假劣药品鉴别常识

药品作为一种特殊商品，是人们日常生活中必不可少的，这也就是在市面上假劣药品不能断除的最大原因，假劣药品不仅给人们在经济上造成损失，也会给人们的身体健康带来极大的伤害，下面笔者谈一下自己的看法：     

提升护理记录的法律属性的必要性及对策

护理记录是护理行为的惟一载体，在司法审判中，护理记录是证明护理行为正确与否的主要证据。但是，受传统观念影响，护理人员缺乏系统培训；更由于护理人员法律意识淡漠，没有充分认识到护理记录书写的法律效力，没有认识到它是重要的法律依据；在临床护理书写方面存在着诸多缺陷，不仅直接导致医疗纠纷，同时也给解决医疗纠纷的医疗技术鉴定和司法鉴定带来困难。通常认为病历有3种属性：医学性、科研性、法律性，医学性是它的本质属性，病历资料主要是为医学临床工作服务的，但由于病历质量缺陷而引发的医疗纠纷呈上升趋势，尤其举证责任倒置给医院管理提出了全新要求——给病历的法律问题更多重视或者关注，提升护理记录的法律属性，已经势在必行。[第一段]     

2例静脉输液拔针致病人皮肤撕脱伤的原因分析与防范

静脉输液拔针是静脉输液过程中的一项重要步骤，它是在穿刺失败或输液结束后的操作，病区护士每天都将操作很多次。然而不正确的操作会给病人带来痛苦，现将本科2例输液拔针时撕输液贴致皮肤撕脱伤的护理情况报告如下。     

药物治疗方案转换的经济性分析

药物治愈疾病的有效性很重要，用药的安全性与 经济性同样重要。近年来由于社会经济的崛起发达， 人们物资生活水平的提高，物价上涨的同时，医疗费 用、药品价格也有了相应的提高。而上涨的医药费用、 治疗成本比例一旦超过社会消费基本水平比例时，就 会给社会、消费者的防病治病带来沉重负担，负面影响 颇重。老百姓对看病贵、药价高的呼声越来越大。致     

合理应用输液卡解决门诊输液混乱问题的一种方法

随着药品品种的增多,很多药品之间存在配伍禁忌.同时由于医生用药方式也发生改变,一般会将药品分两组或三组,甚至四组输入,给护士增加了很大的劳动量.护士往往因为交接班没有衔接好或者药品多摆放不整齐而一时无法找到,就认为患者的液体已经输完,经常会有液体还剩一组或者两组未输就将针拔掉的现象,这样不仅增加了护理工作难度,也给患者带来不必要的伤害,尤其是小儿头皮二次穿刺,易产生医疗纠纷.门诊因留观患者多、流动性强,导致了工作量大.具体某一个患者的液体究竟有几组巡视护士心中没有数,本科将一种数字的排序方法运用到输液的过程中,既方便了护士工作,又减轻了患者的痛苦.现将方法介绍如下.     

“空巢老人”家庭药品管理的调查分析及对策

随着人们保健意识的增强，自我药疗在人群中的兴起，家庭储备药品现象日渐增多。而这些药品基本上丧失了专业医务人员的监管，无论是储存条件还是使用方法上都缺乏专业人员的指导。老年人记忆力及认识分辨能力下降，特别是空巢老人身边又缺乏子女的照顾，药品的储存、使用、管理不当，很容易造成误服、错服或服用过期变质的药品，给老年人的身体健康带来危害。为此，专门对空巢老人家庭自备药品管理进行调查，以便了解空巢老人的家庭用药情况和药物管理状况，为实施干预提供依据。现介绍如下。     

谈一药多名之弊端

目前，一药多名的现象非常普遍，这不仅给医务工作者带来了诸多的记忆不便，更主要的是给普通老百姓造成了重复用药和吃错药的危害，根据报道，每年因一药多名吃错药的达250万人次之多。同时那些不断出现的一药多名现象给药品价格也带来了混乱，给一些生产厂家虚高药价，谋取暴利创造了机会。下面笔者就针对以上三个方面的问题——列举一药多名带来的危害。     

风险管理在急诊护理中的应用

风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程。护理风险是指医院内患者在护理中有可能发生的一切不安全事件。它始终贯穿于护理操作、处置、配合抢救等环节中，有时即便是极为简单或微不足道的临床护理活动都带有风险。一旦发生护理缺陷或事故，给患者带来痛苦及经济损失的同时也给护士带来相当大的心理压力。因此，要有效预防、回避风险，减少护理纠纷发生，提高服务质量，确保安全，     

医院执业药师在不良反应监测中的作用

随着医药产业的发展，大量新品种涌入市场，不仅给临床治疗提供更多的选择，也暴露出另一个侧面，由于药品本身带来的不良反应及其伤害后果日益显现出来，据报道我国每年有近20万人死于药物不良反应，这就使用药安全越来越受到重视。2004年国家正式出台了《药品不良反应报告和监测管理办法》。     

规范终端给药管理

终端给药是指通过医嘱将药品发给病人或护士注入病人体内的最后一个环节。规范终端给药的管理，对于临床正确治疗、合理用药，排除各种差错甚至医疗纠纷或事故有重要的意义。作者通过对本院2005年终端给药的调查分析，从规范护理操作、剂量书写、药品存话、校对与审查等几个环节加强管理，在杜绝终端给药差错和事故的发生方面取得了良好效果。现作一报道。     

怎样对待多种多样的药品名称

怎样对待多种多样的药品名称谢惠民１０００１０北京隆福医院在日常工作中，常会遇到一药多名的问题，这不仅给药品的生产、供销和临床应用带来困难，也严重影响到文献出版工作。一药多名是如何形成的呢？我国有一些药名是和疾病的治疗相联系的，如降压灵、舒喘灵、抗虫灵...     

药品商品名给医患带来的危害和解决的方法

本文介绍了药品商品名给医患带来的危害并提出了一些解决的办法，并要求医疗卫生及相关部门都使用药品通用名，禁用药品商品名，保证人民的用药安全。     

一种实用新型领药盘、领药篮与领药车的设计

在临床护理工作中，住院病房内病人的药物都须经过护士领取分发，我院以前护士领药退药没有专用器物，都是提着一个篮子或者一个脸盆，药物在里面混合，清点药物需要很多时间，不仅增加了护士的工作量，同时也给药房带来很多不便。药房在调配药品时也没有专用发药分类盘（车），核对给护士特别是零药要花费很多时间。而且当领药量大的时候，现有的普通的治疗车，经常发生药物摔毁现象，给医院造成经济损失。新型领药盘、领药篮或领药车的目的在于设计能够帮助药师能分类配药和护士方便清晰地完成领药及配发工作的专用器物，见图1。现介绍如下。     

如何合理使用肾上腺皮质激素—风湿性疾病治疗学（2）（待续）

肾上腺皮质激素（激素）是临床应用最广的药物之一，几乎没有哪位临床医生不用激素。然而，由于激素对各种炎症性肿胀和疼痛均有很强的抗炎、消肿、止痛作用；对于各种发热多有快速的退热作用，一些医生为了追求“快速起效”而滥用激素。因此，临床上不正确或不合理使用激素的现象非常普遍，这样不仅给病人身体造成了损害，也给社会带来了负担。本文从激素的不良反应、如何选择激素种类和如何给药等几个方面来讨论如何合理使用激素，希望给临床医生，尤其是基层医院的医生提供参考。     

临床静脉给药中用药安全的影响因素及对策

静脉给药是临床医疗工作中的重要内容之一，正确及时的给药措施可以挽救病人的生命，促进病人的康复；给药误差必将会给病人带来一定的影响，甚至危及病人的生命安全。安全给药是护理安全最直接最重要的指标之一，针对影响安全用药的因素如处理医嘱、药品的保管、配置及静脉给药方法制定相应的对策，不断提高护士安全有效用药意识，严格遵守用药原则，才能保证临床静脉给药更加安全有效。     

病房冷藏药品管理表的设计和应用

药品有效期管理是保证临床用药安全有效的重要环节。也是病房护理质量管理的工作重点。药品管理法规定，超过有效期的药品按伪劣药品处理。一般的药品在正常的储藏条件下能长期地保持有效性，但是某些药品如生物制品、胰岛素、辅酶A、三磷腺苷、肝素、缩宫素、破伤风抗毒素、糜蛋白酶、人白蛋白等，即使在正常的储藏条件下，其效价（或含量）也会逐渐下降，甚至会增加毒性，不但达不到治疗的目的，反而会给病人带来更大的伤害。这是由药品本身的特性决定的。     

急救车药品失效期一览表的设计与应用

急救药品是临床抢救急危重患者的必须药品，其种类多，且多属安瓿包装，需每班交接，每班清点。若不检查并及时更换过期药品，将给临床急救工作带来不便，延误抢救时间，形成差错事故，引起医患纠纷。本院设计了急救车药品失效期一览表，现介绍如下：     

110种中成药说明书存在问题的调查和分析

药品说明书是介绍药品的最基本、最重要的信息源，应包含有药品的安全性、有效性等基本科学信息。其主要功能是向消费者介绍药品的性能，指导人们正确销售、保管、调剂和使用药品，它具有法律的约束性。但在我国中成药说明书存在着项目不全、欠规范等问题。虽然国家药品食品监督管理局于2000年10月15日颁布了《药品包装、标签和说明书管理规定》(暂行)(局令第23号)，但仍然有不少问题存在。为此，笔者对中成药说明书的现状进行了调查分析，对存在的问题提出看法。     

论医院药学发展中未能合理用药的几个重点因素

建设和谐医院是落实科学发展观在医院建设方面的具体要求,用科学的文化观统领各科室建设促其和谐健康发展,将有力地推进医院全面建设。近年来,药品研发得到飞速发展,不仅给研发者带来了好的经济效益,同时也为医院攻克疑难重症,为病人迅速康复带来了福音。但随着药品市场的繁荣,购销活动竞争的日趋激烈,医院药品的合理使用受到很大冲击,给医院药品管理带来诸多问题,同时也给社会和病人增加了经济负担。同时医院药学发展相对缓慢,中小医院更是相对滞后,不合理用药显得尤为突出。现对不合理用药情况分析如下。1技术因素1.1不明确药理拮抗的作用…     

脑脊液置换技术临床应用研究

脑脊液置换技术是一项简单实用的临床应用技术，目前教科书也只是对这项技术很简单的介绍，这给临床的正确应用，带来很多不便。我们从1991开始应用该项技术，对蛛网膜下腔出血(SAH)、原发性脑室出血、脑半球出血并血肿破入脑室患者进行临床治疗研究，取得了良好的效果，并摸索出了较为实用的方法。