阿托伐他汀代谢性相互作用的处方分析

目的调查医院门诊阿托伐他汀合并用药中含有CYP3A4底物或抑制剂的处方,分析其代谢性相互作用,提出建议,促进合理用药。方法 2013年1月~12月年间含有阿托伐他汀的西药处方21672张,联合用药15170张,其中与氨氯地平、硝苯地平、厄贝沙坦、非洛地平联用频率较高。结果联合应用的CYP3A4底物总共9种,CYP3A4抑制剂共5种。结论医院仍存在不适宜问题,阿托伐他汀正确使用率仍有待提高。     

我院他汀类降血脂药物的使用情况和处方分析

目的 探究我院他汀类降血脂药物使用以及处方用药合理性.方法 选取我院门诊住院药房2015年4月~2016年6月期间含调节血脂的药物处方,对他汀类药物处方比重与用药频率(DDDs)进行统计,对用药合理性与不适宜性进行分析.结果 调节血脂药物处方2100张,他汀类治疗高血脂的处方药物比例90%以上,辛伐他汀33.42%,阿托伐他汀23.90%,瑞舒伐他汀16.67%,氟伐他汀13.0%,血脂康5.19%,普伐他汀7.80%.不适宜处方:50(41.67%)张诊断不全处方,出现不良药物相互作用40(33.3%)张,用药方法不正确的10(8.33%)例,联合用药不当20(16.67%)张.不合理处方:诊断不全的比例35.5%,良反应占处方不合理比重29.41%.结论 他汀类药物在我院高血脂调节中使用率较高,但依然存在用药不适宜与不合理的情况,需进一步规范、合理用药.     

含奥美拉唑口服制剂的门诊处方分析

目的:调查医院门诊奥美拉唑处方,分析奥美拉唑与其他药物联合应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:抽取常熟市中医院2010年1～12月含奥美拉唑的门诊处方,对患者的基本情况、与其他药物联合使用的频率及合理性等进行统计、分析.结果:一年内奥美拉唑口服剂处方2 787张,联合用药1 384张(49.7％);莫沙必利(瑞琪,354张)、曲美布汀(131张)、克拉霉素(含缓释片,148张)、阿莫西林(含复方制剂,89张)、多潘立酮(吗丁啉,61张)、铝碳酸镁片(达喜,56张)在联合用药中出现频率较高.结论:奥美拉唑门诊处方基本合理;与克拉霉素、多潘立酮、阿托伐他汀、阿司匹林等联用时,可能会发生不利的相互作用,提请临床避免联用或选择最佳药物,减少药物不良反应(ADR)发生;药师应认真做好处方审查、干预临床用药和窗口医嘱.     

我院2014~2016年降脂药物应用分析

目的 了解我院降脂药物的应用情况.方法 采用回顾性方法,对我院2014~2016年降脂药物的销售金额、用药频度、日均药费等进行统计、分析.结果 3年来我院降脂药物销售金额保持稳定,销售金额和DDDs排序前3位的分别是阿托伐他汀钙片,血滞通胶囊和氟伐他汀钠缓释片.结论 我院降脂药物使用基本合理.     

我院门诊西药房调血脂药联合用药使用情况分析

目的探讨我院门诊西药房调血脂药联合用药使用情况。方法对我院2011年5月~2013年12月所有门诊西药房的使用处方进行收集,对资料进行回顾性分析。结果经过统计后,在我院门诊西药房开出的调血脂处方有1294张。其中数量最多的为阿托伐他汀片(20mg),数量为718张,其次为辛伐他汀片(20mg),数量为216张。所有联合使用调血脂药物的处方60张,占总处方的4.6%。调血脂药物联合应用如下:(1)普罗布考与他汀类药物联合使用的处方有50张,占83.4%;(2)弹性酶肠溶片与他汀类联合使用的处方有5张,占8.3%;(3)调血脂药物联合使用不合理的处方5张,占8.3%。结论与混合型高脂血症患者相比,单独使用一种降脂药物进行治疗后,难以对血脂异常疾病进行有效的治疗,但是为了患者的安全考虑,不同药物的联治疗在临床上较为少见,通过何种联合用药的方式帮助患者彻底的治疗血脂异常,还需要进一步的研究。     

观察分析我院门诊西药房调血脂药物联合用药使用情况

目的：对我院的门诊西药房调血脂药物的联合用药情况进行观察和分析。方法：收集我院2011年1月~2012年1月门诊西药房处方,对调血脂药物的品种、数量、规格和联合用药情况进行统计和分析。结果：我院在2011年1月~2012年1月,共有782张调血脂处方,其中有73张调血脂联合用药处方,占处方总数的9%。在调血脂联合用药处方中不合理联合用药处方有两张,在调血脂联合处方中占2%。从处方数量来看,他汀类药物在调血脂药物中使用频率最高,共有402张处方。结论：在我院的西药房调血脂药物使用中,他汀类药物中使用率最高,联合用药并不多。西药房对于调血脂药物的联合用药基本是合理的。     

连云港市某医院2016年7—12月阿托伐他汀的临床应用分析

目的 通过分析连云港市某医院2016年7—12月住院病人应用降脂药阿托伐他汀的情况,为临床合理用药提供参考。方法 从医院信息系统提取阿托伐他汀使用的病人信息,包括年龄、性别、诊断和科室等,以及阿托伐他汀的种类、规格、用法、用量、药品单价和消耗数量等信息。从病人基本情况、药物使用情况和药物利用指标这三方面进行评价。以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)为考查指标进行分析,统计阿托伐他汀的用药需求和用药趋势。结果 2016年7—12月住院病人中阿托伐他汀的使用率为5.9%,年龄为(67.80±12.58)岁,其中男性高于女性。使用人群主要以心脑血管疾病居多,肺部疾病、肾脏疾病也有较多应用。使用最多的科室是心血管内科和神经内科,共占63.6%。合理用药分析中,2 302例使用阿托伐他汀的病例中有7例用法用量不适宜。阿托伐他汀钙片的用药金额和DDDs比阿托伐他汀钙胶囊高,DDC也较高。结论 通过对院内阿托伐他汀的临床应用分析,了解阿托伐他汀的使用情况。该院阿托伐他汀使用基本合理,也存在不合理用药的情况。     

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床效果

目的研究分析苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床治疗效果。方法 80例高血压并高血脂患者,随机分为实验组和对照组,各40例。对照组患者使用阿托伐他汀钙片进行治疗,实验组患者使用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片进行治疗,对比两组高血压并高血脂患者的临床治疗效果。结果实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂效果显著,能够有效控制患者的血压和血糖,安全性强,值得在临床上推广使用。     

评价氨氯地平和阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值

目的：探讨阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效，以供参考。方法高血压合并冠心病患者85例纳入本研究，均接受阿托伐他汀钙片联合氨氯地平治疗。连续用药12周，对比治疗前后患者在血压、心功能等方面的变化。结果与治疗前对比，发现治疗后患者SBP、DBP明显下降， SV、LVEF明显上升，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀钙片联合氨氯地平用于治疗高血压合并冠心病可平稳降压、改善心脏功能，今后可将其作为高血压合并冠心病治疗的有效方案进行推广应用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂50例临床分析

目的探究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法将我院100例高血压合并高血脂患者随机分为对照组与观察组,对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察两组的治疗效果。结果两组患者治疗后的血压、血脂改善比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂效果确切,安全无严重不良反应,值得临床推广使用。     

基于真实世界研究的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病患者合并用药分析

目的 分析使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病患者的合并用药规律。方法 选取昆山市中医医院信息系统中使用过丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的冠心病患者的用药信息,利用频数统计和关联规则方法,对高频次药物和与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的联合用药情况进行评价。结果 在临床真实世界,使用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液冠心病患者中,平均用药中位数为7种;主要单种联合用药有阿司匹林肠溶片（频率73.94%）、前列地尔注射液（频率45.28%）、阿托伐他汀钙片（频率42.35%）等;除阿司匹林肠溶片外,其余2种联合用药常用组合主要为阿托伐他汀钙片+氢氯吡格雷片（支持度55.331%）、氢氯吡格雷片+依达拉奉注射液（支持度42.279%）等;多项合并用药关联分析表明,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病多与阿司匹林肠溶片、泮托拉唑注射液、氢氯吡格雷片、阿托伐汀钙片和依达拉奉注射液一起合并使用。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在治疗冠心病患者时基本符合指南要求,但应关注功效相似药物或中西药联合使用时的获益与风险,降低配伍伤害。     

医院门诊患者克拉霉素与他汀类药物潜在代谢性相互作用处方分析

目的 分析门诊患者克拉霉素与他汀类药物代谢性相互作用处方,促进合理用药。方法 通过医院合理用药软件系统抽取2017年1月1日—2018年12月31日使用克拉霉素联合他汀类药物的所有门诊处方,以Micromedex药物相互作用数据库为基础,鉴别出潜在的代谢性药物相互作用（pDDIs）并进行严重性分级,结合CNKI、VIP、万方及PubMed数据库收载的克拉霉素与他汀类药物相互作用致不良反应个案报道文献进行分析。结果 共收集到克拉霉素联合使用他汀类药物处方41张,发生pDDIs处方30张,其中阿托伐他汀24张,辛伐他汀6张,严重性分级均为“Major （B）”。检索出克拉霉素与他汀类药物相互作用致不良反应个案报道12例,其中发生横纹肌溶解11例。结论 该院克拉霉素与他汀类药物存在pDDIs,且辛伐他汀超剂量使用,需要加强监测和干预,减少用药风险。     

阿托伐他汀钙片治疗高脂血症100例的临床疗效观察

目的 观察阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效及不良反应.方法 通过参阅相关文献资料,以及对我院2011-2012年100例服用阿托伐他汀钙片的高脂血症患者的临床疗效及不良反应进行归纳分析.结果 阿托伐他汀钙片可改善血脂水平,不良反应少.结论合理应用阿托伐他汀钙片及其他他汀类药物,对预防其不良反应有重要意义.     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的:观察治疗高血压合并冠心病使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床疗效。方法:选取我院2015年10月-2016年11月收治的高血压合并冠心病患者共52例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组使用硝苯地平缓释片进行治疗,实验组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗。观察两组治疗后的疗效进行比较。结果:治疗效果比较:与对照组总有效率(80.76%)比较,实验组总有效率(96.15%)明显更高。两组疗效差异具有统计学意义(p0.05)。不良反应发生率比较:与对照组不良反应发生率(11.53%)比较,实验组不良反应发生率(3.84%)明显更低。两组差异具有统计学意义(p0.05)。结论:治疗高血压合并冠心病使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的临床疗效更好,且明显改善患者生活质量,值得在临床工作中推广。     

秋水仙碱与他汀类潜在药物相互作用处方风险分析

目的 分析秋水仙碱与他汀类潜在药物相互作用（potential drug-drug interactions,pDDIS）处方,进行风险评估并制定预防措施。方法 检索知网、维普、万方、PubMed和Elsevier数据库关于秋水仙碱与他汀类相互作用致不良反应的个案和研究报道,进行文献分析;通过医院合理用药软件抽取2020年1月—2022年10月秋水仙碱联合他汀类药物的所有门诊处方,鉴别出潜在药物相互作用并进行严重性分级。结果 检索到该药物相互作用致不良反应个案报道22例,病例对照研究1篇,观察性队列研究2篇;不良反应以老年人居多,男性多于女性;发生时间集中在联合用药21 d内,3例患者死亡;高剂量、高龄、男性和肝/肾功能不全可能增加该pDDIS发生风险;遵义医科大学附属医院共收集到秋水仙碱联合他汀类药物处方72张,其中阿托伐他汀65张,瑞舒伐他汀6张,辛伐他汀1张,危险程度分级均为严重;1例患者联合使用秋水仙碱和阿托伐他汀4个月后出现肌病,1个月后好转;临床药师制定了7项预防措施。结论 遵义医科大学附属医院秋水仙碱与他汀类处方存在pDDIS,需积极实施预防措施并加强监测,尤其是联合用药早期的老年男性及肝肾功能不全患者。     

阿托伐他汀钙片对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白的影响

目的研究阿托伐他汀钙片对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白含量的影响及意义。方法将104例脑梗死患者随机分为阿托伐他汀钙片组和对照组。阿托伐他汀钙片组在对照组基础上每天加服阿托伐他汀钙片20mg,检测治疗前后血清CRP含量。结果阿托伐他汀钙片组治疗后血清CRP较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片能够降低脑梗死患者血清CRP水平,可能与抑制炎症反应有关。     

基于Apriori算法的阿托伐他汀联合降压药相互作用不良反应高危因素的关联性分析

目的： 利用数据挖掘的Apriori算法,探索分析在使用阿托伐他汀的不同高危人群中发生药物不良反应与高危因素间的关联。方法： 选择唐山某三甲医院的312例单用阿托伐他汀和联合降压药的5种患者门诊就诊数据信息进行记录,并将数据进行量化编码,采用数据挖掘的Apriori算法对阿托伐他汀的不良反应高危因素进行预测分析。结果： Apriori算法挖掘出阿托伐他汀联合用药时不良反应的支持度增加,高龄是阿托伐他汀联合氨氯地平发生不良反应的一个高危因素,冠心病患者选择硝苯地平控释片可以相对降低与阿托伐他汀联合用药发生不良反应的风险,糖尿病患者选择缬沙坦可以降低不良反应的发生风险。结论： Apriori算法对阿托伐他汀联合降压药不良反应与身体因素的关联性分析显示,高龄及患病史是不良反应发生的高危因素,提醒临床工作者注意阿托伐他汀与降压药联合应用,综合评估药物联合应用的受益和潜在风险,进行合理应用药物。     

瑞舒伐他汀钙片及阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:研究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月我院收治的脑梗死住院患者80例,经颈动脉超声波检查,80例患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)均大于0.9 mm。将80例患者随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,每组40例。所有患者每天都给予100 mg拜阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀钙片,每天10 mg;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片,每天20 mg。根据患者病情的不同给予降糖、降压药物。所有患者在入院第2天进行颈动脉超声、肌酸激酶、肾功能、肝功能等检测。患者出院后定期随访,1年以后复测上述指标。结果:瑞舒伐他汀组患者在治疗后CIMT减少,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐汀组患者治疗后CIMT也有所减少,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CIMT差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片比较,减少CIMT的效果更加明显。     

2013年门诊口服调脂药处方分析

目的:研究门诊口服调脂药的临床使用情况.方法:随机抽取门诊2013年上半年的处方12000张,其中含有调脂药的处方2106张,对患者的用药频度、联合用药等进行统计、分析.结果:发现2106张处方中,他汀类出现的频率最高,使用频率最少的是烟酸片.结论:门诊口服调脂药的使用情况基本稳定,临床治疗用药以他汀类调脂药为主.     

氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效

目的 探究氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病治疗中的临床效果.方法 选取我院2014年3月至2016年3月收治的96例高血压合并冠心病患者,采取随机数字表法将其均分两组.对照组采取硝苯地平缓释片口服治疗,观察组采取氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片口服治疗,观察比较两组治疗前后患者血压及血脂变化,观察两组不良反应发生情况.结果 两组治疗前后SBP、DBP、血脂组内比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后SBP、DBP、血脂组间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组总有效率比较,观察组的95.83%明显优于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片能够有效改善患者血压、血脂情况,在治疗高血压合并冠心病中具有较好的临床疗效,值得推广.