上腔静脉X线投影测量与患者相关因素的探讨

目的探讨成人上腔静脉下段后前位胸片投影是否与性别、年龄、身高、体重相关,以期提高床旁PICC体外测量的准确性。方法成人体检资料100份,在后前位胸片上测量上腔静脉下段中点至右锁骨内端下缘距离(即横L体外测量法垂直段距离,以下简称"垂直段距离"),上腔静脉下段中点所在前肋肋单元平面,各数据会同性别、年龄、身高、体重,利用IBM SPSS Statistics v19统计软件作Pearson相关分析。结果上腔静脉下段中点所在前肋肋单元平面与性别、年龄、身高、体重无显著相关(r=-0.196～0.130,P=0.051～0.936);垂直段距离与身高、性别显著相关(r=0.197、-0.339,P=0.049、0.001),与年龄及体重无关(r=0.052、-0.066,P=0.604、0.512)。结论成人上腔静脉下段投影存在个体差异,相关因素复杂,难以通过性别、年龄、身高、体重来提高床旁PICC体外测量的准确性。     

中老年人群肝脏脂肪含量与骨密度的相关性研究

目的探讨中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度的相关性。方法2016年3月至6月纳入184名北京社区中老年居民,其中男68名、女116名,对其进行腹部MRI mDIXON-Quant序列扫描和腰椎定量CT(QCT)扫描,测量肝脏脂肪含量和腰1~腰3椎体骨密度。根据肝脏脂肪含量的四分位数分为四组,采用单因素方差分析比较不同肝脏脂肪含量组间骨密度及身高、体重、体质量指数(BMI)、腰围、臀围等变量的差异,并对肝脏脂肪含量和骨密度做Spearman相关性分析和偏相关分析。结果随着肝脏脂肪含量的升高,BMI、腰围呈上升趋势,而腰椎骨密度逐渐降低。肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关(r=-0.203,P=0.003),校正年龄、体重之后,仍呈负相关(r=-0.291,P<0.001),男性中r=-0.283(P=0.021),女性r=-0.210(P=0.025)。结论中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关。     

肥胖和年龄对飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响

目的 分析肥胖和年龄对飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响,评估其危险性,提出预测飞行人员OSAHS患病情况的简易指标. 方法回顾性分析95例曾在本院睡眠中心和空军航空医学研究所进行整夜多导睡眠图监测的飞行人员的临床资料,依据中华医学会制定的OSAHS诊治指南(草案)进行临床诊断.收集飞行人员Epworth嗜睡量表(ESS)评价嗜睡程度,记录年龄、身高、体重、颈围和腰围,并研究各指标之间的相关性和差异. 结果颈围与呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.405,P<0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.252,P<0.01).非OSAHS组和不同程度OSAHS组间颈围、腰围和体质指数(BMI)差异有统计学意义(F=3.670～14.825,P<0.05).颈围≥40 cm组OSAHS患病人数和中重度OSAHS患者所占比例明显增高(x2=11.515～17.589,P<0.01).随着BMI的增加,本组飞行人员中重度OSAHS患病比例增高(x2=6.946,P=0.031).年龄只在非OSAHS和OSAHS组间比较差异有统计学意义(t=-2.118,P=0.037). 结论颈围≥40 cm时患OSAHS的风险增高.颈围、腰围和BMI增加都是OSAHS的危险因素,三者结合可以简便、准确地预测OSAHS的患病情况.年龄可能对OSAHS的发生有影响,但与其严重程度无明显关系.     

1.5T 1H-MRS在正常胰腺中的应用

目的:探讨1.5T氢质子磁共振波谱成像(MRS)在活体正常胰腺中的应用价值及影响因素.方法:采用单体素点分辨波谱(PRESS)序列采集20例健康志愿者的正常胰腺波谱,分析脂质峰高(Lip)、峰下面积、脂质峰下面积(Lip)/组织内水峰下面积(InW)比值与年龄、身高体重指数(BMI)的相关性,分析胆固醇和不饱和脂肪酸的混合峰下面积(Chol+UnSat)/脂质峰下面积(Lip)比值与年龄、BMI的相关性.结果:1.5T活体胰腺MRS扫描成功率为90％(18/20).Lip峰、TMA峰和Chol+ UnSat混合峰显示率分别为100.0％(18/18)、89％(16/18)和100％(18/18).Lip峰高与年龄、BMI呈正相关(r=0.715、0.356),有统计学意义(P=0.01、0.047),峰下面积与年龄、BMI呈正相关(r=0.503、0.135),与年龄有统计学意义(P=0.033),与BMI无统计学意义(P=0.593).Lip/InW比值与年龄、BMI呈正相关(r=0.718、0.563),有统计学意义(P=0.01、0.015).(Chol+ Unsat)/Lip比值与年龄、BMI呈正相关(r=0.762、0.520),有统计学意义(P=0.000、0.027).Chol+ Unsat峰下面积与年龄、BMI呈正相关(r=0.519、0.466),有统计学意义(P=0.004、0.000).结论:1.5T磁共振波谱成像能够用于检测正常活体胰腺的主要代谢物并分析其谱线形态.     

军队老干部体重指数和腰围与心血管病危险因素的关系

目的　调查分析军队退休老干部群体体重指数 (BMI)和腰围及其与心血管病危险因素的关系。方法　根据计划方案对成都地区 6 0岁以上军队离退休老干部进行病史询问和体格检查 ,获得完整资料 16 77份。分析BMI和腰围与高血压、糖尿病、高胆固醇 (TC)血症、高甘油三酯 (TG)血症等心血管病危险因素的关系。结果　BMI在男性和女性分别为 2 4 4 2± 3 0 4和 2 3 97± 3 12 (P >0 0 5 )。腰围在男性和女性分别为 83 79± 8 34cm和 78 4 3± 7 89cm(P <0 0 0 1) ,并呈现随年龄增长而增大的趋势。BMI≥ 2 5者占总体的 4 0 85 % ,腰围过大者占总体的 4 7 88% ;腰围与BMI正相关 (r=0 739,P <0 0 0 1) ,但 2 9 5 2 %的腰围过大者其BMI <2 5 ;对BMI和腰围进行分层处理后 ,可见除高TC以外 ,各危险因素及危险因素聚集 (具有 2个及以上危险因素 )的检出率随BMI和腰围的增大而逐渐上升 ,呈密切的正相关。结论　军队退休老干部BMI和腰围与心血管病危险因素及其分布情况密切相关。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发房颤的相关因素研究

目的应用超声心动图评价风湿性心脏病(简称风心病)二尖瓣狭窄并发房颤的心内结构及血流动力学特点,探讨风心病房颤发生的相关因素。方法回顾分析99例风心病二尖瓣狭窄患者超声心动图及临床资料,根据有无持续性房颤分为:房颤组(AF组,n=51)和窦律组(SR组,n=48),将超声心动图主要指标进行统计学分析。结果与SR组比较,AF组左房前后径(LAD)、左室舒张期末径(LVEDD)均增大,而左室射血分数(LVEF)降低,二尖瓣口面积(MVA)减小,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示LAD与LVEDD、二尖瓣血流峰值速度(Vmax)呈正相关(r=0.491,P0.01;r=0.467,P0.01);LAD与LVEF、二尖瓣口面积(MVA)呈负相关(r=-0.215,P0.05;r=-0.218,P0.05);LVEDD与LVEF呈负相关(r=-0.282,P0.01),LVEF与MVA呈正相关(r=0.213,P0.05)。结论风心病二尖瓣狭窄患者房颤的发生与二尖瓣口面积、左房及左室内径扩大程度、左室心功能密切相关。左室收缩功能与二尖瓣面积、房颤、左房大小关系密切。     

正常肝、脾体积与多种生理参数的相关性研究

目的 分析正常肝、脾体积,脾/肝体积比及其与性别、年龄、身高、体重、体重指数(body mass index,BMI)的相关性,为临床研究慢性肝病的肝、脾体积提供更有价值的定量指标.方法 收集正常志愿者或其他原因行上腹部CT检查的肝、脾正常者230例(男110例、女120例,年龄20～70岁,平均45.77岁),检查前测量其身高和体重并计算出BMI,采用GE LightSpeed 64 VCT XT机,以螺旋扫描方式行上腹部平扫及增强检查,然后在增强门脉期0.625 mm薄层扫描图像上,采用该CT机的容积测量软件对肝、脾体积进行定量研究,计算出脾/肝体积比,并与性别、年龄、身高、体重、BMI进行相关性分析.结果 本组研究对象的平均肝脏容积为(1 153.50±237.78)cm3,其中男(1 256.10±237.44)cm3、女(1 059.50±196.29)cm3;脾脏大小:(156.38±58.93) cm3,其中男(173.26±60.68)cm3、女(140.91±52.97)cm3;脾/肝体积比为0.136±0.047.不同性别之间的肝、脾容积大小均有统计学差异(P=0.000),脾/肝体积比则无显著差异(t=1.008,P=0.314).肝、脾大小及脾/肝体积比与年龄均无显著相关性.肝、脾体积与身高、体重及BMI的相关系数r分别为:0.438、0.662、0.524,0.308、0.333、0.321(均为P=0.000),表现为中度正相关;脾/肝体积比则与上述因素均无显著相关(P＞0.05).结论 临床研究肝、脾容积大小时,需充分考虑到性别、身高、体重等因素的影响;脾/肝体积比不受个体生理参数的影响,可作为一个评价肝储备功能和判断肝硬化程度的更有价值的定量指标.     

经食管超声上腔静脉指标与先天性心脏病患者右房压相关性分析

目的 评价经食管超声心动图(TEE)测量的上腔静脉管径指标与先天性心脏病患者右房压的相关性。方法 选取2019年2—12月北部战区总医院收治的44例预行封堵术的先天性心脏病患者为研究对象。通过右心导管测量所有患者的右房压,将31例右房压≥8 mmHg者纳入A组,将13例右房压<8 mmHg者纳入B组。经TEE的M型超声测量两组患者上腔静脉最大内径(SVCmax)、塌陷指数(CI),经Xplane模式测量横断面的长径(LD)、短径(SD)和形变指数(SCI)。相关性分析采用Pearson双变量线性相关。结果 两组患者SVCmax、SCI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组CI高于A组,LD、SD低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,CI、LD、SD与右房压均具有相关性(r=-0.396、0.345、0.415,P=0.008、0.022、0.005);SVCmax与LD具有相关性(r=0.609,P<0.001);CI、SCI与SD具有相关性(r=-0.409、-0.382,P=0.006、0.010);SCI与LD具有相关性(r...     

中老年人群不同肥胖指标与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的:探讨中老年人群不同肥胖指标与颈动脉粥样硬化(CAS)相关性。方法:选择2014年1月―2015年12月在某体检中心参加健康查体的中老年人1158例,采用颈动脉超声测定颈动脉内中膜厚度(CIMT),根据测量结果分为CAS斑块组239例和无斑块组919例。分别以体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)和腰围身高比(WHtR)分组,比较各组CIMT和CAS斑块发生率。结果:BMI、WC、WHR和WHtR组超重/肥胖者CIMT均非常显著大于同组正常/偏瘦者(P<0.01);BMI、WC、WHR和WHtR组超重/肥胖者CAS斑块发生率虽均略高于同组正常/偏瘦者,且男性略高于女性,但差异均不显著(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,校正其他危险因素后,所有肥胖指标均为颈动脉斑块形成的显著或非常显著影响因素(P<0.05,P<0.01),其中,男性以WHtR对颈动脉斑块形成的风险值较高(OR=1.585),女性以WC对颈动脉斑块形成的风险值较高(OR=2.276),BMI的风险值在男性和女性中均较低。结论:BMI、WC、WHR和WHtR值升高可增...     

基于定量CT分析不同年龄、生理时期女性腰椎骨密度与腹部脂肪的相关性

目的:应用定量CT(QCT)测量腰椎骨密度(BMD),分析不同年龄、生理时期女性腰椎BMD与腹部脂肪的相关性。方法:选取我院健康体检中心的体检女性300例,年龄25～85岁。根据年龄分为3组:青年组(n=82)、中年组(n=132)、老年组(n=86),根据不同生理时期分为3组:绝经前组(n=169)、围绝经期组(n=33)、绝经后组(n=98);测量其体重、身高、腰围、臀围,并计算腰臀比、体重指数(BMI)。数据上传至Midways pro 6.1QCT分析系统,测量L₁～L₂椎体BMD、脐水平腹部脂肪面积(FA)、内脏脂肪面积(VFA),计算腰椎平均骨密度(vBMD)及腹壁脂肪面积(SFA)。分析不同年龄及不同生理时期女性腰椎BMD与腹部脂肪参数的相关性。结果:不同年龄组体重、臀围、腰围、腰臀比及BMI比较差异具有统计学意义(P<0.05),围绝经期前后女性体重、腰围及腰臀比差异具有统计学意义(P<0.05)。老年组和中年组的FA、VFA显著高于青年组,老年组的FA、VFA显著高于中年组,不同年龄组的vBMD、FA、VFA比较...