糖尿病合并尿路感染315例病原菌及耐药分析

目的 了解糖尿病患者合并尿路感染的常见病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性分析医院315例糖尿病患者合并尿路感染的中段尿培养及药敏试验结果.结果 糖尿病患者合并尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌占首位,对碳青酶烯类抗菌药物耐药率低,对氨苄青霉素、喹诺酮类抗生素耐药率较高;革兰阳性球菌中以肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌多见,对万古霉素、利奈唑胺100％敏感,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药;尿路真菌感染比例较高.结论 糖尿病患者尿路感染病原菌耐药形式严重,二重感染增加,应引起重视,尽量根据细菌药敏试验结果选择抗菌药物.     

国内鲍曼不动杆菌的流行和耐药现状

随着广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等的广泛使用以及侵入性诊疗操作日益普及,鲍曼不动杆菌已成为医院感染的主要病原菌,引起医院获得性肺炎、败血症、脑膜炎、尿路感染、伤口感染及术后感染等。近年来由于抗菌药物的过度使用,鲍曼不动杆菌耐药率呈上升趋势,并呈现出多重耐药甚至泛耐药,给临床治疗带来很大挑战。本研究对国内鲍曼不动杆菌的流行和耐药现状进行综述。     

尿路感染者病原体检测及耐药性分析

目的探讨尿路感染的病原菌分布及细菌对抗菌药物耐药情况,为临床诊断和治疗泌尿生殖系统感染疾病提供可靠的依据,指导临床合理用药。方法对医院2006年1月至2007年6月住院及门诊尿路感染患者尿培养分离出的391株病原菌进行鉴定和药敏分析。结果391株尿路感染的菌株中以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最为常见,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;在革兰阳性菌中以肠球菌属为主;真菌感染的数量明显增加;细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论尿路感染常见病原菌耐药严重,临床应根据药敏试验结果有针对性筛选敏感药物进行治疗。     

老年人尿路感染的病原菌分布及耐药情况分析

目的了解老年人尿路感染的细菌分布及其耐药情况。方法对326例60岁以上老年尿路感染患者取中段尿进行细菌培养。按全国临床检验中心操作规程鉴定菌种,K-B纸片法进行药敏试验,按NCCLS标准判断结果。结果326例患者尿细菌培养分离出382株细菌,主要为大肠埃希菌,男女感染率间差别有显著性意义(P<0·01)。男、女患者中均以喹诺酮类和磺胺类药物耐药为主。结论老年人尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,男女感染率不同。对常用抗菌药物的耐药率较高。抗菌药物的应用应当依据尿培养结果选择敏感药物。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用TDR微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对尿培养分离的611株细菌进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件进行统计分析.结果 611株病原菌中,革兰阴性杆菌321株,占52.5%;革兰阳性球菌260株,占42.6%,其它棒状杆菌及真菌等30株,占4.9%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高（209株,34.2%）,其余依次为粪肠球菌（107株,17.5%）、凝固酶阴性葡萄球菌（70株,11.5%）、肺炎克雷伯菌（39株,6.4%）、屎肠球菌（26株,4.3%）等.革兰阴性杆菌对美洛培南敏感性最高,耐药率在0%～5.9%之间,而对复方新诺明和氨苄西林耐药率分别达51.3%～76.9%和46.7%～83.6%.革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,但对苯唑西林耐药率已达50%;粪肠球菌对6种抗菌药物的耐药率高达79.4%～94.4%;表皮葡萄球菌对4种抗菌药物的耐药率高达74.0%～94.0%;呋喃妥因对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有较强抗菌活性,耐药率在0%～20.5%之间.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合当地尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

葫芦岛市385例尿路感染病原菌分布及药敏分析

目的 了解尿路感染常见病原菌及其对抗菌药物的耐药性.方法 用纸片法对2009-2010年尿路感染分离的385株病原菌进行抗菌药物耐药监测,按CLSl2007年版标准判读药敏结果,采用SPSS10.0软件进行数据分析.结果 3年来尿路感染以大肠埃希菌检出率最高(46%),其次为肠球菌(23.9%),肺炎克雷伯菌(6.8%)、链球菌(5.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(4.2%).肠杆菌科中的不同菌种对亚胺培南均100%敏感,对阿米卡星的耐药率均低于10%.革兰阳性球菌中肠球菌属的耐药率普遍较高,并且有耐万古霉素菌株的产生(2.17%).结论 尿路感染最常见的病原菌是大肠埃希菌,应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物.     

尿路感染患者病原菌分布及药敏分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理选用抗生素提供依据。方法收集326例尿路感染患者中段尿标本分离的病原菌进行鉴定及药敏实验。结果 G-杆菌最多（58.28%）,G＋球菌其次（32.52%）,真菌最少（9.20%）。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为53.54%和28.13%。细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论尿路感染应及时进行尿液细菌培养及药敏试验,慎重应用抗菌药物,以减少耐药菌的产生。     

尿路感染中常见病原菌及其特殊类型对抗菌药物的耐药情况

目的 了解尿路感染患者尿培养中的常见病原菌及其特殊类型对抗菌药物的耐药情况,为临床医生经验性治疗尿路感染提供参考依据。方法 从浙江省人民医院信息系统数据库中收集2020年1月—2021年12月的尿液培养结果及其耐药情况,最终纳入3 770例尿路感染患者,并对分离出的病原菌与其药敏结果进行统计分析。结果 本研究共计分离非重复菌株4 284株,其中革兰阴性菌2 746株(64.10%),革兰阳性菌875株(20.42%),真菌385株(8.99%),支原体278株(6.49%)。分离菌株前4位分别为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌。其中产超广谱β-内酰胺酶类菌以及耐碳青霉烯类菌的耐药率明显高于普通病原菌,前者对β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药物耐药率较普通病原菌明显升高,对加酶抑制剂抗生素及碳青霉烯类抗菌药物保持良好的抗菌活性,后者仅对替加环素、阿米卡星少量抗菌药物表现良好的敏感性。结论 尿路感染中最常见的病原菌仍为革兰阴性菌,产超广谱β-内酰胺酶类菌、耐碳青霉烯类肠杆菌等耐药菌较前增多,临床上初次使用抗菌药物可参考本研究结果进行经验性治疗,获取尿培养结果后再根据病原菌耐药情况酌...     

氧氟沙星和诺氟沙星治疗泌尿道感染的疗效比较

尿路感染已成为一种常见病，多发病，由于近年来耐药菌株不断增多，给治疗带来一定困难。助年代会成了第三代峻诺酮类抗菌药物，因其口服吸收迅速，血药峰值高，在组织体液中分布广，对耐药菌株非常敏感，在临床上被广泛应用于治疗各种感染性疾病。笔者本次用氧氟沙星和诺氟沙星治疗尿路感染，观察两组的治疗效果，细菌阴转率，缩短疗程以及对耐药菌株的作用和不良反应等。现将结果报告如下：材料和方法1病例来源和分组：全部病例为1994年收入院病人，经洁尿培养，细菌学确诊为尿路感染，其中包括复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。无心肝、…     

尿路感染病原菌及其耐药性分析

目的：了解泌尿系统感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理治疗尿路感染提供依据。方法：对我院2008年1月～2010年9月尿液培养阳性的632株病原菌的鉴定及药敏结果进行分析。结果：632株病原菌中,革兰阴性杆菌394株（62.3%）。革兰阳性球菌158株（25.0%）,真菌80株（12.7%）,超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别达50.1%和49.6%;屎、粪肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别达78.7%和53.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）达76.1%,呈现对抗菌药物的多重耐药。结论：尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌居多,细菌耐药率较高,临床医生应根据培养和药敏结果合理使用抗菌药物。     

老年女性尿路感染病原菌构成比及耐药性分析

目的研讨老年女性尿路感染病原菌的构成比及耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法回顾性调查分析我科2010年6月~2014年6月住院老年女性尿路感染患者资料,对尿培养分离出的259株细菌进行鉴定和耐药性分析。结果 259株老年女性尿路感染病原菌中,以大肠埃希菌最多,占48.6%;其次是肠球菌属和肺炎克雷白杆菌,分别占12.4%和8.5%。大多数病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,但大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类药物100%敏感。革兰阳性球菌中,粪肠球菌对万古霉素等糖肽类抗菌药物100%敏感。产超广谱β内酰胺酶ESBLs检出率为48%。结论大肠埃希菌是老年女性尿路感染主要致病病原菌,且具有多重耐药性。医院应加强女性尿路感染病原菌分布及耐药性监测,临床医生应根据药敏结果合理应用抗菌药物,防范多重耐药菌的发生。     

189例尿路感染的病原菌及其耐药性分析

目的 探讨泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药特征,以指导临床合理使用抗菌药。方法 按全国临床检验中心操作规程鉴定菌种,用Microsc anautoscan-4细菌药敏分析仪鉴定结果。结果 以革兰氏菌阴性菌为主,占检出细菌总数的47．6％,其次为葡萄球菌属,真菌性尿路感染呈上升趋势。前3位致病菌为大肠埃希氏菌（29％）、屎肠球菌（11％）、白色念珠菌（9．5％）,大肠埃希氏菌对氨苄西林、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星等耐药率达70％以上,对多种头孢菌素耐药达50％以上。结论 尿路感染的主要致病菌为大肠埃希氏菌,对常用抗菌药物耐药,真菌性尿路感染有上升趋势。抗菌药物治疗应依据细菌学指导选择敏感药物,在未获得明确病原菌前,应根据感染及耐药的流行趋势选择药物。     

尿路感染常见致病菌的分离情况及耐药分析

目的 了解尿路感染的常见致病菌组成及其耐药情况.方法 对疑为尿路感染的病人做细菌培养,采用K-B法对分离的细菌进行药敏试验,运用WHONET 5.4软件进行结果统计.结果 2009年1月～12月所有中段清洁尿培养阳性菌株,排除同一病人重复菌株,共计53株,分离第一位为大肠埃希菌,共计31株,占58.5%,其次为铜绿假单胞菌,共计5株,占9.4%.在31株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株为16株,阳性率为51.6%.产ESBLs株大肠埃希菌的耐药率明显高于非产ESBLs株大肠埃希菌的耐药率.在产ESBLs株大肠埃希菌中,仅阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,分别为13.3%、12%、11%.未发现对亚胺培南及美洛培南耐药的大肠埃希菌,其敏感率仍为100%.所有大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率较高,产ESBLs株的分别为81.2%、75%;非产ESBLs株的分别为73.3%、60%.革兰阳性菌中以鸟肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为最多,分别为4株、3株,占7.5%、5.7%.革兰阳性菌中未检出对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株.本次监测未检测出真菌.结论 尿路感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,随着近年来抗菌药物的广泛使用,滥用现象也十分严重,造成耐药菌株不断增加,耐药范围不断扩大,抗菌药物的疗效显著降低,耐药菌株引起的内源性感染和医院交叉感染已成为抗感染化疗的突出问题.从药敏结果来看,临床医生的经验用药已不能适应现代抗感染化疗的需要,而且经验用药易导致菌群失调和耐药性的增加.因此,医院应加强对抗菌药物使用的规范化管理,提高临床医师合理使用抗菌药物的意识,严格按照药敏试验结果使用抗菌药物,对有效地控制感染,减少耐药菌株的产生,防止耐药菌株的传播,具有重要的意义.     

康复期患者继发性尿路感染的病原菌分布及其耐药性

目的尿路感染是康复期患者最常见的继发性疾病,分析康复科继发性尿路感染主要病原菌及其耐药特点,指导临床合理用药。方法回顾分析2009年3月—2012年6月浙江省人民医院康复科住院469例继发尿路感染患者尿标本检出病原菌的分布及其药敏试验资料,并对主要革兰阴性菌进行ESBLs检测并进行统计学分析。结果尿标本分离出536株病原菌,革兰阴性菌59.9%(321/536),革兰阳性菌32.7%(175/536),真菌7.5%(40/536)。革兰阴性菌主要为大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌,所有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南均敏感,对3种酶抑制剂复合抗菌药物相对敏感,耐药率低于33.8%。ESBLs检出率分别为35.1%(74/211)和25.0%(12/48),产ESBLs大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对多数抗菌药物耐药率高于不产ESBLs株(4.9≤χ2≤43.3,P<0.05);革兰阳性菌主要为肠球属和葡萄球菌属。结论大肠埃希氏菌是尿路感染的主要病原菌,高度耐药且呈多药耐药,且是最常见产ESBLs菌株,产ESBLs菌株耐药性更严重。临床治疗应尽量根据药敏试验调整抗菌药物。     

尿路感染菌群分布及耐药性分析

尿路感染为泌尿系统的常见疾病,但是由于人们长期滥用抗菌药物,致使耐药菌株不断增加,给l临床治疗带来了很大的困难.近几年来其发病率及其耐药性逐年上升,合理有效地使用抗生素势在必行.近年来我们采用细菌分离鉴定和药物敏感试验对90例诊断为尿路感染的患者进行了尿液检查,现将结果总结报道如下.     

尿路感染病原菌分布及耐药分析

目的:分析尿路感染病原菌的分布和耐药情况。方法:收集尿路感染患者中段尿标本中分离出的223株病原菌进行药物敏感试验,并根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的规则进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测。结果:223株病原菌中肠杆菌科细菌仍是尿路感染的主要病原菌,其中大肠埃希菌居首位占57%。对氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星、亚胺培南耐药率分别为84.3%、71.7%、65.4%、1.6%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs的阳性率分别为27.6%和41.7%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为36.4%和78.9%。结论:临床对尿路感染患者应根据药敏试验结果使用抗菌药物。     

小儿肾盂积水术后尿路感染病原学分析

目的：探讨小儿肾盂积水术后尿路感染的致病菌分布和药敏情况,为临床抗菌策略的制定提供理论依据。方法选取肾盂积水患儿178例,均接受Anderson-Hynes术式治疗,术后在拔除输尿管支架管之前收集所纳入患儿的尿液标本进行病原学检测。统计小儿肾盂积水术后尿路感染的致病菌分布和药敏情况。结果178份标本中,致病菌阳性率为64.04%。其中革兰氏阴性菌57株,最常见为大肠埃希菌(20.35%);革兰氏阳性菌52株,以肠球菌属(30.09%)最常见。大肠埃希菌对青霉素、氨苄西林和头孢唑啉的耐药率分别达到86.96%、78.26%和60.87%;肺炎克雷伯杆菌对青霉素、氨苄西林和头孢他啶的耐药率分别达到60.00%、100.00%和66.67%;肠球菌属对庆大霉素和四环素的耐药率分别为73.53%和79.41%;葡萄球菌属对氨苄西林、红霉素、头孢唑啉的耐药率达到83.33%、88.89%、77.78%。结论小儿肾盂积水术后容易发生尿路感染,临床上应严格把握抗菌药物应用指征,根据致病菌的分布特点和药敏情况选择合适的抗菌药物,以提高临床治疗效果,减少耐药菌株的产生。     

我院抗菌药物的细菌耐药性分析

目的分析细菌耐药情况,促进抗菌药物合理使用.方法 依照感染部位,病原菌及治疗药物的顺序,进行分类、统计、分析.结果 呼吸道感染,克雷伯菌占69%.尿路感染,大肠埃希菌占67%.磷霉素对克雷伯菌耐药率56%,大肠埃希菌耐药率50%以上的药物有头孢呋辛、环丙沙星、诺氟沙星、美洛西林等.结论 应该重视细菌耐药性监测,合理使用抗感染药物,控制细菌耐药性的传播.     

尿路感染常见的病原菌分布及其耐药性分析

目的分析尿液培养的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2012年-2014年诊断为泌尿系感染患者的尿液标本,进行细菌培养鉴定与药敏分析,采用WHONET5.4软件进行统计分析。结果共检出病原菌420株,革兰阴性菌347株占83%,革兰阳性菌73株占17%。革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以肠球菌多见。革兰阴性菌对氨曲南、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等耐药率较高,对碳青霉烯类敏感。革兰阳性菌对克林霉素、大环内酯类抗菌药物耐药率较高,对利奈唑烷、万古霉素、替加环素完全敏感。结论医院尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,临床应依据尿培养和药敏试验的结果,合理的选用抗菌药物。     

尿路感染病原菌检测结果分析

目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2005年1月1日～2006年12月31日间,海南医学院附属医院门诊患者582份尿培养标本及其分离出的285株细菌进行鉴定和耐药分析.结果 285株病原菌中,革兰阴性杆菌148株,占51.9%;革兰阳性球菌108株,占37.9%,其它棒状杆菌及真菌等29株,占10.2%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高（102株,35.8%）,其余依次为粪肠球菌（52株,18.2%）、凝固酶阴性葡萄球菌（27株,9.5%）、真菌（18株,6.3%）等.革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌,对呋喃妥因敏感性最高,而对复方新诺明和喹诺酮耐药率达一半以上.革兰阳性球菌,对关洛培南,万古霉素敏感率高,革兰阴性杆菌对美洛培南,头孢派酮/舒巴坦敏感率高.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合本地区尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物.