糖适平治疗2型糖尿病临床疗效观察

我院应用糖适平治疗 2型糖尿病患者5 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :95例 2型糖尿病患者均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)修订的糖尿病诊断标准。糖适平组 (治疗组 ) 5 7例 ,其中男 37例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 (6 4 9± 9 9)岁 ,病程 2～ 34年 ,平均(16 6± 5 0 )年 ,口服迪沙片组 (对照组 ) 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均(6 3 1± 8 7)岁 ,病程 2～ 32年 ,平均 (15 5± 4 2 )年。两组一般资料具有均衡性。1 2　治疗方法 :所有病例在服药期间均继续原来的饮食、运动治疗。开始剂量糖…     

诺和灵30R及50R胰岛素在糖尿病临床应用中的有效性及安全性对比分析

对糖尿病患者应用预混 30R或 5 0R胰岛素调整血糖国内报道较少。本文回顾性分析了应用诺和灵预混 30R或 5 0R胰岛素的患者 ,对它们的有效性及安全性作了对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999— 2 0 0 2年于我院门诊、住院的需注射胰岛素调整血糖的糖尿病患者 2 5 7例。其中男 10 3例 ,女 15 4例 ;1型糖尿病 13例 ,2型糖尿病 2 4 4例 ;年龄 13～ 78岁 ,平均(5 3.2± 7.9)岁 ;病程 15d～ 17年 ,平均 (7.8± 1.7)年 ;体重指数 (BMI) (2 5 .1± 1.7)kg/m2 ,空腹血糖 (FBG) (12 .8± 2 .3)mmol/L ,餐后 2h血糖 (2hBG)…     

老年II型糖尿病血脂及血清铁与脑血管动力学变化

1　临床资料　 1999 0 2 / 2 0 0 2 0 1我科住院老年Ⅱ型糖尿病患者 92例 ,全部符合 1997年美国糖尿病协会制定的II型糖尿病诊断标准 .排除其中感染、肿瘤、高血压病、急慢性心功能不全、肾病、肝病、血液系统疾病后 4 5例为研究对象 ,年龄(75± 5 )岁 ,全男性 .糖尿病 1组 19例 ,为单纯糖尿病患者 ,年龄 (74± 6 )岁 ,病程 7～ 12a ;糖尿病 2组 2 6例 ,年龄 (76± 4 )岁 ,病程 (5± 14 )a,其中合并冠心病 18例 ,糖尿病足 3例 ,合并眼底出血 5例 .同期体检身体健康的 4 5例老年人为对照组 ,全男性 ,年龄 (75± 6 )岁 .采血前 2wk停用调脂…     

糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平的改变

1对象和方法1.1对象①健康人35例,男15例,女2 0例,年龄33～71岁。平均( 5 0±12 .5 )岁。②糖尿病肾病患者35例,男16例,女19例,年龄35～70岁,平均( 4 9.9±13.4 )岁,均为住院确诊患者,且排除甲状腺疾病病史及其它慢性病病史,其中11例有高血压,3例有眼底病变表1　糖尿病肾病患者与正常人甲状腺激素的比较Tab 1　Comparisoninthyroxinebetwenpatientswithdiabeticnephropathy(DN)andnormalpeople(n =35 ,x±s)TT3TT4FT3FT4TSHNormalgroupn =3 5 2 .47±0 .5 5 10 5±2 0 .64 .84±0 .7813 .95±4.0 7 3 .5±1.5 2DNgroupn =3 5 1.18±…     

彩色多普勒超声对糖尿病肾内动脉血流动力学观察

糖尿病的发病率日见增加 ,糖尿病性肾病是糖尿病的主要并发症之一。本文采用彩色多普勒超声技术观察糖尿病患者肾脏内各级动脉的血流动力学指标 ,了解患者肾脏内血流动力学变化情况 ,为早期发现糖尿病肾脏病变提供辅助检查指标。1　资　　料患者 32例 ,男 2 2例 ,女 1 0例。年龄 5 0～ 6 4岁 ,平均 5 5± 6 .3岁 ,病程 1～ 8年 ,平均 5 2± 3 8年。糖尿病诊断按 1 980年ＷＨＯ制定的糖尿病暂行标准 ,除外其它心脑血管疾患及肾、泌尿系统疾患。全为 2型糖尿病患者。其中 1 2例尿蛋白正常 (2 4小时　尿白蛋白 <30ｍｇ) ,2 0例为微量蛋白尿阶…     

糖尿病教育模式与临床效果初探

糖尿病教育在糖尿病治疗中占有重要地位 ,是治疗糖尿病不可缺少的一个方面。现将我科对 30 2例糖尿病患者开展一系列糖尿病教育后 ,患者血糖等指标的变化进行总结 ,以探讨何种教育方式疗效更佳。1　对象与方法1.1.　对象　抽取 1999— 2 0 0 1年在我院治疗的糖尿病患者30 2例 ,其中 1型糖尿病 38例 ;2型糖尿病 2 6 4例。男 14 2例 ,女 16 0例 ,年龄 (5 8.9± 9.8)岁 ,病程 (5 .7± 9.6 )年。文化程度 :大学 13例 ;高中 2 0 9例 ;初中 5 6例 ;小学 19例 ;文盲 5例。其中高级知识分子 11人 ;干部 76人 ;工人 179人 ;家庭妇女 4人 ;自由职业 32…     

糖尿病合并脑梗塞患者血液流变性和血脂的变化

本文测定了 6 0例糖尿病合并脑梗塞患者的血脂及血液流变学指标 ,并探讨彼此间的相互关系。1　对象和方法1.1　对象 :全部资料均为住院病人 ,脑梗塞发病均在7ｄ内 ,经头ＣＴ扫描确诊。糖尿病按ＷＨＯ标准 (1985 )均诊为 2型糖尿病。 6 0例糖尿病并脑梗塞患者中 ,男36例 ,女 2 4例 ,年龄 4 4～ 70岁 ,平均 (5 7.30± 11.2 0 )岁。对照组从非糖尿病脑梗塞患者中随机抽取 4 0例 :男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 4 0～ 6 9岁 ,平均 (5 7.2 0± 9.2 6 )岁。两组年龄经统计分析 ,无显著性差异 ,具有可比性。1.2　方法 :所有病人均空腹抽取肘静脉血 ,测…     

2型糖尿病产发脑卒中患者血糖水平对预后的影响

急性脑卒中是糖尿病尤其是 2型糖尿病患者严重的并发症 ,也是主要死亡原因之一 ,2型糖尿病患者约 2 5 %死于脑血管病[1] 。本文旨在探讨 2型糖尿病并发脑卒中患者血糖水平与临床、预后的关系。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月本院收住院急性脑卒中 (经ＣＴ确诊为脑梗死或脑出血 )患者 110例。糖尿病 (治疗 )组 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均 (6 2 .4± 10 .5 )岁 ,2型糖尿病史 1～ 2 0年 ,入院时空腹血糖7.6 9～ 2 8.72ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 (10 .72± 4.5 6 )ｍｍｏｌ/Ｌ。非糖尿病(对照 )…     

老年糖尿病泌尿系感染128例临床分析

泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　病例选择　对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,…     

胰敏汤治疗痰湿壅盛型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

我们于 1999年 8月至 2 0 0 3年 7月采用自拟胰敏汤治疗 2型糖尿病胰岛素抵抗患者收到了良好的效果。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料所观察 131例患者均为本院门诊病人 ,并符合西医 2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准及中医痰湿壅盛证标准。将患者随机分为两组 ,治疗组 (胰敏汤组 ) 6 8例 ,其中男 37例 ,女 31例 ;年龄 (4 4 .0 0±5 .71)岁 ;平均病程为 (7.84± 3.5 6 )年。对照组 (西药组 ) 6 3例 ,其中男 34例 ,女 2 9例 ;年龄 (4 5 .0 8±4 .96 )岁 ;平均病程 (6 .93± 4 .37)年。两组一般资料比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) …     

2型糖尿病患者的胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的　研究 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂变化特点。方法　对 68例 2型糖尿病患者及 5 0例正常人血脂、血糖及胰岛素水平进行测定 ,观察 2型糖尿病患者上述指标变化特点。结果　 2型糖尿病患者与正常对照组相比有较高的总胆固醇 [(5 68± 0 67)mmol/Lvs (4 10± 0 61)mmol/L ,P <0 0 1]、甘油三酯 [(1 75± 0 0 7)mmol/Lvs (1 40± 0 0 5 )mmol/L ,P <0 0 1]、LDL -C[(3 40± 0 5 5 )mmol/Lvs (2 3 1± 0 5 1)mmol/L ,P <0 0 1]及apoB[(1 96± 0 5 0 )g/Lvs(1 61± 0 14 )g/L ,P <0 0 5 ] ,较低的HDL -C[(1 2 1± 0 3 4 )mmol/Lvs(1 78± 0 3 6)mmol/L ,P <0 0 1]及apoA[(1 40±0 2 1)g/Lvs(1 84± 0 3 6)g/LP <0 0 1] ,且胰岛素敏感性 [(4 46± 0 45 )vs(3 86± 0 42 ) ]也是降低的。结论　 2型糖尿病不仅存在脂代谢紊乱 ,而且存在胰岛素抵抗     

蒙诺治疗糖尿病肾病的临床观察

蒙诺 (福辛普利 )为目前新的独特一类的血管紧张素转换酶 (ACE)抑制剂 ,它在药代动力学方面有着显著的优势 ,我们应用蒙诺治疗糖尿病肾病患者 56例 ,结果报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　按 WHO诊断标准确诊的 2型糖尿病合并肾病 (尿微量白蛋白在 30 mg/2 4 h以上 ,无肾功能失代偿的糖尿病肾病 ～ 期患者 86例 ,男46例 ,女 40例。年龄 45～ 72岁平均 (59.2 8±8.35)岁 ,糖尿病史 4～ 2 1 a,平均 (1 2 .54± 7.1 8) a。糖代谢控制稳定 ,空腹血糖 (9.8± 2 .92 ) mmol/L,Hb A1 c(7.1 4± 1 .56) % ,饮食蛋白限量为 :蛋白质摄入量 0 …     

2型糖尿病患者血浆NO、vWF和DD水平的变化及临床意义

目的　探讨 2型糖尿病患者血浆一氧化氮 (NO)、血管性假血友病因子 (vWF)及D 二聚体 (DD)的变化 ,了解它们在糖尿病血管病变中的变化及临床意义。方法　采用硝酸还原酶法和酶联免疫吸附双抗体夹心法 ,测定4 0例 2型糖尿病患者和 2 3名正常人血浆NO、vWF和DD水平。结果　糖尿病 (无并发症 )患者血浆NO水平( 4 7.6 4± 18.38μmol/L)明显低于正常人 ( 75 .4 9± 15 .6 6 μmol/L ,P <0 .0 1) ,vWF水平 [( 4 9.4 6± 7.93) % ]明显高于正常人 [( 2 3.6 9± 3.6 3) % ,P <0 .0 1],DD水平 ( 1.0 3± 0 .0 9mg/L)明显高于正常人 ( 0 .2 5± 0 .36mg/L ) ;糖尿病并发肾病患者血浆vWF水平 [( 10 9.4 6± 12 .93) % ]明显高于糖尿病无并发症者 [( 4 9.4 6± 7.93) % ,P <0 .0 1]。结论　血浆NO、vWF及DD水平反映 2型糖尿病患者血管结构和功能的改变 ,在糖尿病的临床进展和并发症的发生中起重要作用。血浆vWF水平有可能是 2型糖尿病肾病发生的早期预测指标。     

糖尿病合并尿路感染28例临床分析

1　临床资料1)　一般资料 :2 0 0 1年 1～ 10月间共收治了尿路感染患者 5 9例 ,其中糖尿病合并尿路感染 2 8例 ,包括 2型糖尿病 2 7例 ,妊娠糖尿病 1例。 2 8例患者均符合 1998年糖尿病诊断标准 (ＷＨＯ咨询委员会临时性报告 )。其中男性患者 3例 ,女性患者 2 5例、占 89% ;年龄 2 4～ 74 ( 5 7.5± 7.6)岁 ;5 5岁以上的患者伴尿路感染占 80 % ;糖尿病病程 ( 6.7± 0 .74 )年 ( 4天～ 2 0年 )。2 )　并发症及其他合并症 :见附表。附表　 2 8例患者的并发症及其他合并症并发症名称ｎ合并症名称ｎ周围神经病变 4高血压病 3自主神经病变 2冠心…     

胰岛素样生长因子-1与原发性高血压及2型糖尿病的相关性研究

原发性高血压及 2型糖尿病的发生发展可受多种因素影响 ,其中体液及细胞因子也发挥了一定的作用 ,胰岛素样生长因子 (IGF- 1 )是一种含有 70个氨基酸的多肽物质 ,其促进细胞的有丝分裂、增殖 ,本文通过对原发性高血压 (EH)、 2型糖尿病(DM)患者及正常人血清 IGF- 1的测定 ,旨在探讨两者之间的关系。1　材料与方法1 .1　一般资料 :正常对照组 3 0例 (男 2 3例 ,女 7例 ) ,平均 (6 8.7± 5 .6 4 )岁 ,原发性高血压 3 2例 ,(男 2 7例 ,女 5例 ) ,平均年龄 (6 9.8± 7.49)岁 ,原发性高血压伴 2型糖尿病 3 0例 ,(男 2 5例 ,女 5例 ) ,平均年…     

多沙唑嗪对2型糖尿病并发高血压病的治疗及对胰岛素敏感性的影响

2型糖尿病并发高血压病临床常见 ,治疗上对降压药物的选择需考虑对糖代谢有否不良影响 ,本组采用多沙唑嗪治疗 2型糖尿病并发高血压病 ,发现其降低血压的同时 ,还有明显提高胰岛素敏感性的作用 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1对象　 2 9例 2型糖尿病并发高血压病患者 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。其中男 1 3例 ,女 1 6例 ,平均年龄 (5 2 .3±7.1 )岁 ,糖尿病病程 (9.5± 4.3)年 ,高血压病病程 (5 .8±2 .3)年。所有患者均排除肝、肾及其他糖尿病并发症。1 .2　方法　在维持原降糖治疗不变情况下 ,停服所有降压药物 2周以上 ,口服多沙唑嗪…     

诺和灵和二甲双胍联合治疗磺尿类药物继发失效临床观察

Ⅱ型糖尿病磺脲类药物继发失效每年发生率约 5 %～10 % ,连续用药 5年可达 40 %～ 5 0 % [1] ,是临床常见而又十分棘手的问题 ,应尽早改换治疗方案。我们应用诺和灵和二甲双胍联合治疗取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　对象　 5 6例Ⅱ型糖尿病患者均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准和磺脲类药物继发失效诊断标准[2 ] 。男性 31例 ,女性2 5例 ,平均年龄为 6 1 42± 9 6 1(4 1～ 78岁 ) ,平均病程 8 3±4 70 (1～ 19年 ) ,口服磺脲类药物治疗平均疗程 8 1± 3 5 (1～ 15年 )。1.2　方法　停用原口服降糖药物。将 5 6例病人随机分成二组 ,…     

糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血小板活性的改变

内皮素 -1 (ＥＴ -1 )、ＴＸＢ2 和 6-酮 -前列环素Ｆ1α( 6-ｋ -ＰＧＦ1α)对肾脏血液动力学有重要调节作用 ,血小板α-颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ -1 4 0 )能确切地反映血浆血小板活性程度。本文通过观察糖尿病患者上述指标改变 ,以了解内皮素和血小板活性的改变在糖尿病肾病发病中的作用。1　资料和方法1 1　研究对象　健康人 1 5例为对照组 ,男 1 0例 ,女 5例 ,平均年龄 50± 2 0岁 ,空腹血糖为 5 0±0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ⅱ型糖尿病患者 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ,平均年龄 58 0± 5 4岁。糖尿病诊断按照 1 980年ＷＨＯ的诊断标准 ,糖尿病肾病…     

冠心病患者昼夜心率变异性分析

心率变异性分析是评价心脏植物神经功能的一种新的无创性方法 ,是一项有价值的预测心脏事件发生的指标。已有报道显示冠心病患者心率变异性减少 [1 ] ,本文旨在进一步探讨冠心病患者昼夜心率变异性特点及其临床意义。1　对象与方法1.1　观察对象　观察组 80例均为 1995～ 1998年住院患者 ,其中男 36例 ,女 44例 ,年龄 5 0～ 74岁 ,平均 (6 5 .2 7± 6 .35 )岁。均符合 1978年 WHO冠心病诊断标准 [2 ]。对照组 80例为健康体检者 ,男 38例 ,女 42例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均 (6 3.74± 6 .82 )岁 ,常规体检排除心脏病、糖尿病及其他重要脏器…     

门诊糖尿病患者口服降糖药物选择的经济学评价

通过对两组共 64例 2型糖尿病复诊患者不同日平均药物费用与血糖控制关系的研究发现 ,观察组日平均药物费用 [(9.6± 5 .4)元 ]明显高于实验组 [(5.3± 2 .2 )元 ] ,但两组糖化血红蛋白测定基本相同 ,经调整药物及加强糖尿病教育后实验组的月平均低血糖发生率 (0 .3± 0 .7)与观察组 (0 .1±0 .3)比差异亦无无显著性 ,说明临床合理用药应从有效性、安全性、经济性等方面考虑药物的选择