B亚型血型9例血清学特征及鉴定方法

目的 探讨B亚型的血型血清学特征及鉴定方法.方法 B亚型无偿献血者血液标本9例,采用红细胞凝集试验检测红细胞上的A、B、H抗原和血清中的抗-A、抗-B抗体,用凝集抑制试验检测其唾液中的A、B、H血型物质,用吸收放散试验检测红细胞表面是否存在B抗原,用序列特异性引物多聚酶链式反应技术进行ABO血型基因分型.结果 血型血清学试验显示9例B亚型献血者中表型为Bx 4例、Bm 3例、Bel 2例,9例ABO血型基因分型均能检测到B基因.结论 采用血型血清学实验与血型基因分型相结合的办法是确保采供血机构正确鉴定B亚型的良好策略.     

IgM/IgG型抗P1致正反定型不符1例

1临床资料 无偿献血者,女性,29岁,首次献血.初检以血型正定型为B型,反定型中与A、B和O型试剂红细胞凝集(强度分别为4+、1+和±),与自身红细胞不凝集送检. 按照《全国临床检验操作规程》[1]复检,结果同上.该献血者红细胞其他血型表型:CcDee,MN.直抗:阴性.反定型中与O型试剂红细胞凝集,提示血清中可能存在ABO血型外不规则抗体.以10个0型谱细胞进行抗体鉴定试验,该献血者血清与1、2、3、4、5、7和8号P1型谱细胞在盐水及抗人球蛋白介质中均出现凝集,而与6、9、10号非P1型谱细胞不凝集,该反应格局表明献血者血清中存在IgM及IgG型抗P1.     

冷凝集素引起血型正反定型不符一例

患者 ,男 ,2 8岁。因右股骨干开放性骨折导致失血性贫血。实验室检查 :WBC 1 3 4× 1 0 9/L ,Hb 6 2 g/L ,RBC 1 6 9×1 0 1 2 /L。因病情需输血 ,急查血型 ,以备配血。ABO血型鉴定 :分型血清抗 -A ,抗 -B由安徽医科大学提供 ,试剂红细胞自配 5 %的A红细胞 ,B红细胞。正定型试验患者红细胞与抗 -A凝集 ,抗 -B不凝集 ,血型为A型。反定型试验患者血清与A型红细胞 ,B型红细胞均凝集 ,血型为O型。正、反定型血型不相符。重新复查 ,结果同前 ,检查分型血清 ,试剂红细胞均无异常 ,随将患者血清与自身红细胞进行反应 ,在低倍镜下可见细…     

血者ABO血型反定型O细胞凝集原因分析

目的分析献血者ABO血型反定型O细胞凝集原因,以确保受血者输血安全。方法对江门市2000年1月至2008年6月间,采用微板法检测献血者ABO血型出现反定型O细胞凝集者进行冷凝集素效价测定、吸收放散试验、意外抗体鉴定等血型血清学检测。结果308410例献血者中有25例出现反定型O细胞凝集。其中血清中含有冷凝集素导致O细胞凝集16例:效价1:4～1:32者10例、效价≥1:64者6例;血清中存在意外抗体导致O细胞凝集9例:抗-M(IgM)5例、抗-Lea(IgM)2例、抗-Leb(IgM)1例、抗-P1(IgM)1例。结论采用微板法检测献血者ABO血型出现反定型O细胞凝集时,应进行相关的血型血清学检测;非血源紧缺的情况下,反定型O细胞凝集者不宜作为献血者。     

AB_3亚型1例报告

1病历报告患者,男,47岁。199s年4月因乙状结肠癌住院,待手术治疗。术前查血型为A型,配血时发现5位A型献血者只有1人与患者血液相配合。遂取样本到东营市中心血站进行血型鉴定。2血型血清学检查2．1．ABO正反定型鉴定结果见表1。羡IAllO正M车型鉴定2·2红细胞吸收放散试验以效价为128的抗A、抗B血清分别与患者浓缩红细胞,AB型浓缩红细胞在4C情况下吸收,吸收后患者红细胞抗B效价为64,抗A效价为0,AB型红细胞抗A、抗B效价均为0。再做放散试验,结果是＊B型红细胞释放抗A、抗B效价为2,而患者红细胞释放出的抗B效价为32,抗A效…     

Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性分析与输血策略

目的分析Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性,并探讨其输血治疗方案。方法对ABO血型鉴定正反定型不符的样本进行吸收—放散试验、唾液血型物质凝集—抑制试验等血型血清学分析。对符合Bx亚型伴抗-B抗体产生血型血清学特性的患者,采取配合性血液输注,并观察输血疗效。结果血型血清学试验结果提示患者为Bx亚型伴抗-B产生,给予O型红细胞、AB型血浆、AB型血小板输注后,无输血不良反应,输血治疗效果良好。结论Bx亚型伴抗-B抗体产生的血型血清学特性由于B抗原表达减弱,在血型鉴定时导致正反定型不一致。与抗-AB凝集反应可增强,或不反应。H抗原表达强度与O细胞相似,同时产生低反应活性抗-B。分泌型个体唾液中可缺乏B物质,仅有H物质。此类患者在病情紧急,无法找到同型血液时,可采用配合性血液输注。     

献血者的ABO血型正反定型不符检测分析

目的确保献血者的ABO血型鉴定正确,保障输血安全。方法用ABO正定型试验及吸收放散试验,检查献血者红细胞上的A抗原及B抗原;用直接凝集试验检查献血者红细胞上的A1抗原、H抗原及MNP血型;用ABO反定型试验及自身对照试验检查献血者血液中的ABO抗体;用ABO以外抗体筛选试验及吸收试验检查献血者血液中的ABO以外抗体;综合分析每个献血者的各项检查结果,确认每个献血者的ABO血型。结果在34例献血者中,A3型13例、B3型5例、A1B3型4例、O型4例、B型6例、A1型2例。结论采用若干免疫血液学试验联合应用,可正确鉴定ABO血型正反定型不符的献血者的ABO血型。     

不规则抗体对血型反定型鉴定的影响

用微柱凝胶法对8例患者ABO血型进行分析鉴定,通过血清学试验、抗体筛查、吸收放散试验、稀释血清测定反定型对ABO血型正反不符进行综合分析,探讨由于患者产生不规则抗体在用微柱凝胶法鉴定血型时对反定型结果的影响及对临床血型鉴定和安全输血的意义。微柱凝胶法ABO血型正反定型不符,正定型结果为A型3例、B型4例、AB型1例;反定型结果均为O型或待定。吸收放散试验表明,8例患者红细胞上含有A或B抗原,抗体筛查试验和谱细胞红细胞血型抗体鉴定2例产生抗-e抗体,1例产生抗-C抗体,1例产生抗-D抗体,2例产生抗-M抗体,1例产生自身抗体,1例是非特异性凝集。8例患者都产生了不同性质的蛋白质从而影响了微柱凝胶法对ABO血型反定型的鉴定。在临床输血中通过血清学试验、抗体筛查、吸收放散试验,稀释血清测定反定型综合进行血型分析,确保临床输血安全。     

A2B亚型输血相容性检测及输血方案选择

目的 探讨A2B亚型输血相容性检测结果及其配合型输血方案选择.方法 运用三步法分析血型鉴定正反定型不符的血样本.在不同试验条件下,进行ABO血型鉴定相关血型血清学实验;盐水法、微柱凝胶抗人球蛋白介质法进行交叉配血试验.结果 发现1例患者血型血清学试验反应格局符合A2B亚型,同时含有高效价IgM抗-A1抗体.采用O型洗涤红细胞配合型输血,未发生输血不良反应,输血疗效良好.结论 ABO血型鉴定正反定型不符时,应考虑有可能为ABO亚型;A 2 B亚型可伴有IgM抗-A 1抗体产生;不规则抗体筛查试验所用谱细胞为O细胞制备,不含有A、B抗原,不能检出ABO亚型中含有的不规则抗-A、抗-B抗体;A 2 B亚型患者选择配合型输血,输血疗效良好.     

Am亚型1例

献血员胡某某,红细胞正定型为O型(室温),反定型发现血清中只有抗-B,而无抗-A,进一步检查为罕见的Am亚型,现报告如下。1　资料与结果1.1　试剂:抗-A、抗-B、抗-A1、抗-H由卫生部长春生物制品研究所(博德公司)提供。1.2　红细胞正反定型,结果见表1。由表1可见,红细胞在室温下与抗-A无凝集现象,但与抗-A,B有弱的凝集;4℃延时反应后,与抗-A有弱的凝集反应。1.3　红细胞吸收放散试验[1],结果见表2。表1　红细胞血正反定型结果温度正定型反定型抗-A抗-B抗-A,B抗-A1抗-HAcBcOc自c4℃W0W04 04 00室温00W04 04 0037℃00004 04 00表2　红细…     

Ax血型1例报告

患者，男，60岁，2001年11月因发热贫血来我院就诊，临床诊断为急性单核细胞白血病。进行血型检查时发现患者红细胞与抗-A有微弱凝集，与抗-B无凝集，反定型时患者血清与A型红细胞、B型红细胞均发生凝集，考虑为红细胞亚型，继续对红细胞和血清进行检查。血型学检查：①红细胞抗原和血清中抗体检测：红细胞与标准血清反应；     

Am亚型1例

1临床资料 男性,献血者,19岁,汉族,陕西籍,2008-05在本站初次无偿献血初检血型为“0”型,复检时发现ABO正反不符,正定型为“O”型,反定型为“A”型,经进一步检测为Am亚型．①ABO正反定型检测：正定型取四支试管分别加抗-A,抗-B,抗-A1,抗．AB,抗-H各0．1mL,再加入50mL／L献血者三洗红细胞0．1mL,于室温下立即离心和4℃,     

无偿献血者B(A)表型2例报告

目的:对2例正反定型不符的无偿献血者标本进行血型鉴定。方法:(1)分别用3个试剂生产厂家的单克隆抗血清和自配的A1、B、O红细胞进行ABO正反定型;(2)和人源抗血清、抗-H、抗-A1、A2及A2B细胞反应进行亚型鉴定,并对血浆中的抗体活性及效价进行测定;(3)进一步进行基因检测。结果:血型血清学及基因检测证实2例献血者为罕见的B(A)表型,且血清中均含有在37℃有反应活性的抗-A抗体。结论:B(A)表型的特点是红细胞存在弱的A抗原,而血清中却存在较强的抗-A和抗-A1抗体,所以极易被误定为B型而输注给B型患者,从而发生输血不良反应,给安全输血带来极大隐患。因此,采供血机构应使用高质量的抗血清,防止B(A)表型漏检,保证临床输血安全。同时对该血型献血者的受血安全问题进行指导也十分重要。     

献血员A2B亚型伴有抗-A11例报告

我科于2011年8月22日对一标识为AB型的血液进行ABO血型复检,发现正反定型不符,遂采用血型卡（Diana ABO-CDE血型卡,北京佰利申公司）和试管法（抗-A、抗-B试剂,长春博德生物技术公司;抗-A1、抗-H试剂,IMMUCOR公司;A1c、A2c、Bc、Oc试剂,上海生物医药有限责任公司）对标本做进一步血型血清学检测。鉴定其ABO血型为A2B型同时血清中伴有抗-A1,见表1。讨论A1和A2是血型血清学方法确定的最重要的A型红细胞亚型,一般认为有A和A1两种A型抗原。A1型人红细胞上有这两种抗原,     

ABO血型正反定型不一致23例血型血清学分析

在常规鉴定ABO血型时,使用抗-A、抗-B检测红细胞表面抗原,同时用标准A型红细胞、B型红细胞检测血清中抗体.若2者结果一致,即可确定患者ABO血型,若2者结果不一致,即为正反定型不一致,应通过一些实验找出原因,正确鉴定ABO血型.现将ABO血型正反定型不一致的患者资料及处理方法报道如下.     

1例类孟买血型的血型鉴定及输血策略

目的 研究类孟买血型的血型鉴定方法和分子生物学特点。方法 用血清学方法对1例正反定型不符患者血样进行红细胞表型鉴定;用吸收放散试验确证红细胞上弱表达的ABO抗原;PCR扩增FUT1基因编码区序列,对PCR产物进行直接测序分析以进一步明确基因型。结果 盐水法鉴定患者血型正定型为O型,反定型患者血清与试剂红细胞Ac、Bc、Oc均凝集,不规则抗体筛查结果均为阳性,自身细胞阴性。红细胞吸收放散试验显示患者红细胞放散液与B型红细胞反应为2+,与A型红细胞和O型红细胞反应为阴性。患者红细胞与抗-H在盐水介质中反应无凝集,O型对照红细胞与抗-H反应凝集,患者血浆与人源类孟买细胞在盐水介质中反应无凝集,证实该患者为Bmh类孟买血型。FUT1基因测序发现第551位发生了腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G）2个碱基的缺失,存在基因突变,基因型为h1/h1,进一步证实患者为类孟买血型。结论 血清学结合分子生物学技术有助于类孟买血型的鉴定。     

北京地区献血人群ABO亚型研究

目的 探讨北京地区献血人群中ABO亚型分布特点及在ABO亚型中不规则ABO抗体的发生率.方法 应用全自动血型分析仪对北京市红十字血液中心2009-2012年的1 020 404份献血者血样进行ABO定型,对于正反定型不符的血样采用试管法正反定型、吸收放散等血清学试验及分子生物学分析,并分类.结果 检出511份ABO亚型血样,最常见亚型为A2B (242份),占人群总数的2.37/万,确认其他ABO亚型(包括类孟买型)共计269份,占人群总数的2.64/万.ABO亚型中分别检出不规则抗-A、抗-B(同时存在A抗原和抗-A抗体或B抗原和抗-B抗体)205份,分别占84.9％(174份)和15.1％(31份).结论 北京地区中国人群中B亚型多于A亚型;A亚型产生抗-A抗体的比例明显多于B亚型产生抗-B抗体;ABO血型定型中存在的不规则抗体现象提示ABO亚型的存在;各种AB亚型的检出率明显高于期望值,提示A、B基因在遗传过程中存在相互作用.     

免离心试管法批量鉴定ABO血型

目的 免离心试管法批量鉴定红细胞ABO血型方法的建立和效果评价.方法 批量鉴定ABO血型时,根据被检样本数,标记一次性试管,在标记好的试管中加样,使被检者红细胞分别与单克隆抗-A、抗-B试剂反应(正定型),血浆分别与A、B、O型试剂红细胞反应(反定型),免离心静置60min后肉眼观察结果,根据反应格局,正反定型相符者直接判定其ABO血型.结果 采用免离心试管法鉴定ABO血型71200例,结果正反定型相符者71172例,正反定型不符和(或)出现弱凝集者28例.正反定型不符和(或)出现弱凝集的28例各反应试管离心后,反应格局和凝集强度与离心前均一致,经综合分析临床资料及不规则抗体、红细胞ABH抗原、唾液血型物质、红细胞吸收放散试验检测结果,确定为ABO亚型15例(不包括A2和A2B),红细胞不规则抗体阳性影响ABO血型检测结果者7例,疾病引起抗原减弱者3例,低球蛋白血症引起ABO血型抗体减弱1例,异基因骨髓移植术后1例,OHmA 1例.13618例需输血患者离心试管法复检ABO血型结果与免离心试管法结果均一致.结论 免离心试管法鉴定ABO血型,结果准确性与试管离心法一致,批量鉴定ABO血型时,可采用免离心试管法代替离心试管法,从而省略繁杂的离心步骤,减少技术操作环节可能出现的差错.     

用抗A、抗B单克隆抗体检定血型2719例报告

我们用杂交瘤技术研制了抗-A,抗-B单克隆抗体(MAb),对2719例成人血细胞和脐带血细胞进行了血型检定,并和市售试剂血清检测结果进行比较,获得了满意的结果。现报告如下。材料和方法 1.试剂:抗-A(2G_(12)),抗-B(B_2C_2)由辽宁省基础医学研究所研制,效价均为1024。试剂血清由上海生物制品研究所生产,效价抗-A为128,抗-B为64。 2.标本:成人及脐带血5％红细胞悬液。 3.方法:①测定ABO血型用盐水凝集试验平板法。②吸收试验:抗-A,抗-B MAb修正液效价为16;抗-A、抗-B试剂血清修正液为16和8。成人A、B、O型,A_1B和A_2B亚型压积红细胞,用倍比稀释后各管加等     

ABO血型鉴定的注意事项

ABO血型正反定型及结果 正定型:用已知抗-A和抗-B分型血清来测定RBC上有无相应的A抗原和(或)B抗原. 反定型:用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗-A和(或)抗-B. 正反定型注意事项更换新批号抗血清或对试验有怀疑时,可设阳性、阴性和自身对照.抗A管的阳性对照用抗A标准血清加已知A型RBC;抗B管的阳性对照用抗B标准血清加已知B型RBC;阴性对照用AB型血清加正常人O型RBC;自身对照用被检者血清加被检者RBC.为避免交叉污染,尖吸管、玻棒只能一次性使用.