肺隔离症2例报告

例1 患者男,35岁,间断咳嗽,黄痰5年,左侧胸痛1年。查无阳性体征。X线胸片示左下心缘旁斑片状阴影,侧位片左下后基段有6cm×6cm的类圆形致密阴影,周围无炎性浸润。诊断1.左肺下叶肺隔离症2.左肺下叶肺脓肿。1995年5月手术,术中见左肺下叶后基底段6cm×6cm大小的囊性肿块,肿块与胸主动脉之间有一直径0.8cm大小的动脉,此动脉伸入囊肿中。切除左肺下叶。病理报告:左肺下叶隔离囊肿。     

模拟定位引导经皮肺活检40例分析

1994年 4月至 1 996年 1 2月我院肿瘤科在模拟定位机引导下经皮肺穿刺活检 4 0例 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料 :本组患者入选条件 :经 X线、CT检查显示肺实质有肿块阴影 ;痰细胞学、纤维支气管镜检查未能发现病变 ,刷检及活检阴性者 ;其拟穿刺的肺组织附近无肺大泡 ;无严重心肺功能障碍及出血倾向者。共 4 0例 ,男 31例 ,女 9例 ,年龄 2 4～ 84岁 ,平均 5 9.6岁。中央型 7例 ,周围型 33例。肿块直径大小 2～ 1 1 cm,大多数为 4～ 5 cm。其中病灶位于右上肺 1 5例 ,右下肺 8例 ,左上肺 1 1例 ,左下肺 6例。1 .2　仪器及方法 …     

肺隔离症l例

1 资料 患者,男性,25岁,无明显症状,体检时X线发现左下肺野后基底段椭圆形阴影,大小为3.5cm×4.6cm,密度均匀,边界清楚,最后经主动脉造影确诊为肺隔离症.     

肺包虫病X线征象分析

目的描述肺包虫病X线征象的诊断特征,为确诊肺包虫病提供可靠依据。方法收集我单位已接诊的资料完整并已证实的96例肺包虫病的X线胸片,收集整理。结果肺包虫囊肿直径最小者1cm,最大者16cm,直径1-5cm16例（占22%）,5-10cm47例（占63%）,10-16cm11例（占15%）。74例中有58例呈分叶状改变(78%)。多发者22例,单发者74例。结论肺包虫主要依靠包括X线平片在内的影像学检查手段,特别是评价肺包虫病,了解包虫囊肿的形态学特征和病变病理演变过程很有价值,对临床治疗具有指导意义。     

原发性巨球蛋白血症的肺胸膜表现(附5例报告)

本文报告5例原发性巨球蛋白血症的肺胸膜表现,全部有呼吸系统症状,胸部X线表现两肺纹理增多、增粗者3例,网状或点状密度增高阴影呈间质纤维化2例,两肺门淋巴结肿大2例,胸腔积液2例,1例并发第二肿瘤—肺癌,经肾上腺皮质激素和细胞毒药物治疗,随原发性巨球蛋白血症的缓解,肺胸膜病变消退,作者认为肺胸膜病变与原发性巨球蛋白血症有关。     

支气管袖状成形肺叶切除术治疗中央型肺癌

支气管袖状切除术扩大了肺癌手术的适应证 ,能在切除癌瘤的同时保留更多的肺组织。我院 1988年 5月～2 0 0 0年 12月对 2 3例中央型肺癌患者施行支气管袖状成形肺叶切除术 (其中同时行肺动脉成形术 2例 ) ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 3例均为男性 ,年龄49～ 68岁 ,平均 5 7岁 ;胸片上近肺门部有球形或团块阴影 ,直径 2 .1～ 4.2ｃｍ ;伴肺叶不张 5例。ＣＴ提示 :右上肺中央型肺癌 16例 ,左上肺中央型肺癌 5例 ,左下肺中央型肺癌 2例。纤维支气管镜检发现 :2 3例均在病变相应支气管开口处发现赘生物或粘膜粗糙 ,…     

肺粘液脂肪肉瘤一例报告

肺粘液脂肪肉瘤临床罕见。我院近期手术治疗一例,报告如下。 病人,女性,41岁,农民。体检发现左肺块影2月。无明显临床症状。入院查体:左下肺呼吸音减弱。X线胸片示左下肺中、外带见8.0cm×11cm类圆形块影,外缘与胸膜相连;侧位位于左下肺基底段,分     

肺隔离症的X线诊断(附5例报告)

肺隔离症是一种肺部先天性发育异常,不常见,我们曾遇到5例,报告如下。例1 女性,16岁,住院号15,255。因反复出现左下肺炎而就诊。患者自10岁以来,常因发热、咳嗽及左背部疼痛等多次诊断为左下肺炎而住院治疗。体查除左下背部呼吸音减弱外,无其他异常体征。化验检查无特殊。X线所见:1973年7月,左下肺野心膈角区有片状模糊阴影,诊断为左下肺炎性浸润。同年9月复查炎症有所吸收,同年10月胸片见左下肺叶,后基底段有3.5×3.5cm椭圆形阴影,边缘清楚,密度均匀。印象为肺实质性病变,结合年龄及反复感染病史,提出为肺隔离症的可能。手术见一直径约12mm的异常动脉,来自降主动脉,进入左肺下叶。左下肺可触及直径约6.5cm的囊性肿物。结扎并切断该动脉,行左下叶切除。自切除的左下叶标本的肺外段异常动脉注入水溶     

创伤性膈疝误诊肺脂肪瘤1例报告

1病历报告患者，男性，46岁，反复发作胸闷2年。每次发作2～3min后症状自行缓解。透视：左肺下叶椭圆形阴影。于1998年4月13日入院。5年前因胸部外伤致双侧多发性肋骨折伴血气胸，经双侧胸腔闭式引流、肋骨牵引术、气管切开、呼吸机治疗等处理治愈。听诊：左下肺呼吸音减弱。胸部X线片示：左肺下叶前内基底段有-8cm×7cm×8cm阴影，边缘光滑锐利。CT示：左下肺叶脂肪瘤，8cm×8cm×7cm，CT值为-60HU，左下肺外侧段不张，双侧多发性陈；日性肋骨折。入院诊断：左下肺脂肪瘤。1998年4月16日开胸探查，术中见左肺组织正常，于左隔肌顶部有-8…     

肺炎型肺癌3例报告

肺炎型肺癌临床少见国内报告较少。其病理为肺泡腺癌，由于肺炎型肺癌X线表现与肺炎或肺结核相似痰培养结果阴性时鉴别诊断较为困难；即使做纤维支气管镜检查也未能得到结果。为引起对本病的重视。现将我院收治的，经手术和病理证实的3例报告如下。1临床资料例1，女，65岁。因咳嗽痰中带血3个月，于1995年朋15日入院。查体：左下肺闻及少许于罗音、实验室检查：白细胞总数75×109／L，血沉37mm／h，痰中未查到癌细胞。结核菌素试验1：200O（十列。X线示：左下肺小片状阴影，密度欠均匀，病灶中可见细小透亮区，边缘尚清楚，右上肺有纤维硬…     

右上肺单发斑片状阴影的X线平片诊断

目的总结右上肺单发斑片状阴影的X线平片诊断的正误经验,旨在提高对此X线征象的诊断水平。方法对10例右上肺局限性单发斑片状阴影且最后有正确诊断的患者,追踪其X线复查经过,结合临床,统计分析首次诊断正误原因。结果6例X线平片首次诊断为肺结核中有2例误诊,1例为支原体肺炎,1例为大叶性肺炎消散期;2例首次诊断为支原体肺炎中有1例误诊,实为肺挫伤;1例首次疑诊为支原体肺炎,最后结果实为肺结核;1例首次疑诊为肺癌,最后诊断结果为肺炎型肺癌。结论胸部X线平片首次发现右上肺单发斑片阴影正确诊断率为60%,如果把不正确的首次疑诊包括在内,误诊率为40%,误诊率高。X线平片对此肺部阴影诊断应特别慎重,密切结合临床和其他检查,多作鉴别诊断,不断进行X线追踪复查,才能提高诊断正确率。     

吉非替尼门诊治疗晚期肺腺癌1例

1病例报告 患者女性,42岁,不吸烟。2006年8月29日体检时胸部X片发现两肺多发性结节,CT显示左下肺病变2．5cm×1．5cm×4．0cm块状阴影,呈分叶状,边缘不规则,可见毛刺、胸膜牵拉等原发肺癌特征和两肺多发性结节转移癌特征（图1a）。查体发现两侧锁骨上淋巴结肿大,行右侧锁骨上淋巴结活检,病理为低分化腺癌,血癌性标志物检查CEA30．50ng／ml,     

弥漫肺炎样黏液型细支气管肺泡癌一例

临床资料患者女,61岁。无明显诱因出现咳嗽、咳粉红色痰,外院胸部X线片及CT检查示左下肺团块状阴影,痰培养见副流感嗜血杆菌生长,诊断为左下肺炎。经抗感染治疗1个月余,症状无改善,复查胸部X线片示病灶无变化。拟"左下肺实变"收入我院胸外科。体格检查:双侧锁骨上淋巴结无肿大,左胸下部叩诊浊音,左下肺呼吸音低。痰培养:副流感嗜血杆菌生长。胸部CT检查示:左下肺一大     

球形肺炎误诊肺结核

急性球形肺炎胸部X线表现为肺内圆形、椭圆形阴影,易与肺结核,周围型肺癌的X线征象相混淆。1998年我院收治5例,报告如下。     

左下肺错构瘤误诊为肺段隔离症1例报告

肺错构瘤不太少见,X线检查一般呈圆形或椭圆形肿块影像,表现囊腔状者罕见。现将我院一例术前误诊为肺段隔离症,后经手术病理证实为错构瘤报告如下。男,21岁,主诉长跑4km后突然咯血痰数口。自8岁起有间歇性咳嗽、咯痰、上楼后气喘现象。5年前劳动后曾咯血痰一口。在当地医院多次透视未见异常。体查:心、肺、腹部未发现异常。血、尿、粪常规正常。痰检阴性。X线胸片检查:左下肺内带与心影重叠处隐约可见一椭圆形囊腔状阴影,大小约4.5×7cm,壁厚约0.3cm,未见液平面。侧位片见病变位于后下方。以断层片显示更为清楚。其他未见异常。支气管造影显示该处支气管呈弧形受压移位,囊腔内支气管未显影。X线诊断:左下叶后基底段肺段隔离症。 1986年2月行左下肺叶切除术。病理诊断:左肺下叶错构瘤。     

肺隔离症2例报告

肺隔离症是一种较少见的先天性肺发育异常。现将我院经手术及病理证实的2例报告如下。例1,女,30岁,因咽疼、咳血胸透发现左下肺球形影入院。体检无异常。胸片示左下肺近心膈角处4×5cm 的不规则阴影,边缘光滑,疑为周边型肺癌。手术探查,发现左下肺与心包、膈肌疏松粘连,内基底段可触及3个大小不等的结节,并可见一起源于胸主动脉的异常血管(直径0.4cm)沿粘连带之下缘入内基底段,双层结扎后切断,切除左下肺叶。     

肺母细胞瘤一例报告

1　临床资料　患者男 ,35岁。 1997年 5月体检时发现左肺部阴影 ,诊断为“左肺错构瘤”,未作特殊治疗。 1999年 5月初出现胸闷、咳嗽、痰中带血丝 ,于 5月 2 0日入我院胸心外科。纤维支气管镜检示左肺舌叶支气管开口处轻度狭窄 ,未见新生物。X线胸片示左中肺野一团块状增密影 ,密度均匀 ,类圆形 ,侧位示病灶位于舌叶。拟诊左侧周围型肺癌可能。CT示左肺舌叶有一团块状软组织密度影 ,6 cm× 5 cm ,边界尚清 ,纵隔内未见肿大淋巴结 ,CT报告 :考虑良性病变可能。临床诊断 :(1)左肺错构瘤 ;(2 )左侧肺癌。于 1999年 5月 31日开胸手术探查 ,见…     

多原发性肺癌1例

患者刘某,57岁,工人,嗜烟史30年。1991年3月在我院体检时,X线出现左下肺有2.5cm×2cm肿块阴影;经皮肺穿刺活检发现癌细胞,行左下叶肿块手术切除。术中见肿瘤位于左下叶外基段约2.5cm×3.2cm,术后病理报告(病理号3977)为磷癌,肺门淋巴结无转移。1995年6月因咳嗽痰中带血来我院复查,胸片(片号1874)及肺CT检查见左肺门处有4cm×5cm肿块,呈分叶状。纤支镜检查见左主支气管下段有菜花状肿物,管腔堵塞1/2,刷检及活检报告(病理号1739)左主支气管未分化癌。由于患者拒绝治疗而自动出院,随访半年后死于呼吸衰竭。     

左肺动脉干和主支气管双袖成形术治疗左肺上叶中心型肺癌2例报告

治疗中心型肺癌的肺动脉干和主支气管双袖成形术(以下简称“双袖成形术”)是仅次于单侧肺移植的高难度手术。我院先后于1994年5月和1995年3月对2例中心型肺癌施行这种手术,均获得成功,现报告如下。病例报告例1 男性,57岁,汉族,刺激性咳嗽、胸闷2个月,经CT及纤支镜检查确诊为左上肺中心型肺癌,X线胸片示肿瘤7cm×8cm×7cm。术前肺功能检     

肺隐球菌病1例

1　临床资料1 .1　一般资料 :患者男 ,5 1岁。于十个月前曾因“左下肺炎伴肺叶旁结液”住院治疗 ,后好转出院。近半月来在无明显诱因的情况下出现左胸闷不适 ,活动后加剧 ,同时伴有咳嗽 ,平时以干咳为主 ,以晨起和晚睡加剧 ,呈阵发性 ,晨起时有少量粘稠脓性痰 ,偶伴有胸痛 ,胸痛未向腰背部放散 ,无气促心悸无畏寒发热X线检查 :“左下肺团状影 ,考虑肺癌”。于 2 0 0 3年 4月 6日行左肺下叶切除。1 .2　病理检查 :左肺下叶 1 6 .5cm× 9.5cm× 5 .5cm ,于前外侧壁见一 1 0cm× 8cm× 4cm之肿块 ,切面灰褐色质中等 ,部分区域灰白色粘冻样 ,已…