施肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠,对照1组实施开塞露塞肛,对照2组实施1∶2∶3灌肠液不保留灌肠。比较3组患者的首次肛门排气时间、排便时间及首次粪便排出量。结果：试验组患者首次肛门排气时间、排便时间均短于对照1组、对照2组（P〈0.05）,首次粪便排出量多于对照1组、对照2组（P〈0.05）。结论：肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠对缓解胸腰椎骨折和胸腰椎术后患者合并腹胀便秘比传统通便方法效果明显,值得临床推广应用。     

穴位贴敷结合艾灸促进腹部术后胃肠功能恢复的护理研究

[目的]探讨穴位贴敷结合艾灸对腹部术后病人胃肠功能恢复的效果。[方法]将80例行胃大部切除术病人随机分为实验组和对照组各40例,对照组病人采用常规护理,实验组病人在常规护理的基础上于术后即刻用硝黄贴贴敷神阙穴,并且在术后第1天开始艾灸中脘、关元、足三里,观察两组病人肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、腹胀等情况。[结果]实验组病人术后肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间明显缩短,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);实验组病人胃肠功能恢复情况优于对照组、腹胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]穴位贴敷结合艾灸能促进腹部手术病人胃肠功能恢复、减少腹胀等并发症的发生。     

中医护理对行经内镜逆行胰胆管造影治疗后病人肠道功能恢复的影响

[目的]探讨中医护理对行经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗后病人肠道功能恢复的影响.[方法]将148例行ERCP治疗的病人随机分为实验组和对照组各74例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用中医护理,对两组病人肠鸣音恢复时间、术后肛门排气恢复时间、首次排便时间和病人满意度进行比较.[结果]实验组病人肠鸣音恢复时间、肛门主动排气时间、排便时间均早于对照组（均P＜0.01）;实验组病人满意率高于对照组（P＜0.01）.[结论]中医护理对行ERCP治疗后病人肠道功能的恢复作用明显优于常规护理.     

辰时中药保留灌肠对盆腔炎性疾病患者药物保留时间及舒适度的影响

目的探讨辰时中药保留灌肠对盆腔炎性疾病后遗症（PIDS）患者药物保留时间的影响。方法将60例PIDS患者按随机数字表法分为实验组和对照组各30例。实验组于辰时（7：00～9：00）,对照组于常规时间（戌时,19：00～21：00）进行中药保留灌肠,比较两组患者灌肠前排便率、灌肠前后便意感及保留时间。结果两组患者灌肠前便意感程度比较,差异无统计学意义（z=-0．561,P〉0．05）;灌肠后实验组出现便意感192例,对照组302例,两组比较差异有统计学意义（z=-5．968,P〈0．01）,实验组药物保留时间平均（13．425±5．362）h,对照组平均（9．303±2．695）h,两组比较差异有统计学意义（t=-20．200,P〈0．01）。结论根据子午流注理论,辰时进行灌肠可有效提高药物在肠道内的保留时间．减轻患者的便意感。     

急性胰腺炎治疗过程中生长抑素对胃肠动力的影响

目的：观察急性胰腺炎（AP）治疗过程中生长抑素对胃肠动力的影响。方法从2012年8月至2013年7月共104例 AP 患者,随机将其分成两组。观察组患者给予生长抑素治疗,对照组患者则给予5-氟尿嘧啶治疗。同时,两组患者均实施胃肠减压和营养支持、禁食及对症支持、抗感染和解痉止痛等常规治疗。治疗5 d 后对比两组患者胃肠减压引流量,肠鸣音恢复正常的时间、肛门排便排气、腹胀和呕吐缓解情况,以及两组患者症状缓解情况和治疗效果。结果观察组显效35例,有效15例,总有效率为96.2%（50/52）;无效2例,占3.8%（2/52）。对照组显效34例,有效14例,总有效率为92.3%（50/52）;无效 4例,占7.7%（4/52）。两组患者胃肠减压引流量比较差异无统计学意义（P 〉0.05）,但两组患者在肠鸣音恢复正常的时间、肛门排便排气、腹胀和呕吐缓解情况比较,观察组均明显优于对照组,且差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在对 AP 患者进行治疗时,生长抑素对胃肠动力具有一定的改善作用。     

护理干预对颅内动脉瘤便秘患者的临床应用评价

目的：探讨护理干预措施对颅内动脉瘤便秘患者的临床效果。方法严格按照纳入和排除标准选择104例颅内动脉瘤便秘患者,按住院顺序分为对照组和试验组,各52例。对照组采用常规护理措施,包括健康宣教、必要时用开塞露和麻仁丸等药物治疗;试验组采用综合护理干预措施,即在常规护理措施的基础上,制定饮食计划,腰背部叩击和震动、腹部按摩,心理疏导等,该方法无效时通便药物辅助治疗。比较两组排便情况、便秘发生率及应用开塞露等药物的比率。结果试验组排便率明显高于对照组（P＜0．05）,开塞露及通便药物的使用率明显下降（P＜0．01）;且患者临床症状积分明显低于对照组（P＜0．01）;腹痛、腹胀、食欲不振、烦躁、骶尾部疼痛的发生均明显改善（P＜0．01）。结论综合护理干预措施能有效改善颅内动脉瘤患者的便秘情况,减轻患者排便痛苦,同时创新护理方法,将临床上使用的震动排痰仪应用在颅内动脉瘤便秘患者进行腰背部震动,还能有效减轻患者长期卧床引发的腰背部疼痛,取得较好的临床效果。     

子午流注择时穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响

目的 探讨子午流注择时穴位贴敷疗法对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响。方法 选取2017年8月—2018年12月某三级甲等综合医院妇科行腹腔镜手术的108例患者为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组各36例。3组在常规护理的基础上,A组给予子午流注择时生大黄神阙穴贴敷疗法,B组给予其他时间生大黄神阙穴贴敷疗法,C组给予子午流注择时安慰剂神阙穴贴敷疗法。观察3组胃肠道功能恢复情况（术后首次排气及排便时间、肠鸣音状况）和不良反应发生情况。结果 干预后,3组胃肠道功能恢复情况相比,差异均有统计学意义（P<0.05）。A组术后首次排气及排便时间、肠鸣音恢复时间均早于B组和C组（P<0.05）。B组首次排气及排便时间均早于C组（P<0.05）;肠鸣音与C组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。术后第1天腹胀、恶心呕吐,术后第2、3天腹痛等不良反应情况比较,A组最少,B组次之,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 子午流注择时穴位贴敷疗法能缩短妇科腹腔镜术后患者首次排气及排便、肠鸣音恢复时间,有效降低腹腔镜术后患者恶心、呕吐及腹痛、腹胀的发生率。     

大肠癌病人术前肠道准备方法的探讨

[目的]探讨大肠癌病人术前肠道准备的方法和清肠效果。[方法]选择普外科行大肠癌手术的住院病人65例,随机分成两组,观察组为全肠道灌洗法结合灌肠法进行肠道准备（简称复合灌洗法）,对照组为单纯的全肠道灌洗法进行肠道准备（简称单纯灌洗法）。[结果]术前对照组病人因排液时间长、排便次数多,导致肛门坠胀不适、饥饿感、低血糖反应的发生率明显高于观察组;术中术者评价病人的肠道清洁程度,观察组肠道清洁程度明显优于对照组;术后比较两组病人的并发症,观察组术后并发症发生率为6.2 5%明显低于对照组的27.27%。[结论]大肠癌病人采用复合灌洗法进行肠道准备效果较好,合理良好的肠道准备对术后切口愈合有决定性的预防作用。     

快速康复理念在腹腔镜脾切除术围术期护理中的应用

目的：探讨快速康复理念（FTS）在腹腔镜脾切除术（LS）病人围术期的应用效果。方法：将40例LS病人随机分为FTS组和对照组各20例。对照组给予常规围术期护理,FTS组应用FTS进行围术期护理。结果：FTS组病人术后肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、住院费用、住院时间、并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）,FTS组病人满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：FTS在LS病人围术期的应用,有效促进病人术后康复,缩短了住院时间,降低了住院费用。