创伤性血胸48例治疗体会

1982～1997年我们收治的184例胸部外伤中,血胸48例,占383%,现将48例血胸诊治中的初步体会小结如下。1　临床资料11　一般资料　本组48例,男38例,女10例,年龄9～28岁,其中9～14岁4例,15～40岁30例,41～60岁者6例,61岁以上者8例。致伤原因:车祸伤32例,工伤6例,摔伤8例,火器伤2例。分类:左侧血胸21例,右侧血胸18例,双侧血胸9例。其中单纯血胸16例,血气胸32例。12　合并伤及并发症　合并伤:①骨折:肋骨骨折35例,胸骨骨折2例,胸椎骨折2例,肩胛骨骨折1例,四肢骨折4例,锁骨骨折4例。②重要脏器伤:胸内脏器伤7例,腹腔脏器伤12例,颅胸损伤10例。并发…     

胸腔镜手术治疗创伤性血胸28例体会

<正>目前,电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)已经应用于多种胸外伤的诊断和治疗,2010年1月-2013年1月,我院应用VATS治疗急性胸部创伤导致血胸28例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2010年1月-2013年1月我院收治创伤性血胸患者28例,男22例,女6例;年龄16～62岁,平均年     

创伤性血胸96例治疗分析

自1990年4月~1996年12月，我们共收治创伤性血胸96例，现将治疗情况分析报告如下。1临床资料1．1性别和年龄：本组共％例，其中男性87例，女性9例。年龄4－67岁，平均33岁。1．2致伤原因：交通事故”例（41％）；说辞伤28例；打击伤6例；撞击伤5例；坠落伤9例；跌倒伤5例；枪击伤4例。1．3伤情分类：单侧血胸匕例；单侧血气胸80例；双侧血气胸1例n开放性损伤万例（死叽）；闭合性损伤周例（64％）。合并休克25例；肋骨骨折0例；胸内异物1例；心脏穿透伤2例；左主支气管断裂1例。合并伤36例，其中腹腔内脏破裂14例；颅脑伤8例；脊柱问胶等骨…     

创伤性血胸的治疗

１９８９～１９９７年,我院共收治创伤性血胸１６８例。现将治疗体会报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组１６８例,其中男性别１５１例,女性１７例,年龄１６～６５岁,平均３３岁。致伤原因：交通事故７６例,锐器伤４８例,打击伤１５例,撞击伤５例,坠落伤１０例,枪击伤１４例。伤情分类：血胸３１例,血气胸１３７例。开放性损伤５５例,闭合性损伤１１３例。合并肋骨骨折１２３例,心脏损伤４例,休克４５例,ＡＲＤＳ１３例。合并伤６８例,其中腹腔内脏损伤２８例,颅脑损伤１６例,脊柱及四肢骨折１３例,其他１例。…     

创伤性血胸患者护理观察体会

我院自1988年7月～2004年6月共收治创伤性血胸患者107例,现将护理体会介绍如下。资料与方法本组男74例,女33例,年龄8～73岁,合并肋骨骨折85例,肺损伤63例,气胸46例。治疗:本组病人入院后均入监护室监护3天以上,11例经观察,生命体征平稳,无呼吸困难,中等量以下血胸经胸穿抽液,肺     

用气囊导尿管治疗创伤性气、血胸120例体会

创伤性气、血胸是外科的常见病。过去做胸腔闭式引流时，通常使用较粗的胸腔引流管作引流，给患者造成极大的痛苦，并且易发生脱管、广泛性皮下气肿、切口感染和引流不通畅等并发症。本院自1998年8月-2004年8月改用气囊导尿管治疗创伤性气、血胸120例，取得较好效果，现总结如下。     

电视胸腔镜治疗进行性血胸临床分析

目的分析胸腔镜对外伤后血胸的治疗优势。方法 2007年5月～2010年9月我院对25例外伤后进行性血胸患者在胸腔镜下探查止血(胸腔镜组),2004年5月～2007年5月对21例同类患者行开胸探查止血(开胸组),比较两组手术时间、术后引流量、术后再出血率、镇痛药使用时间、住院时间、胸部并发症发生率。结果胸腔镜组中因胸膜腔粘连重影响操作和心包积血肺严重裂伤辅以小切口1例,中转开胸1例;胸腔镜组手术时间、术后引流量、置管时间、镇痛药使用时间、住院时间均较开胸组短(P<0.05)。结论胸腔镜治疗进行性血胸疗效确切、创伤小、恢复快、并发症少值得推广。     

老年人创伤性连枷胸29例治疗体会

<正> 我院于1990年1月～1996年12月共收治连枷胸病人43例,其中60岁以上老年患者29例,占67.4％,死亡3例,病死率为10.3％。本文结合老年人连枷胸的特点分析了本组病例的治疗体会。     

46例创伤性连枷胸的治疗体会

目的:探讨创伤性连枷胸的治疗方法和效果.方法:46例创伤性连枷胸患者常规供氧、镇痛、预防肺部感染,治疗肺挫伤,纠正休克;浮动胸壁采用胸带外固带或肋骨内固定术,出现顽固性低氧血症和急性呼吸窘迫综合征行呼吸机控制机械通气.结果:46例创伤性连枷胸患者,治愈43例(93.4％),死亡3例(6.6％);13例行胸带外固定、镇痛、抗炎等常规治疗后治愈;12例合并急性呼吸窘迫综合征、顽固性低氧血症,行呼吸机机械通气后治愈;18例行肋骨骨折内固定术后治愈.结论:创伤性连枷胸应采用综合治疗,积极治疗肺挫伤,严重浮动胸壁行外固定或手术内固定,呼吸机使用指征为顽固性低氧血症和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)先兆.     

9例创伤性乳糜胸的治疗体会

目的 总结创伤性乳糜胸的治疗原则,以获得最佳治疗效果.方法 对2000年1月至2009年1月笔者所在医院9例创伤性乳糜胸的治疗效果和治疗方法 进行分析.结果 保守治疗6例均痊愈,手术治疗3例,痊愈2例,死亡1例.结论 创伤性乳糜胸经过保守治疗大多患者可以痊愈,如果乳糜液持续14 d,每天多于500 ml/d,没有减少趋势,应该手术治疗,但是,食管癌术后并发乳糜胸患者每天多于500 ml,持续7 d,条件允许应该及早手术治疗.     

急性血胸62例治疗体会

血胸是胸外伤的常见并发症，部分病例病情凶险，若处理不当，可危及生命，我院1990年1月至1996年10月，共收治急性血胸62例，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：男性54例，女性8例。年龄最小17岁，最大68岁，平均35．6岁。其中60岁以上老年人9例。1．2致伤原因：交通事故伤32例，锐器伤16例，其它伤14例。1．3伤情分类：受伤到就诊时间平均10．8小时。闭合性损伤41例，开放性损伤ZI例。小量血胸37例，中量血胸ZI例，大量血胸4例。其中迟发性血胸5例，双出血狗6例，创伤性温肺18例，胸内异物4例，伴气胸32例，肋骨骨折26例，脑挫伤吕例，…     

创伤性血胸502例疗效分析

目的：总结创伤性血胸的治疗方法。方法：对1991－1998年在我院治疗的502例创伤性血胸进行临床分析。其中剖胸术125例，胸腔引流术301例，其他药物及穿刺治疗76例，结果：全组治愈490例，死亡12例，死亡率2．5％，结论：胸腔引流术简单而有效，在治疗血胸中起着重要作用，仅有20％的创伤性血胸病人需要剖胸手术。     

102例外伤性血胸治疗体会

血胸是胸外伤后常见的并发症之一,及时的诊断和治疗决定其预后.我院自1 994年2月至2001年3月共收治外伤性血胸102例,现将治疗体会报告如下.     

胸外伤中创伤性血胸的抢救体会──附80例分析

血胸是胸部创伤的严重并发症之一，在胸部创伤中，70％的病人有不同程度的血胸。我院自1986年1月～1996年6月共收治严重创伤性血胸80例，现将上述病人在救治过程中的经验体会报告如下。临床资料一、一般资料本组共80例，男56例，女24例；年龄16～78岁。其中车祸35例，钝器击伤1     

创伤性血胸及其并发症的治疗109例分析

创伤性血胸及其并发症的治疗１０９例分析黄宝仁（辽源矿务局总医院胸外科１３６２００）史洪涛（辽源矿务局总医院放射科１３６２００）我们在１９８９年３月至１９９３年６月间共收治创伤性血胸１０９例，针对其休克、呼吸循环功能紊乱以及严重并发症等重要环节，采取综...     

早期胸腔闭式引流治疗创伤性血胸20例

目的探讨早期胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的临床疗效。方法抽取2014年4月至2015年4月间在我院早期采用胸腔闭式引流治疗的创伤性血胸患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者的胸腔内积血排除时间为(1.5±0.5)天,肺复张时间为(5.5±4.0)天,根据疗效评价标准,治疗有效率为85%,仅有2例患者并发皮下气肿。结论早期胸腔闭式引流治疗创伤性血胸不仅治疗效果显著,而且具有操作简便、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广应用。     

自发性血胸治疗体会

我院胸外科在2010年1月至2013年2月共收治3例自发性血胸,3例出血均1 000 ml以上,行急诊开胸手术治疗.1 临床资料男性2例,女性1例.年龄：男性23岁、26岁,女性21岁.3例均无明显诱因突然胸痛伴气短乏力数小时急诊入院,无咳嗽、咯血、发烧,无恶心、呕吐、呕血.女性患者3月前因葡萄胎行清宫手术,术后病检诊断为部分性葡萄胎;清宫术后阴道无流血,复查时下腹部及盆腔CT无异常.人院查体：血压低,心率快,贫血貌,胸腔积液体征.胸部CT报告：胸腔积液（中等量）,肺内无明显异常,行胸穿均抽出不凝血.术前诊断：自发性血胸,失血性休克,失血性贫血.经术前准备后行急诊开胸手术治疗.     

电视胸腔镜治疗进行性血胸的临床分析

目的 探讨采用电视胸腔镜治疗进行性血胸的实际效果和临床比较优势.方法 选取相关进行性血胸患者86例为研究对象,根据临床治疗方式的不同将患者均分为电视胸腔镜组和传统开腹手术组(n=43),本次研究以临床收治的相关进行性血胸患者为研究对象进行了相关的回顾性研究.结果 电视胸腔镜组患者的手术时间、术后引流量、置管时间以及患者的镇痛药使用时间和住院时间分别为(37.72±11.76)min、(334.65±19.63)mL、(2.11±1.03)d、(1.01±0.54)d和(7.12±1.54)d均显著低于传统开腹手术组的(67.45±13.45)min、(514.34±20.34)mL、(4.32±1.34)d、(3.11±1.02)d和(9.51±2.76)d(P＜0.05).结论 电视胸腔镜治疗进行性血胸的临床综合效果显著,是临床实施进行性血胸治疗的理想选择之一.