过敏性疾病诊治中应注意的一些问题——尘螨过敏的诊断和防治

尘螨是诱发哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等过敏性疾病的重要变应原。目前全球已有几百项研究证实了尘螨与哮喘等过敏性疾病之间的密切关系。最近世界卫生组织（WHO）与国际免疫学会联盟曾联合举办过3次国际尘螨过敏的工作会议，拟订了关于尘螨与过敏性疾病的指导性文件，指明了今后科研和主攻方向，在全球范围推动了尘螨与过敏性疾病的研究和防治工作。     

过敏性鼻炎-哮喘综合征患者过敏原结果分析

目的 探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征患者过敏原的特点.方法 对645例过敏性鼻炎-哮喘综合征、709例过敏性鼻炎、482例过敏性哮喘患者按3个不同病种分别统计阳性率排前十位的过敏原阳性例数及阳性率,分析其过敏原特点.结果 三个病种阳性率前三位的过敏原分别是:①过敏性鼻炎-哮喘综合征:尘螨(72.7%),油漆、苯、醛类(60.O%),蒿属、豚草花粉(57.1%);②过敏性鼻炎:尘螨(85.5%),蒿属和豚草花粉(62.3%),霉菌(56.6%);③过敏性哮喘:尘螨(81.1%),虾(77.8%),油漆、苯、醛类(72.8%).结论 呼吸道过敏性疾病主要过敏原是尘螨、油漆、苯、醛类、虾、花粉等.     

26例过敏性哮喘患者尘螨特异性抗体的检测及其临床研究

目的 探讨过敏性哮喘患者尘螨特异性抗体的检测及临床意义.方法 采用ELISA法对26例尘螨过敏性哮喘患者和25例正常人的血清尘螨特异性血清免疫球蛋白IgE和IgG亚类进行了检测比较.结果 尘螨过敏性哮喘患者和对照组血清免疫球蛋白IgE和总IgE水平差异显著;患者组血清尘螨特异性m-slgGI、m-slgG2和m-slgG4的含量均显著高于正常组,但两组m-slgG3含量无显著性差异.结论 特异性抗体清免疫球蛋白水平为过敏性哮喘提供临床诊断价值.     

如何防治过敏性疾病——（一）何为过敏性疾病

过敏性疾病又叫变态反应性疾病，是指人体在接触过敏原（也叫致敏物质）时，因体内免疫防御系统的敏感性过高而导致组织器官受损或生理功能紊乱的一类疾病。此类疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、过敏性湿疹、接触性皮炎、特发性皮炎、过敏性结膜炎、食物过敏、药物过敏等，其中最常见的是由花粉、尘螨等致敏物质引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。临床实践证实，这些疾病的临床表现虽各不相同，但其致病机理却是基本一样的。     

皮肤点刺在过敏性鼻炎与哮喘变应原检测中的应用

目的了解过敏性鼻炎与哮喘的发病与变压原相关件。方法对我院2006年收治的过敏性鼻炎与哮喘伴发过敏性鼻炎病人的变应原进行统计分析。结果过敏性鼻炎与哮喘最常见的变应原是粉尘螨和屋尘螨。过敏性鼻炎:粉尘螨75.34%,屋尘螨73.97%,哮喘:粉尘螨63.41%,屋尘螨65.85%。两者相比,变应原无差异。52.90%过敏性鼻炎可发展成哮喘。结论发现和明确变应原是治疗和预防过敏性鼻炎与哮喘的关键。     

急性发作期儿童哮喘合并过敏性鼻炎变应原测定及与肺功能的关系

目的 探讨急性发作期儿童哮喘、哮喘合并过敏性鼻炎皮肤变应原以及与肺功能的关系.方法 测定92例哮喘组、52例哮喘合并过敏性鼻炎组特异性皮肤变应原,分别测定两组肺功能并与缓解组进行统计学处理.结果 儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的发病率为56.52%,儿童哮喘组及哮喘合并过敏性鼻炎组尘螨阳性率居首位,两组之间无明显差异;肺功能FEV,在哮喘组、哮喘合并鼻炎组与缓解组比较明显降低.具显著性意义;哮喘组与哮喘合并鼻炎组比较哮喘合并鼻炎组明显低于哮喘组,具显著性意义;FEF5o在哮喘组、哮喘合并鼻炎组与缓解组比较明显降低,具显著性意义;哮喘组与哮喘合并鼻炎组比较无统计学意义.结论 儿童哮喘、哮喘合并过敏性鼻炎两种疾病发病情况密切相关,当两种疾病同时存在时加重肺功能损害.     

消除居室尘螨

<正>现代医学研究证实,尘螨过敏原是引起过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹以及特应性皮炎等最普遍的原因。其症状有:打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻眼耳痒、咳嗽、气喘、全身皮疹等。如果过敏性鼻炎患者不能有效地控制病情,其中40%的人可发展为过敏性哮喘。有些人认为,自己家里的居室很干净,不会有尘螨。殊不知,尘螨是普遍存在于自然条件和人们的生活环境中的。乘公共汽车,上影剧院,去集贸市场,都不可避免地在衣服上带     

尘螨过敏性疾病的健康管理学探讨

尘螨是最重要的室内过敏原,可诱发支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏性疾病。近年来,人类的居室环境发生了深刻改变,为螨类孳生提供了适宜条件,尘螨过敏性疾病的患病率呈现全球增长趋势,严重影响患者的生活质量,并带来沉重的疾病负担,已被列为21世纪重点研究和防治的卫生问题之一。     

南京地区1047例过敏性疾病儿童血清特异性过敏原检测

目的 :了解南京地区儿童哮喘、过敏性鼻炎及荨麻疹的过敏原状况。方法 :采用体外过敏原检测系统对本院确诊的3类常见过敏性疾病(哮喘、过敏性鼻炎和荨麻疹)的1047例患儿进行过敏原特异性IgE抗体检测,并对过敏原结果进行分析对比。结果:3种疾病中过敏性鼻炎特异性IgE阳性检出率最高,其次是哮喘和荨麻疹。吸入性过敏原以屋尘螨粉尘螨为主,食入性过敏原以鳕鱼龙虾扇贝为主。结论:屋尘螨粉尘螨及鳕鱼龙虾扇贝是南京地区儿童最常见的过敏原。     

过敏性疾病吸入组变应原检测及脱敏治疗分析

目的探讨慢性过敏性疾病的病因及脱敏治疗效果。方法对426例患者进行吸入物变应原皮试并对218例阳性者进行脱敏治疗。结果阳性率高的疾病依次为过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、卡他性结膜炎、过敏性紫癜及湿疹;阳性率高的变应原依次为尘螨、室内尘土、花粉、昆虫、霉菌等;脱敏治疗有效率为82．1％。结论特异性脱敏治疗对慢性过敏性疾病具有良好效果。     

粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘231例的疗效及安全性分析

目的评价舌下免疫疗法（SLIT）治疗尘螨过敏性哮喘的疗效及安全性。方法对231例尘螨过敏的哮喘患者应用粉尘螨滴剂进行2年脱敏治疗,比较治疗前、后的变化及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后过敏性哮喘患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善（P〈0.05）;应急用药量较治疗前明显减少（P〈0.05）。治疗期间未发生严重不良事件。结论粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的过敏性哮喘有很好的疗效及安全性,值得临床推广使用。     

变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性调查分析

目的了解变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性。方法对1526例变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性进行临床调查。采用阿罗格点刺试验对患者进行变应原检查。结果发现43.8%变应性鼻炎患者并发哮喘,其中先有鼻炎后有哮喘者占52.3%;先有哮喘后有鼻炎者占36.5%,二者比较差异有统计学意义。27.1%变应性鼻炎患者有过敏性疾病家族遗传史,而并发哮喘的患者过敏性家族遗传史高达61.7%。调查中还发现30.7%变应性鼻炎患者并发过敏性皮肤病;23.2%并发过敏性结膜炎,18.1%患者并发药物过敏。结论变应性鼻炎不仅与支气管哮喘相关,也和其他过敏性疾病密切相关。特应性个体产生呼吸道炎症后,不论哮喘发生在先,还是鼻炎发生在先,都容易诱发全呼吸道炎症。变应原点刺试验结果以屋尘螨的阳性率最高。     

螨脱敏疗法在小儿过敏性咳嗽中的应用

尘螨是小儿过敏性咳嗽常见的致敏原,尘螨脱敏疗法对控制部分过敏性咳嗽患者反复发作,使之免于发展为哮喘有较好的效果。现将我院门诊96例确诊为过敏性咳嗽患者,因经常反复发作,尘螨皮试阳性,给予螨脱敏疗法效果介绍如下。     

冬季谨防过敏性哮喘

过敏性哮喘不同于一般的普通哮喘，它是免疫系统发生变态反应导致气道突变狭窄，从而引发的哮喘病。在冬季，冷空气、花粉、尘螨等吸入性物质是引发过敏性哮喘的主要过敏原。     

冬季谨防过敏性哮喘

过敏性哮喘不同于一般的普通哮喘，它是免疫系统发生变态反应导致气道突变狭窄，从而引发的哮喘病。在冬季，冷空气、花粉、尘螨等吸人性物质是引发过敏性哮喘的主要过敏原。     

儿童过敏性疾病183例过敏原的分析

目的探讨柳州市常见儿童过敏性疾病的过敏原及其特点,为临床诊断、治疗和预防提供依据。方法应用阿罗格点刺试液对3种常见过敏性疾病患儿进行皮肤点刺试验,同时应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果哮喘组及慢性荨麻疹组吸入性过敏原皮试阳性率明显高于食物类过敏原阳性率（P〈0.05）;特应性皮炎组吸入性过敏原和食物类过敏原皮试阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;哮喘组尘螨（粉尘螨和屋尘螨）皮试阳性率高于慢性荨麻疹组和特应性皮炎组（P〈0.05）。结论柳州市哮喘、慢性荨麻疹患儿过敏原以吸入性过敏原为主,特应性皮炎患儿食入性和吸入性过敏原无明显差异;吸入性过敏原以粉尘螨和屋尘螨阳性率最高。     

过敏性哮喘及其他过敏性疾病免疫生物治疗研究进展

遗传易感性和环境因素是引起过敏性疾病特别是过敏性哮喘的两个主要原因.随着工业化进展,现代生活方式和人类生活环境的急剧变化,各种理化和生物因素所引起空气、食物、水源的污染使过敏性哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道过敏性疾病发病率不断上升.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效

目的：探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效。方法选取100例儿童尘螨过敏性哮喘患者,采用随机数字法随机分为观察组与对照组,各50例。观察组采用舌下含服粉尘螨滴剂1～4号,对照组采用舌下含服安慰剂,2组患儿均进行为期1年的随访记录,从免疫学指标（slgE与sIgG4）以及患儿哮喘日、夜间症状评分等方面进行对比分析。结果2组患者免疫学指标（slgE与sIgG4）方面比较差异无统计学意义。治疗后,观察组患儿的血清sIgG4、血清slgE明显优于对照组升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患儿治疗前的哮喘日间症状评分和哮喘夜间症状评分比较差异无统计学意义,但在治疗后,观察组较对照组评分明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用舌下含服粉尘螨滴剂疗尘螨过敏性哮喘儿童的临床疗效明显,安全可靠,且无痛苦,依从性好,从病因上治疗疾病,值得在临床中推广应用。     

小儿哮喘与过敏性鼻炎过敏原检测的相关性分析

目的：通过检测哮喘与过敏性鼻炎患儿的过敏原反映二之间的相关性。方法：应用皮肤点刺试验，对313例哮喘患儿、266例过敏性鼻炎及100例健康对照组进行过敏原检测。结果：皮肤试验阳性率哮喘组73．16％、过敏性鼻炎组69．55％，正常对照组18％。经统计学处理，哮喘组、过敏性鼻炎组与正常儿组间有显性差异（P＜0．005），哮喘组与过敏性鼻炎组间无显性差异（P＞0．05）；尘螨阳性纺在哮喘组与过敏性鼻炎组均随年龄增长而增长，呈明显正相关。结论：通过该检测结果说明哮喘组与过敏性鼻炎间有密切的相关性，提示鼻科和呼吸内科医师应协作治疗，这将有利于对呼吸道疾病做出整体评估和处理。     

无锡城区395例过敏原皮肤点刺结果分析

目的分析395例支气管哮喘、过敏性鼻炎和婴儿期特应性皮炎(婴儿湿疹)患儿皮肤过敏原点刺结果,为本地区儿童常见过敏性疾病的防治提供理论依据。方法采用18种过敏原对395例支气管哮喘、过敏性鼻炎和婴儿湿疹患儿进行检测。结果无锡城区吸入性过敏原以粉尘螨阳性率最高为59%,其次是屋尘螨阳性率56.9%、葎草花粉阳性率20.3%。食入性过敏原以海蟹阳性率最高28.6%,其次为海虾阳性率24.8%,扇贝与带鱼阳性率14.4%。结论粉尘螨和屋尘螨是无锡城区儿童常见过敏性疾病的重要过敏原,>3岁的患儿过敏原以吸入性为主,春夏秋3季以吸入性过敏原为主,冬季吸入性和食入性过敏原阳性率无显著差别,过敏原皮肤点刺试验用于明确儿童过敏性致病原因安全有效。