新生儿先天性结核病1例

患儿,男,13d,主因阵发性青紫7d入院。患儿系足月顺产,第2胎第2产,出生时体重3．1kg,1、5、10min Apgar氏评分为10分,生后3h排胎便,生后8h开奶,母乳喂养。母孕期“体健”。否认结核病史。患儿于生后6d出现阵发性青紫,经拍背后缓解,患儿自发病以来无呛咳,无呕吐史。门诊以“新生儿肺炎？”收入院,入院查体：体温36．5℃,脉搏160次／min,体重3．05kg,口周四肢末端青紫,皮肤无黄染,     

先天性肾病综合征1例

患儿,女,24d,主因间断抽搐3d于2006年11月17日入院。患儿系足月顺产第二胎,出生体重3．4kg。父亲患有高血压5年,母亲乙肝病毒携带者,父母为同一家族远亲。生后母乳喂养,时有腹胀,尿量基本正常。入院前3d突然出现抽搐,共10余次,表现为双目上翻,头后仰,四肢僵硬,无二便失禁,每次持续1～2h自行缓解,缓解后精神如常,     

新生儿甲状腺功能减低症1例

患儿，男，10天，因“生后反应差10天”入院。患儿为孕37周顺产出生。出生时情况不详。生后反应差，哭声弱。体检：体温36．9℃，心率130次／min，呼吸45次／min。体重1．3kg。胎龄评估37周。神清，反应差，皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及。四肢肌张力正常，原始反射减弱。辅助检查：血常规、     

婴儿急性砷、汞中毒1例

1 病例报告 患儿女，36天。生后2～3天出现皮肤黄染。生后10天，其祖母为“养颜美容”将金戒指煮沸2～3min，然后喂患儿“金戒指水”40～60ml。此后患儿皮肤黄染进行性加重，无发热咳嗽，偶有呛奶吐沫，无呕吐腹泻等。母乳喂养，食欲可，吸吮有力。大便4～6／d，为黄色糊状便，元白陶土样便，未发现小便异常。在外院查血清总胆红素300μmol／L，直接胆红素20μmol／L。治疗3天后转我院。足月第二胎剖宫产儿，出生体重3．6kg。     

凸脐大舌巨人综合征(附3例报告)

我院在1984～1986年收治3例 EMG 综合征,报告如下。例1 女,3个月,生后发现大舌,于1984年9月29日住院。患儿系第1胎第1产,孕36周,无明显原因早产。出生后体重为3.6kg。母孕期健康,父母非近亲婚配。体检:身长52.5cm,体重5.9kg,头围35.5cm,皮肤细嫩,色白,下肢皮肤呈花斑状。短头、双眼突出,角膜光泽,鼻根扁平,鼻两侧的面部肌肉呈嵴状突起。口形正常,舌体肥     

小儿舌下皮样囊肿1例

患儿,男,38d,因生后发现舌下肿物,且逐渐增大,影响进食就诊。患儿系孕足月顺产第1胎,生后1、5、10min Apgar评分均10分。出生体重3．8kg,身长50em,头围34cm,胸围32cm。其母孕期健康,生后啼哭时家属即发现患儿舌下有一约花生米大小的肿物,酷似另一个小舌头,使正常舌的位置抬高,母亲喂奶时须将奶头放在正常舌的上方方可,否则影响哺乳。随着生后患儿的生长,肿物也逐渐增大、增厚,     

辅酶A致过敏反应2例

1病例介绍 病例1：患儿，男，1岁，因“发热、咳嗽3d”就诊。查体：体温38．8℃，呼吸36次／min，体重10kg，神清，反应好，急性病容，无缺氧征，全身皮肤无皮疹。咽部充血明显，双肺呼吸音稍粗，未闻及哕音，心率125次／min，心音有力，节律齐，未闻及杂音，腹部平软，肝脏、脾脏不肿大，肠鸣音正常，四肢末端温暖、活动好。     

先天性多发性关节挛缩症3例

例1.女,36 d,主因关节畸形、四肢少动36 d入院.患儿系孕八个月早产第1胎,臀位助产,新法接生,无生后窒息,哭声响亮,出生体重不详,现在体重3 kg,生后母乳喂养,吃奶有力.生后发现四肢关节畸形、僵直,活动极少,生后6 d家人抬其右上肢后出现在上臂肿痛,至当地医院就诊,诊断"右肱骨骨折",给予"夹板固定",约半月,拆除夹板痊愈.发病以来,无发热、咳嗽、呕吐、腹泻,无抽搐,吃奶好,睡眠佳,大小便正常.其母孕1个月时患"感冒",肌肉注射"感冒药(药名、剂量不详)"一针痊愈.生后母乳喂养.父母体健,非近亲结婚,家族中无遗传病及传染病史.     

维生素K缺乏致肝脏、阴囊出血1例

患儿,男。3d。因“左阴囊肿大、青紫1d”入院。患儿G1P1,40周自然分娩,出生体重3．1kg,无产伤窒息,Apgar评分10分,生后第二天发现左侧阴囊肿大、青紫。但无红热破损,精神软、少吃少动、面色苍白,无发热咳嗽气促、无呕吐腹泻、无惊厥抽搐。已接种卡介苗和乙肝疫苗;母孕期体健,无服药史。体格检查：体     

婴儿先天性胆总管囊肿致阻塞性黄疸1例

女,40 d,因"全身皮肤黏膜黄染伴生长迟缓40 d"入院.系双胎小女,孕36周,自然分娩,体质量2.3 kg.生后第2天,全身皮肤黏膜黄染,大便呈白陶土样.无呕吐、无哭闹、无抽搐,吃奶可,小便正常.患儿生长迟缓,体质量仅增加0.2 kg.     

大疱表皮松解症1例误诊分析

患儿,女,4 d.主因皮肤脓疱1 d入院.患儿足月,第2胎第2产,剖宫产,无宫内窘迫及生后窒息,羊水过多,Apgar评分均10分,入院前2 d护士给予洗澡时致患儿左踝关节、足背被握部位皮肤大面积剥脱,与家长引起纠纷.于入院前1 d发现患儿口腔及口角部脓疱.查体:体重4.4 kg,神志清,精神反应好,呼吸平稳,皮肤表现:全身皮肤散在红色斑疹,口腔颊部、舌部可见散在皮肤剥脱及白色脓点,口角及右手中指可见2个脓疱,直径0.3~0.5 cm,壁薄,内含淡黄色透明液体;左踝关节、足背及右腕关节可见大面积皮肤剥脱.心、肺及神经系统检查未见异常.     

早期先天梅毒2例

例1，患儿，男，出生30d，早产儿，妊娠35周娩出，娩出时体重约2．6kg，1个月后体重3kg。因皮疹半个月，咳嗽、气喘2d，院外就诊，给予一般处理后转我院儿科治疗。出生以来，患儿发育滞缓，食母乳尚好。平素既有腹胀，精神发育欠佳，但无呛奶史。发病以来。精神萎靡，嗜睡，大小便正常。患儿为第一胎第一产，父母均为城镇职工，平素健康。体格检查：T：37．5℃，P：130次／分，R：50次／分，体重3kg，发育差，营养差，呈老年状面貌，精神反应不佳，萎靡嗜睡，哭声小，无嘶哑。全身无淋巴结肿大。     

胎传梅毒1例

患儿，女，35d。2001年9月21日因患肢端皮疹20余天，纳差2d入院。患儿系G3P3，足月顺产，出生体重2600g，生时及生后2周内正常。生后2周双足底部皮肤出现片状红斑，渐融合成片，并波及足背，约3d后红斑边缘出现片状脱屑。生后3周双上肢出现类似变化，生后4周双下肢关节周围皮肤出现散在椭圆形红斑伴鳞状脱屑，四肢末端反复出现片状脱屑。多处就诊无效，近2d患儿因不吃、反应差就诊。     

先天性肾病综合征1例报告

病例 男性,30d。因生后3d出现眼睑,双下肢水肿,在本地用“青霉素,口服利尿剂等”无好转,于生后30d,转至我科。患儿为第一台孕35周顺产,胎盘如正常3倍大,出生时体重2.6kg。父母健康,非近亲结婚。查体:体温36.6℃、脉搏96次/min、血压8/4kPa(60/30mmHg)体重3.2kg,哭声洪亮,吸     

新生儿先天性头皮缺损1例

孕妇30岁，孕2产1，宫内孕40＋3周头位，羊水少于2013年1月14日收入我院。因羊水少于1月15日剖宫产娩一男活婴，术时羊水清，量100 ml，娩出顺利，脐绕颈1周。其母孕期平顺，无用药史，孕早期否认感冒发烧史及有毒物质和放射线接触史，孕期检查人免疫缺陷病毒抗体阴性，丙型肝炎抗体阴性，梅毒螺旋体特异性抗体阴性，乙肝五项示乙肝表面抗体阳性，余项均阴性。既往于2012年1月孕8周因胚胎停育行人工流产1次。患儿情况：男性活婴，外观发育正常，体重3700 g，无窒息及产伤，出生后哭声响亮，精神好，Apgar评分1、5 min均10分。出生后即发现新生儿头顶部见一1．5 cm ＆#215;1．5 cm，深度0．2～0．3 cm，圆形头皮缺损，底部呈鲜红色，平坦，洁净无渗出，边缘整齐，缺损处无毛发生长。双肺呼吸音清楚，心律齐，各瓣膜未闻及杂音，腹软，睾丸降至阴囊下部，四肢肌张力正常。诊断：新生儿先天性头皮缺损。娩出后头皮缺损处清洁消毒，生后2d颅骨拍片，颅骨完整，行外科清创缝合，2～3 d换药1次，伤口处清洁干燥，无渗液，碘伏纱布条外敷，无菌纱布包扎，7 d拆线，皮肤愈合。     

多剂口服头孢布腾后的药动学

头抱布腾（ceft山＂ten）是口服第二代头抱菌素类药物，体内外对多种G”菌和某些G一菌有抗菌活性。本文报道口服头抱布腾后血浆和尿液中的药动学。受试对象12名男性健康志愿者，年龄23．7土1．93岁，体重71．3士9．45kg；受试前两周起不使用其它药物，前30d内未服酶诱导剂或酶抑制剂；对头抱菌素无变应性反应。实验设计每12h口服头抱布腾400mg（胶囊），连续7d，第sd服药一次，每次服药时饮水200mL。早晨服药前10h、第2～7d早服药后lh，晚上服药前后各lh、第1和第sd服药后4h禁食，随后进标准餐。可自由饮不含乙醇和咖啡因的水（第1和第sd…     

原发性肝癌综合征1例分析

对原发性肝癌综合征1例分析如下。 1病历摘要 男，72岁。因出差2个月伴头昏、四肢麻胀10d收住。患者于2002-04中旬无诱因进食后上腹饱闷、嗳气、逐渐消瘦，2个月内体重下降11kg。近10d晨起时感四肢发麻。空腹时头昏、眼花、出冷汗。查体：消瘦，颜面皮肤紫红，有肝掌、蜘蛛痣。     

辅酶A致过敏反应2例

1 病例介绍 病例1:患儿,男,1岁,因"发热、咳嗽3 d"就诊.查体:体温38.8℃,呼吸36 次/min,体重10 kg,神清,反应好,急性病容,无缺氧征,全身皮肤无皮疹.     

新生儿C02气腹致心跳骤停1例

新生儿,男,23d,体重3kg。因出生后排尿困难人院。入院后查体无阳性发现。B超提示：双肾增大、肾盂前后径分离距离增大,血常规WBC6．7×109L,RBC3．12×109／L。HB11．4g／L,尿常规大致正常,心电图、胸透正常。既往无心肺疾病史,临床诊断：双肾积水。拟在腹腔镜下行离断式肾盂输尿管成形术。术前建立静脉通道,入室后静注咪达唑仑1mg、阿托品0．Img,同时以多功能监护仪进行血压、心电图、心率、呼吸、氧饱和度监测,全麻诱导药物为氯胺酮1mg／kg、芬太尼2μg／kg、万可松0．1ms／kg静注,气管内插管。     

阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的新方法--三阶段疗法

1临床资料 2例男性患儿．日龄分别为6d、10d，在生后3d内发现皮肤黄染，逐渐加重。均为足月孕G2P2自然分娩，产重为3100g、3500g，无窒息、产伤及羊水污染史。生后不久即开奶、喂水，24h内排解胎粪，吃奶好。否认有蚕豆病及遗传代谢性疾病。体格检查：面部、巩膜、躯干、四肢及手足心皮肤重度黄染；辅助检查：总胆红素分别为369μmol／L、383μmol／L；