脑叶梗死44例临床特点分析

大脑半球的皮质主要由大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉的皮质动脉供应 ,皮质动脉的闭塞引起的临床症状比较复杂。我院 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 3月收治脑叶梗死 44例 ,现就其临床特点探讨如下。1　临床资料本组 44例脑叶梗死患者男 2 6例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 87岁 ,平均 64 32岁 ,其中 <5 0岁 6例( 1 3 64% ) ,>5 0岁 38例 ( 83 36% )。既往有高血压病 2 1例 ,高粘血症 1 1例 ,血清总胆固醇(ＣＨＯＬ) 7 0 1～ 9 33ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 (ＴＧ) 2 1 4～ 7 89ｍｍｏｌ/Ｌ ,低密度脂蛋白 (ＬＤＬ) 4 1 2～6 41ｍｍｏｌ/Ｌ ,高于正常…     

脂肪肝健康教育的实施

20 0 1年 8月我院为 10 8名人员健康体检 ,经Ｂ超发现不同程度的脂肪肝 5 1例 ,我们通过对脂肪肝患者的健康知识需求进行问卷调查 ,有计划、有目标的进行了健康教育 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 1例中男 4 6例 ,女5例 ,2 3～ 6 7岁 ,平均 4 8岁。 31例甘油三酯 1 9～ 16 74ｍｍｏｌ/Ｌ (正常值0 2 3～ 1 2 4ｍｍｏｌ/Ｌ) ,10例谷丙转氨酶 883 5 1ｎｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ (正常值 <5 0 0ｎｍｏｌ·ｓ-1/Ｌ) ,11例胆固醇 5 73～8 0 2ｍｍｏｌ/Ｌ (正常值 2 83～6 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ) ,9例血糖 6 2～19 9ｍ…     

原发性甲状腺功能亢进术后高钠性昏迷1例

原发性甲状腺功能亢进 (简称原发甲亢 )术后高钠性昏迷临床罕见 ,现报道一例如下 :患者男性 ,64岁 ,因颈部增粗伴心慌、纳亢等症状 3年入院 ,入院前当地医院曾诊为“心脏病”予对症治疗效差 ,3个月前就诊于我院 ,经甲状腺功能 (ＦＴ356 3Ｐｍｏｌ/Ｌ ,ＦＴ4 3 35 6Ｐｍｏｌ/Ｌ ,ＴＳＨ0 0 0 5ｍＵ/Ｌ)、Ｂ超等检查确诊为原发甲亢 ,予丙基硫氧嘧啶治疗 2个月后患者症状缓解 ,甲状腺功能正常 ,门诊予卢戈氏碘行术前准备 2周后入院。患者既往患“高血压、心脏病” ,无泌尿系统疾病及糖尿病病史 ;入院检查 :甲状腺功能正常 ,胸片提示慢支炎、肺…     

肝功能及部分血清酶学检查

随着科学技术的进步 ,许多高精尖仪器不断问世 ,检查项目品种繁多。本文主要介绍 :胆红素、蛋白质和某些酶活性的测定。1　血清胆红素测定1 .1　化验名称和正常参考值　 见表 1。表 1　血清胆红素测定化验名称和参考值化验名称英文缩写参考值法定单位μｍｏｌ/Ｌ新→旧系数旧制单位ｍｇ/ｄｌ旧→新系数　总胆红素Ｔ -ＢＩＬ 3 .4～ 17.10 .0 5 85 0 .2～ 1.0 17.1间接胆红素Ｉ-ＢＩＬ 3 .4～ 10 .2 0 .0 5 85 0 .2～ 0 .6 17.1直接胆红素Ｄ -ＢＩＬ 0～ 6 .80 .0 5 85 0～ 0 .417.11 .2　临床应用及判断1 .2 .1　判断有无黄疸及黄疸的程度Ｔ…     

87例甲亢患者外周血象变化的临床观察

甲亢可引起血液系统改变 ,笔者近年来共收集资料完整的病例 87例 ,现将治疗前后的外周血象变化分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :甲亢组 87例 ,均为首诊病例。男 33例 ,女 5 4例 ;年龄 36 4± 8 3(19～ 6 5 )岁 ;甲亢病史 3 2± 4 5年 ,其中 <半年 2 8例 ,半至 1年 32例 ,>1年 2 7例 ;血清ＴＴ3 、ＴＴ4均高于正常 ,分别为 3 5 4± 0 5 3ｎｍｏｌ/Ｌ、186 5±17 3ｎｍｏｌ/Ｌ ;87例均为弥漫性甲状腺肿性甲亢。对照组为健康体检者 82例 ,男 30例 ,女 5 2例 ,年龄 36 4± 6 7(2 0～ 6 2 )岁。1 2　方法及判断标准 :两组均于上午 9时…     

心力衰竭患者甲状腺激素的观察

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症 ,本研究主要通过对Ｔ3 、Ｔ4、ＴＳＨ的测定 ,观察心力衰竭患者Ｔ3 、Ｔ4、ＴＳＨ的变化。1　临床资料1 1　对象 :疾病组 38例 (男 2 6 ,女 12 ) ,年龄 35～ 70岁 ,平均 5 6 4岁 ,基本病因 :风湿性心脏病 13例 ,冠心病 9例 ,高血压性心脏病 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,病毒性心肌炎 4例 ,心律失常 2例。正常对照组 38例 ,选取门诊体检的健康人员 ,年龄 4 0～ 6 8岁 ,平均 5 3 7岁。入选对象均无内分泌疾病史 ,也无使用影响甲状腺功能的药物史。1 2　方法 :受试者空腹采血 ,血清Ｔ3 、Ｔ4、…     

假性甲状旁腺功能低下一例

男 ,10个月。因生长发育迟缓 ,拟诊“脑性瘫痪”收入院。患儿生后至今不会抬头、不会坐 ,不会翻爬、扶站。既往无窒息抢救史 ,无类似家族史。查体 :抱立时无迈步反射 ,身高 6 2ｃｍ ,体重 6 5ｋｇ ,皮下脂肪厚 0 8ｃｍ ,手指及脚趾短小 ,双下肢肌张力正常 ,双膝反射未引出 ,踝阵挛 (-)。脑电图检查正常 ,头颅ＣＴ检查示双侧基底节及额叶钙化。查血钙 1 99ｍｍｏｌ/Ｌ(正常参考值 2 2～ 2 7ｍｍｏｌ/Ｌ) ,血磷 1 8ｍｍｏｌ/Ｌ(正常参考值 1 45～ 1 78ｍｍｏｌ/Ｌ) ,尿钙 0 2 1ｍｍｏｌ/ 2 4ｈ(正常参考值 2 5～ 7 5ｍｍｏｌ/ 2 4ｈ) ,…     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎误诊误治38例分析

笔者收集整理从 1976～ 1998年慢性淋巴细胞性甲状腺炎185例 ,由于误诊导致手术错误 38例 ,本文就 38例分析如下。1　临床资料38例均为女性 ,年龄 2 4～ 49岁 ,中位数 37岁 ,病程 1a以内 3例 ,2～ 5 a33例 ,11a以上 2例。甲状腺表现为弥漫性肿大伴结节状肿块。术后病理证实为慢性淋巴细胞甲状腺炎。其中合并甲状腺功能亢进 (下称甲亢 ) 4例 ,并甲状腺癌 (下称甲癌 ) 5例 (全为乳头状癌 )。术后 2～ 6个月检测 TSH均增高。其中 T4、FT4值正常的亚临床甲状腺功能减退 17例 ,其中 T4、FT4值降低的甲状腺功能减退 (下称甲减 ) 2 1例。随访并…     

酸碱平衡失调及电解质紊乱

1　化验名称和参考值见表 1。表 1　化验名称和参考值化验名称英文缩写参考值法定单位新→旧系数旧制单位旧→新系数血清钾Ｋ 　　 3.5～ 5 .3ｍｍｏｌ/Ｌ 13.5～ 5 .3ｇ/Ｌ 1血清钠Ｎａ 　　 136～ 145ｍｍｏｌ/Ｌ 1136～ 145ｇ/Ｌ 1氯Ｃｌ　　 98～ 10 8ｍｍｏｌ/Ｌ 3.5 7 35 0～ 386ｍｇ/ｄｌ 0 .2 8镁Ｍｇ儿童 0 .6～ 0 .8ｍｍｏｌ/Ｌ 2 1.2～ 1.6ｇ/Ｌ 0 .5成人 0 .8～ 1.2ｍｍｏｌ/Ｌ 2 1.6～ 2 .4ｇ/Ｌ 0 .5钙Ｃａ　总钙Ｃａ儿童 2 .5～ 3.0ｍｍｏｌ/Ｌ 410～ 12ｍｇ/ｄｌ 0 .2 5成人 2 .3～ 2 .8ｍｍｏｌ/Ｌ 49.2～ 11.2ｍｇ/ｄｌ 0…     

血常规中红细胞参数的诊断价值和意义

仪器自动测定的血常规中包括许多参数 ,其中与红细胞有关的参数具有明显诊断价值 ,现报道如下。1　相关知识复习1.1　红细胞相关项目和参考值　常用红细胞相关参数英文缩写和参考值见表 1。表 1　红细胞参数、缩写和参考值项目名称缩写参考值红细胞数ＲＢＣ 男 :( 4 0～ 5 5 )× 10 1 2 /Ｌ　女 :( 3 5～ 5 0 )× 10 1 2 /Ｌ新生儿 :( 6～ 7)× 10 1 2 /Ｌ血红蛋白ＨＧＢ男 :12 0～ 16 0ｇ/Ｌ　女 :110～ 15 0ｇ/Ｌ　新生儿 :170～ 2 0 0ｇ/Ｌ血细胞比容ＨＣＴ男 :0 40～ 0 5 0　女 :0 37～ 0 48平均红细胞体积ＭＣＶ 80～ 98ｆｌ平…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。