高压氧治疗突发性耳聋的疗效及疗程选择

目的:探讨高压氧联合药物治疗对突发性耳聋的疗效判定及疗程的选择。方法:选取中国科学技术大学第一附属医院耳鼻咽喉科2017年1月至2018年12月收治的突发性耳聋患者95例。依据患者意愿分为对照组(单纯药物治疗,33例)、高压氧5次组(药物联合高压氧5次治疗,32例)和高压氧10次组(药物联合高压氧10次治疗,30例)。治疗前后比较纯音听力变化,观察3组患者不同治疗方案疗效的差异。结果:对照组总有效率54%,高压氧5次组总有效率56%,高压氧10次组总有效率83%。高压氧10次组疗效明显优于对照组和高压氧5次组,差异有统计学意义( P<0.05),对照组和高压氧5次组之间总有效率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:高压氧联合药物治疗有利于突聋患者听力恢复,但治疗疗程需满足1个疗程即10次治疗。     

高压氧综合治疗突发性耳聋疗效分析

突发性耳聋临床较多见，好发年龄多为20～40岁。由于此病病因不清，发病机理复杂，目前临床尚无特效的治疗方法。近几年国内外采用高压氧治疗突发性耳聋取得较好疗效，本院自1999年以来收治了90例突发性耳聋患者，其中经高压氧综合治疗48例取得了一定疗效，现报告如下。     

高原地区高压氧治疗突发性耳聋疗效分析

突发性耳聋在高原地区是常见病、多发病之一。我院于１９８８年１０月至１９９８年１０月间应用高压氧治疗突发性耳聋取得了很好的疗效,现总结如下：资料与方法１一般资料１９８８年１０月至１９９８年１０月我院收治突发性耳聋１５０例,男１１５例,女３５例,男∶女＝...     

高压氧综合治疗突发性耳聋效果分析

目的 :对比观察 3种方法治疗突发性耳聋的疗效 ,探讨较为理想的治疗方案。方法 :随机将 15 6例突发性耳聋患者分为高压氧治疗组 (HBO组 )、单纯药物治疗组 (药物组 )、高压氧加药物治疗组 (综合组 ) 3组进行疗效比较和分析。结果 :总有效率综合组 93 9% ,HBO组 80 7% ,药物组 75 9% ;痊愈率综合组疗效优于HBO组 (X2 =5 92 9,P <0 0 5 )和药物组 (X2 =11 10 8,P <0 0 1) ;HBO组与药物组比较无显著性差异 (X2 =0 819,P >0 0 5 )。 3种治疗方法均显示 ,病程越短 ,疗效越好。结论 :综合组疗效确切 ,是治疗突发性耳聋的较好手段     

高压氧治疗突发性耳聋165例疗效观察

我科自 1993 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 6,在药物治疗基础上加用高压氧 (ＨＢＯ)治疗突发性耳聋 165例 ,疗效尚好 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择和分组 :按照中华医学会耳鼻喉科学会 1996年制定的突发性耳聋诊断标准 ,严格筛选病例 ,所有病例均作内耳道Ｘ线及ＣＴ检查 ,排除占位性病变。明确诊断后根据随机抽样原则分治疗组 165例 ,对照组 10 3例。治疗组又分为Ａ、Ｂ组。Ａ组发病 14ｄ内行ＨＢＯ治疗 ,Ｂ组发病 14ｄ后行ＨＢＯ治疗。Ａ组 :男 64例 ,女 40例 ,年龄在 16～ 5 5岁 ,平均 46.2岁 ,共 12 2耳。Ｂ组 :男 3 8例 ,女 2 3…     

高压氧治疗突发性耳聋临床观察101例

突发性耳聋是耳鼻喉科常见病。其表现 :在瞬间或几小时、几天内突然听力下降 ,甚至听力完全丧失。据报告高压气治疗对突发性耳聋有一定疗效[1,2 ] 。 1994年 12月～ 1999年 6月我院收治突发性耳聋患者 10 1例 ,应用高压氧治疗取得了良好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般情况　突发性耳聋 10 1例 ,男性 6 0例 ,女性 41例 ,最大年龄 71岁 ,最小年龄 11岁 ,平均年龄 41岁 ,发病后就诊时间 1ｄ～ 2月不等。其中双侧同时聋 11例。听力以 5 0 0、10 0 0、2 0 0 0Ｈｚ 3个频率平均听力损失计算 ,结果为轻度聋 (10 - 30ｄＢ) 17例 ,中度聋 …     

高压氧治疗突发性耳聋的观察与护理

目的：总结67例突发性耳聋患者的护理经验。方法：通过观察患者心理活动,及时进行分析及评估,采用个性化护理,减轻患者压力,做好饮食护理,观察生命体征与治疗后患者的反应及做好出院指导,可获得较好的临床疗效。结果：高压氧治疗后患耳的听阈值有明显提高,治疗效果100%。结论：对患者护理时要让患者了解疾病的发病特点、治疗过程、休息、饮食,及药物相关知识,使患者更好配合治疗和护理,从而获得较好的临床疗效。     

高压氧综合治疗高原地区突发性耳聋临床研究

突发性耳聋(简称突聋)不仅在平原地区较常见,在高原地区也较常见,且用常规疗法治疗效果欠佳。为探讨高原地区高压氧(HBO)治疗该病的疗效,我们于1989-07～1997-07在海拔3658m的西藏高原(拉萨)采用HBO综合疗法治疗突聋患者50例,并与同期收治的30例同类患者进行了对照,结果疗效显著,现报告如下。1 对象与方法1.1 病例选择 两组80例(88耳)患者均经耳鼻喉科确诊后,方根据随机分组的原则     

高原地区药物联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察

目的：观察高原地区药物联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效。方法：选择突发性耳聋132例,随机分为对照组和观察组各66例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用高压氧辅助治疗,比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为89.4%,显著高于对照组的71.2%（P〈0.05）。两组≤7天、8~14天的总有效率显著高于15~30天、≥31天的总有效率（P〈0.05）;而观察组15~30天、≥31天的总有效率又显著高于对照组同一时间点的总有效率（P〈0.05）。有伴随症状者总有效率为72.5%,显著低于无伴随症状者的90.4%（P〈0.05）。结论：高原地区药物联合高压氧治疗突发性耳聋临床疗效优于常规药物治疗。     

高压氧治疗老年突发性耳聋45例疗效观察

老年突发性耳聋是耳科原因不明的一种常见特发性疾病。随着我国老年人口增多 ,老年突发性耳聋的发病率有逐年增高趋势〔1〕,至今治疗方法多 ,疗效不一。我科自 1 990 -0 7～ 1 998-1 2采用高压氧(ＨＢＯ)治疗老年突发性耳聋 4 5例 ,获得较满意疗效 ,兹介绍如下 :1　资料和方法1 1　临床资料　4 5例患者中男 2 9例 ( 33耳 ) ,女 1 6例 ( 1 9耳 ) ;年龄 5 5～ 75岁 ,平均年龄 68 5岁 ;右耳2 1例 ,左耳 1 7例 ,双耳 7例 ;症状 :35例无任何前驱症状突感听力下降 ,9例有耳塞痛胀感 ,1 0例有耳呜 ;病程均在 2周以内 ;并发疾病有高血压病 1 6例、…     

药物联合高压氧治疗突发性聋132例

 目的 探讨药物联合高压氧治疗(hyperbaric oxygen treatment,HBOT)突发性聋的效果.方法 连续就诊的261例突发性聋患者随机分为药物治疗组(对照组)和HBOT结合药物治疗组(CHBOT),对照组采用常规药物治疗,HBOT组除上述药物治疗外,在舱内压力达0.20 MPa下,吸纯氧30 min 2次(中间吸空气10 min),1/d.在治疗后第30天或其间结束治疗的时间点按预定疗效指标评价.结果 与对照组相比,CHBOT 组听力显著改善(P＜0.01);耳鸣显著减轻,有效率为 76.8%, 对照组为56.63%(P＜0.01).在有眩晕的患者中,CHBOT组98.11% 的患者消失,而对照组仅 83.3%消失(P＜0.05).CHBOT组疗程明显短于对照组(P＜0.01).分析显示,无论采用何种治疗方法,入院前病程长、听力丧失(PTA＞55 dB)明显以及伴随眩晕的患者预后差.结论 CHBOT治疗突发性聋的疗效明显优于单纯药物治疗.尽早启动HBOT结合药物治疗是提高突发性聋治愈率的重要途径.     

高压氧联合糖皮质激素治疗难治性突发性聋疗效观察

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合糖皮质激素(glucocorticoid,GC)对难治性突发性聋临床疗效.方法 经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准,根据患者是否使用GC治疗,将有完整临床资料的79例突发性聋患者分为HBO联合GC治疗组44例,单纯HBO组35例.另外,在我院同期耳鼻喉科收治的复诊就医的突发聋患者中,选取使用GC治疗但未进行HBO治疗患者32例,作为单纯GC组.通过分析治疗有效率、治愈率和听力改善率,对比联合治疗与单纯HBO治疗及单纯GC药物治疗的疗效差异.结果 HBO联合GC组患者的治疗有效率(59.52％)和听力改善率[(61.3±14.7)％]明显高于单纯HBO组[28.13％,(43.6±5.5)％]和单纯GC组[31.25％,(56.4±4.1)％].结论 对难治性突发性聋HBO联合GC较单纯HBO治疗或GC治疗效果更好.     

高压氧治疗突发性聋指南及专家共识解读

突发性聋是耳内科常见疾病,发病率呈逐年上升趋势.高压氧用于突发性聋治疗始于20世纪60年代,近年来中国、美国和欧洲的专业学术团体先后发布或修订了针对突发性聋的诊治指南或专家共识,高压氧治疗均占据了重要篇幅.本文主要针对上述指南或共识中高压氧治疗的相关内容进行解读和比较,希望能对高压氧治疗突发性聋的合理应用提供借鉴,并最...     

高压氧治疗对感音性耳聋患者铁缺乏等因素的影响

目的探讨高压氧(HBO)治疗对感音性耳聋患者铁缺乏等因素的影响。方法从1996年12月至2004年12月期间门诊和入院行HBO治疗感音性耳聋患者随机选择出253例,在HBO治疗前、HBO治疗1个和2个疗程后分别行血红蛋白(Hb)和血清铁(SI)含量的测定,并与2005年度健康体检中随机抽取与250例血液测定结果进行对照。结果HBO治疗2个疗程后轻度耳聋痊愈加显效例数显著高于中度耳聋(P＜0．05);HBO治疗1个疗程后与HBO治疗前以及HBO治疗2个疗程后与HBO治疗1个疗程后的Hb和SI含量比较差异有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01);HBO治疗2个疗程后与正常对照组的Hb含量间差异无统计学意义(P＞0．05),而SI含量间的差异则有统计学意义(P＜0．05)。结论HBO对感音性耳聋患者的Hb和SI有调节作用。     

Contrast-enhanced MR imaging of the endolymphatic sac in patients with sudden hearing loss

Our objective was to evaluate the frequency of contrast enhancement of the endolymphatic sac in patients with sudden hearing loss. Forty consecutive patients with sudden sensorineural hearing loss (20 males and 20 females; age range 11-82 years), 40 age-matched control subjects, and 5 patients with Meniere's disease were examined using the same imaging protocol on a 1.5-T MR system. Pre- and post-contrast-enhanced T1-weighted 3D spoiled gradient-echo sequence (3D SPGR; TR/TE=23/10 ms, no. of excitations=1, flip angle=30 degrees) images were obtained using a voxel size of 0.6 x 0.7 x 0.8 mm(3). Contrast enhancement in the area of the endolymphatic sac was assessed by two radiologists, and the frequency of contrast enhancement was compared between the three study groups. Enhancement of the ipsilateral endolymphatic sac was observed in 30 of the 40 patients with sudden hearing loss (75%). Twenty of these 30 patients also showed enhancement on the contralateral side, and 1 patient showed enhancement only on the contralateral side. Only 1 of the 5 patients with Meniere's disease showed enhancement. Nine of the 40 control subjects (22.5%) showed enhancement (bilateral enhancement in 5 subjects, unilateral in 4). The frequency of enhancement in patients with sudden hearing loss was significantly higher than that in control subjects ( P<0.0001) or patients with Meniere's disease ( P<0.05). The frequency of contrast enhancement of the endolymphatic sac is significantly increased in patients with sudden hearing loss, but further study is necessary to clarify the relationship between this finding and the pathophysiology of sudden hearing loss.     

中西医药联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察

目的观察中西医药联合高压氧治疗突发性耳聋的临床效果。方法突发性耳聋患者120例,男74例,女46例,年龄34~72岁。随机分为中西医组(A组)和西医组(B组)各60例。两组均使用低分子右旋糖酐,前列腺素E1,三磷酸腺苷,辅酶A,地塞米松,维生素等。A组同时加服中药(柴胡、钩藤、丹参、龙胆草、党参,石菖蒲、当归、天麻、川芎、黄柏、夏枯草、葛根、香附等)。两组均辅以高压氧治疗。结果 A组痊愈15例,显效19例,有效17例,无效9例,临床总有效率为85%。B组痊愈13例,显效14例,有效16例,无效17例,临床总有效率为71.66%。两组相比,A组优于B组(P<0.05)。结论中西医药联合高压氧治疗突发性耳聋疗效明显,优于单纯西医组,具有较好的临床应用价值。     

高压氧综合治疗椎动脉型颈椎病合并特发性突聋疗效观察

目的探讨椎动脉型颈椎病(VACS)合并特发性突聋患者高压氧(HBO)综合治疗的临床疗效。方法由VACS引起的椎基底动脉供血不足(VAI)并伴有特发性突聋患者59例,采用HBO结合药物治疗,为对照组;同类特发性突聋患者46例,在HBO治疗的基础上进行颈椎牵引治疗,为HBO综合治疗组。结果HBO综合治疗组与对照组治疗特发性突聋的总有效率分别为97.8%,91.5%(P>0.05),治愈率分别为62.5%,30.5%(P<0.01)。对两组痊愈者随访半年,HBO综合治疗组和对照组的复发率分别为6.7%,33.3%(P<0.05)。结论HBO是治疗特发性突聋的一种有效方法,结合针对病因的综合治疗,可以提高治愈率,减少复发。     

听力测试组合在高压氧治疗感音神经性耳聋中的应用

目的 寻找感音神经性耳聋的发病与耳蜗毛细胞损伤的联系,探讨早期发现、早期干预本病的听力测试方法.方法 从进行高压氧(HBO)治疗的感音神经性耳聋患者中随机选出253人,对HBO治疗前、治疗1、2个疗程后的治疗效果进行比较;行听性脑干反应(ABR)、畸变产物耳声发射(DPOAE)听力测试,并对结果进行比较.结果 HBO治疗2个疗程后轻度耳聋治愈率与总有效率显著高于中度耳聋;HBO治疗1、2个疗程后与治疗前、治疗1个疗程后与2个疗程后ABR异常的发生率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).HBO治疗前与治疗2个疗程后比较,治疗1个疗程后与治疗2个疗程后比较,DPOAE幅值中、高频率段下移明显;治疗1个疗程后较治疗前在1.4～6.0 kHz频率段略有上移.结论 HBO可能是通过恢复耳蜗凋亡过程中毛细胞的活性而达到对感音神经性聋的治疗效果;DPOAE较ABR在对感音性耳聋检测中有敏感性和前瞻性;可以通过ABR、DPOAE组合检测来判断感音神经性耳聋的听力损伤和恢复的程度.     

突发性耳聋患者高压氧治疗前状态-特质焦虑及相关因素的研究

目的探讨突发性耳聋患者高压氧(HBO)治疗前状态-特质焦虑的发生情况及相关因素。方法应用状态-特质焦虑问卷(STAI)对60例HBO治疗前患者进行测试。结果突发性耳聋患者 HBO治疗前状态焦虑量表(S-AI)分值明显高于正常人群(47．55±8．32 vs 39．31±8．66)。逐步回归分析发现,影响患者治疗前焦虑的主要因素为:担心HBO治疗效果不好、担心造成后遗症、担心舱体的安全、担心高压对人体有害等。结论突发性耳聋患者HBO治疗前有明显的焦虑情绪。因此,有效的心理指导对其减轻焦虑是重要的。