儿童慢性咳嗽90例临床分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因,为临床治疗提供依据.方法 对90例慢性咳嗽患儿的病因进行分析.结果 90例儿童慢性咳嗽中肺炎支原体感染36例(40.00%),咳嗽变异性哮喘32例(35.56%),上气道咳嗽综合征21例(23.33%),胃食管反流性咳嗽9例(10.00%),结核感染6例(6.67%),气道异物5例(5.56%),气管、支气管软化3例(3.33%);其中单一病因致咳嗽者67例(74.44%),双重病因致咳嗽者23例(25.56%).结论 儿童慢性咳嗽以肺炎支原体感染、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征为主要原因.     

咳嗽变异性哮喘58例临床分析

近几年来因慢性咳嗽而来就诊的儿童日渐增多，且往往用多种抗生素及止咳药治疗无鼓，咳嗽达数月以至数年而迁延不愈，现将自1996年11月至1998年11月在我院门诊就诊慢性咳嗽而确诊为咳嗽变异性哮瑞58例报告如下。     

咳嗽变异性哮喘46例分析

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA),又称咳嗽性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。由于其缺乏喘鸣和典型哮喘的体征,容易造成误诊和漏诊。现将我院诊治的CVA 46例报道如下。临床资料1一般资料本组46例均为2003~2004年在我院呼吸内科确诊的患     

宝宝反复咳嗽或为“变异性哮喘”

变异性哮喘发病以咳嗽为主,少喘鸣,易被误诊为咳嗽或者支气管炎变异性哮喘不可使用抗生素和普通止咳露案例宝宝咳嗽逾一月止咳药吃了无效两岁小男孩小文干咳已经持续了超过一个月。孩子没有发烧,基层医院诊断为支气管炎,但用抗生素治疗,效果不好;吃了止咳药水,咳得反而越来越厉害。     

浅谈咳嗽变异性哮喘与过敏性咳嗽的关系

咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma,简称CVA）1972年由Glauser等首先进行报道,2002年GINA明确规定CVA属于哮喘。此后国外文献称之为咳嗽变异性哮喘,国内称之为过敏性咳嗽（Atopic Cough,简称AC） .     

咳嗽变异性哮喘12例分析

<正>咳嗽性哮喘,又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。临床易误诊为其它呼吸道疾病,现就本组确诊的12 例病人报告如下。     

找出宝宝咳嗽背后的元凶

辉辉3岁多了,最近三天两头咳嗽,有时白天好好的,到了夜间却咳得厉害,甚至咳得连头一晚吃的饭都会吐出。辉辉妈不知道怎么办才好,中医、西医、食疗轮番上阵,但辉辉的咳嗽硬是拖了几个月还没见好转。辉辉妈急得不知道怎么办才好。咳嗽是儿科最常见的症状之一。根据咳嗽持续时间,儿童咳嗽分急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽指咳嗽持续时间小于2周,亚急性咳嗽指咳嗽持续时间为2～4周,慢性咳嗽指咳嗽持续4周以上。中国儿童慢性咳嗽的发病率为6.4%。以咳嗽为唯一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽往往成为家长和医师关注的焦点,平均每个慢性咳嗽的病人看过7个医师,平均每个病人做过8.5次检查。     

小儿过敏性咳嗽与肺炎支原体感染的相关性探讨

目的:探讨小儿过敏性咳嗽与肺炎支原体(MP)感染的关系及大环内酯类药物治疗的效果。方法:选择我院儿科门诊及住院的过敏性咳嗽患儿89例为观察组,99例同期就诊、年龄相仿的急性上呼吸道感染患儿为对照组A,以及儿童保健科正常体检小儿86例为对照组B。3组患儿均应用颗粒凝集法测定MP-IgM。观察组MP-IgM阳性者应用阿奇霉素治疗。结果:观察组MP-IgM阳性率为40.4%;对照组AMP-IgM阳性率为12.1%;对照组BMP-IgM阳性率为8.1%。36例过敏性咳嗽并MP感染的患儿在常规哮喘治疗基础上,加用阿奇霉素口服,总有效率为83.3%。随访6～12个月,仅4例轻度咳嗽发作。结论:小儿过敏性咳嗽与肺炎支原体感染关系密切,过敏性咳嗽并MP感染的患儿在常规治疗基础上加用大环内酯类药物疗效明显。     

儿童咳嗽变异性哮喘40例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果,从而提高其诊治水平。方法回顾2008年12月～2010年12月在笔者所在医院进行诊治的咳嗽变异性哮喘患儿40例的临床资料,分析其临床表现、辅助检查及其治疗结果。结果40例患儿中显效21例（52．50％）,有效18例（45．00％）,无效1例（12．50％）。结论儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,医务人员要详细询问其病史并及时做相关的辅助检查,一旦确诊要按照哮喘的治疗原则,及时进行治疗,减少其发展成典型哮喘的几率。     

肺炎支原体感染诱发儿童咳嗽变异性哮喘临床分析

目的:分析由肺炎支原体感染诱发的咳嗽变异性哮喘的临床特点。方法:对44例咳嗽变异性哮喘且肺炎支原体抗体阳性患儿的临床资料进行回顾性分析,观察组23例,对照组21例,两组均给予抗感染、止咳等治疗,观察组同时雾化吸入支气管扩张剂。结果:肺炎支原体感染诱发的咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状,肺部未闻及哮鸣音,抗感染、止咳治疗无效,加以雾化吸入支气管扩张剂效果明显。结论:肺炎支原体是诱发咳嗽变异性哮喘的重要因素之一,雾化吸入支气管扩张剂治疗效果显著。     

MP抗体阳性对 CVA患儿肺功能影响分析

目的：探讨肺炎支原体（ MP）感染对咳嗽变异性哮喘（ CVA）患儿肺功能的影响作用。方法选取宁波市北仑区第二人民医院儿科2014年4月至2015年12月收治的378例CVA患儿进行研究。根据患儿血清MP抗体检测结果将其分为MP阳性组168例、MP阴性组210例,选取同期健康儿童80例作为健康组,分别测定各组儿童的肺功能指标并进行比较分析。结果MP阳性组患儿的用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气峰流速（PEF）、潮气量（VT）测定值均显著低于健康组儿童（t值分别为9．079、8．986、13．574、10．096,均P＜0．05）,MP阳性组的平均吸气流速（MTIF）、平均呼气流速（MTEF）测定值与健康组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）;MP阴性组患儿的FVC、FEV1、PEF、VT测定值均显著的低于健康组儿童（t值分别为4．702、4．306、7．140、4．573,均P＜0．05）,MP阴性组的MTIF、MTEF测定值与健康组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）;MP阳性组患儿的FVC、FEV1、PEF、VT测定值均显著低于MP阴性组患儿（t值分别为5．154、5．347、7．498、6．698,均P＜0．05）,MP阳性组的MTIF、MTEF测定值与MP阴性组比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论 CVA患儿的肺功能水平较正常儿童显著降低,MP感染会进一步降低CVA患儿的肺功能水平。     

36例患儿变异性哮喘与肺炎支原体感染的分析

目的 观察分析患儿变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染之间的关系.方法 观察组按照儿童CVA防治常规治疗,对照组给予常规抗感染治疗;两组患儿均应用间接血球凝集法测定MP-IgM,并对两组检测结果进行分析.结果 观察组MP阳性率为41.9％,对照组的阳性率为15.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组MP-IgM阳性与阴性患儿外周血嗜酸粒细胞计数和血清总IgE水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MP感染与变异性哮喘密切相关,可诱导CVA的发生与发展,MP感染的CVA患儿在CVA防治常规治疗基础上给予大环内酯类药物可以取得良好治疗效果.     

咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗(综述)

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又名变异型哮喘、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型。少部分最终发展为典型支气管哮喘。1970年Stanescu和Teculescu首先报道了以咳嗽为主诉的哮喘。Gluser 1972年报道了5例成年患者,其特点是发作性夜间干咳,无喘息。对支气管扩张剂或短期使用激素效果好,并命名为"变异型哮喘",此后报道增多[1]。本病是引起慢性咳嗽的常见原因,临床上以咳嗽为主要表现,故极易误诊为反复呼吸道感染或慢性气管炎。因此,提高对CVA的全面认识,明确CVA的诊断标准,可以减少误诊误治。并能避免滥用抗生素,合理利用医疗资源,对于预防CVA发展为典型哮喘也具有重要意义。     

儿童咳嗽变异性哮喘26例临床分析

儿童慢性咳嗽是临床常见的症状,多见于呼吸道疾病,以慢性咳嗽为主要症状的咳嗽变异性哮喘（CVA）较少见,咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘,由于咳嗽变异性哮喘表现特殊,常被忽视或误诊为反复上呼吸道感染、慢性支气管炎等。为了进一步提高对咳嗽变异性哮喘的认识,现将我院自2003年1月-2007年8月收治的26例咳嗽变异性哮喘报道如下。     

肺功能测定在咳嗽变异性哮喘诊治中的意义

目的探讨肺功能测定及支气管舒张试验对咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断价值。方法利用德国耶格公司生产的MASTER SCREEN系列的肺功能仪对87例慢性咳嗽的患者行肺功能测定,其后雾化吸人沙丁胺醇(万拖林)5 mg/ml,20 min观察用力肺活量(FVC)、第1 s时间肺活量(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)的数值的变化。结果在87例患者中,约66.7%的患者肺功能均有不同程度的减损,支气管舒张试验阳性率超过72.4%。结论支气管舒张试验是诊断咳嗽变异性哮喘的辅助手段。     

小儿咳嗽变异性哮喘40例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又名过敏性咳嗽,是一种潜在隐匿形式的哮喘,可发生于任何年龄,其惟一症状是慢性咳嗽,无明显阳性体征,易被误诊为支气管炎,反复呼吸道感染〔1〕,为提高对本病的认识,减少漏诊、误诊率,及早给予有效治疗,现将2000年1月~2004年5月我院门诊CVA患儿40例报告如下。1临床资料1·1—般资料40例均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规(试行)的诊断标准〔2〕,其中男22例,女18例,≤3岁3例,4~6岁19例,7~13岁18例。持续或反复咳嗽时间最短2个月,最长1年,在被诊断为CVA之前23例诊断为反复上呼吸道感染,16例诊断为支气…     

儿童咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称过敏性咳嗽,CVA是小儿慢性咳嗽常见病因,缺乏典型的哮喘症状,常被误诊为支气管炎或反复上呼吸道感染等其他呼吸道疾病[1]。以致延误病情。现将我院2006年9月至2009年9月确诊的36例CVA 患者治疗情况,报道如下。     

孟鲁司特钠与特布他林联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效分析

目的探讨孟鲁司特钠联合特布他林对儿童咳嗽变异性哮喘伴肺炎支原体感染的临床治疗效果,并观察其安全性,为临床治疗提供依据。方法选择2012年3月-2014年3月医院收治的咳嗽变异性哮喘伴肺炎支原体感染患儿112例,根据治疗方法将患儿分为对照组和观察组,各56例,两组患儿均给予阿奇霉素治疗,对照组给予特布他林雾化吸入;观察组给予口服孟鲁司特联合特布他林雾化吸入治疗;主要评估两组治疗效果、评估治疗前后患儿咳嗽和睡眠评分、评估治疗期间患儿肺功能指标及不良反应。结果治疗显效率观察组为73.21%,高于对照组58.93%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿咳嗽消失和喘憋消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗期间FEV1、PEF和FEV1/FVC分别为(2.97±0.62)L、(96.61±4.17)%和(71.84±2.76)%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后咳嗽和睡眠评分均低于对照组,且两者治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论孟鲁司特钠联合特布他林治疗儿童咳嗽变异性哮喘伴肺炎支原体感染临床疗效较好,能够显著改善患儿的临床症状或体征,并具有安全性,值得临床推广。     

成年人咳嗽变异性哮喘早期诊断及治疗的临床意义

目的回顾总结分析咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的疾病特点与诊治状况,提高对CVA的全面认识,明确CVA的诊断标准,重视早期诊断,减少和避免误诊误治,避免滥用抗菌素,减少资源浪费,预防CVA发展为典型哮喘。方法总结4年间92例成年CVA患者的临床资料,对其临床特点、就诊前误诊情况和确诊后治疗以及预后情况进行回顾性总结分析。结果CVA多见于青壮年,女性居多,多数有过敏性病史,其主要或者唯一症状为持续性咳嗽（通常大于3周）,且均伴有不同程度气道高反应性,支气管激发试验或支气管舒张试验呈阳件,应用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏治疗有效,而抗生素和止咳药物治疗无效。少数CVA可发展为典型哮喘。结论CVA是一种特殊类,是的哮喘,是慢性咳嗽的主要病因之一,临床特点缺乏特异性,误诊率非常高,其早期诊断对于该病的治疗和预防哮喘病有重要意义。     

儿童哮喘与肺炎支原体、衣原体检验结果的相关性探讨

目的:探讨哮喘患儿临床发病情况与肺炎支原体(MP)、衣原体(CP)感染的相关性。方法:回顾性总结哮喘患儿90例临床资料。结果:观察组患儿体内CP-lgM阳性者20例(22.2%),CP-lgG阳性者18例(20%),MP-lgM阳性者10例(11.1%),明显高于对照组健康儿童感染情况(P<0.05);另外,病程<3月的患儿CP感染率明显增大,患儿平均年龄与CP感染的persen相关系数为0.30(P<0.05),表现弱相关性。结论:部分哮喘患儿的发病与CP感染密切相关,年龄较低的患儿因抗感染能力较低,更应重视对CP的预防。