阿托伐他汀联合葡萄籽原花青素预防兔动脉硬化的研究

目的探讨阿托伐他汀与葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract, GSPE)联合应用后对兔动脉硬化的预防作用。方法应用电化学发光法测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平,应用硫代巴比妥酸法（TBA）检测血清丙二醛（MDA）含量;应用免疫组织化学法和扫描、透射电镜观察各组标本变化。结果联合用药组与阿托伐他汀组比较,TG、TC、LDL-c和HDL-c两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,而血清MDA则显著降低(P＜0.05）。GSPE和阿托伐他汀联合应用较阿托伐他汀组可减轻兔主动脉内皮和心肌的损害。结论阿托伐他汀和GSPE联合应用后能明显减轻动脉硬化斑块的发生。     

阿托伐他汀对动脉粥样硬化组织血小板/内皮细胞黏附分子-1及P选择素表达的影响

目的 探讨动脉粥样硬化与血小板/内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)及P选择素(P-selectin)的相关性及阿托伐他汀的干预效果.方法 建立兔高胆固醇-动脉粥样硬化动物模型,观察兔血清中血脂浓度变化、升主动脉组织PECAM-1及P选择素的阳性表达.取健康雄性新西兰大白兔30只,随机分为3组:正常对照组(A组)、高脂饮食组(B组)和高脂饮食加阿托伐他汀治疗组(C组),每组10只,分笼喂养16周.测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,用RT-PCR方法检测各兔升主动脉组织PECAM-1及P选择素的表达水平,结果采用UVP(ultra-violet products)凝胶成像系统配套Vision Works LS软件进行半定量分析.结果 实验结束时3组中分别死亡2、4、3只兔子,动脉粥样硬化模型成功建立.B组的TC、TG水平较A、C 组升高(P<0.05);C组的TC、LDL-C水平较A组高(P<0.05).PECAM-1和P选择素的阳性表达中,B组显著高于A组;C组较B组明显减低,但仍高于A组.结论 阿托伐他汀能有效地调节脂质代谢.PECAM-1和P选择素是与动脉粥样硬化密切相关的两种重要黏附分子,且阿托伐他汀能下调PECAM-1和P选择素两种黏附分子基因的表达.     

阿托伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清淀粉样蛋白A和高敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清淀粉样蛋白A（A-SAA）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 2型糖尿病合并冠心病患者60例随即分为阿托伐他汀观察组和对照组,每组30例,分别治疗4周,治疗前后均检测血生化及A-SAA、hs-CRP等指标。结果两组治疗后观察组中2型糖尿病合并冠心病患者的A-SAA、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）较治疗前降低,较对照组同期水平也降低（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）较治疗前及对照组同期水平显著升高（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可通过降低2型糖尿病合并冠心病患者A-SAA和hs-CRP水平来发挥其抗动脉粥样硬化作用。     

阿托伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果分析

目的观察阿托伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及对血脂水平的影响。方法将137例确诊颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分为他汀组(62例)和联合治疗组(75例),他汀组采用阿托伐他汀治疗,联合组采用阿托伐他汀与普罗布考联合治疗,共观察6个月,比较两组治疗前后斑块面积情况及血脂变化。结果治疗6个月后,两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,颈动脉内膜斑块面积减少,差异有统计学意义;联合治疗组TC、TG与LDL-C变化与他汀组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合普罗布考治疗能够明显改善颈动脉粥样硬化斑块,显著调节血脂水平。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂水平的影响。方法选取无锡市第二人民医院2011年7月至2014年7月收治的ACS患者90例,其中45例患者给予阿托伐他汀治疗(阿托伐他汀组),45例患者给予辛伐他汀治疗(辛伐他汀组);分别于治疗前后比较2组患者的血脂水平。结果治疗前2组患者血脂水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平及TC/HDL-C比值均显著低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著高于治疗前(P<0.05);且阿托伐他汀组患者血脂改善显著优于辛伐他汀组(P<0.05)。阿托伐他汀组患者治疗后LDL-C降低幅度与TC、TG、LDL-C水平呈显著正相关(P<0.05),与HDL-C水平及TC/HDL-C值无相关性(P>0.05)。阿托伐他汀组和辛伐他汀组患者不良心血管事件发生率分别为37.78%(17/45)和73.33%(33/45);阿托伐他汀组患者不良心血管事件发生率显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。结论阿托伐他汀可有效改善ACS患者的血脂水平,降低不良心血管事件发生率。     

阿托伐他汀对血脂正常自发性高血压大鼠血压、血脂和炎症因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀对血脂正常自发性高血压大鼠(SHR)血压、血脂和炎症因子的影响。方法:筛选血脂正常SHR和Wistar-Kyoto大鼠(WKY),喂养8周后取血、分离主动脉,测量总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及一系列炎症因子。结果:阿托伐他汀降低SHR血压,降低TC、TG、LDL-C,升高血清NO浓度和主动脉NOS活性,降低血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结论:阿托伐他汀具有降低血脂正常SHR血压,调节血脂,改善内皮功能及抗炎作用,推测这些作用参与改善高血压血管重塑。     

阿托伐他汀与氟伐他汀在缺血性脑血管病二级预防中的比较

目的探讨阿托伐他汀与氟伐他汀在缺血性脑血管病二级预防中的效果。方法将收治的68例缺血性脑血管病患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用氟伐他汀联合阿司匹林治疗,观察组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗。观察组两组缺血性脑血管事件发生情况及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组与对照组治疗前TC、TG、LDL-c、HDL-c差异无统计学意义(P>0.05),治疗后TC、TG、LDL-c、HDL-c水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组缺血性脑血管事件再发情况显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组不良反应均给予对症处理后好转。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合阿司匹林用于缺血性脑血管病的二级预防疗效更佳,更能减少并发症的发生,提高患者预后,值得临床推广应用。     

普罗布考联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察普罗布考联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将60例急性脑梗死患者,分为阿托伐他汀单独治疗(对照组)和阿托伐他汀联合普罗布考治疗(观察组),对照组使用阿托伐他汀20mg,每天1次;治疗组在此基础上使用普罗布考0.25g,每天2次,共治疗6个月。分别于治疗前及治疗后6个月测定患者血脂和颈动脉内膜中膜厚度(IMT)。结果两组患者在治疗后6个月较治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)增高(P<0.05),颈动脉IMT明显降低(P<0.01)。治疗后6个月观察组较对照组TC、LDL-C、TG及颈动脉IMT明显降低(P<0.05),HDL-C增高但差异无统计学意义(P>0.05)。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死具有协同降脂和降低颈动脉IMT作用,能有效稳定颈动脉粥样硬化斑块。     

阿托伐他汀对冠心病患者血脂及血清炎性因子水平的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者血脂及血清炎性因子水平的影响。方法选择2006年3-12月40例冠心病住院患者(含出院后随访),随机分为冠心病常规治疗组(常规治疗组)20例和常规治疗 阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀组,20 mg/d)20例。用酶联免疫吸附法和常规酶法等测定两组患者治疗前及治疗后8周血脂水平[总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),三酰甘油(TG)]及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)和丙二醛(MDA)的水平。结果两组患者治疗后血脂水平(TC、LDL-C、TG),血清TNF-α、MMP-9、CRP及MDA水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能显著降低冠心病患者的血脂水平,同时能减轻冠心病患者的全身炎性反应程度。     

阿托伐他汀治疗高血压患者颈动脉粥样硬化临床研究

目的 研究阿托伐他汀对高血压患者颈动脉粥样硬化的影响及动脉粥样硬化斑块的消退作用. 方法 入选颈动脉粥样硬化斑块形成患者122例,入院后随机分为阿托伐他汀组(62例,A组)和常规治疗组(60例,B组).在常规降压,抗血小板治疗的基础上,阿托伐他汀组加用阿托伐他汀10mg,每晚1次.共20周,观察治疗前后胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,高频超声检测颈动脉,记录颈动脉内膜中层厚度(IMT). 结果 阿托伐他汀治疗后能明显消退颈动脉粥样硬化斑块IMT[(1.24±0.13)比治疗后(0.98±0.19)]mm,P均<0.05.降低TC,TG,LDL- C水平(P<0.05),升高LDL-C水平.结论 阿托伐他汀可改善高血压患者颈动脉粥样硬化程度及消退颈动脉粥样硬化斑块,有效降低血脂水平.     

家兔AS模型中血浆脂蛋白水平与主动脉内膜脂纹的相关性分析及病理学观察

目的研究血浆脂蛋白水平变化与主动脉内膜增生程度的相关性,探讨动脉粥样硬化形成的机制。方法以高酯饲料喂养复制家兔实验性动脉粥样硬化(AS)模型,分阶段(0、33、100d)检测家兔血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平;观察主动脉内膜病理学变化。测量主动脉内膜厚度并计算其与主动脉直径(AD)的比值(AIT/AD),分析AIT/AD与LDL-c、HDL-c、TC和TG水平的相关性。结果高脂组家兔主动脉内膜脂斑脂纹及粥样灶形成,分别占主动脉内膜总面积的46.20%和22.1%;主动脉内膜平均厚度(AIT)为(1.73±0.79)μm2,占主动脉外径的8.03%,明显比对照组增加(P<0.01)。AIT/AD与血浆TC、LDL-c水平呈显著正相关(r=0.644、0.637,P<0.01),AIT/AD与LDL-c呈极显著回归关系(b=0.06,P<0.01)。结论提示血浆LDL-c水平的升高,是AS发生发展的重要因素。     

个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂影响的随机对照研究

目的:研究个体化饮食护理干预对高脂血症患者血脂的影响.方法:50例高脂血症患者按照血脂水平随机分为研究组和对照组,每组25例.研究组患者每日给予个体化的饮食护理干预并口服鱼油补充剂胶囊800 mg,对照组给予常规化护理并口服相同剂量的橄榄油胶囊,服用周期为6周.两组分别于服用前和停服后测定两组患者的总胆固醇(TC)、甘...     

血脂水平与卵巢上皮性肿瘤发生发展的相关性分析

目的:比较卵巢良性上皮肿瘤?早期及晚期恶性上皮肿瘤的血脂水平,探讨血脂变化在卵巢上皮肿瘤发生发展过程中可能的作用?方法:采用病例-对照研究,共纳入200例研究对象,按手术后病理结果分为良性组100例?早期恶性组和晚期恶性组各50例,收集各组血脂,主要观察总胆固醇(total cholesterol,TC)?甘油三酯(triglycerides,TG)?高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol,HDL-c)?低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-c)?脂蛋白a[lipoprotein (a)]等血脂指标与卵巢上皮性肿瘤的相关关系?结果:恶性组TC及HDL-c水平明显低于良性组,差异具有统计学意义(P < 0.05),恶性组LP(a)水平也较良性组有升高的趋势(P=0.061)而LDL-c较良性组有降低趋势(P=0.061)?良性组?早期组及晚期组间TC?HDL-c?LDL-c及LP(a)水平方差分析结果均显示差异具有统计学意义(P值均 < 0.05)?其中良性组较早期组的HDL-c水平明显降低(P < 0.001);晚期组较良性组TC?HDL-c?LDL-c明显下降(P值均<0.05),而晚期组LP(a)水平较良性组明显升高(P=0.013);晚期组与早期组相比,两组之间各项指标均无明显差异,而只有LP(a)呈升高趋势(P=0.052)?将TC?TG?HDL-c,LDL-c及LP(a)作为自变量,卵巢肿瘤的病变程度作为因变量,进行Logistic分析:HDL-c(P < 0.01)及LP(a)(P = 0.02)与卵巢肿瘤的发展程度有关,差异性具有统计学意义;根据指南标准分别对其进行赋值后,再次进行Logistic回归分析:HDL-c(P < 0.01)及LDL-c(P = 0.01)与肿瘤的病变程度有关,差异性具有统计学意义?结论:HDL-c?LDL-c及LP(a)与卵巢肿瘤的发展程度有关,卵巢恶性肿瘤的期别越晚,HDL-c及LDL-c的值越低,而LP(a)值越高?     

吸烟与冠状动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨吸烟与冠状动脉粥样硬化的关系。方法选择96例行冠状动脉造影的男性住院病人,分为吸烟组（51例）和非吸烟组（45例）。对其冠状动脉病变、血脂、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）进行统计分析。结果吸烟组冠状动脉造影显示冠状动脉病变显著高于非吸烟组（P〈0.01）,吸烟组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著高于非吸烟组（P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于非吸烟组（P〈0.01）,血清高敏C反应蛋白显著高于非吸烟组（P〈0.05）。结论吸烟能升高TC、LDL-C、hs-CRP,降低HDL-C,加重冠状动脉粥样硬化,吸烟是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。     

桑枝颗粒对糖尿病大鼠的作用研究

目的：研究桑枝颗粒对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法：采用四氧嘧啶复制糖尿病大鼠模型,灌胃给药4周后测定空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、游离脂肪酸（FFA）。结果糖尿病模型大鼠的FPG、TG、TC、LDL-c、FFA含量显著高于正常对照组大鼠,HDL-c含量明显低于正常大鼠,差异具有显著性（P〈0.05）;桑枝颗粒治疗组FPG、TG、TC、LDL-c、FFA显著降低,HDL-c显著升高,与对照组比较,差异具有显著性（P〈0.01）。结论桑枝颗粒可降低糖尿病大鼠的血糖及改善血脂紊乱。     

解毒活血方对AS兔模型血脂及粥样斑块的影响简

目的：探讨解毒活血方对动脉粥样硬化兔模型血脂及粥样斑块形成的影响。方法：通过球囊损伤主动脉内膜联合高脂饲养建立实验性动脉粥样硬化易损斑块动物模型,随机分为中药低剂量治疗组、中药高剂量治疗组、辛伐他汀治疗组、模型对照组,分别予以低剂量解毒活血方、高剂量解毒活血方、辛伐他汀、生理盐水灌胃;另设正常对照组以生理盐水灌胃,疗程10周。观察主动脉HE染色病理改变、血脂（TC、TG、HDL-C、LDL—C）变化。结果：高剂量解毒活血方组、辛伐他汀组对TC、LDL—C升高有一定的抑制作用,且辛伐他汀组优于解毒活血方组,而病理结果显示高剂量解毒活血方组斑块更趋于稳定。结论：解毒活血方具有稳定易损斑块的作用,调节血脂可能是其作用机制之一。     

身体脂肪分布对血脂水平的影响

为探讨身体脂肪分布对血脂水平的影响，我们调查了江苏海门农村２５￣７４岁自然人群８６９人（男４８４，女３８５）测量身高、体重、体重指数（ＢＭＩ）、腰围、臀围及腰臀比（ＷＨＲ），同时测定血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）、甘油三酯（ＴＧ）及低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃ）。结果显示男性Ｔｃ、ＬＤＬ－ｃ高于女性，男性ＷＨＲ也高于女性（０．８４对０．７８）。无论男女、随ＷＨＲ百分位升高     

成都农村务农人群糖尿病和糖尿病前期血脂水平的研究

目的 调查分析成都市农村务农人群糖尿病和糖尿病前期患者及其血脂水平特点。 方法 选择距离城市中心100公里外某农村,采取随机整群抽样方法,对当地35~70岁务农人员进行问卷调查、体格检查和实验室检查。予以口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,根据OGTT结果分为5个不同糖代谢组别〔单纯空腹血糖受损（IFG）组、单纯糖耐量异常（IGT）组、IFG+IGT组、糖尿病（DM）组和糖耐量正常（NGT）组〕,同时检测血脂即总胆固醇(TC) 、血清甘油三脂(TG) 、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)。 结果 共调查成都农村35~70岁务农村民971例,糖尿病和糖尿病前期总患病率分别为12.8%和34.5%。男性和女性患病率差异均无统计学意义。糖耐量异常是糖尿病前期中最常见的类型。糖尿病患者合并高TG者占45.9%,合并高LDL-c者占30.6%,合并低HDL-c者占9.9%。女性合并高TG者及合并高LDL-c者的比例高于男性,差异有统计学意义。糖尿病前期人群合并高LDL-c者占38.1%,合并高TG者占30.6%,合并高血压者占23.9%,合并低HDL-c者占7.6%。血LDL-c、TG水平在正常血糖、糖尿病前期和糖尿病人群逐渐增高。糖尿病患者高LDL-c、TG和低HDL-c水平与NGT组相比差异有统计学意义。糖尿病前期IFG+IGT人群LDL-c、TG水平也高于NGT组。 结论 成都市农村务农人员糖尿病和糖尿病前期患病率较高,且合并不同程度的血脂代谢异常。     

酒石酸美托洛尔片治疗高血压的临床观察

目的:探讨酒石酸美托洛尔片治疗高血压的疗效以及对心率、血糖、血脂的影响。方法:对52例高血压患者在原有降压药治疗8周以上基础上,加用酒石酸美托洛尔(25mg,bid),监测对比加用酒石酸美托洛尔治疗4周前、后坐位血压、动态血压平均值、心率、症状,治疗6个月前、后空腹血糖、餐后2h血糖、血脂的水平。结果:联合酒石酸美托洛尔治疗后,患者坐位血压、动态血压、心率均明显下降、症状缓解,差异有统计学意义(P<0.05),血糖、血脂无明显变化(P>0.05)。结论:酒石酸美托洛尔为高选择性β1受体阻滞剂,具有良好降压和降低心率的作用,对血糖、血脂代谢无明显不良影响。