首发咽喉症状重症肌无力2例

1病历摘要 例1：男性，73岁，因吞咽困难1月于2006年5月在耳鼻喉科就诊。患者述1月来无诱因出现吞咽困难，每餐时初始正常，进食过程中渐吞咽困难，至不能咽下。无吐血，觉胸骨后烧灼感，无呛咳、声嘶、呼吸困难等。检查：神志清，精神差；软腭活动正常，     

颅内生殖细胞瘤1例

1病历摘要 男性，23岁，未婚，农民。因间断吞咽困难、饮水呛咳3月余，加重1周于2009年2月16日入院。患者约于2008年12月初饮酒后出现恶心、呕吐，之后出现吞咽困难、饮水呛咳，咽部有异物感，自觉痰多，伴声音嘶哑、咳嗽、烧心，无发热、恶心、呕吐、返酸，在当地医院予抗炎治疗后未见好转，2009年1月8日就诊于我院耳鼻喉门诊，检查示：右侧声带红肿、增厚，闭合困难，发音困难；     

连续二次吸入气管异物一例

患者张某，男，2岁。因反复咳嗽2天，呼吸困难1天入院。患者缘于昨天因吃花生后出现呛咳、憋气，未行治疗，症状缓解，但仍反复出现咳嗽、无痰、无声嘶、无呼吸困难，无发热，在当地村卫生所抗炎治疗(具体诊疗不详)，症状无明显改善。于今日上午吃豆子后再次出现呛咳，无明显憋气，无声嘶，无     

支气管异物误诊13年1例

患者 ,男 ,5 9岁 ,因反复咳嗽、咳痰 13年 ,加重 2个月于2 0 0 1年 9月 18日入院。于 13年前 ( 1988年 7月 )患者因剧烈咳嗽从睡眠中醒来 ,咳嗽呈刺激性呛咳 ,无痰 ,伴气促、胸痛 ,无咯血 ,发现义齿缺失 ,当时遍寻不着 ,立即到当地卫生院就诊 ,考虑为异物 (义齿 )进入食道 ,未给予特殊处理 ,症状无缓解。于10d后到某医院就诊 ,未做进一步检查 ,给予消炎、止咳等对症治疗 (具体诊疗不详 )病情仍无缓解。此后患者长期反复剧烈刺激性呛咳 ,多为干咳无痰 ,左侧卧位咳嗽稍缓解 ,无季节差异 ,每遇受凉感冒后加重 ,可出现咳黄色脓痰 ,未再到医院检…     

以小脑性共济失调为唯一表现的急性播散性脑脊髓炎1例

1 病例介绍 患者,女,57岁,已婚,因进行性走路不稳2月,言语不清1月余,于2010年11月8日入院.患者2月前因发热(具体值不详)、咽痛、咳嗽,自己按"感冒"治疗,静滴头孢呋辛钠1周,症状好转后,出现走路不稳,逐渐需人搀扶行走,40 d前到某三甲医院就诊,诊断为"后循环缺血",外院头MRI:未见异常.给予杏丁,胞二磷胆碱注射液静脉点滴,治疗1周症状无好转,1月前出现说话吐字不清,并逐渐加重,病程中偶有头晕,无视物双影及饮水呛咳,无头痛及精神异常.门诊以"神经系统变性病?"收入院.     

肺部低分化鳞癌头皮转移2例报告

肺癌脑转移较为常见,但肺癌头皮转移我院21年来只有2例,且都发生在近期,其转移有其特殊性,现报告如下。1病例资料例1：患者,男,60岁,因间断性咳嗽半年,声嘶呛咳1周于2011年1月5日来我院门诊检查。CT胸部提示：左上肺感染病变。当日入我院内科治疗,经1周余抗感染治疗,症状无好转。     

双黄连注射液致频繁呃逆1例报告

1 病例资料 患者男，54岁，因咳嗽、咳痰7天而来本院门诊诊疗。患者自述7天前因受凉感冒后出现咳嗽，呈阵发性，伴咳痰，痰液颜色初为白色后转为黄色。起病后自行在药店买药服用但无效果遂来本院就诊。     

胸痛、气急、呛咳、左颈部及腋下包块半月

病例摘要高某某,男,24岁,民工。因胸痛、气急、咳嗽、左颈部及腋下包块半月,于1986年9月1日入院。患者于半月前无明显诱因自觉胸痛,先左侧后波及右侧,伴气急,咳嗽。咳嗽时无痰,呈呛咳性质,卧位时咳嗽加剧。继之发现左颈部及腋下有包块,但     

支气管异物误诊二例报告

气管、支气管异物诊断容易 ,多发生在学龄儿童 ,成人亦有发生。但对部分异物史不明确的患者 ,诊断就有一定的困难 ,笔者收治二例支气管异物患者 ,误诊时间长达五年 ,现报告如下。1　临床资料例 1,男 ,6岁。因反复咳嗽、低热三年多 ,家长诉其三年来反复咳嗽、低热 ,有时痰量多 ,跑步时易气喘 ,在外院就诊时行胸片检查 ,怀疑有“异物存留”而转来本院治疗。经再三追问病史 ,家长才忆起患孩在 1岁左右 ,曾将一颗螺丝钉不慎“吞下”,当时无呛咳、无紫绀、无呼吸困难等症。在当地医院也未发现问题 ,故未追究。体查 :T37.4℃ ,R2 6次 /min,HR92…     

遗传性橄榄桥小脑变性1例

1病例介绍 患男，43岁；因走路摇晃2年，加重伴讲话含糊不清，饮水呛咳2个月就诊。该患2年前无明显原因出现头晕，视物模糊，走路不稳。无恶心、呕吐，无耳鸣，无改变体位后头晕加重。四肢无力、阳痿、多汗、尿意不尽，逐渐加重。近2月出现口齿不清，饮水呛咳。患有遗传家族史。查体：体温36．8℃，脉搏80次／分，呼吸18次／分，血压110/70mmHg，     

原发性喉结核1例

患者男,26岁.因声音嘶哑、喉痛3月,饮水呛咳1月,于2007年1月来本院就诊.患者3月前因声音嘶哑、喉痛于外院诊治,诊断为急性咽喉炎,给予抗生素静脉输注及抗生素+糖皮质激素超声雾化吸入治疗无效.近1月声音嘶哑、喉痛症状加重,出现饮水呛咳,来本院就诊.该患无消瘦、低热、咳嗽、盗汗等其他不适主诉,既往健康,无传染病接触史.查体:体温36.9℃,咽充血"++",双侧扁桃体无肿大.间接喉镜下可见会厌增厚,表面不平;双侧室带增厚隆起;双侧声带水肿,发音时声门不能闭合;杓会厌襞水肿,但活动尚可.     

先天性梅毒1例

本文报道1例先天性梅毒病例如下。 1病例介绍 患儿，男，2个月，因“体重不增1月，皮肤破溃1月，咳嗽、声嘶3d”入院。患儿系第一胎第一产，胎龄35n周，顺产娩出。出生时一般情况可，无窒息，出生体重2．5kg，生后母乳喂养，1月时体重3．25kg，近1月体重增长不明显，现体重仅3．5kg。     

自发性食管气管瘘1例

患者,女,20岁.因发热1个月就诊,无明显诱因, 体温高达39℃,多自午后开始,间歇性.就诊前半日内出现饮水呛咳,渐加重,继而出现咳嗽,咳黄白色泡沫痰,有时带血丝.……     

一例支气管异物患儿误诊原因分析

气管、支气管异物是儿童、婴幼儿常见的一种意外性疾病。由于异物在气管内梗阻的部位及大小形状的不同，患儿可出现剧烈呛咳、发绀、呼吸困难，甚至窒息而危及生命。本文分析一例因误诊而使异物嵌顿支气管内长达40天之久的病例。临床资料患儿，男，6岁。于1997年11月26日因咳嗽、呼吸困难前来我院就诊。根据主诉、临床检查、化验、胸部透视诊断为“喘息型肺炎合井心衰”收住。入院后给子吸氧、抗磨染、平喘、解痉、保护心脏等综合性治疗措施后，患儿病情有所减轻。次日凌晨1时30分患儿又突然出现剧烈咳嗽，颜面及口唇发组，呼吸极度困难等症…     

支原体肺炎误诊为肺结核2例

1病例介绍例回，患儿，男，5岁，因阵发性咳嗽，无发热，盗汗、咯血3周，在当地医院就诊查胸片示左肺1：叶结节样浸润阴影，诊断为肺结核，予雷米封、利福平口眼2周，咳嗽无好转遂来我院。当时体检，一般情况可，无中毒貌，呼吸平稳，二肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心脏、腹部检查均无殊，胸片示右肺下叶大叶性实变影，查PPD试验阳性，血清冷凝集试验1：32。考虑为支原体肺炎，予红霉素、妥布霉素静滴，咳嗽于入院后第7天消失，2周后复查胸片示两肺纹理清晰。例2，患儿，女，8岁，因咳嗽4天，发热2周入院。咳嗽较剧烈，呈阵发性，连咳4…     

原发性肺淋巴上皮瘤样癌1例

<正>1病例资料患者，女性，55岁，因“咳嗽不适1月余”于2021年12月24日就诊当地市级医院，医院门诊予以抗感染、止咳治疗2周后症状未见好转。2022月1月17日就诊我院，门诊以“右肺病变及纵隔淋巴结肿大原因待查”收入院。患者无特殊个人史和家族史。入院后三大常规、生化和血沉均在正常范围，肿瘤标志物：神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）:6.3ng/mL（↑），血EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）-DNA未检。     

小儿小脑延髓下疝1例报告

患女 ,6岁。以咳嗽 1年 ,双下肢无力 1月余之主诉于 1 998年 7月就诊。患儿于 1年前无明显原因出现咳嗽 ,呈阵发性连声咳嗽 ,每次 3～ 5声。连咳后突然呼吸停止 ,全身屈曲不动 ,约 1～ 2 min后自行缓解。发作间期呼吸平稳 ,节律齐。不伴发热、气喘、头痛及呕吐。亦无饮水呛咳。 2月前出现四肢不定时疼痛 ,持续约 1月消失。继之出现双下肢无力 ,咳嗽发作频繁 ,哭时有明显的声音嘶哑。既往体质差 ,易患上呼吸道感染。否认有外伤史。系G3P3,足月顺产。发育同同龄儿。家族中无此类病人。查体 :神志清 ,精神差 ,消瘦明显 ,性格内向 ,呼吸平衡。…     

小儿草贝母中毒误诊1例

1 病例资料 患儿男，1岁，因腹泻1d人院，患儿3d前因受凉感冒后出现咳嗽，1d前因咳嗽较剧，家人给其炖服“草贝母”5粒（约1g）后出现频繁呕吐，继之出现腹泻，大便为黄色稀水样便，无粘液、脓血，约20余次，量中等，小便少，无发热。曾到当地医院就诊，大便常规正常，诊断为“秋季腹泻”，     

新生儿先天性喉囊肿误诊2例

例１,男,２８ｄ．因吸气性喉喘鸣、呼吸困难１５ｄ入院。病儿曾在当地医院诊断为急性喉炎,经抗感染治疗无效,呼吸困难进行性加重。病初侧卧喘鸣可减轻,后侧卧亦无效,并出现吃奶呛咳,病儿易哭闹,无发热、咳嗽、咳痰,无声音嘶哑,急来我院就诊。病儿表现为吸气性呼...     

支气管肺癌1例误诊分析

1病例报告 例1患者男,67岁,因左侧胸痛1月入院.入院前1月无明显诱因出现左侧胸痛,持续性胀痛,不伴畏寒、发热、咳嗽、咯脓痰.既往史:无特殊,无阳性家族史.