老年蛛网膜下腔出血42例临床分析

老年蛛网膜下腔出血４２例临床分析马君武广东韶关市第一人民医院（５１２０００）我院自１９９０至１９９５年共收老年蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者４２例，其中初诊时误诊１２例，本文重点讨论ＳＡＨ的特点和诊断中经验教训，以提高对老年ＳＡＨ的认识。１临床资料１．...     

老年人蛛网膜下腔出血68例误诊分析

老年人蛛网膜下腔出血６８例误诊分析滕州市中心医院（２７７５００）庞德水，武宗义枣庄市王开结核病防治院朱晔１９９０～１９９６年，我们收治老年人蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者２５０例，其中６８例误诊（占２７．２％）。为提高对本病的认识，减少误诊，现将６８例...     

首发症状不典型的蛛网膜下腔出血误诊分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)患者具有典型“三联症”(剧烈头痛 ,脑膜刺激征 ,血性脑积液 )时诊断不难 ,但对首发症状不典型ＳＡＨ ,由于其临床表现复杂 ,早期常延误诊治 ,本文复习近几年国内有关文献发表的ＳＡＨ误诊病例 416例 (其中男 2 6 9例 ,女 147例 ;中青年 36例 ,老年 380例 ) ,就其临床表现、诊断失误作一分析 ,以便从中吸取教训 ,提高本病诊断的正确率。1　误诊类型与分析1.1　以不典型头痛伴高血压为首发症状的ＳＡＨ误诊为高血压病、偏头痛　此种情况有 138例 ,以中、老年患者居多。老年ＳＡＨ多因动脉硬化性微动脉瘤破裂而发病 ,…     

蛛网膜下腔出血102例死因分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）发病急骤，病死率高。一般认为，脑疝是死亡的主要原因。国内已有大宗的病例分析，但缺少影像学和尸检观察。我科１０年来收治ＳＡＨ病人６８０例，死亡１０２例，病死率１５％。本文重点分析死因以及与出血原因、存活时间、神经影像和尸检所见的...     

蛛网膜下腔出血患者心电图变化原因分析

蛛网膜下腔出血患者心电图变化原因分析德州市立医院（２５３０１６）常洪山，王俊兰，申月霞１９９２～１９９６年，我们收治蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者５６例，其中出现心电图改变４８例（占８５．７％），现报告并分析如下。资料与分析：本组年龄３６～８０岁，平均...     

蛛网膜下腔出血伴癫痫10例临床分析

对７９例蛛网膜下腔出血患者的癫痫发生率，发作类型，发生时间及其预后等进行分析，结果显示，ＳＡＨ伴癫痫的发生率为１２．７％；均为强直一阵挛发作；病死率为９０％，死亡原因主要为再出血。     

非动脉瘤性中脑周围蛛网膜下腔出血

非动脉瘤性中脑周围蛛网膜下腔出血（ＮＰＳＨ）是一种特殊类型的蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）,发病率为５０％～７５％,临床表现与动脉瘤性ＳＡＨ相似,预后较好。早期ＣＴ检查和充分的全脑血管造影对诊断具有重要意义     

非典型蛛网膜下腔出血误诊63例

非典型蛛网膜下腔出血误诊６３例河南平舆县人民医院（４６３４００）冯国栋，王耀国，王秀花，赵梅花河南平舆县公疗医院王铁珍北京医科大学第三医院杨志杰河南焦作市第一人民医院沈丽丽非典型蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ），早期常延误诊治，为提高对其临床表现复杂性的认识...     

蛛网膜下腔出血的病因、发病机制及病理变化

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是指血液流入蛛网膜下腔而引起的一种临床综合征。现将其病因、发病机制及病理变化介绍如下１病因及发病机制１．１先天性动脉瘤破裂ＳＡＨ最常见的病因是先天性动脉瘤破裂（占５０％～８０％）。先天性脑动脉瘤好发于Ｗｉｌｉｓ动脉环及其主要分...     

应该重视蛛网膜下腔出血的临床误诊问题

由于忽略了大多数先兆性头育事实上是未确诊的蛛网膜下腔出血（ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ,ＳＡＨ）,ＣＴ在ＳＡＨ诊断方面的局限性,未必做到要的腰穿检查或未能正确解释腰穿结果可导致ＳＡＨ的临床误诊,重视动脉瘤性ＳＡＨ的高危因素,对ＣＴ和腰穿结果作恰当分析,可使大多数ＳＡＨ病人确诊。     

神经系统疾病

神经系统疾病２０８蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与血浆心房利钠肽及抗利尿激素［日］／森永一生…∥脑神经．－１９９３，４５（５）．－４４５～４４８蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后继发脑血管痉挛（ＣＶＳ）是影响预后的最重要因素，亦是手术后治疗的中心。本文就ＳＡＨ后...     

以阿斯综合征为首发症状的蛛网膜下腔出血5例临床分析

以阿斯综合征为首发症状的蛛网膜下腔出血５例临床分析滕州市财贸医院（２７７５００）孙延珩，孙金国我们遇到５例以阿斯综合征为首发症状的蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）患者，现报告分析如下。临床资料：５例均为男性，年龄３８－５２岁，平素体健，无心脏病史。发病前均有...     

蛛网膜下腔出血20例误诊分析

目的分析蛛网膜下腔出血的误诊原因。方法经头颅CT检查和腰椎穿刺证实为蛛网膜下腔出血患者20例,初诊时都误诊为其他疾病,对其病例资料进行分析。结果误诊原因为患者年龄较大、起病缓慢、病情较轻、临床症状不典型、脑膜刺激征出现较晚。结论早期正确诊断非常重要。对临床高度怀疑蛛网膜下腔出血的患者,宜早行头颅CT及腰椎穿刺检查。     

显微手术治疗颅内动脉瘤

近年来，采用显微手术治疗颅内动脉瘤６例，效果良好。现报告如下。１临床资料本组男１例，女５例；年龄３１～６８岁，平均５５岁。６例均因蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）入院。１例反复ＳＡＨ３次，２例ＳＡＨ２次，余３例ＳＡＨ１次，均经头颅ＣＴ和腰穿证实。有高血压病史...     

钙拮抗剂在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中的应用

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）年发生率为６／１０万,出血原因中６５％～８５％为颅内动脉瘤破裂所致。动脉瘤性ＳＡＨ中５０％～７５％患者预后不良,因为约３０％患者可能出现继发性脑缺血。作者旨在明确钙拮抗剂能否改善动脉瘤性ＳＡＨ的预后以及钙拮抗剂是否通过减少继发...     

脑卒中发病时间的研究

脑卒中发病时间的研究李承晏，任菽芸，余绍祖我们对１３２１例脑卒中病人的发病时间进行了研究。其中脑出血（ＣＨ）６０７人，脑血栓形成（ＣＴｈ）４９６人，蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）２１８人。结果表明，ＣＨ病人５６．０１％在７：０１～１３：００发病，１９．４４...     

非动脉瘤性中脑周围蛛网膜下腔出血

非动脉瘤性中脑周围蛛网膜下腔出血是一种特殊类型的蛛网膜下腔出血发病率为５０％－７５％,临床表现与动脉瘤性ＳＡＨ相似,预后较好,早期ＣＴ检查和充分的全脑血管造影对诊断具有重要意义。     

不典型蛛网膜下腔出血20例误诊分析

1994年6月-2004年6月．我院共收治不典型蛛网膜下腔出血误诊病例20例。现报告如下。     

以休克为表现的蛛网膜下腔出血2例

以休克为表现的蛛网膜下腔出血２例北京市平谷县医院（１０１２００）王学文自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）临床上可以出现多种表现，但以休克为首发症状者罕见，作者见到２例，报告如下，供同道参考。例１：女，７８岁，农民，因头晕、胸憋２小时于１９９５年９月５日入...     

老年蛛网膜下腔出血26例临床分析

老年蛛网膜下腔出血２６例临床分析江苏省太仓市第一人民医院（２１５４００）徐旭东老年人蛛网膜下腔出血容易误诊，我院１９９１年１月～１９９４年３月共收治老年蛛网膜下腔出血２６例，将同期收治≤４５岁的蛛网膜下腔出血２４例作为对照组，分析报道如下。１临床资料...