CT对腰椎椎体后缘软骨结节的诊断价值

腰椎椎体后缘软骨结节病变是指在青少年时期，髓核组织经破裂的椎体终板突入椎体后缘松质骨内，造成椎体后上缘或后下缘的局限性骨缺损，骨突环破裂，与椎体后缘分离的骨块突入椎管，压迫硬膜囊及神经根，导致椎管狭窄或侧隐窝狭窄的一种病变。在日常工作中，由于对其认识不足，常与椎间盘突出钙化，后纵韧带骨化，撕脱性骨折等相混淆，作者就近年来收集的16例腰椎椎体后缘软骨结节病例进行总结分析。     

腰椎体后缘骨内软骨结节2例

1 病例介绍: 患者1,男,28岁.腰部麻木、疼痛8年伴左大腿麻木无力3月为主诉就诊.患者8年前无明显诱凶出现腰部麻木、疼痛,逐渐加重,伴间歇性跛行,经按摩、理疗后无明显效果,口服止痛药物及休息后略有缓解.近3月症状加重,左大腿麻木无力.查体:腰4～骶1左侧椎旁区深压痛,左下肢直腿抬高实验阳性.     

腰椎后缘软骨结节的CT表现(附21例分析)

提高对腰椎后缘软骨结节ＣＴ表现的认识以避免误诊。方法对２１例腰椎后椎后骨结节的ＣＴ资料进行分析,９例与常规Ｘ片比较。结果：ＣＴ特点为：（１）椎后维骨后缺损,密度与椎间盘相似,周边硬化。（２）缺损区后壁有突入椎管骨块。（３）多伴有椎间盘突出。结论ＣＴ明确诊断腰椎后椎软骨结节,并为制订治疗方案提供可靠依据。     

腰椎后下缘软骨结节的X线与CT诊断

腰椎后缘软骨结节(lumbar posterior marginal cartilaginousnode,LPMN)曾有报道[1,2],本文仅总结发生在腰椎后下缘的软骨结节38例,重点探讨其X线、CT表现.     

腰椎后缘骨内软骨结节MSCT研究

目的探讨腰椎后缘骨内软骨结节CT诊断作用。方法回顾45例共48个腰椎后缘骨内软骨结节的CT表现。结果腰椎后缘骨内软骨结节在椎管内的位置、数目、大小、形态及与母椎的联系有一定特征,尤其软骨结节与母椎骨缺损同存、两者可匹配及髓核阶的出现率均为100%。结论初步认为本文提出的"匹配征"对腰椎后缘骨内软骨结节CT诊断具有重要意义。     

腰椎后缘软骨结节的CT和MRI诊断价值

目的　分析腰椎后缘软骨结节的ＣＴ和ＭＲＩ表现,探讨其发病机理及其与椎间盘突出的关系。材料和方法４９例ＬＰＭＮ行ＣＴ检查,其中１９例行ＭＲＩ检查,均经手术证实。结果　本组好发年龄２０～４０岁,以Ｓ１和Ｌ５后上缘最常见。软骨结节的形态以类圆形最多见,多有硬化边缘;裂隙形或边缘无硬化者可能为本病早期改变。软骨结节下多形成骨性突起,造成椎管矢状径变小。软骨结节常使椎体终板变形后膨,导致椎体侧隐窝狭窄。结论　ＣＴ是较好的检查手段,能清楚显示软骨结节和其后骨块的形态及大小。软骨结节与邻近椎间盘相连续且信号变化一致,是ＭＲＩ的特征表现。本病可能是在椎体终板发育相对薄弱的基础上,加上扭曲外力使椎间盘疝入椎体终板内而形成。     

多层螺旋CT对椎体后缘软骨结节的诊断

目的:探讨椎体后缘软骨结节在多层螺旋CT(MSCT)的表现及特点,提高对该病变的显示及诊断率。方法:25例椎体后缘软骨结节进行螺旋CT扫描、薄层重建后再进行轴位、矢状及冠状面重建,分析比较几种重建方法对椎体后缘软骨结节的显示效果。结果:轴位重建清晰显示腰椎体后缘骨质缺损、游离骨块及合并相应水平椎间盘突出情况;矢状位重建是对轴位重建的良好补充,并可以较好显示相应水平硬膜囊受压情况;冠状位重建对显示椎体后缘骨缺损及游离骨块也有一定帮助。结论:多层螺旋CT及多平面重建(MPR)在椎体后缘软骨结节的影像学诊断中具有重要意义。     

腰椎后缘软骨结节的X线诊断

目的：探讨腰椎后缘软骨结节的Ｘ线表现和平片对其显示能力。方法：回顾性分析了３９例腰椎后缘软骨结节的Ｘ线表现。结果：软骨结节表现为椎体后上或后下部局限性骨缺损或局部骨密度较低、椎体上缘或下缘后部轻度弧形凹陷或椎体后缘局限性缺如；软骨结节的骨性后壁表现为椎体后缘上部或下部后突或椎管内游离状骨块。结论：平片能显示多数腰椎后缘软骨结节。     

腰椎后缘软骨结节的MRI研究

分析腰椎后缘软骨结节的ＭＲＩ表现并总结其病理解剖特征。材料与方法,回顾性分析１６例典型病的ＭＲＩ表现,对比各种扫描序列在显著 变特征上的差异。采用ＶｅｃｔｒａⅡ０．５Ｔ超导型ＭＲ机,常规行矢状面扫描,病变局部横断面ＧＲＥＴ２＊ＷＩ扫描。５例用ＧＲＥ序列加作矢状面局部放大扫描。结果ＭＲＩ主要表现为病变椎体后上缘或后下缘终板局限性浅弧形凹陷,凹陷区内充满椎间盘组织,凹隐终板的后缘均超出相邻椎体后缘连线     

腰椎体后缘软骨结节椎管狭窄的CT诊断

目的 :探讨腰椎后缘软骨结节 (LPMN)椎管狭窄的CT诊断价值。材料和方法 :回顾性分析 2 7例腰椎后缘软骨结节的临床及CT表现。结果 :LPMN的CT表现为 :( 1)椎体后上缘或下缘局限性骨缺损 ,缺损区周围骨质硬化 ;( 2 )缺损区后突入椎管内的骨块 ;( 3 )在矢状位上见骨块“翘起”征 ,缺损区呈“V”形或类三角形 ;( 4 )椎管狭窄 ,多伴有椎间盘突出。结论 :CT能明确诊断LPMN导致的椎管狭窄 ,并为手术治疗提供可靠依据。     

腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断

目的 探讨对于腰椎椎体后缘软骨结节(LPMN)的CT影像诊断和鉴别诊断,并对可能的发病因素进行分析.方法 对近3年来收治的29例LPMN患者的CT表现进行了回顾性分析.结果 本病的CT表现主要为:(1)椎体后上缘或后下缘类圆形骨质缺损,边缘致密硬化;(2)缺损后方有一骨块突人椎管(游离或部分与椎体相连);(3)硬膜囊及神经根受压,多伴有椎间盘突出并导致椎管狭窄.结论 CT能够明确地诊断LPMN,从而为治疗方案的确立提供可靠的根据.     

腰椎椎体后缘软骨结节的CT诊断

目的：探讨腰椎椎体后缘软骨结节(LPMN)的CT诊断价值。方法：回顾性分析18例LPMN的临床表现、CT特征。结果：典型的影像改变为：①椎体后上缘或后下缘类圆形骨质缺损，边缘致密硬化17例；②缺损后方骨块突入椎管，完全游离或部分与椎体相连7例；③硬膜囊及神经根受压18例；④伴有椎间盘突出并造成椎管狭窄18例。结论：CT检查能明确诊断腰椎椎体后缘软骨结节，并为制订治疗方案提供可靠依据。     

腰椎软骨结节CT、MRI影像表现及诊断价值

腰椎体后缘软骨结节（1umber posterior intraosseous cartilaginous node，LMPN）指发生于椎体后缘的软骨结节，其X线特征改变为椎体后缘局部骨质缺损，其后有一骨块突人椎管，并对椎管内硬膜囊产生压迫，从而引起一系列临床症候。     

腰椎后缘软骨结节的CT诊断与分型

目的：探讨ＬＰＭＮ的好发部位和对硬膜囊、神经根的影响。材料和方法：回顾性分析１４９例ＬＰＭＮ的ＣＴ表现、好发部位及其原因，重点讨论ＬＰＭＮ对硬膜囊和神经根的影响。结果：根据ＬＰＭＮ的部位将其分为四型：（１）上缘后正中型（４６．１％），易压迫硬膜囊和双侧或单侧神经根。（２）上缘后外侧型（２４．６％），主要引起同侧神经根受压，同时也易压迫硬膜囊外前部。（３）下缘后正中型（２６．３％），主要造成硬膜囊受压。（４）下缘后外侧型（３．０％），易压迫硬膜囊和同侧脊神经。结论：ＣＴ能清楚显示ＬＰＭＮ的改变及其对硬膜囊和神经根的影响，是ＬＰＭＮ最理想的检查方法。