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葡萄膜大脑炎3例 总被引:1,自引:0,他引:1
例1,男,48岁。右眼视物不清伴头痛1个月曾在外院眼科就诊,诊断不详,效果不佳于1996年10月15日住院。既往体健。查体:T36.3℃,神清语利,右眼光感,球结膜充血,玻璃体有条絮状混浊,眼底不能窥入,左眼正常,心肺无异常,四肢肌力、肌张力、腱反射正常,病理征未引出。彩超:双视网膜剥离(右眼为重),右眼动脉血流速度减慢(眼底动脉内膜增厚,炎性狭窄或血栓形成),头颅CT:脑实质弥漫性低密度以白质为著。诊断:葡萄膜大脑炎。予免疫抑制剂,降颅内压,抗病毒及神经营养药物治疗1周后头痛及眼结膜充血症状缓解,但视力仍未恢复,玻璃体内仍有条絮状混浊,7… 相似文献
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葡萄膜大脑炎,又称Vogt—小柳—原田病(简称VKH),主要累及眼、脑膜和大脑。国内虽有文献报道,但临床上所见病例不多,且易误诊。我们从1981~1993年共诊治7例,报道如下。 相似文献
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葡萄膜大脑炎13例误诊分析 总被引:1,自引:0,他引:1
葡萄膜大脑炎又称Vogt小柳-原因病(简称VKH),主要累及眼、脑膜和大脑,临床少见,容易误诊。现将我科1993年7月-2001年12月收治的13例患者临床资料分析如下。1 临床资料1.l 一般资料 13例患者中,男 8例,女5例,年龄20-40岁,平均30岁,所有患者均在外院就诊或住院治疗过。1.2 临床 相似文献
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葡萄膜大脑炎的病因不明,目前普遍认为本病与自体免疫有关。因此,糖皮质激素(以下称简激素)是目前治疗葡萄膜大脑炎的首选药物。但是常常伴有副作用和并发症,如何加强护理,减少副作用和并发症是治疗成功的一个重要环节。我科从1984年4月至1991年4月,共收治32例(64眼)葡萄膜大脑炎,疗效均好。现将护理体会分述如下。一、一般资料 32例患者中,男性18例,女性14例;年龄18~54岁,平均年龄35.5岁;初次发病24例,复发者6例;持续用药时间均大于4个月,平均为9.2月;治疗前平均视力0.25,治疗后0.89,其中68.4%视力恢复到1.0以上,96.9%视力得到不同程度的提高。患者出现副作用和并发症见下表。 相似文献
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病例患者,男,38岁。因“头昏,腹痛伴恶心、呕吐10天,神志不清1小时”。于2003年2月24日21时30分入院。患者妻子代诉,近10天来反复出现头昏、腹痛、恶心、呕吐多次胃内容物,有时呕吐少许鲜血。伴胸闷,活动时出现气短,走平路不超过100米就需蹲下才能缓解症状,1小时前突发神志不清,无恶心、呕吐及抽搐,未诉有黑便史。19岁时因胃病(具体不详)行胃手术史。 相似文献
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1 病例简介患者女性 ,37岁 ,2d前发热伴咽痛 ,17h前开始自服“扑热息痛”片 ,每 2h服 3片 ,共 9片 ,“犀黄解毒胶囊”4粒 ,服后出现腹泻 3次 ,稀便 ,无脓血。 4h前发现患者从手背起出现点片状棕色皮疹 ,逐渐增大 ,融合成片 ,扩展至全身 ,伴周身疼痛 ,浮肿 ,无尿 ,急到当地医院就诊 ,疑为“流行性出血热” ,给予对症治疗 ,但病情进行性加重而转入我院。查体 :BP9 31/ 6 6 5kPa ,P 140次 /min ,R 2 6次 /min ,神清 ,烦躁 ,痛苦貌 ,颜面浮肿 ,面部见大片紫红色斑 ,颈部、躯干及四肢呈褐紫红色斑片 ,大小不等 ,形状不规则 ,… 相似文献
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我院在1984年1月至1987年10月间收治葡萄膜大脑炎16例、视神经炎33例、交感性眼炎2例,共51例。在治疗过程中,要及时观察激素倍增期及维持量期病人的临床表现,以配合医疗,保证大剂量激素治疗的进行。结果取得了满意的治疗效果。51例经治疗后,49例的视力得到不同程度的提高,占96%; 相似文献
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病例介绍患儿李××,女,7岁。1984年8月30日以心包积液收住院。患儿于8月21日起发热(热度不详)、咳嗽,痰少不易咳出,伴有乏力、纳少、右侧胸痛,未经治疗。8月27日出现气喘,咳嗽加重、腹部逐渐增大、腹胀、小便少,双下肢及外阴部水肿,同时有盗汗。在当地肌中药2剂无效,气喘、夜间不能入睡而来我院门诊就 相似文献
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1 病例报告女 ,42岁。右肱骨疼痛 ,10 a前曾在外院以慢性骨髓炎行手术治疗 ,随后又复发 ,多次数家医院摄片考虑为恶性肿瘤 (网状细胞肉瘤 )。最近以腹部突感胀满来我院就诊。体检 :营养良好 ,腹部明显膨隆 ,右季肋及剑下触及多个结节状肿块 ,但触痛不著 ,右上臂明显增粗 ,触诊呈质硬肿物 ,无压痛 ,肤色正常 ,右肘关节伸曲中度受限。实验室检查 :WBC6 .4× 10 9/ L,RBC4.2 2× 10 1 2 / L,L0 .379,N0 .5 43;AL T0 .3u/ L,AST14.8u/ L,AFP(- )。B超检查 :肝脏明显增大 ,左右叶包膜下及实质区见多个大小不一混合性肿块回声 ,边缘清楚… 相似文献
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患者男,29岁.因反复左下腹痛、腹泻、发热15个月,再发2 h于2007-04-11来我院就诊.15个月前患者无诱因出现左下腹持续性隐痛、发热和腹泻,体温最高达40.5℃,腹泻每日数次至十余次不等,为黄色稀水样便,无脓血便. 相似文献
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对青年脑出血延误诊断1例分析如下。
1病历摘要
女,25岁。以情绪低落、言语少3d为主诉来门诊。因患者不愿讲话,有其母代诉,患者长期在外打工,住在别处,3d前无故请假返回家中。家人发现患者情绪低落,很少进食,易激惹,很少与父母交流,有时无故发脾气,少言懒动。患者无言语不清,无肢体活动不灵,二便正常,症状持续3d, 相似文献
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作者报告1例36岁男性病人,因反复发作严重头痛来急诊。头痛发作时呈放射状,从太阳穴散发至耳垂,类似的症状时轻时重断断续续近2个月。接诊护士请急诊科值班医生做了神经系检查,包括感受、肌力和各项反射,均未见异常。追溯病史,该病人最近与结婚10年的妻子和5岁的女儿分居,家族史中无类似的头痛,也无偏头痛和簇集性头痛(cluster headaches)的个人史。当时医生认为病人的头痛可 相似文献
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患者男性,21岁。二个月前左胸部被汽车撞伤,当即医院检查并诊断为“左胸壁挫伤”,同时发现心脏有杂音。以后在劳累后觉胸前区涨闷,心慌气短,门诊以“先天性室间隔缺损”收住院。追问病史,即往身体健康,幼时曾患“气管炎”,在升学及招工体检中均未发现心脏有杂音,平时也无劳累后心悸气短、口唇发绀现象,不喜蹲距。体检:T36.8℃,P84次/分,BP124/80mmHg。无颈静脉怒涨,心界不大,胸骨左缘第三、四肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音并向腋下传导,伴有震颤,肺动脉第二音不亢进,余征(一)。心电图:窦性心律,ⅡⅢ、αVF导联出现深窄的Q波和高而尖的T波。胸部X光片:双肺血增多,心脏呈二 相似文献