地塞米松及甲硝唑混合糊剂防治根管治疗期间急症临床研究

目的 观察地塞米松联合甲硝唑糊剂防治根管治疗期间急症(endodon-tic interappointment pain, EIP)的临床效果.方法 选择200例牙髓炎和根尖周炎,随机分成观察组和对照组,根管预备后,分别予地塞米松联合甲硝唑糊剂和甲醛甲酚(formcresol, FC)糊剂根管内封药.观察封药7 d后EIP的发生情况,进行疗效评价.结果 观察组EIP发生率11%,对照组EIP发生率32%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地塞米松联合甲硝唑糊剂能有效防治EIP的发生.     

显微超声根管技术处理根管阻塞的临床护理

常规根管治疗过程中,多种因为可导致根管阻塞,如治疗过程中的器械分离,根管内修复体(根管桩和固位钉等)、钙化物以及金属充填物、牙胶、黏固剂等多种物质均可使根管阻塞.临床处理阻塞根管存在一定的困难,笔者配合医生应用牙科手术显微镜结合超声根管技术处理根管内阻塞物,取得了一定的效果.现介绍如下.     

微波在根管消毒中的初步应用

传统的根管消毒方法是在根管内放置药物棉捻 ,患者需多次复诊 ,治疗周期长。自 1999年 12月开始 ,我们应用微波消毒根管 ,疗程缩短 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料选择急性和慢性根尖周炎患者共 139例 ,16 6颗牙。急性根尖周炎 42例 ,慢性根尖周炎 97例。男性 6 3例 ,女性 76例 ;年龄 11～ 73岁 ;上颌牙 135颗 ,下颌牙 31颗。前牙 98颗 ,后牙 6 8颗。根尖周炎伴唇颊侧瘘管者 17例。Ｘ线检查根尖部有密度减低区 ,直径 0 .3～ 0 .5ｃｍ。本组患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 78例 86颗牙 ,采用微波消毒根管后进行根管充…     

碘氧合剂冲洗消毒根管控制一次法根管治疗术后反应临床效果评价

目的评价碘氧合剂控制一次法根管治疗术后反应的临床效果。方法将 2 18例急慢性牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎患者随机分成两组一次法完成根管治疗。实验组采用含 0 .2 %的碘伏和 2 .4 %双氧水混合液 (简称碘氧合剂 )作为根管冲洗消毒剂 ,对照组采用 3%双氧水、0 .9%生理盐水冲洗根管 ,樟脑酚消毒根管。结果两组的牙位分布、牙髓活力、根管充填情况无差异 ,但实验组的术后反应发生率 (6 .7% )明显低于对照组 (14 .7% ) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论碘氧合剂具有高效速效和协同杀菌、无毒、无刺激、不致敏、不染色、价格低廉、使用方便、兼有清洁作用等特点 ,能够有效地控制一次法根管治疗术后反应的发生。     

抗生素药物对感染根管作用的研究

目的:探讨抗生素药物用作感染根管消毒剂的效果。方法:通过临床90例患者的对照观察,X线片以及实验细菌学检验,对罗红霉素与甲硝唑等抗生素类混合糊剂用于感染根管与常规使用的甲醛甲酚(FC),樟脑酚(CP)作对比,比较三种消毒剂前后根管内的细菌变化以及治疗后的反应。结果:罗红霉素与甲硝唑等抗生素类药物混合糊剂对感染根管有很强的杀菌作用,根管治愈成功率达90.25%,优于樟脑酚(70.25%)及甲醛甲酚(70%),对根管周组织无刺激性及副作用,临床效果肯定。结论:罗红霉素与甲硝唑等抗生素混合糊剂是有效而理想的感染根管的消毒药物。     

Vitapex糊剂预防根管治疗急症的临床疗效观察

目的比较Vitapex糊剂与甲醛甲酚液用于感染根管消毒对控制根管治疗期间急症的效果，评价Vitapex糊剂作为根管消毒剂的临床效果。方法收集牙髓坏死感染的患牙152颗，随机分为实验组和对照组。实验组根管预备后用Vitapex糊剂封药，对照组用甲醛甲酚液消毒，观察两组根管治疗期间急症的发生情况。结果实验组的根管治疗期间急症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论Vitapex糊剂能有效降低感染根管治疗期间急症的发生率，值得推广应用。     

微波消毒后根管充填200例临床观察

我院从 1996年 8月～ 1999年 12月采用微波口腔治疗仪对无症状死髓牙行根管消毒后一次性根管充填 2 0 0例 ,收到了良好的治疗效果。现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　所有病例均为我院口腔内科门诊患者 ,诊断为无症状死髓牙(无瘘管型 ) 2 0 0例 ,其中男性 118例 ,女性 82例 ,年龄 2 3～ 6 5岁。前牙 87例 ,双尖牙 6 5例 ,磨牙 48例。1 2　治疗方法　常规开髓 ,去髓 ,扩挫根管 ,冲洗吸干后选用适合根管长度的针状辐射器插入根管 ,输出功率 30Ｗ ,此时针状辐射器中心温度可达 5 0～70℃ ,微波消毒治疗 5～ 10ｓ,立即作根管糊剂加牙胶尖…     

微波根管消毒的实验及临床研究

目的 探讨微波技术在根管治疗中的应用效果。方法采用细菌培养法检测并比较微波根管消毒法(30例)和甲醛甲酚(FC)根管消毒法(30例)的灭菌效果;观察并比较用微波技术行根管治疗术一次法(30例)、FC消毒根管治疗多次法(30例)及行常规根管治疗术一次法(30例)的术后72小时内的根尖疼痛反应和一年后疗效。结果细菌学检测显示微波技术对根管内需氧菌和厌氧菌均有艮好的杀灭作用,其灭菌效果更优于FC法;72小时内的根尖部疼痛反应分别为微波技术一次法组16．7％、FC多次法组40％、常规一次法组73.3％;一年成功率分别为微波技术一次法组93．3％、FC多次法组90％、常规一次法组40％。结论微波根管消毒法灭菌效果可靠;微波技术根管治疗一次法可以缩短疗程、明显减少术后不良反应、提高治疗安全性和远期成功率,是一种理想的根管消毒方法。     

氢氧化钙治疗老年人根管内病原菌感染的临床分析

目的 通过对银川市97名老年人口腔疾病的临床治疗情况分析,观察氢氧化钙对老年人根管细菌内毒素的作用,并比较氢氧化钙与甲酚醛对感染根管内细菌内毒素的作用效果.方法 常规根管预备后,将97名患者随机分为实验组与对照组.实验组使用氢氧化钙成品药尖作为根管消毒药物,对照组使用甲酚醛纸尖作为根管消毒药物.结果 两组封药后1周症状均减轻或消失,氢氧化钙组的有效率为89.8%,甲酚醛组有效率为70.8%,根管内细菌内毒素下降水平有显著性差异(P＜0.05).由此可以证明氢氧化钙作为老年人根管消毒药物,可以降低根管内的细菌内毒素含量,并且其灭活内毒素的作用与甲酚醛有显著性差异.结论 甲酚醛是国内口腔临床常用的根管消毒药物之一,被公认为具有强大的杀菌作用.但具有较强的刺激性、细胞毒性和免疫原性.将氢氧化钙应用于感染根管的消毒,证明其滗对多种厌氧菌具有较强的抑制生长作用,并且有持续的消毒、杀灭细菌、对根尖周无刺激、不致敏的特性.     

碘仿樟脑酚与樟脑酚根管封药比较

目的 比较用碘仿樟脑酚作为根管消毒剂与单用樟脑酚消毒根管之间的差别.方法 选择急、慢性根尖周炎需进行根管治疗的患者100例,102颗行根管治疗的患牙,随机分为碘仿樟脑酚组(实验组),樟脑酚组(对照组)进行根管消毒.封药7 d后,评价两组的临床效果.结果 实验组的封药效果优于对照组(P<0.01).封药后疼痛发生率两组无统计学差异(P>0.1).结论 碘仿樟脑酚是一种理想的根管消毒剂.     

Metapex糊剂根管内封药治疗慢性根尖周炎疗效分析

目的：评价Metapex糊剂用于慢性根尖周炎根管消毒的临床效果。方法：选择慢性根尖周炎的患牙195颗,随机分为两组,常规根管预备后,实验组在根管内封人Metapex糊剂、对照组根管内封入甲醛甲酚（FC）棉捻。1周后复诊,观察封药前后临床症状和体征的变化,并完成根管充填;随访5～6个月,再观察根充后的临床疗效。结果：实验组根管内封药1周后的临床有效率为94．62％,对照组的87．25％,两组比较无统计学差异（P〉0．05）;随访观察5～6个月,实验组根管治疗后的临床有效率为86．67％,对照组为80．61％,两组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：Metapex糊剂用于感染根管消毒不仅临床疗效肯定,而且与FC相比,能减少患者的就诊次数,是一种较理想的根管消毒剂。     

根管显微镜结合超声根管器械取出根管内断针中四手操作护理运用效果评价

目的 评价根管显微镜结合超声根管器械下采用四手操作的护理方法,在根管内断针取出应用中的效果.方法 选取我院口腔科收治的口腔根管内断针患者50例作为研究对象,随机分为观察组与对照组；两组患者均给予显微镜下根管内断针取出术,其中观察组实施四手操作的护理方法,而对照组进行常规护理.结果 观察组患者治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 根管内取出断针的操作极其精细,耗时长,采用成熟的四手操作护理方法,可大大提高医生的工作效率,从而提高治疗的成功率.     

CORTISOMOL根管糊剂根充术后反应的近期疗效观察

目的　观察Cortisomol根管糊剂根充术后反应并与临床最常用的氧化锌丁香油酚糊剂 (ZOE)相比较。方法　门诊就诊的根充术适应证患者 10 0例随机分为实验组 (Cortisomol组 ) 62例、 70颗牙和对照组 (ZOE组 ) 3 8例、 40颗牙。常规根管预备、根管消毒后 ,分别用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油酚糊剂进行根管充填术 ,观察术后的反应。结果　实验组治疗后 3 1 4%患牙未出现疼痛 ,累计 80 0 %患牙 2天内完全止痛 ;累计 97 1%患牙 4天内完全止痛 ,对照组治疗后 12 5 %患牙未出现疼痛 ,累计 42 5 %患牙 2天内完全止痛 ,累计 80 0 %患牙 4天内完全止痛。根充后疼痛发生率和持续时间实验组明显低于对照组。结论　Cortisomol是一种较为理想的根管充填剂。     

根管手术显微镜在疑难根管治疗中的应用研究

目的比较根管手术显微镜(DOM)与传统根管治疗在疑难根管治疗中的疗效,以寻找疑难根管的有效治疗方法。方法随机选取牙髓炎患者346例,按照治疗方法将其分为显微镜组(运用DOM治疗,n=182)和传统组(运用传统根管治疗,n=164),比较2组治疗成功率。结果显微镜组对于钙化根管、器械折断根管、近中第二颊根(MB2)根管、"C"型根管、失败再治疗根管的成功率均显著高于传统组(P<0.01)。结论 DOM对复杂疑难根管的治疗具有可视性及可操作性,效果优于传统根管治疗。     

康复新液冲洗消毒根管的临床疗效观察

目的评价康复新液冲洗消毒根管的临床疗效。方法选择需作根管治疗术患牙240颗,分为试验组和对照组各120颗。试验组采用康复新2倍稀释液冲洗根管,浓缩液作为根管消毒药物;对照组采用15g/L氯亚明液冲洗根管,氢氧化钙药捻消毒根管。分别对患牙根管治疗的临床疗效、疗程及根管预备封药前后临床症状的变化进行评价。结果康复新液组与氢氧化钙组冲洗消毒根管的临床疗效差异无显著性意义（P〉0．05）。结论康复新液用于根管冲洗消毒有良好的临床疗效。     

氢氧化钙治疗慢性根尖周炎临床疗效观察

目的:比较氢氧化钙[Ca(OH)2]和甲醛甲酚用于慢性根尖周炎根管内封药消毒的临床疗效.方法:选择慢性根尖周炎恒牙160颗,分成两组,实验组80例根管预备后封氢氧化钙糊剂;对照组80例根管预备后封甲醛甲酚.观察两组封药期间疼痛的发生率及封药1周后、根管治疗后1年的临床疗效.结果:根管封药期间实验组疼痛发生率为13.3%,对照组为32.1%,P＜0.01;封药后1周实验组根管消毒有效率为89.3%,对照组为69.25,P＜0.01;根管治疗术后1年复查实验组根管治疗成功率(86.7%)明显高于对照组(73.1%),P＜0.01,差异有显著性.结论:氢氧化钙用于慢性根尖周炎的根管消毒疗效满意.值得临床推广.     

戊二醛用于根管治疗的临床观察

根管治疗由根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤组成.对于感染侵及根尖周组织的牙齿,单纯的根管预备有时难以达到彻底清创的效果,所以,有时需要在根管中封入有效的抑菌药物,以进一步减少主根管和牙本质小管内的细菌数量.特别是在严重的肿痛症状或急性炎症期时,更应经过根管封药减轻症状后再行根管充填.笔者在临床中使用戊二醛消毒剂消毒根管,用甲醛甲酚消毒剂作对照,研究两者在感染根管中的消毒效果和患者的临床反应.现报道如下.……     

不同根管治疗方法治疗牙髓病的疗效分析

目的探讨不同根管治疗方法对牙髓病患者预后的影响。方法选取84例牙髓病患者(共124颗牙),按信封法分为分次组(60颗牙)与一次组(n=42,64颗牙),分别开展分次法根管、一次性根管治疗,比较2组治疗效果。结果一次组近期总有效率97. 62%,显著高于分次组80. 95%(P 0. 05),术后并发症发生率7. 14%,显著低于分次组的26. 19%(P 0. 05)。一次组平均治疗时间显著短于分次组(P 0. 05)。2组远期效果成功率以及视觉模拟评分量表(VAS)评分比较无显著差异(P 0. 05)。结论分次法根管与一次性根管治疗牙髓病均具有显著的远期效果,但一次性根管治疗近期效果优于分次法根管,术后并发症发生率低。     

应用根管显微内镜结合乙二胺四乙酸二钠盐预备阻塞根管的效果

目的研究口腔内镜结合乙二胺四乙酸二钠盐（ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA）治疗阻塞根管的效果。方法应用口腔内镜结合EDTA处理根管阻塞患牙151颗、236个根管,按照根管内钙化部位的不同,比较根管疏通成功率的差别。结果 236个钙化根管疏通216个,总成功率91.5%。根管冠1/3的钙化根管、根管中1/3的钙化根管、根管根1/3的钙化根管其疏通成功率分别为95.62%、89.13%和82.59%,三者之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口腔内镜结合EDTA治疗对阻塞的根管,尤其是对根管冠1/3的钙化根管有较明显的效果。     

全自动根管治疗器根管预备的效果观察

牙髓病与尖周病是口腔科的常见病、多发病 ,最有效常用的治疗方法是根管治疗术 ,效果取决于根管治疗术各步骤的综合实施效果 ,其中根管的预备 (包括根管长度测量的准确性 )是影响根管治疗效果主要条件之一。根管长度与预备的方法很多 ,可靠性不一。本文对日产TR -ZX全自动根管治疗器在根管治疗中的效果观察 ,评价其根管预备的可行性。1材料与方法1.1实验仪器日本森田制作所生产的TR -ZX全自动根管治疗器 ,Kerr的K -Flex镍钛机用扩大锉和登士伯的Pro File扩大锉进行根管预备。1.2病例均来自本院口腔内科门诊患者中 ,诊断为急慢性牙髓炎…