打破伤风针先皮试

<正>皮试实际上就是一种起保护作用的过敏试验,虽然很痛,但很有必要。注射青霉素前,医生会给患者做皮试,目的是防止患者出现过敏,进而导致严重后果,这是很多人都知道的。其实需要做过敏试验的不只有青霉素,比如,注射破伤风抗毒素前,也需要做过敏试验。破伤风抗毒素是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂,用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时,应在进     

一例破伤风抗毒素脱敏注射致过敏性休克的抢救与护理

破伤风抗毒素系由破伤风类霉素免疫所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒球蛋白制剂。因其含特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,易出现过敏,但致休克者少见。本人从事急诊急救工作多年仅遇1例,现报告如下。1病例资料患者,男,24岁,因头皮裂伤来院就诊,予清创缝合后包扎,医嘱给予破     

高原项目县新生儿破伤风发病情况分析

新生儿破伤风是目前我国农牧区导致新生儿死亡的主要疾病之一,为掌握我国新生儿破伤风发病情况,采取有效的控制措施,现将我国4个项目县的新生儿破伤风情况报告如下:1 资料来源 发病资料来自我站1991～1994年统计资料档案。2 结果与分析     

福州市2000～2002年新生儿破伤风资料分析

[目的]了解福州市新生儿破伤风发病情况，为控制和消除该病提供科学依据。[方法]对2000～2002年福州市新生儿破伤风监测系统和法定传染病系统资料进行分析。[结果]福州市2000～2002年新生儿破伤风发病率为0．14‰～0．55‰，病死率为12．50％～18．75％；发病率农村高于城市；病人中，流动人13较多，男婴多于女婴，在家中分娩的、母亲未接种破伤风类毒素的较多。[结论]提高群众的卫生意识。推广消毒接生．对育龄妇女接种破伤风类毒素，是减少新生儿破伤风发病的主要措施。     

破伤风抗毒素的临床应用及方法改进

破伤风抗毒素（TAT）是一种免疫马血清,是用破伤风类毒素多次给马注射,待其产生大量抗毒素后,分离血清,再浓缩纯化制成,具有抗原性。外伤患者特别是污染伤口及穿刺伤,常规注射TAT是预防破伤风发生的一种有效措施,TAT对人体是异种蛋白,注射后易引起过敏反应,故注射前需作过敏试验（皮试）,确定个体对该药物的反应,以防止发生过敏反应及休克。     

提高破伤风抗毒素皮试注射的准确率探讨

精制破伤风抗毒素简称TAT,为免疫马血清。临床常用于预防和治疗破伤风,用药前应作过敏试验。在实践中,我们发现该皮试的阳性率极高,约占皮试总数的70％,其中假阳性反应较多,严重限制了该药的使用,而感染破伤风病人,往往病情较重,治疗护理不当死亡率较高。所以如何提高TAT皮试的准确率,就关系到病人的及时治疗和安全。我们经过认真的总结,通过对158例TAT皮试病人观察,准确率明显     

这些食物可以“解酒”

现代社会,有些男士应酬多,喝酒多,啤酒肚也多。这样长期下去不利于健康,尤其是经常喝酒,酒精对身体损害较大。专家表示,一些食物对于酒后男士具有很好的保健作用。番茄汁:番茄汁富含特殊果糖,能促进酒精分解。一次饮用番茄汁300毫升以上,能使酒后     

破伤风抗毒素（TAT）在使用过程中的几个问题

人们在生产,生活中,外伤发生率极高,由于外伤感染引起的破伤风在临床上较为常见,破伤风抗毒素在预防和治疗外伤所引起的破伤风过程中起了极大的作用。我们在应用中发现如下几个问题：皮肤试验阳性率高;不能严格掌握使用范围及用量不当等。     

破伤风抗毒素皮试结果判断中局部痒感的应用探讨

目的探讨破伤风抗毒素皮试结果判断标准中局部痒感的应用。方法通过对142例破伤风抗毒素皮试患者采用皮丘硬结和红晕大小加局部瘁感作为判断标准,注射后进行总结分析。结果阴性病例：135例,一次性肌肉注射全量破伤风抗毒素,注射后无一例过敏意外反应;阳性病例：7例,6例注射后无过敏反应,1例出现延缓过敏反应,经治疗后痊愈。结论应用局部痒感作为重要的判断标准,假阳性率较低,也易于判断掌握。     

国产吸附破伤风疫苗在5岁以上人群中的安全性和免疫原性研究

目的 比较华兰吸附破伤风疫苗与市售破伤风疫苗在5岁以上人群中的安全性和免疫原性.方法 采用随机、研究者设盲的对照研究方法,按照2:1的比例分别给予690名5岁以上健康人(按年龄分为2组:5-17岁青少年组240名,18岁以上成人组450名)接种华兰生物工程股份有限公司生产的吸附破伤风疫苗(简称华兰破伤风疫苗)和北京天坛生物制品股份有限公司生产的吸附破伤风疫苗(简称天坛破伤风疫苗).观察接种日和接种后7天内的局部反应和全身反应;采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)检测接种对象免疫前后的破伤风类毒素抗体滴度.结果 两组疫苗的局部反应和全身反应相似,均未见局部和全身严重不良反应.于免疫前后分别对366人和188人采血做ELISA试验,两种破伤风类毒素抗体阳转率和有效率分别为99.73%、100.00%和97.56%、100.00%.两疫苗组免后抗体滴度分别为2.50 IU/ml和3.75 Iu/ml(P＜0.05),华兰组低于天坛组.结论 5岁以上人群对华兰吸附破伤风疫苗耐受性良好,抗体应答与市售的国产同类疫苗相似,可以推广使用.     

东莞市流动人口新生儿破伤风发病状况及控制措施

目的了解流动人口新生儿破伤风发病情况,探讨综合干预措施对降低新生儿破伤风发病率的作用。方法开展常规监测和主动监测,采取旨在提高住院分娩率的综合干预措施,并比较加强干预前后新生儿破伤风发病率。结果1988—2003年,东莞市户籍人口无新生儿破伤风病例,流动人口新生儿破伤风年发病分别为101例、95例、116例、112例、69例、61例。加强综合干预后,流动人口新生儿破伤风发病率从0.68‰下降至0.33‰(P<0.01)。结论流动人口是控制新生儿破伤风的重点人群,加强综合干预对降低新生儿破伤风发病率有重要意义。     

如何避免配制TAT皮试液出现误差

破伤风抗毒素（TAT）为我科常用药品，它是是经胃酶消化后的马或鼠破伤风免疫球蛋白，具有抗原性，注射后容易出现过敏反应，因此在使用TAT前需要做皮内试验。但是，根据TAT每支含1500μ的要求，现在临床使用的TAT大多不足1mL，只有0．6—0．7mL，也就是TAT每支0．6—0．7mL含1500μ。     

兴宁市2001-2005年新生儿破伤风发病情况与分析

目的分析兴宁市2001-2005年新生儿破伤风发病情况，为控制和消除该病提供科学依据。方法对2001-2005年兴宁市新生儿破伤风法定传染病系统数据和破伤风监测系统资料进行分析。结果2001-2005年兴宁市新生儿破伤风共发病14例，发病率在0．017％～0．038％之间，年均发病率0．25‰；死亡2例，病死率14．3％，病人中流动人口占71．4％，在家接生和母亲未接种破伤风类毒素者占100％。结论加强流动人15和计划外生育人群的管理，提高住院分娩率，培训合格接生员，普及新法接生，开展育龄妇女接种破伤风类毒素，最终实现消灭新生儿破伤风应是切实可行的。     

1987—1994年龙岩地区新生儿破伤风发生情况调查

１９８７～１９９４年龙岩地区新生儿破伤风发生情况调查李桂花，张秋金为了预防并控制新生儿破伤风的发生率和死亡率，现将我区１９８７～１９９４年１８１例新生儿破伤风的情况进行分析研究，报告如下：一、材料与方法１９８７～１９９４年按规定时间上报的新生儿破伤风...     

破类免疫——消除新生儿破伤风

一、全球消除新生儿破伤风概况 新生儿破伤风的感染途径和发病机理已经阐明,世界卫生组织(WHO)自本世纪60年代就倡导为孕妇实施破伤风类毒素(以下简称“破类”)免疫,以预防和控制新生儿破伤风。 据1985年WHO全球扩大免疫规划顾问小组估算,全部发展中国家(不包括中国)每年大约出生8000万儿童,但有80万新生儿死于破伤风,约占每年出生儿童的1％。新生儿破伤风是许多发展中国家严重的公共卫生问题,应作为优先控制的疾病之一。     

东莞市流动人口新生儿破伤风发病情况及控制措施分析

目的　了解东莞市流动人口新生儿破伤风发病情况,探讨综合干预措施对降低新生儿破伤风发病率的作用。方法　开展常规监测和主动监测,采取旨在提高住院分娩率的综合干预措施,并比较加强干预前后新生儿破伤风发病率。结果　1998～2 0 0 3年东莞市户籍人口无报告新生儿破伤风病例,流动人口新生儿破伤风年发病分别为10 1、95、116、112、6 9、6 1例。加强综合干预措施后,流动人口新生儿破伤风年平均发病率从1998～2 0 0 1年的0 6 8‰下降至2 0 0 2～2 0 0 3年的0 33‰(P <0 0 1)。结论　流动人口是控制新生儿破伤风的重点人群,加强综合干预措施对降低新生儿破伤风发病率有重要作用     

北京市育龄期妇女破伤风抗体水平监测

为了解在北京市居住的育龄期妇女破伤风抗体的水平 ,在 1998年采用间接血凝试验检测了 3 4 6名在北京市居住的育龄期妇女破伤风抗体。结果显示 ,保护率 44 2 2 % ,抗体阳性破伤风抗毒素 (阳性TAT)平均含量为 0 0 96IU/ml。北京户籍 119人 ,保护率 66 3 9% ,阳性TAT平均含量为 0 10 0IU/ml;外省户籍 2 2 7人 ,保护率 3 2 60 % ,阳性TAT平均含量为 0 0 92IU/ml。经统计学分析 ,不同户籍的育龄期妇女破伤风抗体保护率差异有非常显著的统计学意义 ,阳性TAT平均含量差异无显著的统计学意义 ;北京户籍各年龄组之间破伤风抗体保护率、阳性TAT平均含量差异无显著的统计学意义 ,外省户籍各年龄组之间保护率、阳性TAT平均含量均随年龄的增长而下降。     

精致破伤风抗毒素皮内试验致过敏性休克1例

我院应用精致破伤风抗毒素进行皮内试验,引起1例过敏性休克,现报告如下。1病例资料患儿,女,6岁,因摔倒致面部皮肤损伤来我院治疗。医嘱为清创,精致破伤风抗毒素1 500u肌肉注射,即刻皮内试验。患儿既往未用过精致破伤风抗毒素,皮内试验后2分钟患儿诉脐周疼痛,出现气促、呼吸困难     

破伤风被动免疫临床应用体会

破伤风是破伤风杆菌所致的急性传染病，病死率高。人工免疫是最有效的预防办法。临床在应用破伤风被动免疫上，凡有皮肤黏膜破损者都常规作为预防，但破伤风杆菌是厌氧菌，在一般伤口中不能生长，伤口的厌氧环境是破伤风杆菌感染的重要条件。笔者就破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（T1G）在临床上的应用阐述一下自己不成熟的观点。     

70例破伤风抗毒素引起的药品不良反应分析

目的分析破伤风抗毒素药品不良反应的特点。方法对2007~2013年破伤风抗毒素的70例药品不良反应报告进行汇总分析。结果破伤风抗毒素不良反应男性多于女性,夏季发生多,易发生过敏反应。结论注射破伤风抗毒素后应密切监测患者,做好过敏性休克的抢救准备。