小测验

小测验１．诊断肺结核最可靠的依据是：Ａ结核中毒症状Ｂｘ线浸润性改变Ｃ结核菌素试验阳性Ｄ痰中找到结核菌Ｅ皿沉增快２．某青年肺门淋巴结肿大，结核因素（１／２０００，５单位）试验肿结直径１５毫米，伴水泡，最可能诊断。Ａ结核病Ｂ结节病Ｃ淋巴瘤Ｄ肺癌Ｅ矽肺ｓ，...     

四氯乙烯对洗衣工人血清EB抗体含量影响的观察

本文对某洗衣厂１１０接触干洗剂四氯乙烯（Ｃ２Ｃｌ４）工人进行血清ＥＢ病毒抗体（ＩｇＡ／ＶＣ）测定。结果发现：Ｃ２Ｃｌ４接触组工人血清ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度是１∶１３．１，对照组血清ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度是１∶５．２，经比较两者具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。接触组检出滴度１∶１０～１∶８０者６９例，占６２．７％，其中滴度１∶８０者２例，占１．８％。ＩｇＡ／ＶＣ平均滴度具有随着接触Ｃ２Ｃｌ４工龄增加而升高的趋势，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。性别、年龄间血清ＩｇＡ／ＶＣ水平均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。Ｃ２Ｃｌ４不仅可直接损害人体的肝、肾、神经系统及鼻咽部粘膜，还可能会激发人体鼻咽部内潜伏、封闭状态的ＥＢ病毒引起ＩｇＡ／ＶＣ水平的升高。     

抗氧化营养素对主动脉内皮细胞脂质过氧化损伤的影响

探讨抗氧化营养素硒（Ｓｅ）、维生素Ｅ（ＶＥ）、维生素Ｃ（ＶＣ）及β－胡萝卜素（ＢＣ）防治动脉粥样硬化形成的可能作用及机制。方法：以原代培养的小牛主动脉内皮细胞（ＢＡＥＣ）为模型、以ｏｘＬＤＬ为损伤因素,利用硫代巴比妥酸荧光比色法（ＴＢＡ）和单核细胞（ＨＬ－６０）粘附计数法观察抗氧化营养素对ＢＡＥＣ脂质过氧化及单核细胞粘附性的影响。在体外培养的ＢＡＥＣ中加入不同剂量的抗氧化营养素：Ｓｅ的终浓度（μｍｏｌ）分别为１．０、５．０、１０．０;ＶＥ的终浓度（μｍｏｌ）分别为１２．５、２５．０、５０．０;ＶＣ的终浓度（μｍｏｌ）分别为２０．０、５０．０、１００．０;ＢＣ的终浓度（μｍｏｌ）分别为１．０、５．０、１０．０;共同培养１２ｈ后,再与终浓度为０．１ｍｇＰｒ／ｍｌ的ｏｘＬＤＬ继续培养２４ｈ,取贴壁细胞及培养液进行检测。结果：（１）抗氧化营养素组细胞培养上清液中脂质过氧化物（ＭＤＡ）的含量明显地低于ｏｘＬＤＬ组。其中Ｓｅ的三个剂量组培养上清液中ＭＤＡ分别降低了５．１１％、１５．２２％和１９．３６％;ＶＥ的三个剂量组降低１０．８９％、１８．０２％和２９．０９％;ＶＣ的三个剂量组降低了７．４２％、１７．２４％和２１．１?     

大气颗粒提取物的致突变性

用五段分级采样器采集太原某焦化厂厂区大气颗粒物，用液相色谱测定不同粒径颗粒物上５种多环芳烃（ＰＡＨ）的含量，并用Ａｍｅｓ试验及ＣＨＬ细胞姐妹染色单体互换（ＳＣＥ）试验，观察不同粒径颗粒提取物的致突变性。结果表明５种ＰＡＨ浓度均很高，芘为１４．８９μｇ／１００ｍ３、为１９．３５μｇ／１００ｍ３、苯并（ａ）蒽（ＢａＡ）为１８．９μｇ／１００ｍ３、为１１４．６７μｇ／１００ｍ３、苯并（ａ）芘（ＢａＰ）为１５．９μｇ／１００ｍ３。４７～７０％的ＰＡＨ富集在≤２μｍ细颗粒上，其质量中值直径芘、、ＢａＡ、、ＢａＰ分别为２．２、２．１、１．６、１．９、１．３。Ａｍｅｓ试验和ＳＣＥ试验结果均表明，分级颗粒粒径愈小其提取物致突变作用愈强。     

库尔特MD10血球计数仪改MD18的方法

１软件库尔特ＭＤ１０（Ｅ版本）在一张高密小盘上载有：（１）ＤＯＳ５．０系统文件５个：ＩＯ．ＳＹＳ、ＭＳ－ＤＯＳ．ＳＹＳ、ＣＯＭＭＡＮＤ．ＣＯＭ、ＨＩＭＥＭ．ＳＹＳ、ＲＡＭ－ＤＲＩＶＥＲ·ＳＹＳ。其中前三个文件是ＤＯＳ的核心，完成操作系统的基本功能；ＨＩＭＥＭ．ＳＹＳ可以提供上位内存，ＲＡＭＤＲＩＶＥＲ．ＳＹＳ可用建立一个虚拟盘。（２）系统配置、自动批处理文件各１个：ＣＯＮ－ＦＩＧ．ＳＹＳ、ＡＵＴＯＥＸＥＣ．ＢＡＴ。前者为程序的运行提供运行环境，包括用ＨＩＭＥＭ．ＳＹＳ开辟上位内存和用ＲＡＭＤＲＩ…     

74例小儿乙型病毒性肝炎的临床分析

本文对７４例小儿乙型病毒性肝炎传播途径,临床特点及预后进行了调查分析。１对象和方法１．１对象：１９９８年１月～１９９９年１２月５岁以下的住院患儿,均符合１９８１年武汉全国小儿病毒性肝炎座谈会制定的诊断标准。其中男５１例,女２３例。１． ２方法：对患儿测定乙肝表面抗原（ ＨＢｓＡｇ）（ＲＡＮＡ）、乙肝核心抗体（抗－ＨＢｃ）（ＳＰＲＩＡ）、乙肝ｅ抗体（抗－ＨＢｅ）（ＥＬＩＳＡ）,免疫球蛋白Ｍ型乙型肝炎核心抗体（抗 ＨＢｃＩｇＭ）（ＥＬＩＳＡ）,免疫球蛋白Ｍ甲型肝炎病毒抗体（抗－ＨＡＶＩｇＭ）（ＥＬＩＳ…     

柳州市急性散发性戊型肝炎病毒（HEV）部分核苷酸序列分析

应用逆转录套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）法检测柳州市７例散发性戊型肝炎病人急性期血清,６例ＨＥＶＲＮＡ阳性（８５．８％）。对其中２份阳性ＰＣＲ产物纯化后,直接测定其核苷酸序列,并与ＨＥＶ墨西哥株（Ｍ）、缅甸株（Ｂ）、中国流行株ＣＨ１．１进行比较。该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｍ）、ＨＥＶ（Ｂ）、ＨＥＶＣＨ１．１的核苷酸同源性分别为８０．８％、９２．４％～９２．７％、９７．５％～９７．７％。结论,该２株ＨＥＶ散发株与ＨＥＶ（Ｂ）和ＣＨ１．１为同一亚型。     

抗A型产气荚膜梭菌α毒素单克隆抗体杂交瘤细胞系的建立与中和效应

用提取的Ａ型产气荚膜梭菌α毒素包涵体免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，取小鼠脾细胞与ＳＰ２／０骨髓瘤细胞进行融合和克隆化，经ＥＬＩＳＡ筛选，共获得７株稳定分泌单克隆抗体（ＭｃＡｂ）的杂交瘤细胞株，分别命名为１Ａ８、１Ｃ３、１Ｄ５、１Ｄ８、１Ｆ１、１Ｈ１和２Ｅ３。经鉴定，７株ＭｃＡｂ的Ｉｇ亚类有ＩｇＧ１（１Ｄ８）、ＩｇＧ３（１Ａ８、１Ｃ３和２Ｅ３）和ＩｇＭ（１Ｄ５、１Ｆ１和１Ｈ１）。细胞培养上清和腹水抗体效价分别为：１∶５１２～１∶１０２４和１∶１０６～１∶１０８。尤为重要的是，２Ｅ３杂交瘤细胞株分泌的ＭｃＡｂ不仅能够中和α毒素的磷脂酶Ｃ活性和溶血活性，而且能够对致死性腹腔感染小鼠产生良好的被动保护作用     

99年第8期“试题”答案

Ａ１型题１（Ｅ）　　　２（Ａ）　　　３（Ｅ）Ａ２型题１（Ｃ）　　　２（Ｅ）Ｂ１型题１（Ｄ）２（Ｅ）３（Ｃ）４（Ｄ）５（Ｅ）６（Ｅ）７（Ｄ）８（Ａ）９（Ｅ）１０（Ｄ）１１（Ａ）１２（Ｅ）１３（Ｄ）１４（Ｃ）99年第8期“试题”答案     

抗着丝点蛋白Ｂ抗体阳性的原发性干燥 综合征的实验室特征分析

摘要：目的　分析原发性干燥综合征（ｐｒｉｍａｒｙＳｊｇｒｅｎ′ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ｐＳＳ） 抗着丝点蛋白Ｂ （ＣＥＮＰＢ）, ＣＥＮＰＢ抗体阳性与抗ＣＥＮＰＢ抗体阴性的ｐＳＳ病例实验室检查特点,为ｐＳＳ的诊治提供更好的帮助。方 法　选取２０１３—２０１７ 年在北京大学口腔医院就诊的２９８ 例ｐＳＳ 患者的临床和实验室检查资料,分为抗 ＣＥＮＰＢ抗体阳性组（８７例）和抗ＣＥＮＰＢ抗体阴性组（２１１例） 进行回顾性分析。结果　抗ＣＥＮＰＢ 抗 体阳性的ｐＳＳ患者发病年龄大于阴性组（６４．２０±１０．６７）岁狏狊（５５．３５±１３．７２）岁,差异有统计学意义（狋 ＝５．９６４,犘＜０．０１）。血清ＡＬＰ （９５．３２±５６．７８）Ｕ／Ｌ狏狊（７４．１６±２２．７８）Ｕ／Ｌ、ＧＧＴ （７４．０５±１５７．３３） Ｕ／Ｌ狏狊（２７．４３±４０．９８）Ｕ／Ｌ 和ＩｇＭ （２．０４±１．８５）ｇ／Ｌ狏狊（１．５０±１．１７）ｇ／Ｌ 水平高于阴性组,ＡＭＡ Ｍ２的检出率较高１６．０９％ 狏狊８．０６％, 差异均有统计学意义（ＡＬＰ：狋＝３．２６２,犘＜０．０５;ＧＧＴ：狋＝ ２．６４５,犘＜０．０５;ＩｇＭ：狋＝２．５１５,犘＜０．０５;ＡＭＡ Ｍ２：χ ２＝４．２７,犘＜０．０５）。结论　抗ＣＥＮＰＢ抗体阳 性的ｐＳＳ患者实验室检查特点与抗ＣＥＮＰＢ抗体阴性患者有差异,部分患者肝脏受累明显,可能是ｐＳＳ中 的一个类型。 关键词：抗着丝点蛋白Ｂ;干燥综合征;ＡＭＡ Ｍ２;自身抗体;实验室检测 中图分类号：Ｒ４４６．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０３ ０２３４ ０４     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。