温州市医护人员睡眠状况调查及对策研究

[目的]了解温州市医护人员的睡眠质量及其影响因素,探讨有效的干预对策,提高医护人员的工作效率及医疗护理质量。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和自编影响睡眠因素调查表,对1145名医护人员进行抽样调查。[结果]医护人员睡眠障碍发生率为58.78%;各岗位医护人员之间差异有统计学意义,其中发生率较高的是ICU、急诊科、妇科、精神科的医护人员（P〈0.01）;倒夜班组明显高于白班组（P〈0.01）;不同文化程度组之间差异有统计学意义（P〈0.01）;护士组显著高于医生组（P〈0.01）,31岁及以上年龄段护士与医生组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。影响睡眠质量的主要因素为精神压力、工作压力、轮班制工作、个人作息习惯、居住环境等。[结论]温州市医护人员的睡眠问题比较突出,应引起政府、有关管理者及医护人员的重视;建议从社会方面、医院方面、自身方面采取相应的对策。     

新型冠状病毒肺炎患者和援鄂医护人员睡眠状况调查及睡眠障碍干预研究

目的:研究新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)和援鄂医护人员睡眠状况及干预效果。方法:选择新冠肺炎患者71例为患者组,援鄂医护人员102人为医护组,未参加抗疫的医护人员80人为对照组。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查3组睡眠质量情况并提出干预措施。结果:患者组、医护组睡眠障碍(PSQI 7)和严重睡眠障碍(PSQI 10)比例高于对照组(P 0.05或P 0.01);患者组、医护组与对照组比较在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍因子分及总分比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);患者组中重型比普通型7项因子分和总分比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);患者组、医护组在睡眠质量、入睡时间、催眠药物因子分及总分方面,女性显著高于男性(P 0.05或P 0.01)。结论:新冠肺炎患者和援鄂医护人员均存在睡眠质量问题,采取心理和睡眠健康干预有利于睡眠质量的改善。     

医护人员心理健康状况调查

目的 调查医护人员心理健康状况,为制定相关对策提供依据.方法 用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对557名医护人员的心理健康状况进行调查.结果 医护人员焦虑发生率为22.5%,抑郁发生率为34.2%;女性的焦虑、抑郁发生率明显高于男性(P＜0.05);护士的焦虑、抑郁发生率明显高于医生、技术员(P＜0.01);不同年龄、不同职称医护人员的焦虑、抑郁发生率无统计学差异.结论 女性医务工作者和护士职业的心理健康状况需要得到更多关注.     

护理轮班导致睡眠剥夺对人体免疫功能的影响

[目的]探讨轮班导致护士睡眠剥夺后对人体免疫系统功能是否有影响,从而为临床科学合理排班提供参考依据.[方法]将我院轮班和日班护士74人分为实验组44人、对照组30人,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)了解两组护士睡眠质量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素-2(IL-2),"OLYMPUS"生化全自动分析仪测定血清免疫球蛋白IgG、IgM的含量.[结果]两组除睡眠时间、睡眠障碍无差异,其余条目差异均有统计学意义(P＜0.05);两组血清免疫球蛋白IgG、IgM和IL-2比较,差异有统计学意义(P<0.01),PSQI总分及各因子中多数条目与血清IgG、IgM、IL-2呈一定负相关.[结论]轮班导致护士睡眠剥夺后,易引起人体免疫系统功能下降,其睡眠质量越差,对免疫系统功能影响就越大.     

护理人员睡眠障碍状况与应对措施

[目的]调查护士睡眠障碍状况,对其原因进行初步分析,并提出应对措施,以提高护士素质及护理质量.[方法]采用整群抽样对本院1 018名各岗位护士进行问卷调查.[结果]护理人员睡眠障碍发生率17.1%,各岗位之间存在统计学意义(P＜0.01),其中发生率较高的是高干病区、急诊科.[结论]护理人员睡眠质量不容乐观,需要科学合理的排班,加强护士自我保健,改革工作制度和工作环境等措施进行自我护理.     

精神科和综合科病房护理人员睡眠状况调查分析

目的:了解精神科及综合科病房护理人员睡眠质量及其影响因素,为探寻有效干预对策,改善其睡眠质量提供理论依据.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及EPQ和自编影响调查表,对500名护理人员进行抽样调查.结果:精神科病房护理人员睡眠障碍发生率为70.06%,综合科病房护士睡眠障碍发生率为56.84%,两者之间有统计学差异(P＜0.01).结论:精神科病房护理人员的睡眠问题比较突出,应引起有关管理者的重视.建议从社会方面、医院方面、自身方面采取相应的对策.     

12 h工作制对护士睡眠质量及心理健康的影响

[目的]探讨12 h工作制对护士睡眠质量及心理健康的影响.[方法]将我院试行12 h工作制科室的护士作为实验组,常规排班法的相应科室的护士作为对照组,对两组在实验前后分别进行匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)及特质应对方式问卷(TCSQ)调查.[结果]实验前两组护士PSQI、SCL-90及TCSQ评分比较均无统计学意义(P＞0.05),实验后,实验组护士的总体睡眠质量及心理健康状况较对照组差(P＜0.05);在应对方式上,实验组护士更多采用消极应对(P＜0.05).[结论]12 h工作制不利于护士的睡眠及心理健康,不值得推广.     

肿瘤科护士睡眠质量的调查

目的 探讨专科医院肿瘤科护士睡眠质量现状,分析影响某专科医院肿瘤科护士睡眠质量的因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表对108名肿瘤科护士睡眠质量进行调查及相关分析.结果 肿瘤科护士PSQI得分明显高于国内正常成人组,除睡眠质量与睡眠时间外,总分及其他5个成分得分差异均有统计学意义（P＜0.01）;46.3%的肿瘤科护士睡眠质量差,PSQI总分＞7分;不同职称、工龄、夜班频数肿瘤科护士睡眠质量差异有统计学意义（P＜0.05）;不同科室、年龄、学历、婚姻状况肿瘤科护士睡眠质量差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 肿瘤科护士睡眠质量差,职称、工龄、夜班频数是肿瘤科护士睡眠质量的影响因素.     

精神科护士睡眠质量及相关因素分析

[目的]了解精神科护士睡眠质量的影响因素.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定睡眠质量,症状自评量表(SCL90)评定心理健康状况,简易应对方式问卷(SCSQ)评定应付方式.对86名精神科护士(观察组)和60名综合科护士(对照组)进行比较及相关分析.[结果]精神科护士睡眠质量较好的占45.35％,睡眠质量较差的占22.09％,睡眠质量居中的占32.56％,不同年龄性别精神科护士的睡眠质量差异无统计学意义(P＞0.05);日间功能、睡眠总分与应对总分有相关性;SCL-90总均分、人际关系、应对方式均与睡眠总分显著相关.[结论]精神科护士睡眠质量较差,心理状况、人际关系以及应对能力等因素都与睡眠质量有关,要改善他们的睡眠质量,必须采取综合干预.     

睡眠限制疗法在阿尔茨海默病睡眠障碍病人中的应用效果观察

[目的]探讨睡眠限制疗法对阿尔茨海默病(AD)病人睡眠障碍的影响.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定出具有睡眠障碍的AD病人68 例,随机分为研究组和对照组.研究组采用睡眠限制疗法,对照组使用常规护理,比较两组病人睡眠障碍改善情况.[结果]干预3周、6周、12周后两组PSQI评分差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗12周后研究组和对照组睡眠障碍比例分别下降至14.71%和38.24%,两组睡眠障碍改善情况比较有统计学意义(P＜0.001).[结论]睡眠限制疗法有助于改善AD病人的睡眠障碍.     

Prevalence and severity of nausea and vomiting of pregnancy and effect of vitamin supplementation.

OBJECTIVE: Although nausea and vomiting of pregnancy is the most common medical condition during pregnancy, there are many unanswered questions regarding its cause, epidemiologic features and optimal management. The objectives of this study were to ascertain the prevalence of nausea and vomiting in a sample of Canadian women, to characterize the distribution of their severity and to investigate the role of vitamin B6 deficiency in their etiology. DESIGN: Prospective study. SETTING: Antenatal counselling service for pregnant women. PATIENTS: Three cohorts of women: a prospective, population-based cohort of 193 women, to estimate the rate and severity of nausea and vomiting (cohort A); a cohort of 555 women who sought advice for nausea with or without vomiting, to study the correlation between the maximal daily number of episodes of vomiting and maximal weight loss (cohort B); and a prospective cohort of 301 women who reported vomiting, to correlate vitamin supplementation with vomiting (cohort C). INTERVENTIONS: All 3 cohorts were interviewed during the counselling session, and cohort B was followed up prospectively. OUTCOME MEASURES: Frequency of nausea and vomiting, weight loss, maximal number of daily episodes of vomiting, rate of multivitamin supplementation. RESULTS: Overall, 67% of the women in cohort A reported experiencing nausea or vomiting, or both; 22% reported vomiting, and 9% experienced weight loss. In cohort B there was a significant correlation between the maximal number of daily episodes of vomiting and maximal weight loss, although there was wide variation (r2 = 0.25, p < 0.001). There was a highly significant correlation between the number of daily vomiting episodes and mean weight loss (r2 = 0.99). In cohort C, vomiting was significantly associated with lack of supplementation with multivitamins before 6 weeks' gestation (p = 0.002). CONCLUSIONS: The relation between number of daily vomiting episodes and mean weight loss may serve as a clinical tool to assess the severity of nausea and vomiting in pregnancy and the success of anti-emetics and rehydration regimens. Further study is needed to elucidate the biologic basis of the observed association between vomiting and lack of multivitamin supplementation in early pregnancy.     

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题[1].随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快[2].由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义.     

骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现:9例报告并文献复习

目的探讨骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的CT及MRI表现。方法收集手术病理证实的9例骨脂肪瘤及血管脂肪瘤的临床及影像学资料,9例术前8例接受CT扫描,3例接受MRI检查。结果9例中骨脂肪瘤6例,骨血管脂肪瘤3例。6例骨脂肪瘤发生于骨内4例,骨旁2例。骨内脂肪瘤跟骨1例,距骨1例,眶骨1例,肱骨1例。骨旁脂肪瘤颅骨1例,股骨1例。骨血管脂肪瘤发生于肋骨1例,颅骨1例,椎骨1例。骨内脂肪瘤CT显示病变骨质呈轻度膨胀性改变,边缘见轻度硬化环,病灶内见脂肪密度及条弧形、结节状钙化,MRI显示病灶T1WI呈高信号,PDWI及T2WI抑脂序列呈低信号。骨旁脂肪瘤CT呈不均匀高密度团块,MRI显示病灶T1WI呈高信号,T1WI及T2WI抑脂序列呈低信号。3例骨血管脂肪瘤CT显示病变骨质呈显著膨胀性改变,骨破坏边缘及内部见多发骨嵴及粗大骨小梁,高密度骨针呈放射状、簇状或不规则排列。结论骨内脂肪瘤及血管脂肪瘤CT及MRI表现均以脂肪成分为主要特征,骨旁脂肪瘤CT以骨化性团块为特征,骨血管脂肪瘤骨质膨胀性改变较骨内脂肪瘤显著,病灶边缘及中心以多发骨嵴及粗大骨小梁为特征。      

城乡居民高血压与饮食习惯的调查分析

心血管疾病是我国的多发病和人群的主要死亡原因之一,而高血压已成为中老年人的常见病,是冠心病、脑卒中最主要的危险因素,已成为世界性公共卫生问题。随着我国经济的发展及人们生活水平的日益提高,我国在1958年、1979年、1991年分别进行了全国性的高血压普查,结果表明,我国高血压患病率在持续上升,且上升速度逐年加快。由于文化程度、生活习惯以及信息来源不足的差异也是导致城居民高血压患病率持续上升的重要原因,因此指导城乡居民进行合理的饮食,对预防高血压的发生、发展有着重要的意义。     

Attitude differences of volunteers and nonvolunteers and of susceptible and nonsusceptible hypnotic subjects

A form of the Semantic Differential, containing 9 concepts related to hypnosis and research, was administered to 96 hypnotically inexperienced male Ss. The Ss were later asked to volunteer for a hypnotic experiment, and the hypnotic susceptibility of all volunteers (N = 51) was then determined. Semantic Differential responses of volunteers and nonvolunteers and of highly susceptible and unhyp-notizable Ss were compared. Differences between groups, in both comparisons, were generally not statistically significant, a finding which suggests that there is no simple relationship between paper-and-pencil measures of attitudes and volunteering for hypnotic experiments or hypnotizability.     

麻疹和风疹临床特征及监测病例定义的敏感度和特异度分析

目的 为了解麻疹和风疹的临床症状特征,并评价不同麻疹疑似病例定义的监测效果。 方法 2010年在北京市昌平区开展发热出疹性病例的流行病学调查,收集病例的一般情况、临床症状和体征、免疫史等信息。 结果 麻疹和风疹在发热程度、皮疹持续时间、发热至出疹时间间隔以及卡他症状、结膜炎、淋巴结肿大和关节疼痛等临床症状和体征有明显差异。北京市和卫生部麻疹疑似病例诊断标准的敏感度和特异度分别为94%、50%和45%、94%。如以"发热≥38℃,发热后第3天或以后出疹,并伴有卡他症状或结膜炎之一者"作为麻疹疑似病例诊断标准,敏感度和特异度分别为81%和92%。 结论 北京市麻疹发病率较低,北京市麻疹疑似病例诊断标准的敏感度较高,对于消除麻疹,及时发现病例有效。在消除麻疹进程中,要视不同发病率选择适宜的监测病例定义,以提高监测效力。