加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床观察

目的 观察加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法 收集2019年1月—2020年8月诊断为社区获得性肺炎痰热壅肺证的102例患者,随机分为对照组与中药组各51例,对照组予规范西医治疗。中药组在对照组治疗基础上加用加味麻杏石甘汤。比较2组治疗前后炎症指标、心功能、肝功能、肾功能、疗效证候变化及主要症状体征改善时间。结果治疗前,2组患者白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、血清降钙素原差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,中药组中医疗效评定显著优于对照组（P <0.05）。与对照组比较,中药组中性粒细胞百分比、C反应蛋白、血清降钙素原显著下降（P <0.05）,患者退热时间、咳嗽、咳痰缓解时间显著缩短（P <0.05）,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平均较低（P <0.05）。结论 加味麻杏石甘汤可以明显降低患者血清炎性反应指标,较快改善症状,起到保护肝、肾、心脏功能作用。     

麻杏石甘汤合二陈汤治疗痰热壅肺80例临床观察

慢性支气管炎 (以下简称慢支 )急性发作期 ,表现为痰热壅肺之候者 ,以其痰与热相互胶结为患 ,治疗较困难。笔者自 1995年 2月～ 1999年 12月共收治 80例 ,以麻杏石甘汤合二陈汤加减治疗 ,疗效满意 ,现将观察结果报告如下 :1　临床资料本组 80例均为门诊病人 ,其中男 5 8例 ,女 2 2例 ;年龄3 8～ 67岁 ,5 0岁以上者 60例 ;病史 3～ 2 3年 ;既往有吸烟嗜好者 5 2例 ;全部病例Ｘ线胸片提示慢支并感染 ,伴有肺气肿者 2 4例 ,白细胞及中性增高者 61例 ,肺部听诊均有不同程度的干、湿性罗音 ,呼吸音相对减弱者 18例。所有病例均符合广东省常见疾病…     

加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺)疗效观察

目的研究加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺)的疗效,并观察其炎性指标的变化。方法将社区获得性肺炎(CAP)患者40例随机分为两组,中药组服用加味麻杏石甘汤,西药组予以左氧氟沙星入液静滴;治疗前后分别检测WBC、GR%、CRP、NAP积分、TNF-α。结果中药组与西药组疗效相近;两组单项症状和各项炎性指标治疗均有显著,而改善程度相近。结论加味麻杏石甘汤治疗本病疗效确切,能降低炎性因子的水平。     

中西医结合治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效观察

目的:观察在常规治疗基础上加用千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎患者的临床疗效。方法:将60例痰热壅肺型社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均常规使用抗生素,予解痉平喘、化痰等对症支持治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减口服与穴位贴敷治疗。2组疗程均为7天。观察并记录2组治疗前后降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况,并评估疗效。结果:治疗后,2组疾病总疗效和证候疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组PCT、CRP水平均较治疗前下降(P0.01);治疗组PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用千金苇茎汤合麻杏石甘汤加减联合穴位贴敷治疗社区获得性肺炎,较单纯西药可以更好地减轻肺部炎症反应,减少肺部渗出,有效缓解患者的临床症状。     

中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组均给予抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察比较治疗效果。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间以及胸片片状阴影消散时间均快于对照组(P0.01);治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组(P0.05)。结论:清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切,在退热、改善咳嗽、咳痰症状方面有明显优势。     

加味麻杏石甘汤治疗小儿病毒性下呼吸道感染(痰热壅肺型)临床观察

目的观察加味麻杏石甘汤治疗小儿病毒性下呼吸道感染 (痰热壅肺型 )的疗效.方法将 60例小儿病毒性下呼吸道感染患儿随机分为两组,对照组予病毒唑治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味麻杏石甘汤.结果 治疗组的体温下降时间、体温恢复时间、肺部罗音消失时间及 X线片恢复正常时间均短于对照组.结论加味麻杏石甘汤治疗小儿病毒性下呼吸道感染 (痰热壅肺型 )疗效较之单纯西药治疗为佳.     

麻杏石甘汤加味治疗痰热壅肺型小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效

目的 观察麻杏石甘汤加味治疗痰热型小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法 采用随机数字表法将80例CVA患儿分为对照组和观察组各40例,选取健康儿童40例作为健康组。对照组予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组治疗基础上联合麻杏石甘汤加味,2组均治疗2周。比较3组血清Nrf2、MDA水平以及VAS评分,并评价其疗效。结果 与健康组比较,对照组和观察组血清MDA明显升高（P<0.01）,血清Nrf2明显降低（P<0.01）;与治疗前比较,对照组和观察组血清MDA和VAS评分均明显降低（P<0.01）,血清Nrf2明显升高（P<0.01）;与对照组比较,观察组血清Nrf2、VAS评分、血清MDA改善程度明显（P<0.01）;治疗2周后,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论 麻杏石甘汤加味治疗痰热型小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著。     

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎 45 例临床观察

目的观察中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床疗效。方法患者90例．随机分为两组各45例,对照组单纯采用西药治疗,治疗组在此基础上辨证加用中药,2周后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率62．22％,高于对照组之33．33％;治疗组各项指标恢复正常时间短于对照组（均P〈0．05）。结论中西医结合方法治疗VAP疗效较好。     

中西医结合治疗ICU呼吸机相关性肺炎痰热郁肺证52例

目的：探讨升降散联合常规西医疗法治疗重症监护室（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）痰热郁肺证患者的临床疗效。方法：92例VAP痰热郁肺证患者随机分为治疗组（52例）和对照组（40例）,所有患者均给予抗感染、解痉化痰、预防血栓、营养支持及对症治疗等,治疗组患者加用中药升降散汤剂鼻饲,2组疗程均为10d。比较治疗后2组患者的临床疗效、机械通气时间（MVT）以及临床肺部感染评分（CPIS）、APACHEⅡ评分和血浆C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平改变情况。结果：治疗后治疗组总有效率73.08%,明显高于对照组的52.50%（P<0.05）。2组患者治疗后APACHEⅡ评分、CPIS及血浆CRP和PCT水平均较治疗前明显降低（P<0.01）;治疗后治疗组CPIS和血浆CRP和PCT水平明显低于对照组（P<0.05,P<0.01）。2组患者治疗期间的不良反应均轻微。结论：升降散联合常规西医方法治疗ICU呼吸机相关性肺炎痰热郁肺证患者可以更好地改善患者的临床症状和炎症指标。     

痰热清注射液治疗成年非重症社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察痰热清注射液治疗成年非重症社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法:将80例成年非重症CAP痰热壅肺证患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组给予痰热清注射液静脉滴注,对照组给予左氧氟沙星注射液静脉滴注。2组均给予常规止咳、化痰等对症治疗。疗程14天,观察咳嗽、发热、肺部啰音等症状体征变化及药物不良反应(ADR)。治疗开始时及第7天和第14天检测白细胞总数及分类、肝功能、肾功能等常规检查,治疗前及治疗后第14天检测C-反应蛋白(CRP)、血清肺炎支原体抗体、心电图。结果:2组热退时间、咳嗽消失时间比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后CRP水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后第7天、第14天白细胞水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后各时间段组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗后中性粒细胞水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后各时间段组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组治疗前后肝肾功能、血红蛋白、尿液、大便常规检查均无明显异常,心电图均基本正常。2组ADR发生情况比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:痰热清注射液与左氧氟沙星治疗非重症CAP痰热壅肺证效果相当,治疗组明显缩短发热、咳嗽时间,其ADR发生率低于对照组。     

麻杏石甘汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床研究

目的：评价麻杏石甘汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者的疗效。方法收集2013年1－12月大连市中心医院中医科重症肺炎患者60例。按随机数字表随机分为2组各30例。对照组给予抗感染、补液、呼吸机支持等治疗。治疗组在对照组基础上鼻饲麻杏石甘汤。比较2组治疗前后平均动脉压（MAP）、乳酸（Lac）含量、氧合指数（PaO2/FiO2）、临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score, CPIS）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation II, APACHEⅡ）。结果治疗组总有效率为80.0%（24/30）,对照组为73.3%（16/30）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.800,P＝0.029）。2组MAP[治疗组：(102.4±11.9)mmHg比(70.4±6.4)mmHg,t＝12.972,P＝0.000;对照组：(101.2±12.5)mmHg比(69.8±6.6)mmHg,t＝12.1672,P＝0.000]、PaO2/FiO2[治疗组：(265.4±19.7)mmHg比(78.6±10.5)mmHg,t＝45.833,P＝0.000;对照组：(124.8±13.4)mmHg比(79.1±11.1)mmHg,t＝14.385, P＝0.000]均显著高于治疗前,Lac均显著低于治疗前[治疗组：（1.04±0.42）mmol/L比（6.37±2.27）mmol/L, t＝12.65,P=0.000;对照组：（3.88±1.45）mmol/L比（6.39±2.32）mmol/L,t＝5.025,P=0.000];治疗组Lac（t＝10.304,P＝0.000）和 PaO2/FiO2（t＝32.323,P＝0.000）改善情况优于对照组。CPIS[治疗组：（2.2±1.5）分比（6.7±1.7）分,t＝10.872,P＝0.000;对照组：（4.5±2.7）分比（6.8±1.8）分,t＝3.882, P＝0.000]和APACHEⅡ[治疗组：（5.3±2.1）分比（13.8±3.8）分,t＝10.723,P＝0.000;对照组：（9.3±3.5）分比（13.7±3.5）分,t＝4.869,P＝0.000]评分均较治疗前显著降低,且治疗组CPIS（t＝4.079, P＝0.000）和APACHEⅡ（t＝5.368,P＝0.000）下降情况优于照组。结论麻杏石甘汤对痰热壅盛型重症肺炎的疗效确切。     

中西医结合治疗呼吸机相关肺炎（痰热壅肺型）疗效分析

目的观察中西医结合综合治疗呼吸机相关肺炎(VAP,痰热壅肺型)的临床疗效。方法将51例VAP患者随机分为单纯西药对照组(25例)与中西医结合治疗组(26例),分别于治疗前和治疗第3、7、14日观察症状积分并记录。结果治疗组疗效明显优于对照组;两组治疗第7、14日主要症状发热、痰量、气喘积分较前明显降低;治疗组治疗第14日痰量积分下降程度优于对照组。结论中西医结合治疗VAP疗效较好。     

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎临床观察

正呼吸机相关性肺炎(VAP)是指建立人工气道(气管插管/切开)同时接受机械通气48h后、或停用机械通气和拔除人工气道48h内发生的肺炎,是医院获得性肺炎一种常见而严重的类型[1]。近年来,笔者采取中西医结合疗法治疗VAP患者,取得良好效果,现报告如下。1临床资料选取2013年10月-2015年3月在荆州市中医医院ICU住院的VAP患者38例,其中男27例,女11例;     

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎60例观察

呼吸机相关性肺炎（VAP）在机械通气（MV）的患者中发生率为9％～69％，MV每增加1d，VAP的发生率增加1％～3％，相关的病死率为30％～79％，虽然VAP的诊断和抗生素的应用有了很大的进展，但是总病死率没有明显的改善，所以采用相应的预防及治疗措施很有必要。     

清瘟解毒汤治疗泛耐药鲍曼不动杆菌致痰热壅肺证呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的观察抗感染基础上联合清瘟解毒汤治疗泛耐药鲍曼不动杆菌所致痰热壅肺证呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法将56例泛耐药鲍曼不动杆菌感染所致痰热壅肺证呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组和试验组各28例,对照组给予美罗培南联合替加环素静脉滴注,试验组在对照组治疗基础上给予中药清瘟解毒汤口服,2组疗程均为2周。观察2组治疗前后中医症状积分、血清T淋巴细胞亚群及降钙素原(PCT)水平的变化,统计2组细菌清除率、临床疗效及机械通气时间、ICU病死率、住院时间。结果 2组治疗后中医症状积分、CD8~+及PCT水平均显著减低(P均<0. 05),CD4~+及CD4~+/CD8~+比值均显著升高(P均<0. 05),且试验组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。对照组总有效率为64. 29%,细菌清除率为28. 57%;试验组总有效率为85. 71%,细菌清除率为60. 71%;试验组总有效率、细菌清除率均显著高于对照组(P均<0. 05)。试验组机械通气时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0. 05),2组ICU病死率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论常规抗感染基础上联合应用清瘟解毒汤可更明显改善泛耐药鲍曼不动杆菌所致痰热壅肺证呼吸机相关性肺炎患者的临床症状,提高治疗总有效率和细菌清除率,缩短机械通气时间和住院时间,可能与有效调控T淋巴细胞亚群水平有关。     

痰热壅肺型喘息性支气管肺炎52例临床观察

喘息性支气管肺炎是婴幼儿期的常见疾病.许多中药及其有效成分具有消炎、解痉、平喘和祛痰的作用.本文目的在于采用中西医结合治疗,探出一条疗效确切、副作用小的路子.笔者自1998年7月～1999年12月,对52例喘息性支气管肺炎采用麻杏石甘汤加味治疗,并设西药组62例对照分析.     

中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎60例观察

呼吸机相关性肺炎(VAJP)在机械通气(Mv)的患者中发生率为9%～69%,MV每增加1 d,VAP的发生率增加1%～3%.相关的病死率为30%～79%,虽然VAP的诊断和抗生素的应用有了很大的进展,但是总病死率没有明显的改善,所以采用相应的预防及治疗措施很有必要.     

中西药合用治疗社区获得性肺炎痰热壅肺型临床观察

目的:观察中西药合用治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺型的效果.方法:95例按随机数字表法分为两组,对照组45例予以常规西医治疗,研究组50例在常规西医治疗基础上予以加味苇茎汤治疗.结果:研究组咳嗽、肺部啰音、退热症状消失时间及住院时间短于对照组(P＜0.05).研究组治疗2周后hs-CRP、IL-6及TNF-α炎性因子水...