浆膜腔积液脱落细胞学检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨浆膜腔积液脱落细胞学检测对恶性肿瘤的诊断价值。方法对350例不明原因的浆膜腔积液标本常规检测后离心取沉淀推片,瑞氏-吉姆萨染色后观察细胞。结果血性和非血性积液恶性肿瘤检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。350例浆膜腔积液中检出恶性肿瘤细胞89例,对恶性肿瘤的诊断灵敏度为87.1%、特异度为99.2%、阳性预测值为98.9%、阴性预测值为96.7%、总有效率为94.3%。结论浆膜腔积液脱落细胞学检测对恶性肿瘤的诊断具有重要价值。     

浆膜腔脱落细胞学检查与肿瘤标志物水平相关性探讨

目的探讨在判断恶性肿瘤侵犯浆膜时脱落细胞学检查与肿瘤标志物水平的关系。方法选择158例有明确恶性肿瘤病史的患者,依据细胞学检查结果分为检出恶性细胞组和未检出恶性细胞组,并对其血清及浆膜腔积液肿瘤标志物水平进行检测分析。结果检出恶性细胞组浆膜腔积液癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原125(CA125)水平分别为294.85(6.03～1 000.00)μg/L、367.00(8.82～1 000.00)kU/L、3 435.00(922.20～5 000.00)kU/L,血清分别为9.98(0.48～1 000.00)μg/L、23.76(0.66～1 000.00)kU/L、90.55(47.21～1 796.00)kU/L,二者比较差异有统计学意义(P均<0.05);未检出恶性细胞组浆膜腔积液CEA、CA19-9和CA125水平分别为1.67(0.20～373.08)μg/L、13.13(4.34～725.10)kU/L、11.23(6.83～172.50)kU/L,血清分别为2.69(0.20～110.90)μg/L、31.22(6.07～1 000.00)kU/L、19.32(17.20～491.10)kU/L,二者比较差异无统计学意义(P均>0.05);检出恶性细胞组与未检出恶性细胞组浆膜腔积液CEA、CA19-9和CA125水平比较差异有统计学意义(P均<0.01)。检出恶性细胞组中有核细胞分类淋巴细胞>50%者占61.4%(70/114),巨噬细胞>25%者占42.1%(48/114)。结论恶性肿瘤侵犯浆膜可引起浆膜腔积液肿瘤标志物水平增高及淋巴细胞和巨噬细胞的聚集。     

脱落细胞学联合4项肿瘤标志物检测诊断恶性浆膜腔积液的价值

目的探讨脱落细胞学联合癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、糖链抗原（carbohydrate antigen,CA）125、CA15-3、CA19—9检测对恶性浆膜腔积液的诊断价值。方法比较68例良性浆膜腔积液患者（良性组）和50例恶性浆膜腔积液患者（恶性组）CEA、CA125、CA15-3、CA19—9水平,分析脱落细胞学联合血清肿瘤标志物诊断恶性浆膜腔积液的敏感性、特异性和准确性。结果恶性组脱落细胞学诊断为恶性45例,漏诊5例;良性组脱落细胞学阳性1例,误诊为恶性积液;恶性组CEA、CA125、CA15—3、CA19—9水平均高于良性组（P〈O．01）;脱落细胞学联合4项血清肿瘤标志物诊断恶性浆膜腔积液的敏感性为98％,特异性为98．5％,准确性为98．3％。结论肿瘤标志物联合脱落细胞学检测在浆膜腔积液的良、恶性质判断中有重要价值。     

浆膜腔积液肿瘤标志物与血清肿瘤标志物及脱落细胞学检测结果的相关性分析

目的分析浆膜腔积液肿瘤标志物与血清肿瘤标志物及脱落细胞学检测结果的相关性。方法选取右江民族医学院附属医院2017年1月至2018年12月确诊的恶性肿瘤伴浆膜腔积液患者198例,均给予其脱落细胞学检查,并根据检测的结果划分为阳性组、阴性组,测定阳性组浆膜腔积液肿瘤标志物、血清肿瘤标志物水平,并对比分析两组浆膜腔积液肿瘤标志物检测结果。结果阳性组浆膜腔积液和血清中的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA199、CA724、CA242、CA153、甲胎蛋白(AFP)水平具有一定相关性(P<0.05),其中,浆膜腔积液和血清中CEA的相关系数为0.734(P<0.05),CA125的相关系数为0.479(P<0.05),CA199的相关系数为0.749(P<0.05),CA724的相关系数为0.709(P<0.05),CA242的相关系数为0.881(P<0.05),CA153的相关系数为0.721(P<0.05),AFP的相关系数为0.456(P<0.05)。脱落细胞学阳性组中的胃癌患者CA724水平为48.64(27.80,287.22)U/mL,显著高于阴性组胃癌患者的20.45(9.78,87.16)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脱落细胞学阳性患者浆膜腔积液肿瘤标志物和血清肿瘤标志物之间具有一定相关性,而通过检测血清肿瘤标志物能够较好地反映出浆膜腔积液的肿瘤标志物水平;胃癌患者浆膜腔积液中的CA724可反映浆膜腔积液的良恶性。     

浆膜腔积液脱落细胞学诊断

目的 观察良性浆膜腔积液和恶性浆膜腔积液细胞学改变并进行脱落细胞学诊断、分型.方法 浆膜腔积液离心沉淀涂片用瑞氏-姬姆萨复合染液进行诊断,临床、病理组织学诊断作对照.结果 脱落细胞学在恶性浆膜腔积液中的诊断敏感性63.5%.其中腺癌最多,占87%.查见鳞癌、小细胞癌、淋巴瘤、肉瘤等细胞成份.结论 浆膜腔积液送检次数越多检出率越高;淋巴细胞的大量存在提示结核性浆膜腔积液;恶性肿瘤患者积液细胞学诊断敏感性偏低,受多方面影响;几种类型恶性肿瘤细胞在积液中有其单独的形态学表现.     

浆膜腔积液恶性细胞学检查分析

目的检查和分析浆膜腔积液中恶性细胞，探讨其临床诊断价值。方法临床抽取浆膜腔积液立即送检，行瑞氏-姬姆萨染色，镜检。结果1848例浆膜腔积液中检测到恶性细胞362例，阳性率19．6％。最多见于胸腔积液(218例，占60．2％)，其次为腹水(117例，占32．3％)，心包积液最少(27例，占7．5%)；其中腺癌286例(占79．0％)，鳞癌28例(占7．7％)，未分化癌11例(占3．0％)，恶性淋巴瘤15例(占4．1％)，恶性间皮瘤6例(占1．7％)。结论浆膜腔脱落细胞学的检查对于在临床上难以找到诊断依据的胸腔积液、腹水定性具有重要的指导意义。     

274例浆膜腔积液恶性细胞学诊断分析

２７４例浆膜腔积液恶性细胞学诊断分析山东省菏泽地区医院细胞室（２７４０３１）滕秀兰，刘爱芹近十多年来，脱落细胞学检查已在国内外广泛开展，诊断水平和经验也不断提高，浆膜腔积液一般只区分为渗出液和漏出液，而对恶性肿瘤的诊断只有找到恶性瘤细胞才是唯一的诊断...     

免疫细胞化学与浆膜腔积液细胞学诊断

目的 解决浆膜腔积液中疑难病例的确诊、分型,探讨免疫细胞化学在积液中鉴别诊断的价值,找出用于诊断的合适抗体。方法 选用6种单克隆抗体：钙视网膜素（CAL）、上皮细胞膜抗原（EMA）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白17和18（CK17标记鳞癌,CK18标记腺癌）、波形蛋白（VIM）,对58例积液标本进行诊断。结果 在58例积液标本中,免疫细胞化学鉴别出恶性积液38例,反应性积液20例。结论 CAL、EMA、CEA、VIM联合应用可从正反两方面同时证明癌细胞的存在,是积液中免疫细胞化学的较佳抗体组合。CK17、CK18对鉴别积液中鳞癌、腺癌有参考价值。在细胞学检查中应普遍推广免疫细胞化学。     

免疫细胞化学与浆膜腔积液细胞学诊断

目的解决浆膜腔积液中疑难病例的确诊、分型,探讨免疫细胞化学在积液中鉴别诊断的价值,找出用于诊断的合适抗体。方法选用6种单克隆抗体:钙视网膜素(CAL)、上皮细胞膜抗原(EMA)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白17和18(CK17标记鳞癌,CK18标记腺癌)、波形蛋白(VIM),对58例积液标本进行诊断。结果在58例积液标本中,免疫细胞化学鉴别出恶性积液38例,反应性积液20例。结论CAL、EMA、CEA、VIM联合应用可从正反两方面同时证明癌细胞的存在,是积液中免疫细胞化学的较佳抗体组合。CK17、CK18对鉴别积液中鳞癌、腺癌有参考价值。在细胞学检查中应普遍推广免疫细胞化学。     

免疫细胞化学与浆膜腔积液细胞学诊断

目的解决浆膜腔积液中疑难病例的确诊、分型,探讨免疫细胞化学在积液中鉴别诊断的价值,找出适于这项诊断的最佳抗体。方法选用6种单克隆抗体[上皮细胞膜抗原(EM A)、癌胚抗原(CEA)、钙视网膜素(CAL)、细胞角蛋白(CK 17)、细胞角蛋白(CK 18)、波形蛋白(v im en tin)]对58例积液标本进行诊断。结果在58例积液中,免疫细胞化学鉴别出恶性积液38例,反应性积液20例。结论CAL、EM A、CEA、v im en tin联合应用可从正反两个方面同时证明癌细胞的存在,是积液中免疫细胞化学的最佳抗体组合。CK 17、CK 18对鉴别积液中鳞癌、腺癌有参考价值。在细胞学检查中应普遍推广免疫细胞化学。     

CA125检测对结核性浆膜腔积液的诊断价值

应用放免法分别检测 42例渗出性浆膜腔积液患者血清及浆膜腔积液CA12 5 ,并计算积液CA12 5 /血清CA12 5 (d/s)值 ,同时检测AFP、CEA以辅助诊断。积液中AFP正常 ,而CA12 5明显升高 ,且d/s >2 ,提示结核性渗出性浆膜腔积液。     

肿瘤标志物在诊断消化系恶性肿瘤中的应用价值

目的探讨联合检测血清中肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、CA19-9对消化系恶性肿瘤的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法,对53例消化系恶性肿瘤患者和62例消化系良性疾病患者血清中AFP、CEA、CA125、CA19—9的含量进行检测、比较。结果肿瘤标志物联合检测的敏感性为88．68％,明显高于单项检测的敏感性,其中单项检测的敏感性分别是：AFP为63．46％、CEA为58．56％、CA125为47．17％、CA19—9为52．83％。结论联合检测血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA19—9可提高消化系恶性肿瘤的诊断率。     

31例浆膜腔积液恶性细胞标本分析

浆膜腔积液是临床常见的检验标本之一 ,主要包括胸腹腔积液和心包积液。根据其性质的不同大致可鉴别是渗出液还是漏出液 ,对临床不明原因的浆膜腔积液作病因学的判定有一定帮助 ,特别是浆膜腔积液肿瘤细胞学检查 ,往往可以获得一个比较确切的肿瘤诊断的实验室依据 ,对临床肿瘤患者的诊断有重要的指导意义。为此我们在 1999年～2 0 0 3年检测的浆膜腔积液中选择 3 1例恶性肿瘤细胞阳性标本结合临床资料作一初步分析 ,以期对检验工作者及临床医师有所助益。1　一般资料3 1例恶性浆膜腔积液标本均来自 1999年～ 2 0 0 3年我院门诊及住院患者 ,…     

联合检测血清肿瘤标志物对胸腔积液鉴别诊断的意义

目的探讨肿瘤标志物联合检测在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床意义。方法采集80例有胸腔积液患者的血清样本，其中恶性胸腔积液患者48例，良性胸腔积液患者32例，用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统检测血清糖链抗原CA125、CA153、CA199和癌胚抗原（CEA）的含量。结果恶性胸腔积液组血清CA125、CA153、CA199和CEA水平明显高于良性胸腔积液组（P〈0．01）。结论联合检测肿瘤标志物CA125、CA153、CA199和CEA可提高恶性胸腔积液的诊断率，对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值。     

免疫细胞化学在常规浆膜腔积液细胞学诊断中的应用

[目的]探讨免疫细胞化学（ICC）在常规浆膜腔积液细胞学诊断中的应用价值及意义。[方法]应用ICC方法，在48例常规浆膜腔积液细胞学涂片中检测癌胚抗原（CEA）、上皮膜蛋白（EMA）、间皮细胞（MC）的表达，并与HE染色比较。[结果]48例常规浆膜腔积液细胞学检查中，HE诊断阴性27例，恶性17例，可疑4例。ICC检测反应性积液29例，恶性19例。[结论]ICC最佳抗体组合检测常规浆膜腔积液细胞学，结果直观，较易判断，可提高诊断的准确率，易在基层医院推广应用。     

电化学发光技术检测恶性胸腔积液中肿瘤标志物的价值

目的 观察在恶性胸腔积液中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量的变化。方法 采用电化学发光技术检测126例胸水标本中4项肿瘤标志物的含量;其中恶性胸腔积液74例,良性胸腔积液52例。结果 恶性胸腔积液中4项肿瘤标志物的含量,与良性胸腔积液中的含量差异有统计学意义（P〈O．05）。4项肿瘤标志物检测组诊断恶性胸腔积液的敏感性和准确性分别为90．5％和89．7％,在诊断价值上优于其他组合。结论 运用电化学发光技术检测CEA、CYFRA21-1、NSE和CA1254项肿瘤标志物,在鉴别诊断良恶性胸腔积液方面有一定应用价值。     

3种肿瘤标志物联合检测在鉴别良恶性胸腔积液中的应用

目的探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对良、恶性积液的诊断价值。方法采用化学发光免疫分析技术对60例恶性肿瘤和30例良性积液患者联合检测积液中的CA15-3、CEA和CA19-9。结果恶性积液组CA15-3、CEA和CA19-9分别为(58.75±17.53)U/mL、(89.34±77.19)ng/mL和(56.52±32.24)U/mL,良性组则分别为(16.58±14.22)U/mL、(23.93±13.06)ng/mL和(3.20±2.01)U/mL,恶性组明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测胸腔积液中的CA15-3、CEA和CA19-9,较其中的任何单项检测对恶性疾病的诊断更有价值。     

超声内镜联合三种血清肿瘤标志物诊断胰腺癌的价值分析

目的 探讨超声内镜（EUS）联合血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的应用价值。方法 回顾性分析2013年1月至2014年5月浙江大学附属第一医院肝胆胰外科收治的胰腺肿瘤患者134例,其中胰腺癌89例,作为胰腺癌组;非胰腺癌45例,作为非胰腺癌组;另选取同期来该院进行健康体检者22例作为对照组。比较三组的血清肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA水平,以及胰腺癌组和非胰腺癌组的术前EUS与术后最终病理诊断结果。分析三种血清肿瘤标志物诊断胰腺癌的价值,尤其是EUS联合三种血清肿瘤标志物诊断胰腺癌的价值。结果 胰腺癌组的血清CA19-9、CA125、CEA水平均明显高于非胰腺癌组和对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。EUS联合CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的敏感度为89.89%、特异度为89.89%、阳性预测值为94.12%、阴性预测值为81.63%。EUS联合CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的结果与病理诊断结果一致性较好（kapp值0.771,P<0.001）。结论 EUS联合CA19-9、CA125、CEA可以提高胰腺...     

215例恶性浆膜腔积液细胞病理学诊断分析

目的对215例恶性浆膜腔积液进行回顾性分析，以总结经验，提高恶性积液检出率及细胞学诊断水平。方法浆膜腔积液离心沉淀后涂片5～10张，半干固定．HE染色，有经验的细胞学工作者诊断。结果215例恶性浆膜腔积液类型以上皮性恶性肿瘤为主．尤其是腺癌．共183例占85．1％．其他类型则较少。结论浆膜腔积液细胞形态学观察分析，可为肿瘤的详细病理分型提供依据。提高检出率，取材涂片是关键。     

30例胰腺癌患者血清3种肿瘤标志物联合检测结果分析

目的探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、CA125及癌胚抗原(CEA)3种肿瘤标志物单项及联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法采用微粒子化学发光法测定研究对象外周血中CA19-9、CA125及CEA水平并进行统计分析。结果与健康对照组相比,胰腺癌患者血清CA19-9、CA125及CEA水平显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。胰腺癌患者单一指标及3项指标联合检测的阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 CA19-9、CA125及CEA3种肿瘤标志物联合检测有助于胰腺癌的临床诊断。