硫酸烧伤38例治疗体会

化学烧伤中硫酸烧伤是比较常见的一种,若治疗不当,危害较大。现将我院烧伤科1986年以来收治的38例硫酸烧伤的诊治情况及体会报告如下。 1.临床资料 一般资料:本组38例,男29例,女9例,年龄≤12岁5例,13～40岁21例,41～60岁12例。烧伤面积10％以下的9例,11％～30％16例,31％～50％12例,>50％1例。烧伤深度:Ⅱ°6例,Ⅱ°～Ⅲ°(以Ⅱ°为主)7例,Ⅱ°～Ⅲ°(以Ⅲ°为主)25例。     

湿润烧伤膏对373例烧伤创面疼痛的疗效分析

我院自2000年4月～2001年4月共收治烧伤住院病人373例。均采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗，效果满意，报告如下。 1 临床资料 本组373例，男231例，女142例；年龄5岁～39岁。受伤原因以热力伤占比例最高，其次是化学伤、电击伤。热力伤中以沸水、火焰最多。发病时间以夏季最多。烧伤深度以浅度烧伤占比例最大，其中浅Ⅱ°占39.7％，深Ⅱ°浅创面占20.4％，深Ⅱ°……     

颜面烧伤护理体会300例

<正> 我院1995～1997年间共收治300例颜面部烧伤的病人,因其面部特殊的解剖生理特点,在治疗护理方面存在一定的困难,现将我们的护理体会方法总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组300例中男176例,女124例;成人190例,小儿110例;开水烫伤110例,火焰烧伤40例,化学烧伤20例,瓦斯烧伤84例,鞭炮火药烧伤46例;浅Ⅱ度烧伤164例,深Ⅱ度烧伤60例,Ⅲ度烧伤76例。 1.2 治疗方法:创面采用暴露疗法,保持清洁干燥。     

大面积烧伤43例治疗体会

大面积烧伤４３例治疗体会附属医院烧伤整形科耿琪瑛冯立国孙奎关键词烧伤，大面积；治疗体会我院烧伤科１９９３年１月至１９９６年１２月共收治住院烧伤病人７５６例，其中Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积在５０％以上大面积烧伤４３例，占５．６８％。本文简要介绍大面积烧伤的治疗...     

中药烧伤膏治疗烧伤82例分析

<正>1989年以来,作者自行研制中药烧伤膏(暂定名烧伤Ⅰ号膏),治疗各类烧伤82例,效果显著,报道如下。 一、一般资料 (一)本组中男52例,女30例,年龄1～78岁。烧伤原因:开水及蒸汽烫伤76例,酸碱烧伤3例,火焰烧伤3例。烧伤部位:头面部12例,胸背部7例,上肢15例,下肢48例。烧伤面积:最大面积15％,最小面积1～3％。Ⅰ°烧伤21例,Ⅱ°烧伤61例。     

自制烧伤灵治疗水火烫伤85例临床疗效观察

我院自 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月应用自制中药烧伤灵治疗Ⅱ°水火烫伤 85例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 85例病人中 ,男 6 0例 ,女 2 5例 ,男∶女为 4 2∶1,儿童 2 1例 ,成人 6 4例 ,浅Ⅱ°伤6 8例 ,深Ⅱ°伤 17例 ,新鲜创面 70例 ,污染创面 5例 ,感染创面 10例。1 2　致伤原因 :水烫伤 6 5例 ,火烧伤 15例 ,化学烧伤 5例。致伤部位 :头面部 2 2例 ,胸腹部 2 4例 ,上肢 16例 ,下肢及会阴部 7例 ,多处伤 16例 ,面积30 %以下 6 8例 ,30 %～ 5 0 % 12例 ,5 0 %以上 5例。1 3　药物制备 :烧伤灵主要由大黄 15ｇ…     

75％酒精治疗烧伤70例报告

笔者从1981年至1991年采用75％酒精湿敷治疗Ⅰ°、Ⅱ°烧伤共70例,方法简便,疗效满意,便于掌握,现报告如下: 临床资料本组70例,男41例,女29例,年龄2～50岁;火烧伤25例,水烫伤44例,药物接触性烧伤1例;烧伤部位:上肢20例,下肢32例,躯干(胸背臀部)18例,烧伤面积在10％以下19例,20～30％30例,30～40％21例;深度均为Ⅰ°～Ⅱ°,其中     

山莨菪碱和双氢克尿塞佐治Ⅱ°烧伤40例疗效观察

自1990年元月~1992年2月以来,用山莨菪碱和双氢克尿塞辅佐治疗Ⅱ°烧伤40例,收到良好效果,现总结如下:一、临床资料:1.一般资料:40例烧伤患者中,均发病于1990年元月~1991年2月之间,年龄在7~47岁之间,均于烧伤后即来我院就诊,其中男性39例,女性1例.蒸气烧伤32例,汽油烧伤2例,液氨烧伤2例,煤炭烧伤2例.2.适用范围及用法:该组药物适用于Ⅱ°烧伤,面积在30%以下,皮肤起泡,红肿热痛,微循环障碍等,于烧伤后48小时,有以上     

小儿烧伤休克期的护理体会

在日常生活中 ,小儿烧伤的发病率是相当高的 ,我科1996～ 2 0 0 1年收治 2 40 0例烧伤病人中 ,小儿烧伤共 96 0例 ,占总烧伤患者的 40 % ,其中重度、特重度小儿烧伤共 188例。在小儿烧伤治疗过程中 ,如何使患儿平稳渡过休克关是治疗小儿烧伤成败的关键 ,护理工作是重要的环节。现将我科 5年中对小儿烧伤休克期护理的体会介绍如下。1　临床资料本组 188例重度、特重度小儿烧伤 ,其中男性 112例、女性 76例 ,年龄 4个月～ 12岁 ,烧伤面积 12 .6 %～ 74.5 % ,烧伤深度均为Ⅱ°、Ⅲ°,烧伤深度Ⅱ°136例 ,Ⅲ°5 2例。本组病例中 ,合并脑水肿 14…     

老年烧伤157例的特点与治疗

我院 1989年 1月至 2 0 0 2年 7月共收治 6 0岁以上老年烧伤患者 15 7例 ,占同期烧伤住院病人的 3 70 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15 7例 ,男 74例 ,女 83例 ,年龄6 0～ 87岁。其中 :6 0～ 6 9岁 87例 ,70～ 79岁 5 1例 ,80岁以上 19例。烧伤原因 :热液烫伤 84例 ,取暖器 (包括热水袋、热水瓶 )烫伤 39例 ,火焰 (包括天然气、煤气 )烧伤 19例 ,电烧伤 7例 ,化学烧伤 4例 ,其他烧伤 4例。烧伤面积 0 5 %～ 6 7% ,平均烧伤面积 18 4 7%±10 31% ;有Ⅲ°烧伤者 6 9例 ,烧伤面积 0 5 %～ 37% ,平均Ⅲ°烧伤面积 9 0 2 %…     

471例老年烧伤住院患者的临床资料分析

  目的  通过对老年烧伤患者临床资料回顾性分析,为老年烧伤防治领域提供切实依据。  方法  回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2014年1月至2020年12月收治的符合入选标准的老年烧伤患者的病历资料,包括性别、年龄、慢性病、居住地点、致伤地点、院前急救创面处理方式、就医途径、致伤原因、发病季节、烧伤部位、烧伤面积、烧伤深度、烧伤严重程度、治疗方式、住院时间、临床转归、死亡患者分析、住院费用等情况。对数据行卡方拟合优度检验、χ2检验、线性关联、Fisher确切概率检验、秩和检验、多因素Cox回归分析、多元线性回归分析。  结果  （1）符合入选标准的患者共471例,随年份增长,老年患者占同期住院患者比例总体呈上升趋势（P < 0.01）。男女比例为1.75∶1（300/171）,男性明显多于女性（P < 0.001）;患者年龄分布为69（64,77）岁。总计247例（52.44%）患者合并慢性病,常见慢性病依次为高血压141例次（33.41%）、糖尿病71例次（16.82%）、陈旧性脑梗死51例次（12.09%）。（2）居于农村者显著多于城市,家中烧伤显著多于公共场所（P < 0.05）。院前急救中有381例（80.89%）患者创面未经任何处理;经120救治仅34例;常见致伤原因为火焰烧伤274例（58.17%）、热液烫伤155例（32.91%）。7 a间入院人数最多的是冬季（168例,35.67%）和春季（130例,27.60%）。常见烧伤部位依次为下肢350例次（74.31%）、上肢230例次（48.83%）。烧伤总面积≤10%TBSA 272例（57.75%）,其中合并Ⅲ度烧伤170例（占总人数的36.09%）。烧伤严重程度由多到少依次为中度234例（49.68%）、轻度102例（21.66%）、重度80例（16.99%）、特重度55例（11.68%）。（3）入组患者最终治愈好转288例（61.15%）、自动出院164例（34.82%）、死亡19例（4.03%）。年龄、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤、伤后并发症、合并慢性病是影响老年患者死亡的独立危险因素（P < 0.05）。住院时间11（5,22） d,住院费用14 320.62（6 347.92,39 638.06）元,因住院费用呈偏态分布,取其对数后受住院时间、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、治疗方式、并发症影响。  结论  老年烧伤好发于冬春季农村家中,男性居多,以火焰烧伤、热液烫伤为主。患者多为年轻老人（60～74岁）,小面积深度烧伤多见,集中于下肢和上肢,治疗费用高。多数家庭烧伤急救知识匮乏,120急救人员关于烧伤创面应急处理相对不充分,应优化老年烧伤具体应急防治策略,加大烧伤急救及慢性病防治宣教力度,强化社会支持,以降低老年烧伤发病率、病死率,减少经济损失。     

Porcine acellular dermal matrix in the treatment of deep partial-thickness burns in human]

OBJECTIVE: To investigate the possibility of treating deep partial-thickness burns by closed dressing of the wounds with porcine acellular dermal matrix (ADM) and evaluate the therapeutic effects. METHODS: We conducted a retrospective review of 128 cases of burn patients who received treatment with porcine ADM within the period from January 1998 to January 2002 in our hospital. Different procedures were adopted according to the degree of the burn injury. As for "fairly superficial" deep partial-thickness skin burns, after removing the necrotic epidermis and washing with 0.1 % benzalkonium bromide, the wound was covered with porcine ADM pretreated with povidone-iodine and then bandaged with cotton gauze and bandages. In cases of "fairly deep" deep partial skin thickness burns, eschar excisions as deep as to expose parabiotic lamina were performed prior to dressing the wounds in the same manner as described above. RESULTS: All the patients were successfully treated with satisfactory clinical results. CONCLUSIONS: Porcine ADM is feasible as an efficient dressing material for deep partial-thickness burns, which may promote epithelialization in the wounds and help stabilize the patients' condition during burn shock stage to reduce the complications and shorten the treatment courses.     

1230例烧伤患者调查分析

目的对烧伤情况进行了解并分析导致烧伤的原因,探讨将烧伤造成灾害性损伤降到最低的预防措施的制定。方法将2007～2011年间来我院就诊的1230例烧伤患者作为研究对象,对其流行病学特征以及影响烧伤发生率的因素进行比较分析。结果我院5年间收治的1230例烧伤患者发病率最高的年龄段为0～10岁．所占比例高达48．37％;烧伤患者中男性的数量远远多于女性;烧伤原因中所占比例最高的为热液烫伤．所占比例高达81．14％。在烧伤部位中所占比例最高的为双手和头面部,所占比例高达60．50％。烧伤数量最多的职业为工人;农村患者所占烧伤比例较高,为57．15％;烧伤患者中最多的为烧伤面积〈30％的患者。结论儿童加强看护,在工作中加强管理,加大宣传教育力度,提高工作人员的安全生产意识;对医务人员加强培训,使其对烧伤患者的早期救治水平得到明显的提高,均能够对烧伤病例数的减少起到积极的促进作用。     

负压封闭引流治疗大面积烧伤创面的观察

目的:观察大面积烧伤患者治疗中使用负压封闭引流技术的临床疗效.方法:回顾性总结2008年1月至2011年6月采用VSD治疗的6例大面积烧伤并感染的患者的临床资料.结果:6例治疗后创面均有新鲜的肉芽组织生长,经再次手术植皮后,创面均愈合良好.结论:VSD结合植皮在大面积烧伤中有较好的临床效果.     

Successful treatment of invasive burn wound infection with sepsis in patients with major burns

Objective To investigate the clinical characteristics of invasive burn wound infection wit h sepsis in patients with major burns and to summarize the successful experience s in the treatment of such patients. Methods Eight patients with major burns, complicated by invasive burn wound infection an d sepsis were consecutively admitted to our hospital from September 1997 to Octo ber 1998.Among them, 6 patients developed multiple organ dysfunction syndrome (MODS) and 2 developed septic shock.The plasma concentrations of IL-6, IL-8, TNFα and lypopolysaccharide (LPS) were assayed before and after surgical inter vention, as well as when the patient’s vital signs became stable.Results The patients’ conditions usually deteriorated abruptly when extensive invasive b urn wound infection emerged.While multi-microbial infection was usually found , Pseudomonas aeruginosa was the predominant bacteria isolated from the sube schar tissue.The plasma concentrations of IL-6, IL-8, TNFα and LPS before s urgical intervention were significantly higher than those after surgical interve ntion (P&lt;0.05).The lowest levels of the inflammatory mediators were obser ved when the patients’ conditions became stable, and the values were signifi cantly lower than those before surgical intervention (P&lt;0.001). Conclusion Since the main cause of burn wound sepsis is the presence of a large area of i nfected burn wound, they should be excised and covered as early as possible.LP S and pro-inflammatory mediators play an important role in the pathogenesis of burn sepsis.Although favorable results should be attributed to comprehensive t reatment, we believe that early, aggressive and thorough surgical excision of in fected burn wounds, followed by sound and complete coverage of the area, play a crucial role.     

眼化学烧伤的临床救治及护理分析

目的对眼化学烧伤的临床救治及采取的护理措施进行分析探讨。方法选取40例眼化学烧伤病人,对其进行有效的临床救治并采取特殊积极的临床护理。结果 40例患者（72只眼）经过临床治疗及特殊的精细护理后,有10只眼仍有眼睑外翻症状,6只眼有角膜增生,2只眼有白色浑浊现象。40例患者治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。40例患者（72只眼）经过临床治疗及特殊的精细护理后,患者的37只眼治愈;26只眼患者有效;9只眼患者无效。总有效率为87.5%。结论及时治疗,精细护理,对眼化学烧伤的患者有很好的临床疗效,临床效果显著。     

498例成人特重度烧伤患者的临床资料分析

  目的  分析498例成人特重度烧伤患者的临床特点。   方法  回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2016年1月至2020年12月符合入选标准的498例特重度烧伤患者病历资料，对其性别、年龄、职业、烧伤原因、烧伤面积、烧伤深度、院前处理、急诊就医地点、并发症、是否手术治疗、治疗转归、住院时间、住院费用、医疗付费方式等进行统计分析。对数据进行χ2检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H 检验、Fisher确切概率法分析、Binary Logistic回归分析。  结果  笔者单位5 a间共收治6023例烧伤住院患者，其中498例（8.27%）为符合入选标准的成人特重度烧伤。（1）受伤原因以热力烧伤为主，共462例（92.77%），其中火焰烧伤最多，为367例；男性明显多于女性（χ2 = 155.189，P < 0.001）；受伤人群集中在青年组，为289例（58.03%）；居住地农村多于城市，分布差异明显（χ2 = 33.936，P < 0.001）；职业主要为农民（251例，50.40%）与工人（121例24.30%）。（2）受伤后创面予以冷水冲洗62例（12.45%），未予冷水冲洗436例（87.55%），创面经冷水冲洗患者的好转治愈率（77.42%）高于未冲洗患者（68.81%），死亡率低于未冲洗患者（6.45% < 10.32%）。（3）合并并发症340例次，前5位是吸入性损伤（56.18%）、低血容量性休克（26.47%）、低蛋白血症（18.24%）、肺部感染（17.35%）、脓毒症（12.06%），死亡的主要原因是吸入性损伤和脓毒症最终导致的多器官功能衰竭。（4）手术治疗320例（64.26%），未手术治疗178例（35.74%）；治愈好转348例（69.88%），死亡49例（9.84%），自动出院101例（20.28%），不同治疗方式转归差异明显（Ζ = ?8.310，P < 0.001）。（5）总体平均住院日为36（15，62）d。人均住院总费用为:140740.2250元。付费方式以自费335例（67.27%）占比最高。（6）各类因素经多重线性回归方程检验得出年龄、性别、烧伤总面积、III°烧伤面积、有无并发症、住院时间长短对特重度烧伤患者转归有影响，差异均有统计学意义（P < 0.05）。  结论  笔者单位收治的特重度烧伤患者男性多于女性，重体力工作者占主要部分。针对该地地区流行病学特点有效进行相关烧伤急救知识的科普与教育，能为后续治疗创造有利条件。紧跟医学发展，采用新技术有效治疗特重度烧伤相关并发症，建议采用以烧伤科治疗为主导多学科协作治疗以提高总体救治水平。加大医保政策的宣传力度，倡导全民积极参保，减少自费患者比例，减轻家庭负担。     

去细胞异体真皮与自体皮片复合移植的临床研究

目的 探讨去细胞真皮与自体皮片复合移植临床应用的具体方法及注意事项。方法 对8例患者共15个创面采用一步法用同种异体无细胞真皮与自体大张皮片进行复合移植。结果 13个创面的复合移植完全成活,皮片外观、质地和弹性均令人满意,无明显疤痕形成。结论 一步法复合移植具有较高的成功率,但对创面基底要求很高。     

综合护理对大面积深度烧伤残余创面的影响

目的对大面积深度烧伤残余创面实施护理措施以寻求最佳的综合护理方案。方法选取于2007年7月～2011年7月来我院就诊的58例大面积深度烧伤残余创面患者,按照随机数字表法进行分组：33例患者作为观察组,给予综合护理方法进行护理;25例患者作为对照组,给予常规护理。对两组患者的残余创面愈合时间进行比较,并观察细菌培养阳性情况。结果观察组的残余创面愈合时间为（23.6±6.9）d,而对照组为（34.1±7.5）d,观察组明显短于对照组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。细菌培养阳性例数在两组的第1周、第2周比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对大面积深度烧伤患者残余创面给予综合护理措施对其早期愈合能够起到促进作用。     

早期整形修复对手足部深度烧伤的疗效观察

目的探讨早期整形修复对手足部深度烧伤的疗效。方法回顾性分析该院烧伤整形美容科2009年10月—2012年10月期间收治的手足部深度烧伤患者95例的病历资料,比较伤后10d内接受早期整形修复的患者观察组(55例)和10d后才接受早期整形修复的患者对照组(40例)早期整形修复时机和效果。结果观察组优良率为94.55%,对照组优良率为80%,χ2=4.56,P<0.05,不同修复开始时间的两组患者早期修复效果比较,差异有统计学意义。结论早期整形修复开始时间较早的手足部深度烧伤患者近期疗效显著好于开始时间晚的患者的疗效。