家庭因素对居民睡眠质量的影响——基于湖北省城乡比较的实证研究

目的 分析家庭因素对城乡居民睡眠质量的影响.方法 本次调查采用挨家挨户、面对面访谈进行调查,睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数中的主观睡眠自评指标;家庭因素包括家庭结构、家庭经济状况、家庭成员支持;社会人口学因素作为控制变量.结果 23.64％的调查人群报告睡眠质量差,且城乡差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明,家庭经济状况对城乡居民睡眠质量的影响差异均具有统计学意义;家庭结构只对农村居民睡眠质量的影响差异有统计学意义,其中相对主干/联合家庭而言,农村核心家庭居民睡眠障碍较低(OR:0.47;95％CI:0.26～0.83);相对子女全力支持而言,子女无支持/很少/一般支持的城市居民睡眠障碍较低(OR:0.23;95％CI:0.07～0.76);相对弟兄姐妹全力支持而言,无弟兄姐妹的城市居民睡眠障碍较高(OR:2.21;95％CI:1.40～3.49).家庭成员支持对农村居民睡眠质量的影响差异均无统计学意义.结论 城乡居民睡眠质量总体比较差,特别是农村居民.家庭结构与家庭成员支持对城乡居民睡眠障碍的影响可能与人们的家庭价值观有关,如何面对社会转型所带来的家庭因素改变及其对居民睡眠的影响值得后续深入研究.     

家庭环境对中学生心理健康影响的研究

目的探讨家庭环境对中学生心理健康的影响。方法采用症状自评量表（ScL-90）和父母养育方式评价量表（EMBu）对安徽省宣城市某普通中学八年级116名学生进行心理健康测量。结果核心家庭的中学生心理健康水平高于单亲家庭和主干家庭的学生;父母采用情感温暖、理解的教育方式时,中学生出现心理健康方面的症状较少;而采用惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认和过度保护的教育方式时,易出现如焦虑、抑郁、敌对情绪及人际冲突等诸多心理健康方面的症状;中学生家庭经济状况与心理健康量表的各个因子之间存在显著相关。结论不同的家庭结构、父母教养方式和家庭经济情况对中学生心理健康状况具有重要的影响。     

农村低保户家庭青少年心理健康和自尊、心理韧性的现状分析

目的 了解新疆南疆农村低保户家庭不同性别青少年心理健康、自尊、心理韧性的现状和差异,为低保户家庭青少年身心健康发展提供支持。方法 在新疆南疆地区对2 784名农村低保户家庭的青少年进行中学生心理健康量表、自尊量表、心理韧性量表的调查。结果 新疆南疆农村低保户家庭中学生心理健康总分为（2.14±0.67）分;自尊得分为（28.19±4.55）分;心理韧性得分为（54.08±17.79）分。重度心理问题学生占1.01%、中度为10.99%、轻度为43.82%、无心理健康问题为44.18%。结论 新疆南疆农村低保户家庭青少年自尊、心理韧性对心理健康起到直接的保护作用,自尊还可通过心理韧性间接影响青少年心理健康状况。     

武汉市儿童脑外伤患者家庭负担的前瞻性研究

目的了解武汉市儿童脑外伤后家庭负担变化的基本状况.方法以0～17岁脑外伤患者作为研究对象进行前瞻性研究,分别于儿童住院期间及出院6个月后,利用以上经过检验的家庭负担测量工具,测量儿童家庭所承受的压力和负担及其变化,并利用儿童行为量表（CBCL）对脑外伤后儿童的社会行为能力进行评估.结果113例儿童在脑外伤发生前、住院期间及出院6个月后随访时家庭功能评价问卷（APGAR）平均得分分别为7.96、6.94、7.60分,配对t检验显示,家庭功能在外伤发生后发生障碍,6个月后恢复到外伤发生前的水平,但重度脑外伤对家庭功能的影响在出院6 个月后仍未得到恢复.住院期间疾病家庭负担会谈量表（FBS）得分最高的3个维度分别为家庭经济负担、家庭日常生活、家庭娱乐活动.出院6个月后FBS量表总得分下降,家庭成员心理健康维度得分最高,其次为家庭经济负担维度和家庭关系维度,配对t检验结果表明脑外伤对家庭成员心理健康的影响在儿童出院6个月后尚未得到消除.113例儿童出院6个月后CBCL得分均在正常范围内.结论脑外伤发生后家庭APGAR得分降低,FBS得分提高,表明脑外伤儿童的家庭受到伤害事件的影响,其家庭负担加重,家庭功能发生障碍.随着疾病的康复,除重度脑外伤组以外,脑外伤儿童的家庭功能均可恢复正常.     

成人吸烟者家庭健康功能、抑郁状况与烟草依赖的关系

目的 探究中国核心家庭中的成人现在吸烟者家庭健康功能、抑郁状况与烟草依赖的关系。方法 以核心家庭中≥18岁的现在吸烟者为研究对象,调查人口学、家庭健康功能、抑郁水平及烟草依赖状况。采用二分类logistic回归分析模型分析烟草依赖的影响因素,采用结构方程模型分析家庭健康功能、抑郁状况与烟草依赖的关系。结果 纳入的707例现在吸烟者,以轻度烟草依赖为主640例,占90.5%,重度烟草依赖者67例,占9.5%。logistic回归分析模型分析显示,已婚、第1次吸烟年龄<18岁、过去12个月每天饮酒、抑郁水平高、缺乏家庭外部社会支持与重度烟草依赖存在关联(均有P<0.05)。结构方程模型显示,家庭健康资源可能通过影响抑郁水平间接影响烟草依赖状况(β=-0.246,P<0.001)。结论 家庭健康功能既与烟草依赖直接相关,也可能通过抑郁水平间接影响烟草依赖状况。     

绵阳市涪城区城市独居老年人心理健康状况及影响因素

目的通过对绵阳市涪城区城市独居老年人心理健康状况调查及影响因素分析,以期为政府和社区制定独居老年人养老政策和心理干预措施提供参考依据。方法采用一般资料调查表及老年人心理健康自评工具,2016年8—10月随机抽取绵阳市涪城区212名城市独居老人进行调查,并与非独居的220名城市老人进行对照分析。结果 212名城市独居老年人心理健康得分为42.41±7.62,城市独居老人心理健康状况显著低于非独居老人(P0.05)。多元回归分析显示:文化程度、月收入、子女看望频率和患病情况是独居老人心理健康的影响因素。结论该市独居老年人心理健康状况欠佳,提高独居老年人心理健康需考虑文化程度、月收入和子女看望频率等多维因素。     

甘肃省291名农村幼儿心理健康状况与家庭因素的相关研究

目的探讨农村幼儿心理健康状况及其与家庭因素之间的关系,以便为农村幼儿家长改善家庭教育环境以及幼儿教育工作者实施心理健康教育提供依据.方法采用问卷调查方法,对甘肃省291名农村幼儿家长进行调查.结果甘肃省农村幼儿的心理健康状况不容乐观,男孩在性格缺陷、社会适应不良、行为障碍方面存在的问题比女孩多,独生子女比非独生子女的性格缺陷、行为障碍问题多.影响农村幼儿心理健康的家庭因素主要是家庭结构、家庭经济收入、主要抚养人、夫妻关系、家庭对孩子的期望水平等因素.结论农村幼儿的心理健康应引起广大教育工作者和幼儿家长的重视,父母应重视家庭因素对幼儿心理健康的影响.     

影响农村中学生心理健康的家庭环境因素

目的 了解农村中学生的心理健康状况及影响心理健康的家庭环境因素，为农村中学生的心理健康教育提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）和家庭环境量表（FES-CV）对福建省712名农村中学生进行测查，使用SPSS11．0软件对数据进行统计处理。结果16．01％的农村中学生有明显的心理健康问题，女生心理健康水平差于男生，强迫、人际敏感、偏执、抑郁、焦虑和恐怖因子得分显著高于男生（P〈0．05）。家庭的矛盾性、亲密度和娱乐性是影响农村中学生心理健康的重要家庭环境因素。结论改善家庭的心理环境是提高农村中学生心理健康水平的重要途径。     

济宁农村地区出生缺陷患儿致家庭负担的相关性研究

目的 了解济宁农村地区出生缺陷患儿致家庭负担的情况.方法 对济宁农村地区153名出生缺陷患儿家庭进行一般调查,结合症状自评量表(SCL-90)及生活质量综合问卷(GQOLI)调查,对出生缺陷患儿致家庭负担的情况进行综合研究.结果 所有家庭用于对患儿的医疗支出均超过家庭收入的70％以上,不少患儿的医疗支出甚至超过家庭收入;出生缺陷患儿家庭成员在SCL-90量表的所有因子的得分均高于普通农村人口,且在强迫、人际关系、抑郁、焦虑和精神病性5个因子得分差异有统计学意义(P＜0.05);出生缺陷患儿家庭成员在GQOLI量表的总分及物质生活维度、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度4个方面得分均低于普通农村人口,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 出生缺陷患儿给农村家庭造成沉重的经济和精神负担,更影响家庭成员的生活质量.     

不同家庭结构类型卫校学生心理健康状况比较

[目的]探讨不同家庭结构类型对卫校学生心理健康的影响.[方法]采用整群、分层、随机抽样的方法,用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)对不同家庭结构类型的卫生学校学生进行调查.[结果]SCL-90评定显示特殊家庭卫校学生的抑郁、焦虑、恐怖、人际关系诸因子分显著高于传统家庭、核心家庭组(F=3.18～6.24,P＜0.05);主观支持、社会支持总分、支持利用度及客观支持分特殊家庭显著少于传统家庭、核心家庭组(F=3.20～18.58,P＜0.05).而传统家庭、核心家庭组SCL-90、SSRS评定结果差异无显著性(P＞0.05).[结论]特殊家庭卫校学生获得社会支持少于传统家庭、核心家庭组,心理问题也显著多于传统家庭、核心家庭组.     

Asociación de tipología familiar y disfuncionalidad en familias con adolescentes de una población mexicana

ObjectiveTo determine the association between family typology and dysfunction in families with adolescents in a Mexican population.DesignCross-sectional observational study.Setting and populationA total of 437 families in a Mexican population with adolescents attending a public high school.Main measurementsDetermination of family typology (Mexican Family Medicine Council and Consensus) and family function (family APGAR) in adolescents and their parents/guardians. Identification of families with concordant perceptions among members (Cohen kappa), in which the association between typology and perception of family dysfunction was determined (odds ratio [OR]).ResultsThe types of families are associated with family function by kinship, physical presence in the home and the level of family poverty. From the perception of the adolescent, the types are associated with: simple nuclear (OR 0.5, 95% CI 0.3-0.8), extended single parent (OR 1.9, 95% CI 1.03-3.5), integrated nucleus (OR 0.6, 95% CI 0.4-0.9), low family poverty (OR 0.5, 95% CI 0.3-0.8), and high family poverty (OR 5.3, 95% CI 1.5-18.6). From the perception of the tutor: the single parent (OR 1.9, 95% CI 1.09-3.4), and high family poverty (OR 2.9, 95% CI 1.1-7.7). There were 259 families with concordant perception of family function/dysfunction with a κ = 0.189, determining that the types associated are: simple nuclear (OR 0.4, 95% CI 0.2-0.7), single-parent (OR 1.7, 95% CI 0.80-3.8), integrated nucleus (OR 0.5, 95% CI 0.3-0.8), non-integrated nucleus (OR 1.9, 95% CI 1.09-3.5), and high family poverty (OR 13.8, 95% CI 1.7-108.5).ConclusionThe family types with adolescents associated with family dysfunction are single-parent families with a non-integrated nucleus and high family poverty, and as protective factors, the simple nuclear and integrated nucleus.     

青少年抑郁症发病因素与家庭治疗的研究

抑郁症严重影响青少年的健康成长,究其发病原因复杂多样,主要有遗传因素、自身因素、家庭因素。其中家庭因素的作用不容忽视。家庭治疗作为青少年抑郁症的一种治疗方法是可行且有独特优势的。本文将国内对青少年抑郁症发病因素与家庭治疗进行研究,并提出了评析和展望。     

家庭环境与4～5岁儿童行为问题关系的研究

目的了解家庭环境对4～5岁儿童行为问题发生的影响，为儿童和家庭干预提供可靠的依据。方法采用自拟儿童心理卫生调查表、Achenbach’s儿童行为量表（CBCL）以及家庭环境量表中文版（YES—CV）对武汉市武昌区17所幼儿园共617名4～5岁儿童进行调查，并将结果采用SPSS10．0软件包进行数据分析。结果筛选出存在行为问题的儿童103例，检出率为16．70％，检出率高于全国常模12.19％（P〈0．05）。相关分析发现男孩行为问题的发生与其家庭环境的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性、控制性因子呈负相关关系（P〈0．01），与其家庭环境的矛盾性呈正相关关系（P〈0．05）；女孩行为问题的发生与其家庭环境内外的亲密度、情感表达、成功性、知识性、娱乐性因子呈负相关关系，与其家庭环境的矛盾性呈正相关（P〈0．01）。结论湖北省武汉市武昌区4～6岁儿童行为问题发生率高于全国平均水平。家庭环境特征对男女儿童不同行为问题发生的影响不同。儿童行为问题的发生与儿童的家庭环境有关。     

片医制社区医疗健康管理效果观察

目的观察片医制社区医疗健康管理效果。方法经八路社区糖尿病患者480例以片医片护一结合的形式进行社区医疗健康管理,问卷调查入组时及实施健康管理后6个月其自我管理状况。结果对社区糖尿病人群开展糖尿病健康管理后,其自我管理状况显著优于教育前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过片医片护一结合长期系统的糖尿病健康教育,可以提高患者掌握糖尿病知识的程度和治疗的依从性。     

Family Science: Generating Early Learning in Science

This paper explores a semi-formal Intervention which involves school children and their family adults in project work in astronomy. Mixed generation 'family teams' attended two 'family science evenings' at the children's primary schools and undertook to tackle and report on home-based projects over the intervening six week period. The projects required the family teams to collaborate in their learning and the results, in terms of enhanced interest and enjoyment of astronomy, were very positive. The evaluation of the research data considers outcomes at two levels: (i) general evaluative comments, and (ii) gains for the family teams involved. The research raises a number of issues, and highlights that, particularly In such a mixed context as this, precise learning gains are difficult to assess.     

我国实施家庭医生制度支撑条件研究

建立家庭医生制度是国家新医改的重要内容,从技术、政策、经济和社会4个方面对家庭医生制度的内涵及支撑条件进行探讨,主要分析家庭医生人才队伍、社区卫生服务体系、医疗保险政策支持、转诊机制、绩效考核与激励机制、补偿机制以及社区网络支持等重要支撑条件,最终为制定适合我国目前发展情况的家庭医生制度政策提出建议,即完善家庭医生相关标准建设、加强家庭医生与辅助人员的人才队伍建设、加快信息化建设以及积极推进多部门协作。     

Family Science: Generating Early Learning in Science

This paper explores a semi‐formal Intervention which involves school children and their family adults in project work in astronomy. Mixed generation ‘family teams’ attended two ‘family science evenings’ at the children's primary schools and undertook to tackle and report on home‐based projects over the intervening six week period. The projects required the family teams to collaborate in their learning and the results, in terms of enhanced interest and enjoyment of astronomy, were very positive. The evaluation of the research data considers outcomes at two levels: (i) general evaluative comments, and (ii) gains for the family teams involved. The research raises a number of issues, and highlights that, particularly In such a mixed context as this, precise learning gains are difficult to assess.     

家庭关怀度指数问卷测量脑血管病病人家庭功能的信度和效度研究

为探讨APGAR 问卷在我国应用的可行性,促进家庭为单位保健的具体化和操作化,利用APGAR 问卷对68 名脑血管病病人家庭功能进行了调查,对APGAR 问卷的效度和信度进行了评价。结果表明,整个问卷和各维度的Kappa( w) 均大于0-4 ;除适应度外,其他各维度和整个量表的Kappa( w) 均大于0-7 ,说明一致性极好,信度满意;病人患病前后APGAR问卷的总分和各维度得分均有显著性差异,家庭功能类型的构成亦有显著性差异,说明问卷在各维度和总体上均有较好的效度     

曲靖市不同家庭类型初中生应对方式比较

目的 探讨不同家庭类型初中生应对方式的差异。方法 用中学生应对方式量表对离异家庭学生87名，完整家庭学生439名，组合家庭初中生40名进行了测查。结果 离异家庭初中生发泄，幻想应对显高于完整家庭初中生，组合家庭初中生发泄，幻想，忍耐应对显高于完整家庭初中生，结论 离异家庭和组合家庭初中生比完整家庭初中生更多采用发泄，忍耐，幻想等应地方式。     

Family Medicine in South Africa: where are we now and where do we want to be?

Objectives: This paper outlines the development of family medicine in South Africa with special reference to the process leading to the recognition of this discipline as a medical specialty. It also examines the constraints under which the discipline has had to function, considers where the discipline should be, seeks to identify the barriers to its further development and suggests ways in which to overcome these.

Methods: A short review was carried out of the available South African literature to record the advancement of the discipline and the international literature was searched for articles supporting this direction.

Results: The situation in South Africa is complicated by the existence of many doctor groupings claiming to represent the generalist and the perception that family medicine only addresses the needs of middle-class citizens. A flawed consultative process leading up to the present stage has contributed to this perception.

Conclusions: The available literature supports the establishment of family medicine as a speciality. Developments in South Africa, such as raising the status of Family Medicine and creating a compulsory rotation through family medicine as an extended internship and the creation of registrar posts in family medicine will advance the discipline in a positive manner, whilst possibly attempting to resolve the medical migration issues that are presently destroying Sub-Saharan Africa's health services. Eur J Gen Pract 2005;11(3):127–30.