麻黄连翘赤小豆汤治疗肾脏病验案举隅

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》,原文为"伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连翘赤小豆汤主之"。该方有解表、散寒、利湿之功,主要用于治疗风寒表邪未散、湿热蕴郁而致的黄疸。本方药物组合严谨、配伍精当,通过内治湿热、外散表邪,使表里证分途而解。水肿是慢性肾脏疾病最常见的症状之一,肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可归于中医学"水肿""关格""隆闭""虚劳""风水""尿浊""尿血"等范畴[1-3]。《金匮要略》载:"风水相搏,身体弥肿,汗出乃愈。"说明用宣     

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病35例临床观察

[目的]观察参芪地黄汤对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。[方法]选取2014年10月—2015年9月期间在镇江市中医院肾病科及内分泌科门诊或住院部接受治疗的早期DN患者70例,将其按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组35例。两组均给予基础治疗,治疗组加服加味参芪地黄汤,每次200 mL,每日3次,共6周。观察治疗前后临床症状、体征、血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白等指标的变化。[结果]治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为71.4%,治疗组在改善临床症状、中医证候疗效等方面均优于对照组;治疗后两组24 h尿蛋白、肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显下降(P0.05),治疗组下降更为显著(P0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均明显下降(P0.05),但两组间无明显差异(P0.05)。[结论]参芪地黄汤能有效改善DN患者症状体征,下调血糖血脂水平,减少尿白蛋白,从而起到早期防治DN的作用。     

参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病临床观察

目的 探讨参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病的疗效。方法 选取2020年1月—2021年3月萍乡市中医院接诊的60例糖尿病肾病患者。按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予氯沙坦钾片治疗。观察组予联合参芪地黄汤治疗。观察2组疗效、血糖指标、中医证候、肾功能指标、慢性炎症水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血糖指标、中医证候、肾功能指标、炎症因子水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病效果较好,可以改善患者血糖、肾功能指标、中医证候和慢性炎症水平,应用价值较高。     

麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮治疗小儿肾病水肿30例

目的 观察麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮治疗小儿肾病水肿的疗效。方法：收集1997～2002年确诊为肾病综合征，已给予足量激素及利尿剂2周以上仍尿少及高度浮肿，又加服中药的病例。结果 加服中药2周及1月后患儿水肿均有不同程度的下降，相关实验室检查也有不同程度的改善。其中显效：6例20％，有效19例63．3％，好转：5例16．67％。结论 麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮具有较好的利尿效果，而且对尿蛋白的减少、血浆白蛋白的升高及胆固醇的下降均有促进作用。     

麻黄连翘赤小豆汤治疗肾病水肿

笔者近年来应用麻黄连翘赤小豆汤化裁治疗 35例慢性肾小球肾炎、肾病综合征取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。1　一般资料35例均为近三年住院病例 ,其中男 2 0例 ,女 1 5例 ;年龄 1 3～ 2 0岁 1 2例 ,2 1～ 40岁 1 0例 ,41～ 5 5岁 1 3例 ;病程 1～ 2年 1 5例 ,2～ 5年 1 0例 ,5～ 1 0年 8例 ,1 0年以上 2例。根据《中医常见病证诊疗常规》中水肿病分型标准 ,诊断为慢性肾小球肾炎者 2 2例 ,肾病综合征者 1 3例 ;入院时尿常规检查尿蛋白均为 ( )以上 ,血胆固醇增高者 8例 ,低蛋白血症 1 3例 ,血尿素氮及肌酐增高者 8例 ,水肿严重伴有胸腹…     

麻黄连翘赤小豆汤治疗IgA肾病大鼠的实验研究

目的通过Ig A肾病大鼠模型,研究麻黄连翘赤小豆汤对Ig A肾病大鼠的治疗作用和机制。方法雄性SD大鼠60只,分为5组,即正常组、模型组、氯沙坦钾组、伪麻黄碱组、麻黄连翘赤小豆汤组。除正常组外,其余各组采用牛血清白蛋白(BSA)加脂多糖(LPS)加四氯化碳(CCl_4)复合免疫法建立SD大鼠实验性Ig A肾病模型。各组采取相应干预措施。观察大鼠24 h蛋白定量、肾功能、肾脏病理情况,采用酶联免疫(ELISA)法检测相关细胞因子的变化。结果(1)与模型组比较,伪麻黄碱组、麻黄连翘赤小豆汤组、氯沙坦钾组的尿蛋白差异有统计学意义(P0.05),说明伪麻黄碱、麻黄连翘赤小豆汤、氯沙坦钾能够明显降低Ig A肾病大鼠蛋白尿。(2)与模型组比较,伪麻黄碱组、麻黄连翘赤小豆汤组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)差异有统计学意义(P0.05),说明伪麻黄碱和麻黄连翘赤小豆汤能够明显降低Ig A肾病大鼠血清Scr、BUN。(3)与模型组比较,伪麻黄碱组、麻黄连翘赤小豆汤组、氯沙坦钾组的血清IL-21差异有统计学意义(P0.05),说明伪麻黄碱、麻黄连翘赤小豆汤组、氯沙坦钾能够明显降低Ig A肾病大鼠血清IL-21。(4)模型组肾小球系膜细胞轻度增生,肾小管可见嗜酸性变,肾小管上皮细胞有肿胀。麻黄连翘赤小豆汤组、氯沙坦钾组、伪麻黄碱组的病理改变较模型组改变程度轻。结论麻黄连翘赤小豆汤能够明显降低Ig A肾病大鼠的蛋白尿以及血清肌酐和尿素氮,保护肾功能,其机制与降低Ig A肾病大鼠血清IL-21的水平,调控IL-21参与的免疫反应有关。伪麻黄碱作为本方的主要有效成分表现出与中药复方相同的作用。     

麻黄连翘赤小豆汤新用

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》,由麻黄、连翘、苦杏仁、赤小豆、大枣、桑白皮、生姜、炙甘草组成,具宣肺利水,清热渗湿功效,是临床治疗湿热黄疸、水肿之有效方。笔者运用此方治疗多种皮肤病,常获良效、现举验案如下。１　急性湿疹 罗某,男,３８岁,１９９９年８月６日初诊。周身皮肤瘙痒、渗液３天。因天热劳动后感手臂、头面部皮肤潮红,灼热瘙痒,遂以冷水冲凉,瘙痒不减,并出现密集红色丘疹、小水疱,并迅速遍及全身,瘙痒加剧,需搔至皮破出血流黄水,经服息斯敏无效。诊见：全身瘙痒,见皮损及密集丘疹、水疱,渗出明显及抓…     

加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹30例临床观察

目的:观察加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹的临床疗效.方法:将60例亚急性湿疹患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组以地氯雷他定治疗,治疗组予加味麻黄连翘赤小豆汤治疗,两组均治疗2周.结果:治疗组总有效率为86.7％,对照组为76.7％,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组证候积分改善亦优于对照组(P＜0.05).结论:加味麻黄连翘赤小豆汤治疗湿热型亚急性湿疹疗效确切,症状改善明显.     

麻黄连翘赤小豆汤治疗小儿湿疹

麻黄连翘赤小豆汤是《伤寒论》中治疗湿热发黄早期的经方,现代医家亦有用之治疗变态反应性疾病.李新民教授经常用之治疗小儿湿疹,紧扣其内郁湿热、外有表邪之病机,符合中医异病同治的原理.     

麻黄连翘赤小豆汤加减治疗肾病综合征伴胸腔积液50例

目的观察麻黄连翘赤小豆汤加减治疗肾病综合征(NS)伴胸腔积液的临床疗效。方法将NS伴胸腔积液患者98随机分为两组,对照组48例采用西药利尿剂常规方法治疗,治疗组50例予麻黄连翘赤小豆汤加减治疗。结果治疗组总有效率高于对照组,且治疗组B超检查胸腔积液吸收情况优于对照组。结论麻黄连翘赤小豆汤加减治疗NS伴胸腔积液疗效显著。     

麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的：观察麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：将77例患者随机分为2组,治疗组42例口服麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减,对照组35例口服盐酸左西替利嗪,均治疗4周观察疗效。结果：治疗2、4周愈显率治疗组分别为73．81％、92．86％,对照组分别为74．29％、77．14％;治疗4周治疗组愈显率高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周治疗组症状总积分降低较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减方治疗慢性荨麻疹有良好的疗效。     

麻黄连翘赤小豆汤治验举隅

麻黄连翘赤小豆汤出自张仲景《伤寒论.辨阳明病脉证并治》＂伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之＂,用于治疗湿与热合、互结于里的湿热发黄早期。笔者临证用此方加减治疗急慢性肾炎、难治性肾病综合征等肾系疾病获良效,现报道如下。1急性肾炎案例1：患儿,男,12岁,2009年2月5日初诊。20 d前,患儿感冒,咽痛、低热,自服＂清开灵颗粒＂后热退。5 d前出现颜面部及双下肢水肿,皮肤润泽光亮,下肢按之没指,尿量减少,尿色深黄,舌质红,苔薄黄,脉浮数。查尿常规示：蛋白＋＋,     

新制麻黄连翘赤小豆汤善治风疹

风疹(rubella)为儿童、成人临床的常见病。现代医学认为风疹为感染风疹病毒后形成抗体一病毒复合物导致的一种炎症反应。主要经飞沫传播,可在一定范围内流行。对妊娠期妇女危害最大,怀孕早期感染风疹病毒后,可引起死胎、流产或先天性风疹综合症。     

麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病经验及其方证归纳

<正>麻黄连翘赤小豆汤的条文在《伤寒论》中仅一条(第262):"伤寒瘀热在里,身必发黄,麻黄连翘赤小豆主之。"该条为承接第259条起论述黄疸病之阳黄证之一。一般黄疸病因责之湿,无湿不成黄,黄色为土之主色,病位核心是脾胃。湿去途径无非气化后从汗走或从尿利。湿邪亦为皮肤病的常见病因,故该方在皮肤病治疗中运用广泛。据聂惠民先生主编的《长沙方歌括白话解》引证,后世麻黄连翘赤小豆汤的运用一般在内科的肾系、肝系病谱上。笔者从事中医皮肤病临床     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病为糖尿病的严重的并发症,晚期可导致尿毒症,同前西医尚无有效治疗手段。我在临床中运用参芪地黄汤治疗临床早期糖尿病肾病20例,取得了满意疗效,同时与单纯西药治疗的20例患者进行系统的临床对比观察,现报告如下。     

蒋家道临证运用麻黄连翘赤小豆汤经验

蒋家道主任医师 ,临证善用经方治疗疑难杂证。现将其运用仲景之麻黄连翘赤小豆汤临证经验介绍如下。1　鼻衄患者 ,男 ,32岁。 1997年 4月 2 0日就诊。既往患有肝炎病史。近 1年来 ,体检发现ＨＢｓＡｇ阳性 ,肝功能 :谷丙转氨酶偏高 ( 6 0～ 72ｕ) ,其余各项指标正常。 5ｄ前 ,无明显诱因而鼻中出血 ,色鲜红 ,无血块 ,无鼻腔干燥热感 ,无口干、口臭、口苦 ,无烦渴引饮 ,无心悸、头晕 ,经在其他医院运用冷敷、鼻腔填塞及中医凉血止血、疏肝解郁、清泄肝胆湿热之剂合保肝药物治疗后 ,疗效不显 ,遂来就诊。刻诊 :鼻中出血 ,色鲜红 ,时有牙龈出…     

麻黄连翘赤小豆汤临床运用

麻黄连翘赤小豆汤原出伤寒论262条，文中云：“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”。凡病至阳明，其成因有以下几方面：一是太阳病失治、误治，即谓“太阳阳明”；二是少阴病误用发汗，利小便等法而成者，谓“少阴阳明”；三是索体阳盛，病证直从阳明化燥而成实者，即“正阳阳明”。此外尚有阴寒证郁久化热，或少阴病热化之邪传阳明而成者。张仲景之本方药是为阳明病热不解，湿热邪蒸在里发黄，却又太阳表证未净而设的。其所以“身必黄”，乃因太阳病失治或误治后，伤津耗液，胃中干燥，热邪与太阴湿相合，湿热熏蒸肝胆而致发黄（阳黄）。     

加味麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹39例

荨麻疹是临床上常见的皮肤病,男女老幼皆易患此病,而以过敏体质多见。其主要特点：反复发作,发作不定时,自行消退,瘙痒剧烈,疹片如云块,红白相间,呈慢性发展,病情顽固。笔者自1993年以来采用加味麻黄连翘赤小豆汤治疗39例荨麻疹,疗效满意,现介绍如下。1临床资料39例中,男性11例,女性28例;年龄1～2岁2例,10~20岁25例,20~40岁8例,40岁以上4例。发病部位：头面部1例,四肢27例,全身11例。病程最短2天,最长4年。2治疗方法煎服加味麻黄连翘赤小豆汤：麻黄15g,连翘10g,赤小豆30g,桑白皮18g,红枣15g,甘草6g,蝉衣15g,刺蒺…     

张士卿教授应用麻黄连翘赤小豆汤的经验

张士卿教授临床应用麻黄连翘赤小豆汤治疗多种疑难杂症,根据异病同治理论,辨证属湿热内蕴者,皆可用之,疗效显著。     

麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病验案举隅

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论·辨阳明病脉证并治》第262条：“伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。”湿热发黄无表里证,热者清之,小便不利者利之,里实者下之,表实者汗之,皆无非为病求去路也。方中以麻黄汤开其表,使黄从外而散;去桂枝者,避其热也;佐姜、枣者,和其营卫也;加连轺、桑白皮以泻其热,赤小豆以利其湿,共成治表实发黄之效也。连轺,即连翘根。无桑白皮则以茵陈代之。笔者临床将麻黄连翘赤小豆汤用于治疗荨麻疹、湿疹、日光性皮炎、多形红斑等,每获佳效。现结合案例介绍如下。