浅谈"伏羲制九针"的讲解要点

在<中国医学史>或<针灸学>中讲授有关针灸的起源时,会涉及"伏羲制九针".大家熟知"神农尝百草",而对"伏羲制九针"则相对陌生,其实这二者均是中国医学起源的重要内容之一.教师在讲解时,应阐明伏羲为何人、什么是九针、为何会有这一说法等内容.笔者试将讲解方法介绍如下.     

从"薄厥"的不同解释看神明问题

"薄厥"是《内经》明文记载的由情志刺激引发的一种疾病。历代注家对"薄厥"的病机有各种不同的解释。对这些解释的分析表明,解释者对待"神明"问题上的不同态度,有可能是导致对"薄厥"的不同解释的一个主要原因。张山雷对"薄厥"的失误解释分析表明,中西医在"薄厥"(中风)的病理解释问题上的异同需要被极为谨慎地处理。这对现代中医情志研究有所启发。     

关于"气至"与"得气"的管见

“气至”、“得气”是针灸学基本的概念。“气至”、“得气”，通常的解释大致可分为两种：一是指针刺时患者的感觉和反应，如酸麻胀、肌肉抽动、肠蠕动改变等；一是指针刺时医者针下的沉紧之感。也有人认为两种都是。对于第一种解释，有人提出过疑义。并且不管是何种解释，影响得气的首要因素并不在于时间，但是在《内经》中却极其强调时间因素。     

《黄帝内经》"数"及"数学"知识及其意义

数学是研究物质空间形式和数量关系的知识体系。由于生命科学中存在有大量无法用数值表示的非实数性特征,加之古代数学知识还处于初始阶段,所以《内经》在162篇中虽然每篇都涉及到数值问题,但其中除少量情况运用了数的实性特征外,大多情况下是继承了《周易》用“象”解释物质世界变化及战国时代“象中有数”的思维方法,来认识物质世界变化,解释相关的医学理论。例如运用数学语言和思维方式解释相关的医学理论、应用“数”表达时空,论证脏腑经络的气化功能、以数学模型建构中医理论的框架、运用数学四则运算构建医学理论、运用十进位制创建“同身尺寸度量法”并用其解释脏腑经络等相关知识、应用精确数值和模糊数值的概念来表达医学中的具体问题、应用广义数学中的几何方法来解决针灸取穴的具体问题等。     

试论"心主血脉"

中医教材对"心主血脉"的解释是根据西医解剖和生理学的概念推导产生,不符合传统中医理论.中医的"心"并不是一个单纯解剖学的形态器官,而是一个以整体性原则确定的功能概念,是一系列有密切联系的生理病理功能的综合概括."心"与"血"、"脉"之间的关系是藏象学说中的应象关系,<内经>中并没有所谓血液由心产生,心气维持心的搏动,从...     

温病"毒"邪初探

"毒"是中医学中应用广泛、涵义多样的一个概念,<辞源>中解释有三:一为恶也,害也;二为痛也,苦也;三为物之能害人者.笔者仅就温病学中"毒"的概念和临床意义探讨如下.     

"孕悲"证治说要

"孕悲"证乃孕期"脏躁",应用自拟"孕悲"三合汤加减治之.临证时应注意方中甘草的用法、用量,熟地黄的用量及其佐制.     

《黄帝内经》之"过犹不及"思想

"过犹不及"是中国传统文化中的一个重要思想.它体现了中国传统文化中一个重要观念——"中"."中"这个概念在中国传统文化中由来已久,后经孔子发扬光大,解释为"过犹不及""执两用中""中立不倚".根源于中国古代文化之中的《黄帝内经》也受到了这一思想的深刻影响."过犹不及"思想已经深入到《黄帝内经》的养生观、发病观和治疗观之...     

对"凡十一脏取决于胆"之思考

《素问》"凡十一脏取决于胆"的论述与脏腑理论相悖,各种解释都无法取得突破.现从语史学、文字学角度出发,考证"取决"一词的出现的时间,发现与<黄帝内经>成书时间不符,提示问题出在"取决"二字上.通过字形对比认为"决"乃"液"之误.此一观点,与经义、语法、医理、临床诸方面均契合.     

刍议中医"因时施护"

根据不同时间采取相应治疗措施是中医治病的重要原则之一,护理是防止疾病发展、缩短病程、提高疗效的重要环节,因此根据不同时间进行护理显得十分重要.所谓"时"包括有年、季(四时)、月、日、昼夜时辰等不同的时间阶段,本文仅就四时、月、昼夜时辰的一般护理浅谈如下:     

饮食的"量"、"质"、"时"

《内经》明确提出饮食有节的重要性。如《素问·上古天真论》说:“上古之人,其知道者,……食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”古人又多次指出饮食过度的危害     

《标幽赋》时间针法探析

通过<标幽赋>中时间针法的论述,对治疗时依四时气穴所在而定针刺深浅、依气血流注盛衰开阖而取腧穴、法日月阴阳旺衰而施补泻3个方面作一探讨.     

从十枣汤的服药时间谈择时服药的客观性及重要性

1 历代文献均注重择时服药 择时服药，强调的是不同的方药，不同的病证，应该选择在不同的时间服药，而不是百病皆早晚分服。早在《内经》中就有择时服药法的记载，如“于春分之日，日未出时吐之”。御农本草经》亦指出：“病在胸膈以上者，先食后服药：病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，易饱满而在夜。”     

从《黄帝内经》理论探讨分时调营卫治疗非器质性失眠

<黄帝内经>中以营卫循行论人体之寤、寐,在此理论指导下,针对非器质性失眠患者采用独特的分时治疗方案,在半夏秫米汤的基础上.加入桂枝汤以调和营卫,在日间(尤以早上)以益卫补气为主,桂枝汤方中桂枝和白芍比例为2:1,以推动卫气的运行,加强能量代谢;晚间进服滋阴养营药,以桂枝汤中桂枝和白芍比例为1:2,在夜间以延长卫气在阴分运行而改善睡眠.     

灵龟八法“开”“闭”时辰取穴与“主”“客”顺序取穴针刺对晚孕大鼠子宫收缩活动的影响

目的:观察灵龟八法"开"闭"时辰取穴和"主客"客主"顺序取穴针刺对子宫收缩的影响,探索孕期选穴用穴的规律。方法:选怀孕Wistar大鼠32只,随机分为开主客组、开客主组、闭主客组、妊娠模型组,另设正常未孕对照组8只。按灵龟八法,开主客组、开客主组在"照海开穴"时辰,闭主客组在"非照海开穴"时辰,分别针刺"照海"穴、"列缺"穴各5 min,再针刺"合谷"穴20 min,之后针刺"三阴交"穴5 min,观察子宫张力和子宫收缩频率的变化。结果:与正常未孕对照组比较,妊娠模型对照组及3个针刺组的子宫张力和子宫收缩频率大多显著增高(P<0.01,P<0.05)。与妊娠模型对照组比较,闭主客组的子宫张力在第8时段显著降低(P<0.05);另两个针刺组的子宫张力与妊娠模型对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3个针刺组的子宫收缩频率与妊娠模型对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:灵龟八法"闭穴"时辰、"主客"顺序取穴针刺,能减缓晚孕大鼠子宫的收缩活动,保持妊娠机体内环境的稳定。     

《素问·上古天真论》训诂4则

《素问·上古天真论》中有四处经文历来有不同的解读。第一,“以妄为常”。以安为常,妄作劳倦之解均非是;“肆乎行也”及“以不正常为正常”之解未透彻;正解当作“以虚妄为真常”。第二,“醉以入房”。“醉甚入房”之解非是;“以醉入房”之解牵强;正解当作“醉而入房”。第三,“以耗散其真”。“以散秏其真”之解无据;“以好散其真”之解亦无据;“耗”正解当作消耗。第四,“真气从之”。“真气居之”之解呆板,“从”作“顺”则生动、义胜。     

《素问·上古天真论》训诂4则

<素问·上古天真论>中有四处经文历来有不同的解读.第一,"以妄为常".以安为常,妄作劳倦之解均非是;"肆乎行也"及"以不正常为正常"之解未透彻;正解当作"以虚妄为真常".第二,"醉以入房"."醉甚入房"之解非是;"以醉入房"之解牵强;正解当作"醉而入房".第三,"以耗散其真"."以散其真"之解无据;"以好散其真"之解亦无据;"耗"正解当作消耗.第四,"真气从之"."真气居之"之解呆板,"从"作"顺"则生动、义胜.     

"空间时相针灸法"的螺旋守中原理与应用法则

"空间时相针灸法"是殷克敬教授提出并应用于临床的一种颇具特色的针灸治疗方法.它是把医生、病人和经络腧穴三者统为一体,将传统针灸治疗法与<易经>和"螺旋守中"理论结合起来,通过多维立体调控、人体能量互补、信息转化、激发经络气血使紊乱功能呈现有序化的一种创新针灸疗法.     

择时造模猕猴经前期"病证表现"及其评价

目的：研究正常猕猴造模后表情行为变化规律。方法：采用择时挤压造模方法，用监视器、照像机跟踪观察记录其造模过程及造模后表情行为变化。结果：造模过程中及造模后猕猴表情行为变化基本符合经前期综合征肝气逆证临床表现。结论：从宏观外在表现方面说明对猕猴经前期综合征肝气逆证的造模是成功的。