腹部手术后并发粘连性肠梗阻的诊断

腹部手术后所致粘连性肠梗阻是腹部外科常见疾病之一。我院202例机械性肠梗阻中,腹部术后所致粘连性梗阻105例。经手术证实需手术方能解除梗阻计46例,有文献报告非绞窄性梗阻死亡率约为5%,而绞窄性梗阻发病36小时以内手术者,死亡率为8%,超过36小时手术者死亡率达25%。显然对粘连性畅梗阻的观察要持警惕。早期诊断及时     

腹部术后发生肠梗阻的独立危险因素及治疗情况研究

目的：对腹部术后发生肠梗阻的独立危险因素和治疗情况进行研究,为临床诊治提供依据。方法选择2012年1月至2013年12月在该院进行腹部手术的患者209例,所有患者均给予手术治疗,统计分析患者的一般资料（性别、年龄、疾病类型）、麻醉类型、手术时间、术中操作、术后体温、白细胞（WBC ）计数、血压。结果209例患者术后发生肠梗阻40例（19．14％）。其中麻痹性肠梗阻2例（0．96％）,给予药物治疗后痊愈;机械性肠梗阻5例（2．39％）,经保守治疗后痊愈4例,1例经手术治疗后痊愈;炎性肠梗阻33例（15．19％）,经保守治疗后痊愈29例,4例行腹部探查后给予肠粘连松解术治愈。年龄越大、非肿瘤患者、使用阿片类药物麻醉、手术时间越长、低蛋白血症、肠粘连范围越广、术后体温越高、WBC计数越低肠梗阻发生率就越高,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。经Logistic回归分析,是否阿片类药物麻醉、手术时间、低蛋白血症、WBC计数为腹部术后发生肠梗阻的独立危险因素（P＜0．05）。结论在腹部手术时尽量避免选择阿片类药物麻醉、缩短手术时间、降低低蛋白血症发生率、保持WBC计数正常,并且及时采取针对性措施对肠梗阻进行治疗,可降低肠梗阻发生率。     

开胸术后并发肺炎的危险因素分析

医院内获得性肺炎（NP）是开胸术后患者常见的肺部并发症,发生率高。笔者通过总结32例NP患者的临床特点,分析发生肺炎的危险因素,旨在加强对开胸术后并发NP的重视。     

腹部盆腔手术后并发不完全性肠梗阻临床分析治疗及护理

为探讨腹部盆腔手术后因腹胀、腹痛、排便排气不畅,并发不完全性肠梗阻的临床治疗及护理。对12例患者术后采取禁食水,中药治疗及穴位封闭,胃肠减压,维持酸碱平衡,应用广谱抗生素,调整饮食及心理护理。12例患者不完全性肠梗阻解除,腹胀、腹痛缓解,肠功能恢复,痊愈出院。     

腹部盆腔手术后并发不完全性肠梗阻临床分析治疗及护理

为探讨腹部盆腔手术后因腹胀、腹痛、排便排气不畅，并发不完全性肠梗阻的临床治疗及护理。对12例患者术后采取禁食水，中药治疗及穴位封闭，胃肠减压，维持酸碱平衡，应用广谱抗生素，调整饮食及心理护理。12例患者不完全性肠梗阻解除，腹胀、腹痛缓解，肠功能恢复，痊愈出院。     

心脏术后并发急性肾损伤的危险因素分析

目的探讨心脏术后并发急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法回顾性分析行心脏手术的100例患者临床资料,根据术后是否发生AKI分为发生AKI组和未发生AKI组,比较两组患者相关资料,分析心脏术后并发AKI的危险因素。结果发生AKI组年龄≥60岁、术前左心室射血分数(LVEF)45%、术前未补液、使用血浆代用品患者比例均大于未发生AKI组,术前Scr水平高于未发生AKI组(P 0. 05)。年龄≥60岁、术前Scr水平、术前LVEF45%、使用血浆代用品是心脏术后发生AKI的独立危险因素,术前补液是心脏术后发生AKI的保护因素。结论心脏术后并发AKI的危险因素包括年龄≥60岁、术前Scr水平、术前LVEF45%、使用血浆代用品,对于具有上述特征的高危患者采取针对性措施,同时术前进行适量补液,可减少术后AKI并发症发生。     

食管癌术后并发肺部感染的危险因素分析

目的 分析影响食管癌术后并发肺部感染的危险因素.方法 选取本院2018年3月至2019年12月收治的100例接受手术治疗的食管癌患者.统计食管癌患者术后并发肺部感染的发生情况,并分析食管癌术后并发肺部感染的相关危险因素.结果 手术治疗后,共19例患者发生肺部感染,肺部感染发生率为19.00％(19/100).并发肺部感...     

食管癌术后并发胃瘫的危险因素分析

目的:探讨食管癌术后发生胃瘫的危险因素。方法:对1875例2007年1月—2010年12月行食管癌手术患者的临床资料进行回顾研究,其中31例患者术后出现胃瘫。对患者的性别、年龄等一般资料以及手术方式、病变部位等因素与胃瘫的相关性进行分析。结果:食管癌手术患者术后是否并发胃瘫,与患者的年龄、肿瘤部位相关(P<0.05),而与手术方式、肿瘤直径、TNM分期等无关(P>0.05)。结论:对于食管癌患者,手术方式与术后胃瘫的发生无相关性。     

老年病人腹部手术后肺部并发症的危险因素分析

[目的]分析老年病人腹部手术后肺部并发症(PPC)的危险因素,并探讨相应的护理措施.[方法]回顾性分析2003年7月-2006年12月在我院接受剖腹(非腹腔镜)手术治疗的240例老年病人,调查可能导致PPC的危险因素.[结果]240例病人中有40例出现PPC,发生率为16.7％,年龄＞80岁、有吸烟史、肥胖、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、行上腹部手术、手术时间长、术后气管插管时间长、鼻胃管留置时间长及不能耐受疼痛的病人PPC的发生率明显增高.[结论]腹部手术时仔细考虑以上危险因素,加强围手术期护理、选择合理的手术方式及术后镇痛方式是降低PPC的关键.     

老年病人腹部手术后肺部并发症的危险因素分析

[目的]分析老年病人腹部手术后肺部并发症（PPC）的危险因素，并探讨相应的护理措施。[方法]回顾性分析2003年7月—2006年12月在我院接受剖腹（非腹腔镜）手术治疗的240例老年病人，调查可能导致PPC的危险因素。[结论]240例病人中有40例出现PPC，发生率为16．7％，年龄〉80岁、有吸烟史、肥胖、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、行上腹部手术、手术时间长、术后气管插管时间长、鼻胃管留置时间长及不能耐受疼痛的病人PPC的发生率明显增高。[结论]腹部手术时仔细考虑以上危险因素，加强围手术期护理、选择合理的手术方式及术后镇痛方式是降低PPC的关键。     

妇科腹部术后并发下肢深静脉血栓形成的危险因素及护理

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液不正常地在深静脉凝结[1].妇科腹部术后并发下肢深静脉血栓形成的发生率达到7%～45%[2].     

防治小儿腹部手术后肠梗阻

我院外科1971～1986年共施行小儿腹部手术2368例,术后因发生肠梗阻再次手术43例,发生率为1.8％,其中12例死亡,死亡率28％。现就我们的经验、教训讨论如下。一、病因:手术后肠梗阻多见于下腹部手术后及     

腹部手术术后慢性疼痛危险因素的Logistic回归分析

目的探讨影响腹部手术术后慢性疼痛独立危险因素。方法回顾性收集2014年1月~2016年4月在我院收治的腹部手术患者的临床资料,运用Logistic多因素分析腹部手术术后慢性疼痛危险因素。结果 691名腹部手术患者,其中手术后慢性疼痛161例,罹患率25.1%。Logistic回归分析结果显示术后焦虑、未婚,手术时间长、术后不满意、上腹部手术、住院天数长是腹部手术CPSP的独立危险因素,模型预测灵敏度为77.7%。结论本研究构建的预测模型能够较为准确的预测腹部手术患者是否发生CPSP,及时发现上述危险因素并采取措施,可以早期筛选出CPSP高危人群和降低CPSP的发生。     

腹部术后早期肠梗阻34例分析

目的：探讨腹部术后早期肠梗阻诊治方法。方法：回顾性分析我院34例腹部术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法。结果：术后早期炎性肠梗阻28例，以腹胀为主，腹痛不明显，肠呜音减弱；另腹内疝、肠扭转、吻合口狭窄共6例，腹痛剧烈，有腹膜刺激征，听诊可闻及气过水音。28例术后早期炎性肠梗阻予保守治疗，另6例予手术治疗，均治愈。结论：术后早期肠梗阻大多为炎性肠梗阻，一般予保守治疗，其他有肠绞窄趋势者手术治疗。     

腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理

目的：探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察及护理。方法：对腹部术后发生粘连性肠梗阻88例进行分析。结果：表明多数发生于术后5d－1个月内,死亡2例,占2．27％。结论：认为术后要加强病情观察,能及时发现肠梗阻性质,而对粘连性肠梗阻采取禁食、胃肠减压、补液抗炎、纠正水电解质失衡,配合针刺、隔姜艾灸穴位,中药或花生油胃管注入等治疗,能解除梗阻症状。并强调术后早期要协助患者进行床上适应性活动,开塞露刺激肛门,温水泡足等方法,能促进肠蠕动尽早恢复,预防粘连性肠梗阻发生。     

腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理

目的探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察及护理.方法对腹部术后发生粘连性肠梗阻88例进行分析.结果表明多数发生于术后5d～1个月内,死亡2例,占2.27%.结论认为术后要加强病情观察,能及时发现肠梗阻性质,而对粘连性肠梗阻采取禁食、胃肠减压、补液抗炎、纠正水电解质失衡,配合针刺、隔姜艾灸穴位,中药或花生油胃管注入等治疗,能解除梗阻症状.并强调术后早期要协助患者进行床上适应性活动,开塞露刺激肛门,温水泡足等方法,能促进肠蠕动尽早恢复,预防粘连性肠梗阻发生.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗分析

肠梗阻是腹部疾病手术后常见的并发症。临床上对术后早期炎性肠梗阻 (EPISBO)尚认识不足 ,而其处理的方法与其他肠梗阻又有不同之处。本院外科1996～2001年共收治EPISBO18例 ,现报告如下。1资料方法1.1一般资料本组男11例 ,女7例。年龄30～82岁。发病前行胃癌根治术3例 ,胃十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术4例 ,右半结肠切除加左肝外侧叶切除1例 ,左半结肠切除3例 ,腹部外伤探查术5例 ,其他手术2例。1.2临床表现梗阻出现时间 :术后<1周3例 ,1～2周12例 ,>2周3例。大部分病人均在肛门排气进食流质后出现症状。其中腹胀15例 ,恶心、呕吐8…     

腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗。方法回顾分析26例腹部术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料。结果 26例病人均采用保守治疗痊愈,平均住院时间为14.1 d。结论对于确诊的术后早期炎性肠梗阻病人,保守疗法为首选治疗方法。