THP,VCR,CTX,Pred联合治疗复发与难治性急性淋巴细胞白血病

目的用吡柔比星（THP）、长春新碱（VCR）、环磷酰胺（CTX）、泼尼松（Pred）联合治疗复发与难治性急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic 1eukemia,ALL）观察疗效与毒性.方法 18例复发与难治性ALL患者接受THP,VCR,CTX,Pred联合化疗（THP 30 mg/d,第1天～3天、8天、15天、22天;VCR2 mg/d,第1天、8天、15天、22天;CTX1.0 g/d,第1天、第3天;Pred 60 mg/d,第1天～第14天,40 mg/d,第15天～28天）,28 d为1疗程,间歇4周重复下一疗程.结果总有效率77 77%（8例CR;6例PR）,中住缓解期为5.8个月.毒副反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐.结论 THP,VCR,CTX,Pred联合治疗复发与难治性ALL较安全有效,且经济.     

31例完全缓解的急性淋巴细胞型白血病

近年来,随着细胞动力学的研究,急性白血病(AL)的治疗取得了重要进展,尤其是急性淋巴细胞性白血病(ALL)完全缓解率(CR)可达90％。现将我院资料报告如下: 我院自1974年7月～1984年6月共收ALL79例,己用满一疗程的67例中CR31例,CR率46.27％,男性20例,女性11例,年龄最小12岁,最大60岁,其中12～29岁年龄组最多,占26例,可见年龄愈小,CR率愈高。基本方案以COAPT为主,个别病人加用6～mP,L-ASP,用法为VCR2mg, iv, 1/w, CTX200mg, iv: q.o.d, Ara-C100mg, iv.q.o.d(二药交替应用),Prednisone 10mg, Tid,连用5～7天,疗程最后一天MTX10～15mg 氟美松5mg椎管内注射,上药共用7～9天为一疗程,休     

环磷酰胺、全身照射和肋骨照射预处理的自体骨髓移植治疗急性白血病

在自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病(AL)中，环磷酰胺(CY)合用全身照射(TBI)是常用的经典预处理方案，其主要问题是移植后的白血病复发，而多数来源于残留白血病细胞。因在TBI中应用肺屏蔽技术来预防间质性肺炎(IP）肋骨中的残留白血病细胞就多了。在CY加TBI的基础上，我们在16例AL病人ABMT中应用肋骨照射(RR)作为预处理的一部分，以便能杀灭更多的残留白血病。男：女=5：1t，其年龄14岁～46岁，13／16为急性非淋巴细胞白血病，3／16为急性淋巴细胞白血病，14例病人移植前处于首次完全缓解期(CR1)，另2例为CR2或CR3。     

CMOAP方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病疗效观察

目的：观察CMOAP(环磷酰胺、米托蒽醌、长春新碱、阿糖胞苷、泼尼松)方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。方法：对42例成人初治ALL患者采用CMOAP方案进行诱导治疗。环磷酰胺0.6 g·m-2·d-1iv，第1天、第15天；米托蒽醌5mg／div第1天～第5天；长春新碱1.5 mg·m-2·d-1iv，第1天、第8天、第15天、第22天；阿糖胞苷(100～150)mg·m-2·d-1iv，第1天～第7天；泼尼松1mg·kg-1·d-1po，第1天～第8天，d(15)后逐渐减量。结果：42例成人初治ALL患者34例1个疗程获完全缓解(CR)，3例2个疗程获CR，CR率为88.1％，有效率为92.6％。结论：CMOAP方案可作为治疗成人初治ALL首选方案之一。     

VMALP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病

目的:探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗。方法:应用VMALP方案治疗成人ALL32例,方案组成为:长春新碱(VCR)1.4 mg/m2(第1天、第8天、第15天)、米托蒽醌(Mx)10 mg(第1天~第3天)、阿糖胞苷(Ara蛳C)150 mg ~ 200 mg(第1天~第7天)、泼尼松(Pred)45 mg ~ 60 mg(第1天~ 第14天)、左旋门冬酰胺酶(Lase)1×104 U(第8天~第17天),如骨髓增生低下,去掉上述方案中的Ara蛳C,如一疗程未达完全缓解(CR)重复上述方案一疗程,两疗程未缓解视为无效,达CR后休息2周~ 3周重复VMALP方案2个疗程或改用其他方案进行巩固与维持治疗。结果:32例患者中CR26例(81.3 %),PR4例(12.5 %),NR2例(6.2 %),总有效率93.8 %,CR的26例中1疗程即达CR者16例(61.5 %),持续CR的11例患者中有9例是1疗程达CR的(81.8 %)。结论:VMALP联合化疗方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效明显,毒副作用轻微,值得临床推广使用。     

老年急性白血病化疗效果观察

目的：分析老年急性白血病临床特点，评价疗效。方法：对初治的老年急性白血病21例进行临床分析，其中60岁～69岁15例，70岁以上6例，男性14例，女性7例，急性髓细胞白血病(AML)16例，急性淋巴细胞白血病(ALL)5例。治疗以小到中剂量HA、DA、EA、COMP及HOAP等联合化疗或小剂量三尖杉酯碱、小剂量阿糖胞苷单药化疗。结果：总CR率47.6％，AML组CR率50.0％，ALL组CR率40.0％，60岁～69岁CR率53.3％，70岁以上33.3％。结论：老年急性白血病临床上有其特殊性，治疗上更强调个体化。总的对化疗反应差，缓解率低，生存期短，死亡率高。     

去甲氧柔红霉素为主方案治疗难治性急性白血病16例

目的 观察应用去甲氧柔红霉素(IDA)联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗难治性急性白血病的疗效.方法 16例经血常规和骨髓象检查确诊的白血病患者,其中5例为急性淋巴细胞白血病(ALL)复发患者;11例为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者,其中7例为初治患者,4例为复发患者.16例均为行DA、HA、VDP、HOAP等化疗方案而未达到完全缓解者.采用静脉滴注IDA 10 mg/m2,第1天至第3天;Ara-c 100 mg/m2,第1天至第7天,休息7～14 d,再行第2个疗程,连续应用2个疗程后评价疗效.结果 完全缓解(CR)8例(50.00%),部分缓解(PR)3例,未缓解(NR)5例,总有效率68.75%.结论 以IDA为主治疗难治性急性白血病疗效较好,不良反应较少.     

异基因骨髓移植治疗白血病临床研究

本文报告异基因骨髓移植(ALLO-BMT)治疗白血病23例，男17例，女6例，年龄14—35岁，急性非淋巴细胞白血病(ANLL)8例，急性淋巴细胞白血病(ALL)5例，慢性粒细胞白血病(CML)10例，首次缓解(CR1)19例，CR2．3例，CR31例，CR到移植时间3-18个月，中数6个月，HLA配型相合者22例，不完全相合者1例，     

IE方案治疗难治性复发性白血病20例疗效观察

我院应用去甲氧柔红霉素 ( indamycin,IDA,由法玛西亚普强公司提供 )和依托泊苷 (足叶乙甙 )联合方案 ( IE)治疗 2 0例难治性、复发性白血病 ( AL)取得了较好的疗效。现报告如下。1　对象与方法1 .1　研究对象　 2 0例病人均系 1 996年 1月至2 0 0 0年 2月我院住院病人 ,其中男性 9例 ,女性 1 1例 ,年龄 1 2～ 65岁 (中位年龄 38.5岁 )。急性淋巴细胞性白血病 ( ALL) 5例 ( ALL- L13例 ,ALL- L2 2例 ) ,急性非淋巴细胞性白血病 ( ANLL) 1 0例 ( M12例 ,M2 a 2例 ,M3 a 1例 ,M4 b 1例 ,M4 eo 2例 ,M5a1例 ,M61例 ) ,慢性粒细胞性…     

小剂量HA与G-CSF同时使用治疗难治性或复发性急性髓系白血病的疗效观察

目的 探讨小剂量HA与G-CSF同时使用治疗难治性或复发性急性髓系白血病的疗效。方法 14例患者予Ara-C10mg／m^2,每12h注射1次,HHT每日1mg／m^2,均为第1天～第14天使用;G-CSF(白特喜)每日200μg／m^2,在第1次注射Ara-C之前给予,至最后1次注射Ara—C之前12h停用。结果 14例患者中8例1个疗程即获CR,CR率57．1％,3例2个疗程获CR,总CR率为78．6％。结论 小剂量HA与G-CSF同时使用治疗难治性或复发性急性髓系白血病的疗效明显,毒副作用轻微,值得临床推广使用。     

成人急性白血病550例疗效探讨

1972年以来,我们以剂量较小的联合化疗,配合中医中药及非特异性自动免疫疗法综合治疗成人急性白血病,总的完全缓解率(简称CR)为60.2％,5年生存率13.6％,8人存活逾10年,仍健在。现将成人急性白血病550例治疗结果及预后因素,报告如下: 研究对象和方法病例治疗达1疗程,可资分析疗效550例中,急性淋巴细胞白血病(ALL)150例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)400例,两者之比为1:2.7。诊断时年龄16～68岁,平     

环磷酰胺、全身照射和肋骨照射预处理的自体骨髓移植治疗急性白血病

在自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病(AL)中,环磷酰胺(CY)合用全身照射(TBI)是常用的经典预处理方案,其主要问题是移植后的白血病复发,而多数来源于残留白血病细胞。因在TBI中应用肺屏蔽技术来预防间质性肺炎(IP)肋骨中的残留白血病细胞就多了。在CY加TBI的基础上,我们在16例AL病人ABMT中应用肋骨照射(RR)作为预处理的一部分,以便能杀灭更多的残留白血病。男:女=5:11,其年龄14岁～46岁,13/16为急性非淋巴细胞白血病,3/16为急性淋巴细胞白血病,14例病人移植前处于首次完全缓解期     

COE和COPP方案治疗71例小细胞未分化肺癌的近期疗效比较

以COE(VCR,CTX,V_(p16))和COPP(CTX,VCR,PCB,PDN)方案治疗71例晚期小细胞未分化肺癌(SCLC)。COE组32例,其中CR17例,PR11例,S3例,P1例,有效率87.5％。COPP组39例获CR9例,PR17例,C9例,R4例,有效率为66.6％。两方案比较COE优于COPP方案(P<0.05)。     

吡喃阿霉素治疗急性白血病

我们于 1994年始采用以吡喃阿霉素为主的联合化疗治疗急性白血病 98例 ,取得较好疗效。一般资料　全组 98例共 15 9个疗程。急性髓细胞白血病(ＡＭＬ) 63例 ,初治 43例 ,复治 2 0例 ,按ＦＡＢ分型Ｍ110例 ,Ｍ22 3例 ,Ｍ3 14例 ,Ｍ42例 ,Ｍ510例 ,Ｍ62例 ,Ｍ72例。急性淋巴细胞白血病 18例 ,初治 10例 ,复治 8例 ,慢粒急变 8例 ,慢粒急淋变 5例 ,淋巴肉瘤白血病 3例 ,混合型白血病 2例。方法　急性髓细胞白血病采用ＴＡ方案。ＴＨＰ 2 0～60ｍｇ ,静脉滴注 ,第 1～ 3天 ,Ａｒａ Ｃ 10 0～ 2 0 0ｍｇ静脉滴注 ,第 1～ 7天。急性淋巴细胞白血病…     

用COEP方案治疗小细胞未分化肺癌的近期疗效

采用 COEP(CTX、VCR、VP—16、PDN)联合化疗方案治疗小细胞未分化肺癌50例,获 CR 5例(10%)、PR 28例(56%)、RR 33例(66%)。其中初治37例获 CR 2例(5.4%)PR 27例(73%)、RR 29例(78.4%);复治13例获 CR 3例(23.1%)、PR 1例(7.7%)、RR 4例(30.8%),疗效比较满意。     

有关急性白血病的几个问题

一、急性白血病的化疗及疗效(一)急性粒细胞性白血病1.方法及疗效: Bernard等总结了1968～1971年159例成人急粒的治疗效果,总的缓解率为48%,共用四个方案: (1) 门冬酰胺酶,第1～8天,每天每公斤体重1000单位。第9～11天,红比霉素60毫克/平方米体表/天。共治疗61例,28例完全缓解,占46%,部分缓解2例,无效12例,死亡19例。     

CETD方案治疗复发与难治性急性T淋巴细胞白血病

目的 观察环磷酰胺(CTX)、依托泊苷(VP16)、吡柔比星(THP)、地塞米松(Dex)联合治疗复发性与难治性急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效与不良反应.方法 58例复发性与难治性T-ALL患者随机分为治疗组与对照组,治疗组接受CTX、VP16、THP、Dex即CETD方案联合化疗(CTX1.0 g/d,第1、3、5、7天;VP16 100 mg/d,第2、4天;THP 10 mg/d,第1天至第3天;Dex 10 mg/d,第1天至第7天),7 d为1个疗程,间歇3周重复下一疗程;对照组接受柔红霉素(DNR)、长春新碱(VCR)、Dex即DVD方案联合化疗(DNR 40 mg/d,第1天至第3天;VCR 2 mg/d,第2、4天;Dex 10 mg/d,第1天至第7天).结果 治疗组CETD方案总有效率为79.31%(18例CR,5例PR)较DVD方案总有效率的68.97%(14例CR;6例PR)高;治疗组中位缓解期(3.8个月)较对照组(2.6个月)高.不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐.结论 CETD方案联合治疗复发与难治性T-ALL安全有效,且经济实用.     

CETD方案治疗复发与难治性急性T淋巴细胞白血病

目的 观察环磷酰胺(CTX)、依托泊苷(VP16)、吡柔比星(THP)、地塞米松(Dex)联合治疗复发性与难治性急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效与不良反应.方法 58例复发性与难治性T-ALL患者随机分为治疗组与对照组,治疗组接受CTX、VP16、THP、Dex即CETD方案联合化疗(CTX1.0 g/d,第1、3、5、7天;VP16 100 mg/d,第2、4天;THP 10 mg/d,第1天至第3天;Dex 10 mg/d,第1天至第7天),7 d为1个疗程,间歇3周重复下一疗程;对照组接受柔红霉素(DNR)、长春新碱(VCR)、Dex即DVD方案联合化疗(DNR 40 mg/d,第1天至第3天;VCR 2 mg/d,第2、4天;Dex 10 mg/d,第1天至第7天).结果 治疗组CETD方案总有效率为79.31%(18例CR,5例PR)较DVD方案总有效率的68.97%(14例CR;6例PR)高;治疗组中位缓解期(3.8个月)较对照组(2.6个月)高.不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐.结论 CETD方案联合治疗复发与难治性T-ALL安全有效,且经济实用.     

IHEP方案治疗难治性复发性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

探索难治性复发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的有效化疗方案。方法　 18例难治性复发性NHL患者 ,其中男性 14例 ,女性 4例 ;年龄 9～ 75岁 ,中位年龄 45岁 ;属难治性者 12例 ,复发性者 6例 ;均有病理学诊断。用IHEP方案化疗 ,即异环磷酰胺 (IFO)1.5 /m2 静滴 ,第 1至 5天 ;阿霉素 (ADM ) 30～ 40mg/m2 静注 ,第 1天 ;足叶乙甙 (Vp16 ) 0 .1/m2 静滴 ,第 1至 5天 ;强的松 (PDN) 10 0mg/日口服 ,第 1至 5天 ;2 1～ 2 8天为一个疗程。结果　 18例可评价疗效的患者中 ,CR 2例 ,PR 12例 ,NC 3例 ,PD 1例。CR PR为 14例。总有效率 77.8%。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应 ,亦见轻度心脏毒性。结论　IHEP方案治疗难治性复发性NHL是疗效较满意的方案。     

急性粒细胞白血病应用强烈联合诱导化疗、早期巩固、脾切除与长期维持治疗的效果

急性粒细胞性白血病(AML),长期以来被认为是一种极少完全缓解(CR)的疾病。作者等针对本病主要是CR期问题,对33例年龄在11～61岁的患者应用如下疗法: 1.诱导缓解:第1天给予阿霉素50mg/m~2;第二天应用长春新硷1mg/m~2,均为快速静脉注射;第2～8天静脉滴注阿糖胞苷160mg/m~2/天,若第1疗程后未获CR,在平均间歇21天后给予第2疗程。如第2疗程仍未达CR,再进行第3疗程。若一直未缓解