颅内蛛网膜囊肿的手术治疗(附20例分析)

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法。方法:回顾性分析20例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术,总结治疗结果,最后作出结论。结果:本组20例术后随访3个月～2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者16例,影像学有效率80.0%;临床症状消失或改善者17例,临床有效率85.0%。术后颅内压增高反应6例,颅内出血2例,伤口感染1例。结论:对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法。     

32例蛛网膜囊肿外科治疗临床分析

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法.方法 回顾性分析32例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术或囊肿-腹腔分流术,总结治疗结果.结果 本组32例术后随访3个月~2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者29例,影像学有效率为90.5%;临床症状消失或改善者31例,临床有效率为96.8%,颅内压增高反应2例,颅内出血1例,伤口感染1例.结论 对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法.     

颅内蛛网膜囊肿手术治疗的临床分析

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方式及其疗效。方法:回顾性分析72例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,神经内镜下囊壁部分切除+囊肿-脑室或脑池造瘘术16例,显微镜下囊肿切除术4例,显微镜下囊壁部分切除+囊肿-脑池造瘘术32例,囊肿-腹腔分流术20例。随访6个月～6 a(平均2.2a)。结果:67例患者经治疗后症状改善,有效率93.1%,随访CT或MRI显示83.3%(60/72)幕上蛛网膜囊肿体积显著减小,幕下蛛网膜囊肿体积无明显变化但症状显著改善。结论:有症状的蛛网膜囊肿患者均应积极治疗。针对不同患者选择合适的手术方式对预后有重要意义。神经内镜手术创伤小、并发症少,应继续推广应用。     

神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿临床体会

目的 探讨应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿的适应证、手术方法和效果.方法 应用神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿16例,均行囊肿部分切除+囊肿与蛛网膜下腔和脑池造瘘沟通术.结果 16例症状消失,随访到10例,行CT及MRI扫描囊肿消失3例,囊肿体积缩小1/2以上6例,另1例缩小1/3.结论 神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿是安全、微创、效果明确的方法.     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿28例临床分析

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方式、手术指征和治疗效果。方法：回顾分析28例颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,其中囊壁切除＋脑池开放术18例,囊肿腹腔分流术10例。结果：随访3～12月,28例患者症状均有所改善．复查颅脑CT或MRI显示,26例患者囊肿体积明显缩小或消失,另2例患者囊肿体积缩小不明显。结论：具备手术指征无明确手术禁忌症的患者,外科手术仍是治疗颅内蛛网膜囊肿的首选方法。     

带蒂肌瓣内置术治疗颅内蛛网膜囊肿25例

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方式.方法 25例成年颅内蛛网膜囊肿患者,其中大脑半球18例,后颅窝7例.均行囊肿切除加带蒂肌瓣囊腔内置术,充分切除蛛网膜囊肿的囊壁,并尽可能将囊腔与蛛网膜下腔及周围脑池打通,采取带蒂肌瓣囊腔内置.结果 25例术后临床症状消失或改善,随访3个月至4年,囊肿消失19例,囊肿不同程度...     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的：了解显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的优越性、疗效及术中处理要点。方法：手术治疗颅内蛛网膜囊肿32例，均行囊肿大部切除加脑池交通术。结果：术后平均随访2a，3例无效，其余患者症状及体征均有明显改善。CT随访23例，10例囊腔明显缩小，9例稍有缩小，4例无变化。结论：显微镜下切除加脑池交通术是治疗颅内蛛网膜囊肿较理想的手术方法。     

颅内囊肿的内镜治疗

目的探讨神经内镜治疗颅内囊肿的方法。方法采用神经内镜治疗17例颅内囊肿,其中蛛网膜囊肿8例,透明隔囊肿5例,侧脑室内囊肿1例,脑脓肿2例,脑实质内猪囊肿虫病囊肿1例。结果本组病例随访6~24个月,所有囊肿腔缩小或消失,脑组织复位,术后临床症状消失,颅内高压缓解。结论神经内镜手术治疗颅内囊肿微创、安全、高效。     

48例颅内蛛网膜囊肿外科治疗临床分析

目的 探讨蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法.方法 回顾性分析我科收治的48例蛛网膜囊肿患者,其中行囊肿切除术13例,囊肿部分切除+脑池分流术17例,囊肿-腹腔分流术10例,囊肿大部分切除+蛛网膜下腔疏通术8例.结果 术后症状均有不同程度好转.结论 对引起临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗;依据具体情况,采取相应的治疗方法.     

60例颅内蛛网膜囊肿显微切除报道

目的探讨蛛网膜囊肿手术指征和外科切除蛛网膜囊肿的手术效果。方法回顾分析了我院收治60例颅内蛛网膜囊肿患者,25例患者行囊肿部分切除＋脑池造瘘术,35例患者行囊肿全切或近全切。结果 42例患者得到随访：22例术前症状完全消失,14例患者术前症状明显缓解,6例患者术前症状无改善,有效率为85.7%。33例患者获得影像学随访,囊肿消失26例,5例囊肿明显缩小,2例未见缩小,囊肿切除有效率为94.0%。无死亡病例。结论显微切除蛛网膜囊肿是治疗颅内蛛网膜囊肿安全、有效的方法。     

小儿颅内蛛网膜囊肿32例

目的：探讨小儿颅内蛛网膜囊肿病因、发病机制及治疗原则。方法：对伴有颅内压增高和（或）神经系统症状者手术显微镜下行囊肿壁切除，对全切有困难的应行囊肿与脑室或脑池之间的交通或囊肿－脑池及腹腔分流术。结果；术后随访５年３２例患者临床症状缓解，其中囊肿消失１４例，明显缩小１２例，６例部分缩小。结论：对小儿颅内蛛网膜囊肿手术成功的关键是囊壁全切除或充分打通与外界的交通。     

颅内蛛网膜囊肿45例的手术治疗体会

目的 总结颅内蛛网膜囊肿手术治疗经验.方法 回顾性分析45例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,总结手术方法.结果 神经内镜下囊肿壁部分切除及邻近脑池-蛛网膜下腔-脑室造瘘术34例, 显微镜下开颅囊肿壁切除术8例,囊肿-腹腔分流术3例.45例患者术后症状消失33例,改善10例,无变化2例.术后3～6个月复查CT或MRI,见囊...     

儿童颅内蛛网膜囊肿诊疗体会——附16例临床分析

目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特征、外科治疗方法及并发症预防。方法分析1996年10月～2000年10月我们收治的16例儿童颅内蛛网膜囊肿。左侧11例、右侧15例，男性13例，女性3例，年龄1．5～14岁，3例有颅脑外伤史。13例行囊肿壁大部分切除加以囊肿周围脑池交通术。2例行囊肿腹腔分流术，1例行囊肿壁部分切除加带蒂肌瓣置入术。结果随访2年，10例病儿临床症状消失。3例好转，2例出现并发症，其中1例并发语言障碍。另1例出现视力下降明显，无手术死亡。结论对儿童期存在明确手术指征的颅内蛛网膜囊肿应积极采取手术治疗，应用显微、微创技术，避免损伤大脑皮层功能区等，注意预防并发症。     

脑室镜手术治疗颅内蛛网膜囊肿

目的探讨脑室镜技术手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床效果。方法对18例颅内蛛网膜囊肿患者运用脑室镜技术设计理想手术切口和入路行囊肿-脑池造瘘术或脑室-囊肿─脑池造瘘术。结果术后随诊3～18个月,18例患者症状改善或消失,囊肿影像明显缩小或消失。1例患者出现动眼神经麻痹经治疗后痊愈。结论脑室镜下行囊肿-脑池或脑室镜造瘘术,是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法。     

49例颅内蛛网膜囊肿手术治疗临床分析

目的探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的指征及疗效。方法回顾性分析49例颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,其中囊肿切除并脑池开放术32例、囊肿分流术17例。结果所有患者手术过程均较顺利,术后未出现导致患者死亡、致残的严重并发症。开颅手术组中,96.9%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为37.5%;分流手术组中,82.3%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为17.6%。结论囊肿切除并脑池开放术和囊肿分流术均在颅内蛛网膜囊肿患者症状改善方面有着良好的效果,囊肿切除并脑池开放术较囊肿分流术对促进颅内蛛网膜囊肿缩小消失也许存在一定的优势。     

不同手术方式治疗颅内蛛网膜囊肿的研究现状

颅内蛛网膜囊肿为颅内良性占位性病变,此病好发于儿童,随着多种影像学检查手段运用,其检出率明显升高。目前临床常用的治疗颅内蛛网膜囊肿的手术方式有:囊肿‐腹腔分流术、显微开颅囊肿切除术及神经内镜下囊肿切除术+脑池沟通术。虽然存在以上几种治疗颅内蛛网膜囊肿的手术方式,但这3种手术方式各有优、缺点,对于治疗蛛网膜囊肿的最佳手术方式至今仍有较大争议,故还需学者进一步探讨。     

儿童颅内蛛网膜囊肿的临床治疗体会(附38例报道)

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应症及临床疗效.方法 回顾性分析38例颅内蛛网膜囊肿的手术,改良翼点入路开颅显微切除并脑池交通术27例,囊肿-腹腔分流术7例,内镜下切除并造瘘术2例,后正中、旁正中入路显微切除共2例.结果 囊肿消失共22例,颅内高压症状消失,局部临床症状缓解;8例抽搐部分缓解;5例消失,抗癫痫药物减量;3例显微开颅术囊肿无变化、临床症状无缓解,改行分流术.术后并发症:皮下积液3例,高热2例.结论 采用显微开颅切除并脑池交通术为首选,重视个体差异,加强术后管理,预防并发症的出现.     

颅内蛛网膜囊肿的诊断与治疗(附29例分析)

目的 对29例颅内蛛网膜囊肿进行总结,分析其临床表现及手术治疗方式。方法 经CT或MRI检查确诊。手术以囊壁大部分切除,使囊腔与脑池、蛛网膜下腔沟通。结果 手术22例,症状改善明显16例,5例无变化,1例术后癫痫发作加重,服药后控制;7例无特殊治疗,1例观察半年后因症状加重手术治疗。结论 颅内蛛网膜囊肿症状多样和隐匿,CT或MRI检查可明确诊断,术中充分建立囊腔与周围脑池、蛛网膜下腔之间的交通是治疗成功的关键。     

探讨CT脑池造影(CTC)在颅内蛛网膜囊肿诊断及治疗中的应用价值

目的探讨CT脑池造影在颅内蛛网膜囊肿方面的诊断及治疗价值。方法选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的18例蛛网膜囊肿患者,所有患者均进行CT脑池造影观察患者是否为交通性蛛网膜囊肿,之后给予非交通性蛛网膜囊肿患者进行手术治疗,观察术后治疗效果。结果 18例患者中,交通性蛛网膜囊肿与非交通性蛛网膜囊肿例数分别为6例和12例,给予针对性治疗后,囊肿与周围的脑池沟通较为良好,临床症状均表现出不同程度的缓解和改善。结论通过分析后显现CT脑池造影术在诊断蛛网膜囊肿分型方面非常简单解决奥,检查的结果利于选择合适的治疗方式,且在手术后可提供囊肿动力学变化信息,用于手术效果的初步评价,其也有一定的缺点,就是具有创伤性。     

颅内珠网膜囊肿的诊断与治疗

目的 :探讨颅内蛛网膜囊肿 (IAC)的诊断和治疗。方法 :对我院 1992年 11月至 2 0 0 0年 10月收治的IAC进行回顾性总结。结果 :34例IAC的诊断以临床症状和体证结合CT及MRI检查 ,术后病理检查来确诊。 18例行囊壁部分切除加囊腔与脑池蛛网膜下腔交通术 ,4例囊肿 -脑室分流 ,9例囊肿 -腹腔引流术 ,3例显微外科 (包括使用内窥镜 )囊壁全剥离术。术后随访症状体征基本消失。CT及MRI复查囊肿缩小或消失。结论 :CT及MRI是IAC最主要及可靠的诊断方式 ,对小型囊肿及近中线的深部囊肿 ,MRI检查优于CT ,凡囊肿伴有颅内压增高 ,引起神经系器质性或功能性障碍者均应手术 ,并尽可能切除囊壁 ,建立囊腔与邻近脑池、蛛网膜下腔或脑室、腹腔的交通。应用显微外科技术及内窥镜行囊壁全剥离是治疗囊肿的最佳方式