慢性痛症患者的甲襞毛细血管管径和流速变化及机理探讨

本研究运用新型甲襞微循环参数测试系统临床微循环图像分析仪，对９０例慢性痛症患者的甲襞毛细血管管径和流速实施精确测量分析，并与３１例健康人进行对照比较。结果：（１）不论疼痛部位如何，微血管管禅均缩短，流速减慢；（２）长期疼痛微循环障碍更显著，主要表现为流速缓慢和禅顶增大，与健康人比较Ｐ均〈０．０１。（３）按中医辩证分型，血虚型输入９．２３±１．６４μｍ，与其他型比较，Ｐ〈０．０１。     

E－4031和利多卡因伍用对大鼠血流动力学作用

本文研究了Ｅ－４０３１和利多卡因伍用对大鼠血流动力学的影响。结果表明，大鼠血压从给药前的１２．８７±０．９１ｋＰａ降至１１．６０±０．８１ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）；左室压从给药前的１１．５９±０．８０ｋＰａ降至９．４９±０．７７ｋＰａ（Ｐ＜０．０１）；ｄｐ／ｄｔ＿（ｍａｘ）从给药前的２５３１±１７６．０ｍＶ／ｓ降至２０１４±１７０ｍＶ／ｓ；－ｄｐ／ｄｔ＿（ｍａｘ）从给药前２３４６±１７５ｍＶ／ｓ降至１９７８±１５９．０ｍＶ／ｓ。而同剂量的Ｅ－４０３１和利多卡因则无上述抑制作用。提示两药伍用时心率失常患者应注意心功能状态，用量不当可能使患者血压下降，心肌收缩无力，造成心肌缺血或诱发心衰。     

自拟活血通络洗剂治疗脑梗塞后偏瘫40例

自拟活血通络洗剂外洗治疗脑梗塞后偏瘫４０例，总有效率８５％，设对照组４０例，总有效率为７２．５％，两组疗效对比具有显著性差异（Ｐ＜０．０１），两组治疗前后做甲襞微循环测定，治疗后治疗组各积分值评分低于对照组（Ｐ＜０．０１），微循环改善显著。     

中西医结合抢救流行性出血热重型急性肾功能衰竭临床研究

本文采用峻泻通瘀中药结合西医液体疗法抢救流行性出血热重型急性肾衰３１例，并对免疫功能和甲襞微循环进行了观察，与西医治疗３０例对照。结果治疗组治愈率９０．３％，有效率９６．８％，死亡率３．２％，均优于对照组（Ｐ〈０．０１）。免疫功能和微循环指标改善治疗组亦优于对照组（Ｐ〈０．０１或〈０．０５）。提示中药提高本病疗效与改善免疫功能和微循环有关。     

高血压心气虚血瘀型病理生理学基础及气功治疗

气功治疗高血压心气虚血瘀型对照研究表明：临床症状减轻的同时心脏形态和功能,血液流变性和红细胞变形有改善,气功锻炼１年后,血浆组织纤容酶原激活抑制物（ＰＡＩ）水平下降,而血浆组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和抗凝血酶原Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）水平上升,甲皱微循环血流速度从０．２９４０±０．０２０６ｍｍ／ｓ增加到０．３０４５±０．０２３６ｍｍ／ｓ,输入小动脉管径和长度均呈增加趋势。结果表明,气功具有益心气,通血脉     

推拿治疗颈源性眩晕作用研究(上)

本临床研究以颈源性眩晕患者为研究对象,运用经颅多普勒（ＴｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ,ＴＣＤ）、听觉脑干诱发电位（Ｂｒａｉｎｓｔｅｍ Ａｕｄｉｔｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＢＡＥＰ）等检测手法,探讨推拿治疗颈源性眩晕的作用机制。 结果发现： １．颈项部按揉手法即时改善椎－基底动脉系统（Ｖｅｒｔｅｂａｓｉｌａｒ ａｔｒｔｉｅｓ,ＶＢＡ）的收缩峰速度（Ｖｅ－ｌｏｃｉｔｙ ｐｅａｋ,ＰＫ）值,椎动脉（Ｖｅｒｔｅｂｒａｌ Ａｒｔｅｒｙ,ＶＡ）由 ４１．３６± ７．２８ｃｍ／ｓ上升到 ４５．１２ ± ６．５１ｃｍ（Ｐ＜０．０５）,基底动脉（Ｂａｓｉｌａｒ Ａｒｔｅｒｙ,ＢＡ）上升到 ４９．９２±４．５４ｃｍ／ｓ（ｐ＜０．０５）。小脑后下动脉（Ｐｏｓ－ｔｅｒｉｏｒ Ｉｎｆｅｒｉｏｒ ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ Ａｒｔｅｒｉｅｓ,ＰＩＮＣＡ）由３４．７５±５．８３ｃｍ／ｓ上升到４０．８７±８．９５ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）差异显著。 ２．眼眶周围抹法手法即时改善ＶＢＡ系统的ＰＫ值,ＶＡ由４３．５２±８．９８ｃｍ／ｓ上升到４７．０２±９．３１ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０５）,ＰＩＮＣＡ由３７．３６±１０．４４ｃｍ／ｓ上升到４０．２０±     

赤芍对高脂兔血小板胞浆游离钙、红细胞膜Ca~（2＋）－Mg~（2＋）－ATP酶活性的影响

本研究观察了赤芍对高脂兔血小板胞浆游离钙（［Ｃａ２＋］ｉ）、红细胞膜钙－镁－ＡＴＰ酶（Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ）活性血清钙及血脂的影响。结果表明：血小板［Ｃａ２＋］ｉ含量赤芍组（２７６．２５±２７．００ｎｍｏｌ／Ｌ）显著低于高脂组（３９０．８８±７０．００ｎｍｏｌ／Ｌ），Ｐ＜０．０１；红细胞膜Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰａｓｅ基础及激活活性（μｍｏｌ·ｐｉ－１·ｍｇ－１·ｈ－１）赤芍组（０．７９±０．０５，１．３４±０．１０）明显高于高脂组（０．６５±０．０９，１．０４±０．１３），Ｐ＜０．０１。说明赤芍可提高高脂血症兔红细胞Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶基础及激活活性。     

中药对胃粘膜合成前列腺素的临床及实验研究

以益气健脾、清热解毒中药治疗６２例消化性溃疡及糜烂性胃炎，观察治疗前后胃粘膜ＰＧｓ的动态变化。结果显示ＰＧＥ２治疗后与健康人接近（Ｐ＞０．０５），ＰＧＦ１α、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α治疗后显著升高（Ｐ＜０．０１），而ＴＸＢ２较治疗前显著下降（Ｐ＜０．０１）。湿热型ＴＸＢ２较其他型显著升高（Ｐ＜０．０１）。中药对吲哚美辛诱发的大鼠实验性溃疡有明显保护作用，对ＰＧｓ的影响与临床观察一致。     

丹参对糖尿病性视网膜病变患者脂质过氧化物及超氧化物歧化酶的影响

目的观察丹参对糖尿病性视网膜病变患者血浆脂质过氧化物（ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｓ，ＬＰＯ）含量和红细胞超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）活性的影响。方法：应用丹参对３７例糖尿病性视网膜病变患者进行治疗，测定治疗前后患者血浆ＬＰＯ含量及红细胞ＳＯＤ活性。３５例健康人作对照。结果：糖尿病性视网膜病变患者血浆ＬＰＯ含量明显高于健康人（Ｐ＜００１），红细胞ＳＯＤ活性明显低于健康人（Ｐ＜００１）。用丹参治疗后患者血浆ＬＯＰ含量明显降低（Ｐ＜００１），红细胞ＳＯＤ活性明显升高（Ｐ＜００１）。结论：丹参能有效地降低糖尿病性视网膜病变患者血浆ＬＰＯ含量，升高红细胞ＳＯＤ活性。     

足反射法对脑缺血病人甲襞和球结膜微循环的影响

本文对２１名脑缺血病人进行了一次性足反射区按摩治疗并对临床上两种使用最多的甲襞和球结膜微循环进行了自身对比观察。实验结果表明足反射法可以提高脑缺血病人的微循环水平,特别是对反映脑微循环水平的球结膜微循环影响更为显著。按摩后球结膜单位面积的微血管数由按摩前的４．６２±０．８８（标准差ＳＤ,下同）／ｍｍ＾２增加到６．５３±１．０１／ｍｍ＾２（Ｐ〈０．００１）;细静脉管径（直径）由按摩前的４９．７４±１     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

苦参碱和氧化苦参碱的分离纯化以及山豆根药材的薄层色谱鉴别

 目的 从山豆根中精制苦参碱和氧化苦参碱,并以此为化学对照品对山豆根药材进行薄层色谱鉴别。方法 利用硅胶柱色谱和重结晶的方法分离纯化苦参碱和氧化苦参碱,经理化数据和光谱解析等方法鉴定结构,采用TLC和高效液相色谱的方法检查其纯度,并利用TLC的方法对不同来源的山豆根商品药材进行鉴别研究。结果 从山豆根中分离纯化得到纯度98％以上的苦参碱和氧化苦参碱对照品各1.7 g和2.0 g,并以此为对照品有效地鉴别了正品山豆根药材及其混淆品。结论以苦参碱和氧化苦参碱作为山豆根的定性指标是合理的,采用TLC方法鉴别山豆根是可行的。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

亚健康状态的评估、诊断现状与对策

从量表或问卷评估法、症状组合法、记叙法等方面阐述亚健康状态评估与诊断的现状,归纳总结存在的难点;认为开展亚健康评估、诊断研究,可从健康测量角度出发,运用量表问卷和数据挖掘技术,结合多种手段控制临床质量,构建包括宏观和微观指标在内的综合评价体系。