聚维酮碘用于消毒产后会阴伤口的疗效观察

目的观察使用聚维酮碘对产后会阴伤口愈合的影响。方法将378例经阴道分娩、会阴切开或会阴撕伤的产妇分为两组，观察组338人使用聚维酮碘稀释溶液，消毒会阴、阴道，对照组40例使用高锰酸钾稀释溶液消毒会阴、阴道，每日2次，共5d，观察两组会阴伤口愈合情况。结果观察组伤口甲级愈合率明显高于对照组，而感染率低于对照组，两组比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论用聚维酮碘预防、治疗产后会阴伤口感染优于高锰酸钾，效果好，无副作用，使用方便，值得临床推广应用。     

聚维酮碘溶液用于产后会阴伤口165例效果观察

聚维酮碘溶液是一种含碘外用消毒、杀菌制剂,我中心于2004年使用聚维酮碘溶液对产后会阴伤口清洁冲洗,现将临床效果报告如下。     

甲硝唑冲洗会阴伤口预防感染

我科从1999年8月至2000年12月对180例会阴侧切及自然撕裂伤口的患者,进行05%甲硝唑注射液和硫酸庆大霉素注射液冲洗伤口后愈合的对比观察,现将结果报道如下.     

Miles术会阴一期缝合伤口的处理

Ｍｉｌｅｓ手术会阴伤口的处理在 70年代前 ,多数采用开放换药的方法 ,使会阴伤口由内向外逐渐愈合 ,但此法增加了患者换药的痛苦 ,而且延长了住院的时间。 70年代初 ,Ｏａｔｅｓ等应用会阴伤口一期缝合治疗直肠癌 ,获得良好的效果[1 ] 。我院近 1 4年来有 5 2 8例Ｍｉｌｅｓ手术作会阴伤口一期缝合 ,如何保证会阴伤口一期愈合 ,予以分析 ,以期探寻一条有效途径。1　资料与方法1 986- 2 0 0 0年有 5 2 8例Ｍｉｌｅｓ手术实施会阴伤口一期缝合 ,其中男 360例 ,女 1 68例。年龄 :1 9～5 0岁 2 76例 ,5 0～ 60岁 1 5 5例 ,60岁以上 97例 ,最大…     

不同角度会阴侧切对产妇预后的影响

目的探讨不同会阴侧切角度对产妇预后的影响。方法将行会阴侧切术的300例初产妇随机分为实验组和对照组,每组各150例。实验组行30°会阴切开术,对照组行45°会阴切开术。比较两组产妇切口缝合时间、产后坐起哺乳时间、住院天数,及切口疼痛、切口出血、切口愈合等情况。结果两组比较,实验组产妇切口缝合时间、产后坐起哺乳时间、住院天数,及切口疼痛、切口出血、切口愈合情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论 30°会阴侧切切口小、缝合快、坐起哺乳时间早、住院时间短、疼痛轻、出血少、愈合好,适用于大部分产妇,值得临床推广应用。     

甲硝唑术前冲洗会阴伤口降低感染的治疗体会

1　资料与方法1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12 ,对我院阴道分娩行会阴侧切术及有自然裂伤 2 0 8例 ,应用甲硝唑液冲洗会阴 ,并进行对照观察。随机分为二组 :观察组 10 4例 ,缝合伤口前用甲硝唑液 2 5 0ｍｌ冲洗 ;对照组 10 4例 ,缝合伤口前用庆大霉素 80万ｕ 冲洗。2　结果观察组 10 4例中 ,Ⅰ期愈合 10 2例 ,Ⅱ期愈合 2例 ;对照组10 4例中 ,Ⅰ期愈合 95例 ,Ⅱ期愈合 9例。3　讨论由于阴道及宫颈存在着大量厌氧菌 (约占细菌总数 6 0 %～ 80 % )。故外阴伤口预防厌氧菌感染是关键。根据我们的临床观察 ,甲硝唑预防会阴伤口感染效果优于庆大霉素 ,…     

高锰酸钾溶液处理会阴伤口的临床观察

目的：观察高锰酸钾溶液（1：5000）处理会阴伤口的临床效果。方法：2—0肠线缝合会阴伤口1个月甚至更长时间都没有吸收、未脱落者，用高锰酸钾溶液（1：5000，温开水配制）坐浴30min，每天用药2次，连续使用3～5d。结果：高锰酸钾溶液（1：5000）处理50例会阴轻度裂伤者及76例会阴侧切肠线未吸收、未脱落者的伤口取得满意疗效，前者2～3d症状消失，后者3～5d症状消失。结论：用高锰酸钾溶液（1：5000）坐浴处理会阴伤口方法简单、安全有效、经济实用，值得在基层医院推广应用。     

会阴伤口美容缝合与常规缝合的对比

会阴切开术是产科常用的手术 ,分层缝合是会阴切开常用的缝合法 ,我科于 2 0 0 0年 1月开始行会阴伤口美容缝合法 ,现就会阴伤口美容缝合法与常规缝合法进行对比。1　临床资料我科 2 0 0 0年 1～ 6月行会阴侧切美容缝合法产妇 182人次 ;随机抽出在我科行会阴侧切常规缝合法产妇 191人次 ,年龄在 2 0～ 30岁之间 ,均为初产妇。2　方　　法2 1　常规法用“0”号医用外科肠线 ,从阴道粘膜切口顶端 0 5～ 1ｃｍ处开始连续缝合阴道粘膜切口至处女膜口 ,再用“0”号医用外科肠线间断缝合肌层后用 4号丝线间断褥式缝合皮肤 ,针距为 1～ 1.5ｃｍ。…     

聚维酮碘喷雾消毒剂用于会阴侧切伤口的疗效

会阴侧切术是妇产科在临床中最常见的助产分娩方式之一 ,而会阴侧切常常造成局部组织红肿、疼痛、活动受限等并发症 ,如何减少此并发症成为护理人员迫切需要解决的问题。我科从 2 0 0 2年1 1月至 2 0 0 3年 3月使用由广州市保健品有限公司出产的聚维酮碘喷雾消毒剂表 1　两组临床疗效比较例项目例数 红肿消退2 4h 48h 72h疼痛症状减轻2 4h 48h 72h下床活动2 4h 48h 72h总产程(h)对照组 8931 50 62 30 4 5 61 4 1 52 63 1 2 3观察组 95 51 76 92 52 75 90 60 76 941 2 9P值 <0 0 1 <0 0 1 <0 0 1 <0 0 1 <0 0 1 <0 0 1 <0 0 1 <0 …     

产后甲硝唑擦洗预防会阴切口感染的临床观察

目的 :探讨产后应用甲硝唑擦洗预防会阴切口感染的作用。方法 :将同时期经阴道分娩行会阴侧切术的产妇随机分成两组 ,产后分别应用生理盐水和甲硝唑注射液每日擦洗外阴及会阴两次 ,比较两组切口愈合情况。结果 :观察组甲级愈合率为 99 12 % ,对照组 95 65 % ,观察组高于对照组。观察组乙级愈合率和丙级愈合率均低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :产后应用甲硝唑注射液擦洗会阴及切口 ,可有效预防伤口感染 ,有利于伤口愈合。     

两种不同护理方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响

目的探讨湿性换药和红外线理疗对会阴侧切口愈合的临床应用效果及价值。方法 120例无合并症的会阴侧切产妇随机分为2组,实验组68例,对照组52例。实验组用生理盐水清洗伤口,1%碘伏棉球消毒会阴切口及周围,并以0.5%甲硝唑液纱布湿敷伤口,并用红外线理疗仪照射30min～1h,照射结束后会阴伤口敷消毒凡士林纱布,1日2次;对照组仅用生理盐水清洗伤口后用1%碘伏棉球消毒会阴切口。比较2组侧切口愈合情况。结果实验组甲级愈合60例（88.2%）,乙级愈合8例（8.8%）;对照组甲级愈合26例（50.0%）,乙级愈合12例（23.1%）,丙级愈合14例（26.9%）。2组愈合情况比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组产妇切口疼痛分级评分明显优于对照组（P〈0.01）。结论勤清洁伤口、湿性换药、红外线理疗和保持伤口湿润密闭能够减轻会阴侧切伤口疼痛,促进愈合,且使用简便。     

会阴侧-斜切开术伤口愈合不良30例原因分析及护理

目的:探讨会阴侧-斜切伤口愈合不良给产妇带来的痛苦和经济负担.方法:回顾性分析30例会阴侧-斜切伤口愈合不良的主要原因,与原有阴道炎、胎膜早破、羊水污染、保护会阴、缝合技术及病理产科等有关.结果:对其中6例清创后伤口≥3 cm×2 cm×1.5 cm的产妇采用2次缝合外,其余24例清创后伤口＜3 cm×2 cm×1.5 cm的产妇,经过抗炎和局部换药治疗度过急性炎症期后,采用出院回家期待疗法和定期家访相结合的方法,取得了满意的效果.结论:期待疗法和定期家访用于会阴侧-斜切伤口愈合不良的产妇是一种行之有效的方法.     

会阴伤口疼痛对母婴的影响分析

阴道分娩后会阴伤口疼痛在临床上十分常见。疼痛使产妇精神紧张、焦虑、活动受限 ,影响产妇产后体力恢复、泌乳、哺乳及新生儿的喂养。为此 ,我科于 2 0 0 0年 1～ 2 0 0 0年 10月对 12 0例产妇及新生儿进行观察 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 0 0 0年 1月～ 10月在我院分娩的 12 0例产妇 ,年龄 2 2～ 35岁 ,孕周 >37周 ,新生儿体重 >2 .5ｋｇ ,Ａｐｇａｒ评分 7～ 10分。无严重妊娠和分娩期并发症。将 12 0例产妇分为两组 ,观察组 72例 ,包括会阴侧切 6 5例 ,会阴Ⅱ°裂伤 7例。会阴侧切与会阴Ⅱ°裂伤均采用肠线内缝粘膜…     

社区产妇温开水冲洗会阴伤口的效果探讨

目的探讨社区产妇会阴伤口的最佳护理方法。方法 2009年3～6月在我院自然分娩的300例产妇按分娩顺序随机分为A、B两组。A组为实验组,符合出院条件后指导采用温开水冲洗会阴伤口,直至产后恶露干净、伤口愈合;B组为对照组,符合出院条件后指导采用消毒液冲洗会阴伤口,直至产后恶露干净、伤口愈合。观察对比两组产妇在出院当天、产后第7天、14天会阴伤口愈合情况及会阴疼痛情况。结果社区产妇会阴伤口使用温开水清洁冲洗与使用1：5000高锰酸钾液消毒冲洗,伤口的愈合情况及会阴疼痛情况差异均无统计学意义。结论采用温开水冲洗会阴伤口能保持会阴部及伤口清洁,不影响伤口愈合及加重疼痛感,且价格低廉,安全有效,无不良反应,产妇感觉舒适。     

200例会阴伤口行美容缝合的临床观察

会阴切开术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫、缩短产程、加速分娩常用的技术。会阴侧切缝合有多种方法,自2000年以来,我院采用美容缝合的方法进行会阴伤口缝合,明显减少了传统缝合的缺点,现总结分析如下。1资料方法1.1临床资料选足月临产的阴道分娩会阴侧切产妇200例行美容缝合为观察组,随机选取同期会阴侧切阴道分娩传统缝合产妇150例作为对照组,两组产妇无妊娠合并症,年龄、产次、会阴条件、高危妊娠情况均无差异。产房环境、产房空气培养,物表培养及工作人员手培养均符合要求。1.2缝合方法两组产妇…     

限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响

目的：研究限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响。方法选取我院2012年4月—2013年4月头位自然分娩产妇480例,抽签随机分为三组,每组160例,实施限制会阴切开的为限制组,实施会阴侧切的为侧切组,实施会阴正中切开的为正切组,比较三组产妇产后2 h 出血量、产后住院时间、产妇会阴阴道裂伤率、产后疼痛程度和性功能满意程度。结果产后2 h 产妇出血量限制组（203．65±76．68）mL 较侧切组（241．41±80．63）mL 和正切组（239．15±85．19）mL 少（P ＜0．05）;侧切组（1．64±0．87）d 产后住院时间较限制组（1．37±0．64）d 较长（P ＜0．05）;限制组会阴Ⅰ／Ⅱ°裂伤率为86．25％较侧切组1．25％和正切组6．88％较高（P ＜0．05）;侧切组2．50％和正切组3．13％会阴Ⅲ／Ⅳ°裂伤较限制组0％较高（P ＜0．05）;女性性功能指数限制组（22．69±2．65）分较侧切组（19．12±2．05）分与正切组（18．96±2．16）分较高（P ＜0．05）。结论实施限制会阴切开的产妇术后出血量少,会阴重度裂伤率低,保证了会阴完整性,产后性功能满意度高,值得临床上应用推广。     

三种会阴切开术的讨论

现代医学模式的转变和人们生活质量的提高,人们对分娩质量的要求也逐步提高,降低产妇的痛苦,避免会阴严重撕裂伤及盘底松弛,促进性功能恢复,已成为产科工作者努力的方向。传统会阴侧切术的侧切角度与会阴体成45°,其优点是降低对直肠损伤性延伸的可能性,缺点是失血多,愈合时间长,产妇术后会阴切口疼痛增加。     

会阴条件对初产妇自然分娩的影响

目的探讨会阴条件对初产妇自然分娩的影响情况。方法通过300例经阴道分娩的足月初产妇随机分为两组,两组产妇身体素质良好,无明显阴道炎性病变及任何并发症,无胎儿宫内窘迫、年龄、身高、胎方位无明显差别。对照组常规处理：所有产妇以会阴后联合中点作为切口起点,取≥45°的左斜侧切法,切口长4～5 cm。观察组进行行胎儿大小和会阴条件进行综合分析估计处理：若会阴条件好,胎儿大小与会阴条件能相互适应可予以充分扩张产道,注意保护会阴,不行会阴切开;若胎儿较大或会阴条件差,需适时做好会阴侧切准备,自会阴5点左右处作为切口起点,采取15°～40,°2～4 cm长的左斜侧切法。比较两组产妇分娩后会阴情况、产后不同时间会阴切口舒适度、切口出血量、胎儿大小。结果会阴侧切率、两组行会阴侧切产妇产后不同时间及会阴舒适度、切口出血情况等具有统计学意义（P〈0.01）,而胎儿大小比较没有明显差异P〉0.01。结论初产妇分娩期通过预测胎儿大小结合会阴条件,进行综合分析估计避免了盲目行会阴切开术,或者对必要的会阴切开应适时适度,有利于减轻局部疼痛,康复快,住院时间短,对提高母乳喂养率及产科质量有重要意义。     

苦柏汤熏洗会阴促进产后会阴伤口愈合的临床观察

目的：研究苦参柏熏洗会阴对促进产后会阴伤口愈合的作用。方法：观察经阴道分娩会阴损伤的产妇310例。自产后第1天起用自拟中药苦柏汤加减熏洗会阴,愈合情况与同时随机抽取同时期经阴道分娩会阴损伤的产妇60例用碘伏会阴擦洗作为对照比较。结果：研究组会阴伤口早期愈合率明显高于观察组。结论：产后用中药苦柏汤熏洗会阴可尽早减轻会阴疼痛,促进会阴组织水肿吸收及伤口愈合,无不良反应及毒剐作用,疗效可靠,经济方便。