65例原发性纵隔肿瘤的X线诊断

通过管理在基导Ｘ线诊断工作中出现的６５例原发性事肿瘤的病例，立足于基层放射科现有的技术、学术水平和检查手段，对如何提高原发性纵隔肿瘤的诊断水平，从纵隔肿瘤的Ｘ线表现、投照技术、临床表现三个方面进行了研究和探讨，提出了Ｘ缄表现、投照技术、临床表面三方面结合的诊断思路。     

少见巨大纵隔肿瘤的X线、CT诊断

报告7例经手术病理证实的少见巨大纵隔肿瘤,其中1例胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血,1例黄色纤维瘤,1例胸腺囊肿,1例纵隔淋巴结结核,1例纵隔纤维脂肪瘤,1例纵隔血管肉瘤,1例纵隔胚胎性瘤。认为X线、CT有助于纵隔肿瘤的定位诊断,而对一些肿瘤的定性诊断仍有其局限性。     

前纵隔肿瘤的X线表现

目的 讨论前纵隔肿瘤的X线表现.方法 对患者的X线检查图像进行诊断.结论 胸内甲状腺肿正位胸片显示前上纵隔部肿块阴影,常将气管压迫移位,肿物边缘光滑,凸向两侧或一侧肺野.透视时令患者作吞咽动作,可见此瘤影随吞咽而上下移动,此乃甲状腺肿的影像特征.因胸内甲状腺肿在上方前纵隔,可产生"颈胸征".     

小儿纵隔恶性淋巴瘤的X线诊断

恶性淋巴瘤是发生在淋巴结的全身恶性肿瘤，包括何杰金氏病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤(HHL)。纵隔内病变多与颈部及全身淋巴结同时发生，也可先在纵隔发生，最常见于中纵隔。本文就我院收治的经淋巴结活检针吸细胞学，骨髓涂片及部分胸内手术证实的17例小儿纵隔恶性淋巴瘤的X线表现作一报告。     

纵隔肿块50例X线诊断分析

笔者回顾了 1990～ 2 0 0 0年我院 5 0例经临床病理证实的纵隔肿块 X线平片 ,分析纵隔肿块的 X线特征以及总结纵隔肿块的诊断规律如下。1　资料和方法1.1　一般资料男 31例 ,女 19例 ,年龄 4～ 81岁。其中 2 0岁以下 5例 ,1～ 40岁 13例 ,41岁～ 6 0岁 17例 ,6 0岁以上 15例。大多为体检时发现。本组病例 45例经病理证实。其余 5例中 ,2例经淋巴结活检证实 ,3例根据临床演变过程及辅助检查证实。大部分病例摄有正侧位片 30例进行了 CT检查。1.2　肿块分布类型及 X线特征纵隔肿块按纵隔划区的分布有一定的规律性 ,与肿瘤的发源组织和解剖部…     

15例原发性纵隔肿瘤的X线分析

1　纵隔肿瘤的阴影定位诊断:1.1　纵隔内肿块:自纵隔向肺野膨凸,肿块与纵隔有较宽基底相连(两者之间密度一致),其肿块与纵隔的夹角大于90°(钝角),阴影位置的中心点在纵隔。若在透视下转动病人可见任何角度里肿块与纵隔均不能分开。1.2　近纵隔的肺内肿块:可见肿块将纵隔胸膜推挤向纵隔内移位,其肿块与纵隔的夹角小于90°(锐角),阴影位置的中心点在肺内。在透视下可见肿块有肺野与纵隔的间隙(透亮带),在深吸气与呼气时肿块阴影能随呼吸上下移动。同时见有肺内肿块的征象,如分叶征、毛刺征等。2　15例原发性纵隔肿瘤的发病率及部位2.1　腺瘤:…     

纵隔型肺癌的X线诊断

<正> 纵隔型肺癌一般认为是中央型肺癌的一种特殊表现,好发于右肺上叶,癌肿阻塞较大支气管使上肺叶完全不张而紧贴于纵隔上,并包裹住肺门肿块或纵隔的肿大淋巴结,形成类似纵隔肿块,为提高对本症的认识,防止误诊,笔者总结了20例病例,并参考有关文献分析如下1.临床资料 男15例,女5例,年龄30—75岁,平均年龄58岁,病灶均为单侧性上叶,其中右上16例,左上4例,患者多有咳嗽,咳痰伴胸痛,其中痰中带血者4例,3例误诊为纵隔肿瘤。     

少见巨大纵隔肿瘤的X线、CT诊断

报告7例经手术病理证实的少见巨大纵隔肿瘤,其中1例胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血,1例黄色纤维瘤,1例胸腺囊肿,1例纵隔淋巴结结核,1例纵隔纤维脂肪瘤,1例纵隔血管肉瘤,1例纵隔胚胎性癌.认为X线、CT有助于纵隔肿瘤的定位诊断,而对一些肿瘤的定性诊断仍有其局限性.     

健康体检原发性纵隔肿瘤59例X线分析

目的：回顾分析1996年～2003年在我院健康体检人群中纵隔肿瘤的检出情况及X线表现，探讨健康体检在发现原发性纵隔肿瘤方面的意义和方法步骤，评价X线检查对原发性纵隔肿瘤的诊断价值。方法：全部59个病例均经电视透视发现纵隔异常阴影后，再摄取胸部正侧住片进行初步诊断，最后经手术及病理证实。结果：前纵隔胸腔入口区肿块90％为胸内甲状腺肿，心脏大血管交界区之前的肿瘤100％为胸腺肿瘤和畸胎类肿瘤，83％的后纵隔肿瘤为神经源性肿瘤。37例纵隔肿瘤(63％)可见“胸膜外征”。在电视透视发现的59例纵隔肿瘤中，有28例(48％)在胸部正侧位片中不能显示。结论：健康体检胸部电视透视是早期发现原发性纵隔肿瘤的重要手段。电视透视与正侧位胸片相结合是定位和定性诊断原发性纵隔肿瘤的主要方法。     

两上肺纵隔型肺癌的X线诊断（附18例X线分析）

两上肺纵隔型肺癌的Ｘ线诊断（附１８例Ｘ线分析）青海医学院附属医院放射科郭应兴，龚文琴，王发金纵隔型肺癌是中心型肺癌的一种特殊类型，好发于右肺上叶，易误诊为纵隔肿瘤￣［１］．我院于１９８３年～１９８５年５月共遇到１８例上肺纵隔型肺癌，现分析如下：临床资...     

中上纵隔肿瘤的X线征象分析

目的通过对50例纵隔肿瘤的X线征象分析以提高平片对纵隔肿瘤的定位及定性诊断率.方法对50例纵隔肿瘤的患者行透视、摄片、食管钡透、体层摄影及CT检查.结果50例纵隔肿瘤其中17例(34%)有胸膜返折线.胸腺瘤,畸胎瘤,胸骨后甲状腺及神经源性肿瘤占大多数39例(78%).立舌征提示胸腺瘤,倒置三角形提示胸内甲状腺,肺尖圆球征提示后纵隔神经源性肿瘤,囊肿常有蛋壳样钙化.结论掌握这些征象,对纵隔肿瘤在X线平片上的定位定性诊断起到很重要的作用.     

X线平片与CT诊断纵隔肿瘤的对比分析

目的：比较纵隔肿瘤的X线和CT表现和征象。方法：对我院40例纵隔肿瘤患者进行X线和CT检查，并对结果进行比较。结果：X线诊断正确21例，占52．5％；误诊18例，占45．0％；漏诊1例，占2．5％。CT检查诊断正确33例，占82．5％；误诊7例，占17．5％，无漏诊病例。增强后病变更清晰与周围器官分辨率更高。结论：CT检查可准确判断肿瘤的良恶性，甚至其组织来源，诊断纵隔肿瘤时，可与X线平片根据其互补性，相互印证，各取所长。     

X线诊断纵隔脂肪瘤3例报告

纵隔脂肪瘤较少见,临床症状常不典型,而X线表现具有一定特征性,可做出正确诊断。本文报道我院3例经手术病理证实,资料完整病例。1　材料与方法3例患者中,男2例,女1例。年龄2 7～4 6岁。1例有胸闷、气短,2例误诊为心脏病来院就诊。均行X线胸部正侧位检查,经手术治疗,术后经病理确诊。2　结果2 1　X线所见1例于右纵隔旁见一上窄下宽囊袋状阴影,与心脏紧密相连,轮廓不清,密度较淡,介于肺与心脏之间,颇似心影增大。1例显示在左纵隔旁与心脏相连阴影,上窄下宽,密度较淡,食管下段被压向右移位,左隔及胃底被压向下移位。另1例位于左心膈角处,密…     

纵隔肿块39例X线诊断分析

本文回顾性分析了３９例经临床病理证实的纵隔肿块Ｘ线平片，其中２２例作过ＣＴ检查。结果表明，Ｘ线平片对纵隔肿块定位正确率较高，但定性正确率较低；ＣＴ不仅能准确定位，而且能显示肿块的大小、数目、形态、边缘、密度、强化程度，以及与周围正常结构的关系，能区分囊性或实性，分辨钙化及脂肪密度，定性正确率明显高于平片。肿块周围脂肪层模糊消失，与周围组织结构境界不清是ＣＴ鉴别良恶性胸腺瘤较为可靠的征象，但ＣＴ对某些纵隔肿块定性尚有一定困难。     

纵隔胸腺肿瘤的影响像诊断

明确纵隔胸腺肿瘤的Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ影像特征，以提高正确诊断率。纵隔胸腺肿瘤５０例均拍胸中正侧位片，其中ＣＴ检查１０例，ＭＲＩ检查５例。观察肿瘤位置、形态、大小、密度等。结果显示：Ｘ线阳性４６例，余４例由ＣＴ或ＭＲＩ发现；病变位于前纵隔４３例，中、后纵隔７例；圆形和椭圆形４４例，多球状２例，不规则形４例；密度均匀４０例，不均匀６例，其中钙化２例。ＣＴ见病灶密度高低不等，ＣＴ值为１４－３６ＨＵ。ＭＲ