经尿道电切治疗前列腺增生症900例临床分析

良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科的常见病、多发病。我院自1995—2005年采用德国STORZ施行经尿道电切前列腺术(TURP)900例,报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组900例,年龄73~87岁,平均77岁。由BPH致下尿路症状病史2~26年,平均5年。238例患者入院时已有急性尿潴留。伴随疾病:     

经尿道前列腺电切术体会

我院2003年开展经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生30例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组30例,年龄62～84岁,平均年龄72岁,其中并发膀胱结石5例,肺气肿及肺心病3例,高血压或冠心病3例,肾积水肾功不全2例,糖尿病4例。尿潴留25例,均有典型的前列腺增生(BPH)病史,符合良性前列腺增生诊断标准。1.2操作方法:采用Olympus整套经尿道前列腺电切设备,连续硬膜外麻醉,合并膀胱结石者,小结石经尿道用碎石钳碎石,碎石不成功者,或较大结石,行膀胱切开取石。TURP术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘,冲洗液为5%甘露醇溶液,顺序切割前列腺,术毕彻…     

气化电切术治疗重度前列腺增生症

经尿道前列腺气化电切术(TUVP)是近几年来开展的腔内治疗前列腺增生症(BPH)的方法[1]。我院自2002年10月~2005年11月采用TUVP治疗BPH 468例,其中重度BPH 47例,疗效满意,现报告如下:1资料与方法1·1资料本组47例,年龄62~85岁,平均73岁,均有严重的排尿梗阻症状,病程1~13年,根据病     

三腔二囊导尿管在前列腺摘除术中的应用

我院于1996~2004年将三腔二囊导尿管应用于耻骨上经膀胱前列腺摘除手术32例,现报道如下。1资料和方法1·1临床资料:本组患者32例均为男性,年龄53~65岁,平均年龄67岁,病程1~11年,术前有0~4次导尿史,除有典型的临床症状外均经直肠指检、B超及CT等证实为前列腺增生症。1·2方法:常规术前准备,手术方法及术后处理与一般的耻骨上经膀胱前列腺摘除术一样,所不同的就是三腔二囊导尿管的放置。在前列腺摘除术中用0号肠线缝扎前列腺窝口处出血点,前列腺窝用干纱布压迫止血后,用0号肠线沿前列腺窝口连续缝合一周做荷包,然后再置入三腔二囊导尿管。其…     

前列腺电汽化术治疗良性前列腺增生症40例

我院自2003年1月采用经尿道前列腺电汽化术 (TUEVP)治疗良性前列腺增生症 (BPH)40例 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :本组40例 ,年龄66～85岁 ,平均74.2岁。术前检查确诊为有临床症状的BPH。术前发生急性尿潴留而保留导尿16例 ,已行耻骨上膀胱造瘘4例 ,合并膀胱结石4例     

高龄患者前列腺切除术的麻醉与围术期安全

<正>从2006年5月至2014年11月,我院70~95岁患者前列腺电切术共计257例,现就这部分老年患者经尿道前列腺术的麻醉体会分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组257例,年龄70~95岁,其中高血压25例,心脏病46例,糖尿病12例,合并高血压、糖尿病6例,高血压、糖尿病、心脏病均合并的3例,心脏病合并糖尿病的5例,脑梗死7例,长期卧床的2例,卧床3个月以下的3例,合并肺部疾患的25例,其余无特殊并发症。1.2方法1.2.1重视术前访视:前列腺增生是老年男性一种常见病,     

等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生

我院自 2002年 3月 ~2004年 4月采用经尿道等离子体前列腺切割术 (TUPKVP)治疗前列腺增生 70例,效果满意,现报告如下:1　资料与方法1. 1　一般资料　本组患者 70例,年龄 58~90岁,平均 72岁,均有明显的下尿路梗阻症状,最大尿流率 <15ml/s,国际前列腺症状积分 (IPSS) 18 ~37分,平均 25分,留置导尿管 12例,最长达 1年余,其中合并冠心病 14例,原发性高血压 15例,肺气肿 4例,糖尿病 5例,脑血管意外 2例,膀胱肿瘤 7例,膀胱结石 5例,腹股沟斜疝 2例。1. 2　治疗方法　本组均为连续性硬膜外麻醉,冲洗液采用生理盐水,应用等离子切割系统及影…     

前列腺增生症电切术后排尿困难原因探讨

1992年1月至1999年12月8年中经尿道前列腺电切术(TURP)583例,术后发生排尿困难38例,发生率为6.5％。现结合文献报道分析前列腺增生症电切术后排尿困难的原因。1资料与结果本组38例,年龄54～81岁,平均71岁。前列腺两侧叶增生者20例、中叶增生者18例。合并原发性高血压21例、糖尿病9例、冠心病7例、膀胱结石6例、膀胱憩室4例。术后腺体残留25例、膀胱水肿4例、膀胱颈后唇过高及前尿道狭窄各3例、输尿管间嵴肥厚2例、血块堵塞1例。予抗炎、留置尿管、尿道扩张、再次电切等治疗,均痊愈出院。     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症合并高血压42例

我院泌尿外科 1999年 3月～ 2 0 0 1年 12月运用经尿道前列腺电气化术 (TVP)治疗合并高血压的前列腺增生症 4 2例 ,取得良好效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 2例 ,年龄 6 3～ 82岁 ,平均72 .6岁。既往有高血压病史者 2 9例 ,病史最短 6个月 ,最长 30年 ,11例     

经尿道电切治疗大体积前列腺增生疗效观察

我科于2002年12月至2010年12月,经尿道电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)321例,其中68例大体积BPH,采用先切割5、7点前列腺组织至外科包膜的方法,对防止和减少术中出血有显著作用,能有效降低手术操作难度,提高手术质量,疗效满意,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 68例中,年龄65～90岁,平均年龄73.5岁,均有明显排尿困难的梗阻症状,病史3～20年,平均6年以上,均经正规保守治疗无效.术前有尿潴留史者38例,膀胱造瘘者6例,合并膀胱结石4例.高血压38例,糖尿病19例,冠心病18例,脑血管病后遗症12例,肺气肿3例,腹股疝13例,肾功能不良10例.彩超前列腺检查报告:按长度×宽×高×0.52×1.05计算,重量为80～131g,平均88.5g.     

改良式尿道内口重建术防治前列腺增生术后出血

我院近半年来经膀胱前列腺切除 32例 ,术中重建尿道内口 ,术后采用双腔气囊尿管持续牵引防止术后出血 ,效果满意 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例 ,年龄 5 9～ 87岁 ,平均 73岁。均经直肠指诊及腹部B超诊断为前列腺增生 ,均有明显排尿困难史。夜尿次数最多达 10余次 ,最少 3～ 4次。合并肉眼血尿者 4例 ,有尿潴留史者 6例 ,合并肾功能不全者 2例 ,均为失代偿早期 ,合并轻度肾积水 2例 ,合并膀胱结石者 3例 ,腹股沟疝者 3例 ,合并Ⅱ型糖尿病者 4例 ,Ⅱ期高血压 4例 ,Ⅰ期高血压 3例 ,慢性支气管炎及肺气肿者 2例。前列腺…     

前列腺开放手术后排尿困难的原因分析

自 2000年 10月~2004年 10月, 我院共收治开放性前列腺摘除术后排尿困难患者 23例,现将原因及处理办法,报道如下:1 临床资料本组 23例,年龄 55~79岁,平均 67岁, 23例患者均行耻骨上膀胱内前列腺摘除术,术后 1月~5年出现排尿困难,其中术后 3月内出现 13例,3个月~2年出现 8例,2~5     

经尿道前列腺电汽化术和电化学治疗前列腺增生的护理比较

目前前列腺增生症已成为威胁老年男性健康的主要疾病之一,也是泌尿外科医学临床最常遇见的疾病。2004年2月至2005年10月,我院收治前列腺增生患者96例,其中前列腺电汽化术58例,电化学治疗38例,对患者围手术期护理进行比较,现报告如下。1临床资料本组96例,其中采用电汽化术58例(A组),年龄58～79岁,平均66.2岁。术前检查心、脑、肾功能正常,没有发现有较严重的合并症。电化学治疗38例(B组),年龄63～94岁,平均72.8岁,其中有3例已行膀胱造瘘1～3年,有24例患者分别伴有较严重的心、肺、脑疾病以及肾功能不全、糖尿病等合并症。2护理包括术前准备…     

前列腺汽化加电切术治疗前列腺增生50例

我院自1999年12月～2003年10月采用经尿道前列腺汽化加电切术 (TUVP TURP)治疗良性前列腺增生症50例 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料 :本组50例患者年龄49～90岁 ,平均69.8岁 ,进行性排尿困难2～10年。国际前列腺症状评分 (ISPP)平均(22±3.5)分 ,生活质量评分 (QOL)平均     

同期行经尿道前列腺电切和无张力疝修补术对前列腺增生并发腹股沟疝的治疗

目的探讨同期行经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝的效果。方法对该院2005年7月～2011年2月采用经尿道前列腺电切术同期无张力疝修补术治疗的38例前列腺增生症并腹股沟疝患者临床资料进行回顾性分析。本组38例,平均年龄69(55～86)岁,均为斜疝,其中3例为复发性斜疝,合并高血压7例,2型糖尿病3例,慢性支气管炎3例;先行患侧腹股沟疝无张力修补术,疝修补方法参照中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组推荐的方法;疝修补术完成后再改截石体位,采用Wolf或Circon双鞘电切镜,行经尿道前列腺电切术。结果本组38例均顺利完成手术,无张力疝修补术时间30～95 min,平均45 min,经尿道前列腺手术时间35～125 min,平均55 min,切除前列腺重量15～60 g,平均25 g,出血量40～300 ml,平均90 ml,均未输血。结论采用同期经尿道前列腺电切术和无张力疝修补术治疗前列腺增生并发腹股沟疝,避免了患者二次手术的痛苦,具有损伤小,并发症少等优点,疗效满意。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症56例报告

为探讨经尿道等离子双极前列腺电切术(PKRP)的安全性与有效性,我科从2004年1月至2005年12月应用PKRP治疗良性前列腺增生(BPH)患者56例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例,年龄58~82岁,平均71.5岁;病程3~12年。主要临床症状为尿频、尿急、尿线变细,尿终滴沥及夜尿次数     

耻骨上前列腺摘除的术后护理

前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,尽管目前治疗前列腺增生症的手术方法有多种,但对重度中叶增生或合并膀胱内病变的前列腺增生症,则以耻骨上前列腺摘除为首选.此法术后出血较多,病人卧床时间相对较长,术后继发在出血发生率高达6%[1],加之老年人各脏器功能均有不同程度的损害,术后护理尤为重要.我科自2000年1月至12月行耻骨上前列腺摘除18例,效果满意,现将护理体会总结如下. 　　1 临床资料 　　本组患者共18例,年龄59～83岁,平均66.7岁,临床表现为进行性排尿困难,夜尿次数增多和尿潴留,均经磁共振检查确诊为中叶重度增生突入膀胱.其中合并膀胱憩室4例,膀胱结石3例.     

经尿道前列腺电汽化联合电切术治疗前列腺增生症156例分析

自2003年7月至2006年12月,采用经尿道前列腺电汽化(TVP)联合经尿道前列腺电切(TURP)术治疗前列腺增生症(BPH)156例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组156例,年龄61~85岁,平均72岁。病程2~15年,平均4.5年。其中合并尿潴留144例,术前留置尿管。经腹B超前列腺估重22~     

2μm激光气化切除前列腺增生同期行腹股沟疝无张力修补25例分析

<正>为探讨2μm激光前列腺气化切除同期实行无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的效果,回顾性分析2009—2011年共进行25例2μm激光前列腺气化切除同期行无张力疝修补术患者的临床资料。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:从2009年9月至2011年5月我院共收治前列腺增生合并腹股沟疝25例,年龄61～83岁,中位年龄     

汽化电切术治疗前列腺增生的护理体会

我院自1999年1月～2002年10月用汽化电切术治疗前列腺增生28例,并进行了相应的护理,对患者康复起到良好作用。现将护理体会报道如下:1 临床资料 28例患者均为良性前列腺增生症,年龄60～85岁,前列腺重≤50g。病史1月～10年,合并尿潴留15例,并发心肺疾患3例,高血压2例,肾功能损害1例。经手术治疗,均一次性成功,其中26例术后3～5天拔管即能自主排尿,2例术后2周恢复正常排尿,B超检查膀胱残余尿量少,1例因术后便秘致血尿。