宫颈电热圈环切术（Leep）在子宫颈癌前病变的临床价值

目的：探讨宫颈电热圈环切术Leep在宫颈癌前病变中的诊断及治疗价值。方法：对2007年3月-2008年8月因宫颈病变同时行宫颈液基细胞学检查,火检钳钳夹取病例标本或宫颈电热圈环切术（Leep）直接切除病灶病检,并对宫颈电热圈环切术（Leep）术后患者与术前3个月、6个月进行随诊观察。两组病检符合率及宫颈电热国环切术（Leep）手术的治疗效果。结果：宫颈电热圈环切术（Leep）病检准确率高于钳夹活检准确率,Leep手术对CINI、CINH患者1次治愈率达96．39％,2次治愈率达到100％,术后随诊半年无CIN复发。结论：Leep术对于TCT示Acscus及以上患者可达到组织学诊断和治疗作用。     

宫颈电热圈环切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值

伴随宫颈细胞学检查技术的不断普及和提高，以及防癌普查工作的广泛开展，宫颈癌前病变一宫颈上皮内瘤变（CIN）的检出率不断增加，宫颈电热圈环切术（LEEP）作为保留生育能力的一种宫颈锥切术，价格低廉，简单方便，在电切的同时电凝，解决了术中出血的问题，且可获得完整锥形组织供病理检查，不影响病例诊断，是目前广泛推荐的发方法。     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈疾病临床分析

目的探讨LEEP手术方法、术后切除标本的病理情况及术后随访情况。方法2004年6月～2006年6月我院采用LEEP术对75例CIN、宫颈赘生物进行手术,并对疗效进行回顾性分析。结果本组平均年龄38.85岁,手术平均时间8.4min,术中出血平均7.2mL。术后病理结果CINⅠ～Ⅱ级45例,CINⅡ级、灶区Ⅲ级14例,原位癌2例,浸润癌1例,异形细胞6例,鳞化2例,宫颈赘生物5例:分别为腺肌病1例,鳞状上皮乳头状瘤2例,息肉2例。术前、术后病理符合率占92.86%,有3例术前CINⅡ级术后为CINⅡ～Ⅲ级,1例术前CINⅡ级、灶区Ⅲ级术后为原位癌,1例术前为尖锐湿疣术后为浸润癌。术后一般无出血或仅极少许血性分泌物。术后3～6个月复查TCT均为正常或炎症。结论LEEP术是治疗CIN的有效方法,它是一种微创手术,具有创伤小、操作简单、出血少、取材范围大的特点,可保留完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具极高的临床意义。     

宫颈电热圈环切术在宫颈病变中的诊疗价值

目的探讨宫颈电热圈环切术(LEEP)在诊断和治疗宫颈病变中的临床价值。方法回顾性分析2005年6月—2007年6月间我院门诊接受LEEP治疗的242例宫颈病变患者的临床病理资料。结果90例慢性宫颈炎中检出5例轻度不典型增生,1例原位癌,检出率为6.6%(6/90)。152例各种CIN病例中术前术后病理诊断一致者占57.2%(87/152),术后级别升高占13.8%(21/152),其中早期浸润癌1例。11例原位癌患者行LEEP治疗后,定期复查,4例未发现病灶;2例再次LEEP,二次LEEP后活检未发现病灶;5例行子宫全切术中仅有1例全切后宫颈标本上仍有原位癌灶;1例因行LEEP术后病检为有小灶性浸润,全切术后病检为浸润癌深度<0.5mm;其余3例均未发现病灶。8例未生育的CIN患者行LEEP,其中4例分别于术后半年成功受孕,1例成功分娩。结论LEEP可弥补阴道镜活检的不足,提高宫颈病变的确诊率;治疗效果好,简单易行,但对原位癌的治疗仍需斟酌。     

子宫颈电热圈环切术在宫颈良性病变中的应用

宫颈良性病变妇科常见,传统的治疗方法有时效果不十分理想.为探索新的治疗方法,本文采用子宫颈电热圈环切术（LEEP）电凝＋电切术治疗宫颈良性病变共118例,术后配以生物蛋白胶局部填塞,取得良好效果,现报道如下.     

壳聚糖宫颈抗菌膜联合宫颈电热圈环切术治疗宫颈疾病疗效观察

宫颈疾病三级阶梯筛查（宫颈细胞学-阴道镜-病理组织学检查）在我国已逐渐完善和开展,越来越多的宫颈疾病在早期被发现及治疗,子宫颈电热圈环切术（leep electrical excision procedure,LEEP）常规宫颈高频电波刀术作为治疗宫颈疾病的一项手术也因为其疗效明确,治疗时间迅速、安全,而越来越为广大患者所接受,但怎样减少宫颈LEEP术后创面疾病出血及远期并发症,是妇科临床所面临的问题。     

电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值探讨

目的：研究宫颈电热圈环切术（Loop Eelectrosurgical Excision Procedure,LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法选择2009年3月～2012年3月广东省佛山市顺德区第一人民医院收治的139例经阴道镜活检显示为宫颈上皮内瘤变的患者进行研究。分别采用环状浅凹形切除和环状深凹形切除两种LEEP的手术对患者进行治疗,对LEEP术后病理诊断与术前阴道镜活检诊断结果进行比较分析,并且记录分析手术情况及术后的情况。结果术后发现,LEEP术后病理结果与术前阴道镜活检完全符合的病例数为43例,不符合的有96例,其中病情加重为10例,病情减轻为86例。阴道镜活检对CIN的诊断率为99.3%。对于宫颈上皮内瘤变的诊断,LEEP术后病理结果与术前阴道镜诊断的结果差异无统计学意义。采用环状浅凹形切除的LEEP术患者的手术时间为5～39 min,平均为（10.1＆#177;2.4）min,术中出血量为7～59 ml,平均为（12.1＆#177;2.2）ml。采用环状深凹形切除的LEEP术患者的手术时间为6～35 min,平均为（9.2＆#177;2.1）min,术中出血量为4～55 ml,平均为（12.1＆#177;2.2）ml。术后,患者中治愈的有135例,治愈率为97.1%。结论 LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值较高。     

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变89例疗效分析

目的 观察宫颈电热圈环切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床疗效.方法 选择2007年9月-2010年5月经病理组织学确诊为CIN患者89例行LEEP.术后均进行随访,随访时间3~24个月.结果 手术时间3~35min,平均(10.0±1.5)min.术中出血5~39mL,平均(10.5±2.0)mL,其中2例患者出血量超过30mL.术后病理组织切片与术前相符者78例(87.6%),与术前不符者11例(12.4%),其中病变升级者5例(5.6%),病变降级者6例(6 8%).结论 LEEP具有适应证广、手术时间短、术中及术后并发症少的优点,是一种较为安全、有效的治疗CIN的方法.     

壳聚糖宫颈抗菌膜用于子宫颈电热圈环切术后的临床疗效观察

目的 观察壳聚糖宫颈抗菌膜运用于宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈电热圈环切术（LEEP）术后恢复过程中的效果及安全性.方法 将行LEEP手术治疗的246例患者分成2组,观察组118例患者术后宫颈创面使用壳聚糖抗菌贴膜换药,对照组128例患者宫颈不使用,分别对其术后的创面愈合情况及阴道排液、阴道分泌物检查结果、术后宫颈并发症的发生率进行分析比较.结果 观察组术后阴道分泌物存在时间、宫颈创面脱痂时间明显短于对照组（P＜0.05）,2组术后阴道排液的时间差异无统计学意义（P＞0.05）;12周后随访发现观察组宫颈管过度增生的发生率低于对照组（P＜0.05）.结论 壳聚糖宫颈抗菌膜对LEEP术后止血、创面的恢复等安全有效,并能有效降低宫颈管过度增生等术后并发症的发生率.     

阴道镜下宫颈电热圈环切术（LEEP）诊断和治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值

目的 探讨阴道镜下宫颈电热圈环切术（LEEP）对宫颈癌前病变的诊断和治疗价值。方法 2004年2月～2005年2月400例TCT示Ascus及以上（LSIL，HSIL）患者分别以活检钳钳夹取病例标本或以LEEP直接切除病灶病检．并对LEEP术后患者行随访。观察两组的病检准确率差别及LEEP手术的治疗效果。结果 LEEP病检准确率高于钳夹活检准确率；LEEP手术对患者治愈率达97．3％，对CINⅠ、Ⅱ者治愈率达100％，术后1年无CIN复发。结论 LEEP术对于TCT示Ascus及以上患者可达到组织学诊断和治疗作用。     

宫颈电圈切除术在宫颈上皮内瘤样病变诊断和治疗中的价值

目的：探讨行子宫颈电圈环除术（LEEP）诊断及治疗子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的效果。方法：将212例经阴道镜和细胞学检查及活组织病理检查诊断为CIN患者随机分成CO₂激光切割术组（116例）和LEEP组(96例),切除组织全部进行病理学检查,并比较治疗效果。结果：LEEP术后病理确诊CIN 94例,治愈89例（治愈率94.7%）,确诊为宫颈微小浸润癌者2例（2.1%）;术后复发5例（8.8%）,其中切缘无病变累及者1例,有病变累及者4例;术后病理取材满意91例（满意率94.8%）。CO₂激光切割术组术后病理诊断均为CIN₁-2,治愈103例（治愈率88.8%）;术后复发13例（11.2%）;术后病理取材满意70例（满意率60.3%）。两组治愈率比较差异无显著性（P>0.05);两组术后病理取材满意率比较差异具有显著性(P<0.001)。 结论：应用LEEP诊治CIN效果可靠,并可用于宫颈微小浸润癌的诊断。     

LEEP术在宫颈上皮内瘤变中的诊治价值

目的评价LEEP术在宫颈上皮内瘤样病变中的诊治价值。方法回顾性分析674例经阴道镜诊断为CIN,后行LEEP手术治疗的患者的手术,预后及病理级别变化的情况。结果手术时间4-18 min,中位数为8 min。术中出血5-25 ml,中位数为9 ml;术后CIN分级上升的共有63例,占总例数的9.4%,级别相等的病例共有220例,占总例数的32.6%,术后分级下降的有391例,占总例数的58%。术后切缘累及共50例,占总病例数的7.73%。术后随访治愈率达98.7%。结论LEEP术在宫颈上皮内瘤变的诊治中有着重要的价值,是疾病治疗的首选方法。     

子宫颈电环切除术治疗子宫颈上皮内瘤变的疗效评价

目的:观察子宫颈电环切除术(loop electrosurgical excision,LEEP)诊断及治疗子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床效果。方法:对经子宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及子宫颈活检初步诊断为CIN的62例患者采用LEEP治疗,根据术前、术后病理变化及随访,判断LEEP的疗效。结果:LEEP术后病理诊断与阴道镜下点活检的病理诊断差异有统计学意义(P<0.01)。LEEP对患者治愈率达98.33%,对CIN 1、2者治愈率达100%,术后1年无CIN复发。结论:LEEP可提供完整的标本送病理检查,是诊断和治疗CIN的理想方法。     

随访宫颈电圈环切术在子宫颈上皮内瘤变诊治中的价值

目的 随访高频电刀子宫颈电圈环切术(LEEP)诊断和治疗子宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果.方法 对阴道镜下活组织检查诊断为CIN并自愿行LEEP治疗的139例患者进行术后3、6个月及1、2年的随访,分析比较薄层液基细胞学检查(TCT)、阴道镜下活组织检查及LEEP术后病理诊断的符合率;观察LEEP术后病变持续存在率和复发率.结果 阴道镜下活组织检查与LEEP术后病理诊断的符合率为85.6%;2年内随访LEEP术后的总治愈率为95.7%;术后3个月时的治愈率为98.6%,病变持续存在率为1.4%;术后6个月时的病变持续存在率和复发率均为0;术后1年和2年的复发率分别为2.9%和0.在2年的随访中,CINⅠ和CIN Ⅱ～Ⅲ的总治愈率分别为99.0%、88.1%,病变持续存在率分别为1.0%、2.4%,复发率分别为0、9.5%.复发的患者中,3例为人乳头状病毒(HPV)16型感染,2例为HPV16和HPV18型感染,1例为HPV53型感染.结论 LEEP是诊断CIN和子宫颈原位癌的可靠方法,同时也是安全、有效的治疗手段,但术后必须做好随访工作.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：回顾性分析2006年1月～2007年12月在我院妇科门诊接受LEEP术治疗的256例CIN患者的临床资料,对患者术中、术后的相关数据进行统计分析。结果：患者手术平均时间为12.5min,术中出血量平均为15.6ml,17例术后病检切缘阳性,术后随访CIN治愈235例（91.80%）。结论：宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变是一种安全有效的方法,且能提供完整病理标本,减少了宫颈病变的漏诊率。     

宫颈上皮内瘤变阴道镜下活检与电环切除术后病理的对比分析

目的 对比分析宫颈上皮内瘤变（CIN）阴道镜下活检与电环切除术后病理，提高CIN诊断的准确性。方法 回顾性对比分析216例宫颈上皮内瘤变阴道镜下活检与电环切除术后病理，探讨影响两者符合率的相关因素。结果 两者对比，宫颈电环切除术（LEEP）后病理结果与阴道镜下活检相符的74例，升级的18例，降级的124例。阴道镜下检查不满意者活检与电环切除术后病理对比，升级率大于阴道镜下检查满意者，差异有显著性（P〈0．01）。结论 宫颈转化区向宫颈管上移者，要注意宫颈管内的病变。宫颈电环切除术可以部分弥补阴道镜下活检的缺陷，且有治疗作用。     

高频电波刀环型电切除术治疗306例宫颈上皮内瘤变的临床价值

目的探讨高频电波刀环型电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法经宫颈细胞学、阴道镜及宫颈活检检查初步诊断为CIN的门诊患者306例,在阴道镜辅助下行LEEP手术治疗,切除标本均送病理学检查并行人乳头状瘤病毒(HPV)-16、18检测,同时观察手术时间、出血量及术后疗效。结果中位手术时间为7min,中位出血量为7mL。术前与术后病理结果一致占78.1%(239/306例),病理结果不一致占21.9%(67/306例)。级别下降占14.7%(45/306例);级别上升占7.2%(22/306例),其中4例为宫颈早期浸润癌,行次广泛子宫切除术,术后病理均得以证实。4例病变持续存在者及4例病变复发者均为HPV-16和(或) HPV-18型感染,其中6例行再次LEEP手术治疗。术后并发症发生率为8.0%,一次性治愈率达97.2%,复发率为1.4%。结论LEEP治疗CIN具有手术时间短、出血少、术后并发症少、治愈率高、可重复性、提供完整病理标本及诊治双重作用的优点,为一种治疗CIN的简单、安全和高效方法。对于HPV-16和(或)HPV-18型阳性者,术后应加强随访观察。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变87例临床分析

目的探讨使用高频电波刀作官颈环形电切术切除宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床价值。方法阴道镜下活检病理诊断为CIN87例，行电波刀宫颈环形电切术，术后2个月及9个月行阴道镜复查并作细胞学追踪。结果术后2个月：阴道镜检查图像正常者82例（94．3％），另5例为宫颈表面出现红斑，活检均为炎症或正常宫颈组织；细胞涂片阴性79例（90．8％），细胞核肥大或轻度核异质8例（9．2％）。9个月后复查72例，阴道镜下均无CIN图像，细胞学正常者70例（97，2％），细胞核肥大2例（2．8％）。结论只要对（21N病变切除的范围够大、够深、够彻底，就不会出现CIN的残留和复发。高频电波刀行宫颈环行电切除是治疗CIN有效手段。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变186例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院湖里分院妇科门诊2002年9月至2012年8月10年间接受LEEP术的186例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果及转归进行分析。结果①宫颈环形电切手术时间2~8 min,术中出血平均5 ml。患者反应轻微;②术前、术后宫颈环切组织病理结果比较:病变分级一致者97例(52.15%),级别下降者61例(32.80%),级别上升者28例(15.05%);③术后发现6例切缘病变累及。所有患者随访至2012年12月,CIN中治愈171例(94.48%)、切缘无病变累及者术后6个月内病变残留10例(5.71%,10/175)、术后12个月病变复发3例(1.82%,3/165),此3例复发前病理均提示病变累及腺体。结论 LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留及复发率低,腺体累及可能是宫颈锥切术后复发的高危因素。     

子宫颈环形电切术治疗子宫颈上皮内瘤变83例疗效分析

目的:探讨子宫颈环形电切术(LEEP)在诊治不同级别子宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果、术后并发症及其预防措施和手术后标本的观察处理原则.方法:对妇科检查、细胞学、阴道镜活检初步诊断为CIN各期患者83例,采用环形电刀行子宫颈椎切术.观察手术前后组织病理诊断结果变化,对其疗效作回顾性分析.结果:术前、术后病理诊断一致57.8%;术后病理诊断级别下降37.4%,其中下降一级22.9%,下降两级12.1%,下降三级2.4%;术后病理诊断级别上升4.8%,其中上升一级3.6%,上升两级占1.2%.手术切缘阳性2例,其中CIN2、3各1例.术后3个月细胞学检查为CIN2 1例,其余均正常.术后子宫颈管解剖狭窄2例,术后2周大量出血1例.术后半年无CIN 81例,治愈率97.6%;子宫颈CIN残留2例;第1年内复查发现CIN 2持续1例.结论:LEEP是一种诊断、治疗CIN的较为理想的手段,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效.