白血病口腔护理措施的探讨

口腔黏膜炎是白血病化疗过程中常见的并发症 ,其往往是细菌侵入血液循环的突破口 ,是增加患者痛苦 ,延长住院时间 ,造成患者巨额经济负担的主要原因之一。 1999～ 2 0 0 1年我科收治白血病患者73例 ,我们采用程序性护理模式取得显著效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 73例病人均为1999年 12月～ 2 0 0 1年 1月我院血液科住院化疗的白血病病人 ,男 45例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 6 0岁 ,平均 40 5岁。其中急性白血病 41例 ,慢性白血病 32例。所有病例均经临床、血象、骨髓细胞学检查确诊 ,化疗指征明确。入院后对全部病…     

维生素E外涂治疗口腔溃疡

癌症病人在化疗期间及化疗后机体抵抗能力低下 ,易发生各种感染及并发症 ,口腔黏膜溃疡是肿瘤化疗中常见并发症。虽然溃疡在化疗后 2周～ 3周可自行愈合 ,但口腔溃疡部位常可继发细菌感染 ,病人常因烧灼痛而不能进食。近年来 ,我科采用维生素E外涂治疗化疗引起的口腔黏膜溃疡疗效显著 ,现介绍如下。1　一般资料　　 2 0 0 2年 11月— 2 0 0 4年 5月在我科住院化疗后引起口腔溃疡的肿瘤病人共 160例 ,男 92例 ,女 68例 ,年龄 3 0岁～ 82岁。其中胃癌 40例 ,肝癌 45例 ,肺癌 3 5例 ,大肠癌 10例 ,鼻咽癌 5例 ,白血病 5例 ,食管癌 10例 ,卵巢…     

活性银离子抗菌液结合前瞻性护理对预防小儿白血病化疗后口腔溃疡的作用

目的：探讨活性银离子抗菌液结合前瞻性护理对预防小儿白血病化疗后口腔溃疡的作用。方法：选取2019年11月1日～2020年11月31日收治的118例白血病患儿为研究对象,采用随机数字表法分为研究组68例和对照组50例,对照组采用1%双氧水行常规口腔护理,研究组采用活性银离子抗菌液结合前瞻性护理;比较两组护理后口腔溃疡发生率、口腔溃疡分度及护理前后溃疡面积。结果：化疗后1、2、3 d,研究组口腔溃疡发生率低于对照组(P<0.01);研究组口腔溃疡分度及溃疡总数均优于对照组(P<0.01);护理3、5、7 d后,研究组发生口腔溃疡患儿溃疡面积均小于对照组(P<0.01)。结论：活性银离子抗菌液联合前瞻性护理可有效预防和治疗白血病患儿化疗引起的口腔溃疡,缩小口腔溃疡面积,提高患儿的治疗效果及生活质量。     

分级护理干预在急性白血病化疗后口腔溃疡患者中的应用

目的:观察分级护理干预在急性白血病化疗后口腔溃疡患者护理中的应用效果。方法:选取2017年1月～2019年1月进行化疗的120例急性白血病患者作为研究对象,所有患者均在化疗后出现不同程度的口腔溃疡,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予分级护理干预,比较两组口腔溃疡改善情况、溃疡疼痛程度、卡氏功能状态评分及住院时间。结果:干预后,两组口腔溃疡分级均明显改善,且观察组口腔溃疡分级优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组溃疡疼痛评分均明显下降,卡氏功能状态评分均明显升高,且观察组疼痛评分低于对照组、卡氏功能状态评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:针对急性白血病化疗后口腔溃疡患者给予分级护理干预,可有效改善患者溃疡症状,减轻疼痛,提高其生存质量。     

一例急性白血病口腔并发症病人的护理

白血病患者在化疗过程中极易发生口腔并发症 ,不仅给患者带来极大的痛苦 ,影响进食 ,甚至导致全身感染 ,威胁生命。故有效的口腔护理可预防和减少患者口腔并发症的发生 ,达到预防感染 ,提高疗效的目的。我科于 2 0 0 1年 8月收入一例经外周血及骨髓检查诊断为急性淋巴细胞性白血病的患者 ,住院化疗期间并发口腔感染和出血 ,经精心治疗的护理 ,疗效良好。现将护理体会介绍如下 :1　病例介绍患者 ,女性 ,32岁。入院前一年半 ,不明诱因出现头昏、乏力、心累、气促 3月余 ,经外周血骨髓检查诊断 :急性淋巴细胞白血病。行多次巩固化疗 ,本次入院…     

循证护理在预防化疗期白血病病人口腔溃疡中的应用

[目的]观察循证护理对化疗期白血病并发口腔溃疡病人的临床护理效果,以提高护理人员对相关病情的评估及护理水平。[方法]选取我院2008年4月—2011年12月收治的白血病化疗后并发口腔溃疡的病人60例,采用随机分组法将病人分为对照组与观察组各30例,其中对照组病人采用生理盐水进行口腔护理,同时观察组病人在对照组护理的基础上,采取循证护理模式进行干预,观察并对比两组病人的临床护理效果。[结果]观察组病人口腔溃疡的程度明显低于对照组,Ⅰ度～Ⅳ度口腔溃疡的发生率明显低于对照组,且两组比较均具有统计学意义(P<0.05);观察组病人总有效率为90.0%,明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用循证护理对化疗期白血病并发口腔溃疡病人进行护理干预,可明显减少病人口腔溃疡的发生率,降低病人溃疡的程度。     

急性淋巴细胞白血病化疗患儿口腔溃疡的护理

总结了36名急性淋巴细胞白血病患儿在化疗期间发生Ⅰ-Ⅳ度口腔溃疡的护理措施。主要包括做好健康宣教、保持口腔卫生、口腔溃疡的观察、口脸溃疡的原因、漱口液的选择、口腔护理、各种升血药物的应用、心理护理。认为精心的护理有助于减轻患儿口腔溃疡的程度,促进溃疡早日愈合,减轻患儿的痛苦,保证化疗的顺利进行。     

白血病病人院内感染因素分析及对策

目的分析白血病病人院内感染的易感因素,找出有效的防治措施和护理对策。方法对我院血液科2003年4月~2006年4月收治的176例白血病病人进行回顾性调查分析。结果医院感染与病人的贫血程度、周围白细胞计数、住院时间、化疗及抗生素的应用密切相关。结论严格消毒隔离,合理应用抗生素,化疗期间严密监测血、痰、咽试子及中段尿培养结果变化,加强饮食管理、增强机体免疫力,可降低白血病病人院内感染的发生率。     

牙龈冲洗液预防白血病病人口腔溃疡的效果观察

白血病病人化疗及大剂量免疫抑制剂的使用,使消化道分泌消化液的功能暂时受损,消化道黏膜的自身保护功能降低。化疗可使体内存在的单纯疱疹病毒被激活,促使口腔黏膜溃疡的发生。口腔溃疡不仅使病人进食痛苦,而且溃疡面是细菌入侵的门户,因此口腔溃疡的防治至关重要。2006年3月-2007年12月采用牙龈冲洗液预防白血病病人口腔溃疡疗效满意,现报告如下。     

高龄白血病患者联合化疗不良反应的预防及护理

对我科高龄白血病患者联合化疗不良反应的预防及护理总结如下。1临床资料 2004—01～2005—12我科收治60岁以上高龄白血病患者67例，化疗中出现不良反应119例次，其中不良反应中栓塞性静脉炎13例次，口腔溃疡24例次，肝功能损害8例次，血糖升高6例次，出血性膀胱炎7例次，心肌损害5例次，肛周感染9例次，胃肠道反应47例次。     

老年白血病82例化疗致不良反应的护理

目的:了解老年白血病患者化疗后的不良反应,掌握有效的护理方法.方法:回顾总结82例住院化疗的老年患者出现的不良反应.结果:不良反应主要有消化道反应、口腔溃疡、造血功能障碍、肝、肾功能的损害和脱发等.结论:减轻恶心、呕吐的发生,采取措施促进患者食欲,防止水电解质紊乱;做好口腔护理,预防口腔感染、促进口腔溃疡的愈合;对骨髓抑制的患者做好防感染及出血的护理,加强病情观察以减少和预防其并发症的发生.     

PVP碘液治疗白血病口腔溃疡的临床应用

白血病是一种病因未明的造血系统恶性疾病，俗称“血癌”。口腔溃疡是白血病较常见的感染症状之一，化疗之后更易并发日炎、口腔溃疡。严重影响患者进食，造成营养缺乏、水电解质紊乱，低蛋白血症，甚至发生败血症而死亡。我院血液科自IWe年1月起用0．5％PVP碘液（聚乙烯酪酮，原液5％）行口腔护理，治疗口腔溃疡32例，取得了满意效果，现将治疗护理体会介绍如下。1临床资料本病例32例，年龄7～68岁，男9例，女23例，均确诊为急慢性白血病。其中入院化疗前已有口腔溃疡6例，化疗后3～5天出现不同程度日炎、口腔溃疡26例。溃疡部位分别在舌…     

白血病化疗后口腔病变的多因素护理干预

目的 探讨多因素护理干预对预防和控制白血病化疗后口腔病变的效果。方法 对78例住院化疗的白血病患者进行包括以健康宣教、口腔pH值矫正、口腔冷却疗法及口腔溃疡分度护理相结合的多因素护理干预,评估其口腔病变的发生率及严重程度,并与未干预组进行对比。结果 实验组口腔病变的发病率及严重程度均明显低于对照组。差异具有显著性。结论 采取以健康宣教、口腔pH值矫正、口腔冷却疗法及口腔溃疡分度护理相结合的多因素护理干预,可有效地预防和控制白血病患者因化疗所致的口腔炎的发生。     

白血病化疗并发口腔溃疡及口角炎的护理体会

口腔溃疡是化疗常见的并发症之一[1].严重的口腔溃疡可继发全身感染,严重者可导致败血症.为了更好地配合化疗,避免全身感染的发生,减轻患者痛苦,2008年1月至2009年12月,鹰潭市人民医院对16例白血病化疗并发口腔溃疡的患者进行临床护理干预,取得了良好的效果,报告如下.     

小儿急性白血病化疗后口腔溃疡护理进展研究

据统计在总的癌症中急性白血病发生率约为5%,白血病是一种起源于造血干细胞的恶性疾病,在我国小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高[1]。化疗是白血病治疗的主要方法,也是开展造血干细胞移植的基础。但化疗后易诱发口腔溃疡,统计数据表明,接受化疗药物的患者口腔溃疡发病率高达40%,同时化疗后机体出现骨髓抑制,而骨髓抑制患者口腔溃疡发病率高达90%[2]。儿童由于免疫系统发育不完善,儿童的口腔黏膜比成年人娇嫩,血管极为丰富,口腔分泌的唾液量少,所以更容易导致口腔黏膜损伤,形成口腔溃疡。口腔溃疡会引起患儿疼痛难忍,严重影响患儿食物摄取及睡眠质量,产生抑郁焦虑情绪,进而恐惧化疗,降低其依从性。如果治疗护理不当可引起患儿水电解质紊乱及低蛋白血症,并可导致败血症,严重影响患儿的治疗及预后[3]。小儿急性白血病化疗后出现口腔溃疡有复杂的发生机制,认为是多因素共同作用,关联于化疗药物直接损伤刺激口腔黏膜细胞,对黏膜细胞增殖产生影响,损伤黏膜或诱发炎症等。同时也密切关联于患儿自身免疫功能,化疗降低机体免疫力,口腔局部感染后诱发口腔溃疡,且患儿长期应用抗生素也会致使菌群失调,导致感染风险增加。此外,化疗期间护士不重视口腔护理也会诱发口腔溃疡[4]。目前临床上对口腔溃疡的治疗方法和护理措施层出不穷,本文现就小儿白血病化疗后口腔溃疡的护理进展做一综述,为小儿肿瘤护理专业人员提供参考。     

白血病患者应用改良的PICC的护理96例

2001年8月～2003年8月,我科对96例白血病病人应用了改良的 PICC,即经外周插管的中心静脉导管连接可来福输液接头,避免了病人反复化疗导致的血管损伤,达到了预期的效果。1 临床资料1.1 一般资料。均为住院的白血病病人,其中男52例,女44例,年龄12～66岁,平均年龄32岁。置管时间为7～425d,平均时间为242 d,PICC 型号为美国 BD 公司生产的4Fr 91个,5Fr 5个。     

重组人粒细胞集落刺激因子防治急性淋巴细胞白血病患儿口腔溃疡效果观察

目的探讨预防化疗所致口腔溃疡的有效方法,缩短口腔溃疡愈合时间。方法60例在诱导缓解阶段、巩固治疗阶段、大剂量MTX髓外白血病预防阶段、加强化疗阶段的急性淋巴细胞白血病患儿,按入院单日为实验组,双日为对照组分为两组各30例。对照组在化疗期单纯用常规口腔护理:2%碳酸氢钠溶液漱口,制霉菌素溶液搽口腔黏膜,3次/d,清晨、饮食前后、睡觉前后朵贝氏溶液漱口,口腔吹氧2次/d,15 min/次;实验组在常规口腔护理基础上,化疗开始时加用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)100μg 生理盐水20 ml配制的药液进行口腔护理。观察两组患儿口腔溃疡的发生率、口腔溃疡分度、溃疡愈合时间等。结果实验组患儿口腔溃疡的发生率明显降低,经2χ检验有显著性差异(P<0.005);两组患儿发生口腔溃疡的程度,经秩和检验有显著性差异(P<0.01),实验组以轻度为主,对照组以重度为主;溃疡愈合时间实验组明显缩短(P<0.001)。结论G-CSF配制溶液能预防口腔黏膜溃疡发生,减轻病情,促进口腔黏膜溃疡修复,提高患儿对化疗的耐受能力,其效果优于常规口腔护理。     

含化冰块预防化疗致口腔溃疡的效果观察

[目的]探讨含化冰块在预防大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病中口腔溃疡的效果。[方法]选择2003年9月—2007年3月住院急性淋巴细胞白血病病人,根据自主选择分为两组,观察组103例次,给予常规口腔护理加口腔冰块含化;对照组100例次,给予常规口腔护理。[结果]观察组口腔溃疡发生率为15.5%,对照组口腔溃疡发生率为35.0%。[结论]含化冰块加常规口腔护理可有效预防大剂量甲氨蝶呤所致的口腔溃疡。     

白塞病口腔溃疡患者的护理

白塞病是一种不明原因的以细小血管炎为病理基础的慢性进行性多系统损害疾病,主要特征为反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、巩膜睫状体炎和皮肤损害等。其中,口腔溃疡98%以上且首发症状。发病时溃疡呈多样性,可成群出现,疼痛显著,严重影响患者的饮食及生活。因而,作为一名护理工作者需增强对该病的认识和了解,采取有效的护理措施,因人而宜,合理施护,此病是完全可以预防和控制的。总结如下。1临床资料1.1一般资料2003-09~2006-06我科收治的白塞病23例,合并口腔溃疡22例,按口腔溃疡临床分度[1]:重度口腔溃疡3例,中度口腔溃疡6例,轻度口腔溃疡13…     

含化冰块预防化疗致口腔溃疡的效果观察

[目的]探讨含化冰块在预防大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病中口腔溃疡的效果。[方法]选择2003年9月—2007年3月住院急性淋巴细胞白血病病人,根据自主选择分为两组,观察组103例次,给予常规口腔护理加口腔冰块含化;对照组100例次,给予常规口腔护理。[结果]观察组口腔溃疡发生率为15.5%,对照组口腔溃疡发生率为35.0%。[结论]含化冰块加常规口腔护理可有效预防大剂量甲氨蝶呤所致的口腔溃疡。