三叉神经痛误诊为牙痛一例

三叉神经痛早期易误诊为牙痛。部分病人因此而拔除健康牙齿,但仍不能解除疼痛。现介绍一例,以提醒同道重视。男、63岁,干部。患者有15年阵发性右面颊部闪电样剧痛史。自1969～1979年十年     

胸段椎管内肿瘤误诊为内脏疾病13例分析

我院自1974年11月以来共收治胸段椎管内肿瘤56例,均经手术和病理证实。其中13例在地、县甚至省级医院多次误诊为内脏疾病,至确诊手术时,所有患者均有双下肢瘫痪,下半身各类型的感觉减低或丧失,以及大小便障碍。现分析讨论如下。     

13例肺结核误诊为肺脓肿分析

目的了解肺结核误诊为肺脓肿的误诊原因。方法回顾性分析13例肺结核患者误诊为肺脓肿的误诊情况。结果 13例中痰凃片检出抗酸杆菌5例,支气管镜刷片及灌洗液检出抗酸杆菌7例,病理及液基细胞学检查符合结核改变者4例。结论对于临床症状、影像学检查表现酷似肺脓肿的肺结核患者,注重病原学及组织学检查是减少误诊关键。     

误诊为间质性肺疾病的艾滋病合并肺部感染13例分析

目的 对误诊为间质性肺疾病（ILD）的艾滋病（AIDS）合并肺部感染患者临床、影像学及病理学特征进行探讨,以提高对AIDS合并肺部感染的认识.方法 收集我院2005年3月～2010年12月AIDS合并肺部感染患者13例,均具有完整临床资料和肺间质性改变,并复习相关文献.结果 13例患者均为男性,平均年龄50.76岁.HIV感染途径为经输血3例（23.1％）,性传播10例（76.9％）.临床表现为发热8例（61.5％）,进行性加重的呼吸困难9例（69.2％）,咳嗽5例（38.4％）,体重下降7例（53.8％）.有吸烟史9例（69.2％）.最初诊断为非特异性间质性肺炎5例,肺泡蛋白沉积症2例,过敏性肺炎3例,肺组织细胞增生症1例.胸部影像学表现为双侧肺间质纹理改变4例（30.8％）,斑片状磨玻璃影9例（69.2％）.结论 AIDS合并肺部感染临床表现无特异性,临床遇有发热、呼吸困难、低氧血症、体重下降,胸部影像学检查提示间质纹理改变或斑片影等肺间质性改变时,应警惕AIDS合并肺部感染,及时行HIV抗体检查.     

原发性三叉神经痛11例误诊误治分析

临床上,把原发性三叉神经痛误为牙痛而行拔牙治疗者屡见不鲜。为加强对本症的认识,现就近期收治的11例原发性三叉神经痛的误诊误治情况作一分析讨论。     

误诊为肝性脑病13例原因分析

肝性脑病是肝硬化的最严重并发症，亦是最常见的死亡原因。它是由于严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍，行为失常和昏迷。肝硬化的病人一旦出现意识障碍或精神症状，一些医生不注意可引起的其他疾病如戒断综合征、慢性酒精中毒引起的Wernicke脑病、低血糖，低渗性脑病等相鉴别，直接判定为肝性脑病，导致误诊。本文对我院自2002—2005年收治的误诊为肝性脑病的病例，汇报分析如下。     

甲亢误诊为消化系统疾病30例分析

1995年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院收治的甲亢患者中 ,有3 0例曾误诊为消化系统疾病。现分析如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 2 2例 ;年龄 1860岁。主要临床表现为恶心、呕吐 6例 ( 4例为孕妇 ) ,上腹部不适、纳差 14例 ,消瘦、腹泻各 15例 ,黄疸 5例 ,腹痛 2例 ,心悸 6例 ,怕热 5例 ,突眼 3例 ,甲状腺肿大Ⅰ度 6例、Ⅱ度 4例 ,甲状腺闻及血管杂音 3例 ,肝肿大 5例。查血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素 (TT4 )、游离T3(FT3)及游离T4 (FT4 )均高于正常 ,促甲状腺素 (TSH)低于正常。血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT)轻度增高 6例 ,…     

心脏疾病误诊为急腹症15例分析

分析以急性消化系症状为首发表现的严重心脏疾病被误诊为急腹症１５例，讨论了误诊原因。认为：无明显诱因出现系症状、体征时，如经积极处理疗效欠佳，不论年龄大小，都不能过度依赖典型病史或典型症状，满足于一般常见病，多发病的诊断。即使不伴有胸痛，胸闷等心血管症状，也应考虑心脏疾患，及早行心电图等检查，以明确诊断、避免误诊误治。     

其他颅内占位性病变误诊为胶质瘤5例分析

1994年10月至1999年11月,我院共行脑胶质瘤手术162例,其中颅内占位性病变误诊为胶质瘤5例, 现分析如下.　　……     

胸膜间皮瘤13例误诊分析

胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮组织的一种少见的原发性胸膜肿瘤 ,由于缺乏特异性体征 ,诊断较为困难 ,误诊率较高。1988年 3月至 2 0 0 2年 4月 ,我院共检出胸膜间皮瘤 15例 ,其中 13例误诊。现报告如下。临床资料 :本组 13例 ,男 4例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 46 .4岁 ;病史 30天～ 5年 ,均无石棉接触史。临床表现 :以单纯胸痛为主诉症状者 2例 ,以胸闷为主诉症状者 1例 ,以胸痛、胸闷为主诉症状者 10例。伴发热者 5例 ,咳血痰者 1例 ,伴有明显的体重下降者 1例 ,无肺性骨关节病。影像学检查 :X线发现胸腔积液 12例 (左侧 4例 ,右侧…     

老年人带状疱疹13例误诊分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,为老年人常见疾病,由于起病隐匿,部分老年人带状疱疹临床上以疼痛为首发症状,疼痛部位不定,且老年人常合并多脏器病变,临床上容易误诊,误诊率为62.5%[1]。本文分析了我院收治的13例老年人带状疱疹误诊病例,旨在了解带状疱疹在老年患者中的特殊性,为早期诊断、早期治疗提供帮助。     

支气管结核13例误诊分析

支气管结核多继发于活动性肺结核,少数肺内无活动性结核病变的支气管结核诊断较为困难,我们对2002—2005年市级综合性医院误诊的13例支气管结核进行了分析,现报告如下。     

恶性淋巴瘤13例误诊分析

一、因淋巴结肿大误诊为淋巴结炎、淋巴结结核4例例1:男,56岁。因发热,周身窜痛2个月,左颈部包块1周入院。初诊为颈淋巴结炎,布氏杆菌病?住院期间病人左颔下淋巴结进行性肿大,且左锁骨上出现13.5×2.5厘米大的淋巴结,质硬,不红不痛。波状热,脾大,睾丸肿痛,经抗感染治疗无效。查布氏杆菌凝集试验阴性,两次淋巴结活检,确诊为弥漫性恶性淋巴瘤,用长春新     

肠套叠13例误诊原因分析

肠套叠是导致婴幼儿肠梗阻的主要原因。早期灌肠复位90 %可治愈 ,如病程超过 2天 ,尤其是出现严重脱水酸中毒或休克后 ,不仅需手术复位或切除坏死肠管 ,且病死率高达 2 %～ 5 %。 1999年 6月至 2 0 0 2年 1月 ,我院误诊肠套叠患儿 13例 ,现分析误诊原因。临床资料 :本组患儿年龄 3个月至 6岁 ,误诊时间 12小时至 7天。其中 3例患儿仅表现为阵发性哭闹 ,误诊为肠痉挛 ;2例低热、呕吐 ,咽部充血 ,误诊为上呼吸道感染 (胃肠型 ) ;3例粘液脓血便 ,大便常规示 WBC( + + ) ,RBC( + + + ) ,脓细胞 ( + ) ,误诊为急性细菌性痢疾 ;4例呕吐、腹痛、…     

13例多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤(简称MM)为浆细胞异常增生所致。由于其潜伏期长,瘤细胞增生程度和浸润范围不一,并发症多,故临床表观十分复杂,颇易误诊。本文就13例误、漏诊病例进行分析讨论,以供参考。     

青年人胰腺癌13例误诊分析

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,近年来有逐渐增加趋势。青年人胰腺癌的年龄标准文献尚无严格规定,本文收集我院1983～1988年误诊13例35岁以下的胰腺癌患者,并加以分析报告如下。     

13例恶性淋巴瘤误诊分析

恶性淋巴瘤是一组原发于淋巴组织的恶性肿瘤,恶性程度不一。本病临床表现多样化,症状缺乏特异性,易误诊和漏诊。我院1978年至1986年收治恶性淋巴瘤20例,现将误诊的13例分析讨论如下。一、淋巴结肿大,误诊为淋巴结炎、淋巴结核5例     

胆囊癌13例误诊原因分析

2005年～2010年,我们共收治胆囊癌22例,其中13例误诊。现分析误诊原因。临床资料：本组男5例,女8例;年龄61～80岁,平均68.9岁。均经手术和病理检查确诊。临床表现为右上腹痛史,持续时间2 d～20年。均行B超检查,诊断为胆囊癌6例,胆囊壁增厚、周界不清11例,胆囊区周围肝组织回声变低1例,胆囊炎2例。伴发胆囊结石16例。术前诊断拟诊胆囊癌6例,误诊为胆囊炎、胆石症13例,误诊率为72.2%。     

Wegener肉芽肿13例误诊分析

Wegener肉芽肿 (简称WG)是一种多系统受累的自身免疫性疾病 ,主要临床特征为呼吸道坏死性肉芽肿、全身性坏死性血管炎及肾小球肾炎。由于其临床表现复杂 ,故容易造成误诊 ,自 1987年以来我们遇到经病理活检确诊的WG病人 17例 ,其中 13例曾先后多次误诊 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13例中男 9例、女 4例 ,年龄 19～ 48岁 ,病程 2～ 14个月 ,平均 4 6个月。首发症状 :鼻塞 4例、鼻出血、流清涕 3例 ,咳嗽、咳痰或咯血 3例 ,发热伴双耳流脓 1例 ,口腔溃疡 1例 ,少尿、水肿 1例。上呼吸道症状 :鼻塞、鼻出血或流脓鼻涕 12例 ,鼻…     

胃复安不良反应13例误诊分析

本组男9例,女4例,除1例一次大剂量服用胃复安外,余均为常规剂量。由于服胃复安产生不良反应,误诊为脑膜炎4例,脑血管病、破伤风各3例,癔病2例,脑炎1例,现举2例如下。例1:男,57岁。因突然颈部活动受限伴阵发性斜颈,头后仰、语言不清、呃逆、走路不稳就诊。