电击伤致呼吸心跳骤停20分钟抢救成功1例

1　病例报告患者女,47岁,50kg。在工作时被交流电(380V、200mA)击伤,倒在吊车工作台上,约5分钟后被同事发现,呼之不应,即切断电源并搬到平地上,当时呼吸心跳均已停止,但现场未做任何的抢救工作。送到我院时距事故发生已达20分钟以上。入院时间为1999年9月7日9时。入院查体:昏迷状态,呼吸心跳停止,大动脉搏动消失,血压为0/0kPa,皮肤、口唇、指甲紫绀,瞳孔散大固定,与虹膜等大,对光反射消失,压眶反射及角膜反射均消失。右肩背处可见一约20×30cm大小烧伤,深达度。右上腹及左前臂腕侧10cm处各见一约5.0×5.0cm的烧伤,深达度;双膝关节处各见一…     

抢救成功心跳呼吸骤停3例

１病例介绍例１ ,男性 ,３９岁 ,因被电击伤后心跳呼吸骤停３０分钟被送入院 ,在现场及途中作了胸外心脏按压 ,人工呼吸。入院时 ,神志不清 ,身体散发出浓烈的焦味 ,无自主呼吸 ,大动脉搏动消失 ,心音消失 ,两瞳孔对称性散大 , ５ｍｍ ,光反射消失 ,背部多处电击伤迹 ,心电图示 :心肌电 -机械收缩分离 ,入院诊断 :电击伤并心跳呼吸骤停 ,即平卧 ,吸氧 ,持续胸外心脏按压 ,紧急气管插管 ,人工气囊呼吸 ,气管内肾上腺素１ｍｇ注入 ,同时开通静脉 ,肾上腺素１ｍｇ、３ｍｇ、５ｍｇ,每５分钟１次静注 ,并注射呼吸兴奋剂 ,抢救十分钟后病人出现自…     

8例心跳呼吸骤停抢救成功的急救配合

心跳呼吸骤停是临床上最严重的急症 ,因此护士在心肺复苏过程中 ,应做到判断准确、抢救及时、措施有力 ,从而提高抢救成功率 ,现将急救护理配合体会报告如下。1　一般资料本组 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ;最小年龄为出生后 4 h,最大年龄 4 6岁。心跳骤停时间为 1～ 10 min,住院天数为 9～19d;均以生命体征正常、病情稳定而康复出院。2　急救护理配合2 .1　病情评估判断 ,争取抢救时机 :本组有 7例病人心脏骤停时间不超过 3min,都是在诊疗及抢救过程中及时发现。只有 1例电击伤病人 ,送到医院抢救时 ,心跳骤停时间已有 10 min,由于该病人不慎…     

6例心跳呼吸骤停抢救成功的急救配合

心跳呼吸骤停是临床最紧急的危险情况[1],患才能否得到及时、准确、有效的抢救关系到复苏的成败。因此,护士在心肺复苏过程中应做到判断准确、抢救及时、措施有力,从而提高抢救成功率,现将急救护理配合体会报告如下。1 临床资料 本组6例,其中男5例,女1例;年龄最大者60岁,最小     

电击伤致心跳呼吸骤停62例复苏分析

目的探讨电击伤致心跳呼吸骤停的现场急救重要性及复苏策略。方法对62例电击伤致心跳呼吸骤停的病例进行回顾性分析。结果62例电击伤致心跳呼吸骤停患者经积极的现场复苏,自主循环恢复15例,生存出院10例,现场死亡47例,院内死亡3例,长期呈植物状态放弃治疗2例。结论电击伤致心跳呼吸骤停是常见意外死亡原因之一,及早进行现场复苏是自主循环恢复和生存出院的关键措施。     

急性河豚毒素中毒致心跳呼吸骤停的抢救

1998年我院收治急性河豚毒素中毒27例,其中4例并发心跳呼吸骤停,经抢救后,3例痊愈出院,1例死亡,现报告如下。临床资料一、一般资料:4例病人中男3例,女1例,年龄42～71岁,平均555岁。二、临床表现:2例在进食河豚鱼后3小时发病,就诊中突发心跳呼吸停止,复苏达20分钟后才恢复窦性心律。1例进食河豚鱼后1小时内于院外发生心跳呼吸停止,约5分钟后入院,经复苏10分钟后恢复窦性心律。1例在就诊中2次发生心跳骤停,分别为3分钟和20分钟。3例病人在复苏24小时后格拉斯格评分(ＧＣＳ)3分,另1例病人ＧＣＳ评分7分,4例病人ＡＰＡＣＨＥⅡ评分为25～36分,平…     

电击伤致呼吸、心跳骤停6例救治体会

目的：探讨电击伤致呼吸、心跳骤停抢救成功的主要因素。方法：对6例电击伤致呼吸、心跳骤停的患者临床资料进行回顾性分析,讨论影响复苏成功的主要因素。结果：6例电击致呼吸心跳骤停的患者经积极抢救,3例治愈,3例无效死亡。结论：电击伤致呼吸、心跳骤停是急重症之一,尽早实施心肺复苏是抢救成功的关键,入院后行高级生命支持及一系列治疗（包括应用纳洛酮及高压氧治疗）是提高心肺脑复苏的关键措施。     

丙泊酚致呼吸与心跳骤停1例

患者,女,32岁,体质量52 kg。2008年8月26日,入我院行无痛人工流产术。术前一般情况尚可,心肺无异常,心电图、血常规、尿常规、大便常规、出凝血时间均在正常范围,无药物致变态反应史。半年前在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中静脉注射芬太尼0.05 mg,未出现变态反应。入手术室后开放静脉,常规面罩给氧,惠普多功能监护仪测患者血压（BP）为110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率（HR）67次•min 1,动脉血氧饱和度（SaO2）97％,手术开始前首先缓慢静脉注射芬太尼0.05 mg,30 s后缓慢注射丙泊酚（广东清远嘉博制药有限公司,批号：080313）80 mg,推注速率为4 mg•s 1,在推注丙泊酚的过程中患者面部瘙痒,约1 min后面部出现局部荨麻疹。立即静脉注射地塞米松10 mg,随后见患者呼吸慢而弱,     

鱼腥草致心跳呼吸骤停1例

1病例介绍 患者,女,31岁。因官腔感染在当地诊所给鱼腥草100ml静滴。约滴入50ml时,患者出现胸闷、呕吐(非喷射性)。即给。肾上腺素0.5 mg静注,上述症状消失。继续滴注数分钟后。突然出现心跳、呼吸骤停,考虑为过敏反应,立即停止输液,行人工呼吸、胸外心脏按压.静注肾上腺素(用量不详)。并急送我院急诊科。查体:T36℃:、血压、脉搏未侧及,未见明显呼吸运动,神志不清,双瞳孔直径5 mm,对光反应消失,无心音及大动脉搏动,心电图呈直线。立即经口气管插管,机械通气。持续有效的心脏按压,肾上腺素2 mg静注2次。约5分钟后心电图呈室颤波形,急给300 J非同步电除颧1次,恢复窦性心律,心率150次/min。迅速建立双静脉通道,给补液、碳酸氢钠、利多卡因、甘露醇、呋塞米、     

高压电致心跳骤停抢救成功1例

患者男,25岁。于2002-08-17-10:20在工地施工时被380V电流击伤,当即倒地,呼之不应。我急诊科立即赶赴事故现场,并通话指导将患者平放于地面,行胸外心脏按压70次/min,人工呼吸20次/min。10∶35检查:患者心跳呼吸已停止,双侧瞳孔散大,立即给予有效的胸外心脏按压,心电监护示室颤,反复以200W/s除颤3次,10∶38恢复窦性心律,10∶50患者被接到我院急救中心继续抢救,于11∶05恢复自主呼吸,12∶16Bp为90/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P40次/min,12∶24自主呼吸20次/min,第3天早晨6∶00完全清醒,7d后痊愈出院。抢救及护理体会:①尽早、尽快给予正确有效…     

呼吸、心跳骤停后62分钟抢救成功1例

患者女性 ,1 4岁 ,因左中、无名、小指疤痕挛缩畸形 1年收入我院骨外科病房 ,后在左臂丛麻醉下施行挛缩屈侧疤痕松解加植皮术 ,手术顺利 ,术后回病房测血压 1 6 1 0ｋＰａ ,患者一般情况好 ,护士遵医嘱做低分子右旋糖酐试验 ,结果阴性 ,当低分子右旋糖酐滴入约 2 0ｍｌ后患者即感胸闷、憋气、呕吐 ,继之出现呼吸心跳骤停 ,查体 :血压 0 ,全身青紫、呼吸停止 ,心音听不到 ,初步诊断 :过敏性休克 ,立即停用低分子右旋糖酐 ,平卧、吸氧、行心、肺复苏 ,予以副肾素、氟美松、心脏三联、速尿、呼吸兴奋剂、多巴胺、 65 4-2、阿托品、小苏打、甘露…     

庆大霉素过敏性休克致呼吸心跳骤停1例

患者,女,61岁。因畏寒、发热伴右上腹疼痛2天,诊断为胆囊炎、咽炎并出血,于1992年9月4日入院。既往有青霉素过敏史。入院体检:T37.2℃,HR60次/分,BP13.3/9kPa。神清,营养中等,巩膜、皮肤无黄染。咽充血,左侧咽部可见出血及瘀斑。心肺(一),腹软,肝、脾肋下未触及,右肋缘下压痛明     

抢救急诊心跳呼吸骤停患者的急救护理

心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重患者所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。为总结抢救急诊心跳呼吸骤停患者的经验将我院55     

急性会厌炎致呼吸心跳骤停的抢救及护理

急性会厌炎易并发急性上呼吸道梗阻 ,本病为喉科急重症之一。我院于２０００年５月收治１例 ,现报告如下 :１病例介绍患者男 ,５２岁 ,因受凉后流涕２天 ,伴咽痛、咳嗽、进行性呼吸困难７小时急诊入院。入院时神志清楚 ,烦燥 ,语言含糊 ,口唇紫绀 ,严重吸气性呼吸困难 ,三凹征明显。查体 :体温３８℃ ,脉搏１０６次／分 ,呼吸２６次／分 ,血压１５０／８４ｍｍＨｇ,直接喉镜检查示 :咽部充血、肿胀 ,声带声门下部难窥见 ;两肺可闻少量干罗音 ;心律规则 ,无杂音。在静脉给予抗生素、皮质激素的同时 ,即以环甲膜１６号针穿刺 ,气管切开 ,建立…     

电击伤致心跳骤停抢救成功1例

患者，男，22岁。2006年8月2日11：30患者施工时不慎被电击致晕厥后跌倒，大约10min后由同事急送我院。接诊时发现患者呼吸停止，颈动脉搏动消失，口唇发红绀，心电图示一直线（心肺停止时间不能确定）。立即胸外心脏按压，紧急气管插管，机械通气，吸氧，简易呼吸器辅助呼吸。建立静脉通路，给予静脉推注肾上腺素1mg3次（间隔3～5min），利多卡因100mg，纳洛酮1．2mg。持续心脏按压30min后，心电图示心跳恢复，为窦性心动过速，心率150次／min，测血压80／50mmHg，给予多巴胺静脉滴注维持血压，[第一段]     

电击伤致心跳、呼吸骤停1例抢救与护理体会

患者,男,25岁,主因电击致心跳、呼吸骤停约8min于2008年7月18日7时40分急送我院急诊室。查体：面色紫绀,颈动脉无搏动,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大,无对光反射,四肢冷,诊断为临床死亡。我院医护人员立即投入抢救,首先开放气道,行气管插管接简易呼吸机,同时进行胸外心脏按压,建立两条静脉通路,给予肾上腺素1mg静脉推注.     

左室壁穿通伤心跳呼吸骤停抢救成功1例

病人男，30岁，2005年10月3日晚，因左胸部刀刺伤伴神志不清流血不止10分钟急诊来院。查：脉搏摸不到，血压0/0mmHg，呼吸浅表，口唇发绀，心音微弱。左侧头顶部可见6cm长头皮裂口，左乳头下方可见2cm长裂口。两处伤口均有活动性出血。约5分钟后呼吸心跳骤停。双侧瞳孔散大。对光反射消失。经体外心脏按压，快速补液抗休克治疗，心跳呼吸恢复，测脉搏110次／min，呼吸18次／min，血压70／54mmHg。胸部CT检查左侧胸腔积液。心影扩大。心包积液。脑CT检查未见颅骨骨折及颅内出血。在门诊急诊室对伤口简单包扎后立即送手术室，在气管插管全麻下经左第4肋间前外侧切口开胸探查。从左胸腔内清除积血及血块1000ml，胸壁伤口经心前裸区通向左室．心包前上方可见2cm长裂口。有血不断从裂口涌出。在膈神经前1cm处纵行剪开心包，从心包内清除积血及血块200ml。左室前壁冠状动脉下方可见2cm长裂口通向左室。术中诊断左室贯通伤、心包填塞。施行左室破裂修补术，用1号丝线间断缝合3针，检查伤口无出血，冲洗心包，间断缝合切开心包，在心尖处剪除心包少许，冲洗胸腔，张肺，置胸腔闭式引流管，关胸术毕。     

抢救高压电致心跳呼吸骤停2小时患者1例

1病例介绍患者,男,22岁。于2005年7月28日16时被高压电击伤10分钟来我院急诊。查体:面色紫绀,呼吸、心跳停止,瞳孔散大,光反射消失,连接心电监护仪示:心电图为直线,SpO2为0。立即面罩人工呼吸,持续胸外心脏按压,频率约100次/分,同时开放静脉,静脉推注肾上腺素1mg,无反应,5分钟后又给肾上腺素2mg,SpO2为20%～30%,心电图为按压波(有时为室颤)。改气管插管控制呼吸,利多卡因50mg静脉注射,心电图仍为直线,SpO2在50%～70%。     

超长心肺复苏成功抢救1例心律平中毒致心跳呼吸骤停患者

超长CPR指持续时间超过30min者。近年来临床研究表明[1,2],对部分心搏骤停患者,通过适当延长心肺复苏时间(超长CPR),可成功挽救患者的生命。我院抢救1例因自服心律平中毒致心跳呼吸骤停的患者,经心肺复苏约315min,抢救成功。     

用药不当致呼吸心跳骤停1例

1例60岁男性患者,因颅脑磁共振检查需要给予10%水合氯醛溶液20mL口服,镇静效果不明显,再次给予地西泮10mg缓慢静脉注射后,患者出现呼吸及心跳停止,立即给予地塞米松、尼可刹米、洛贝林和肾上腺素,经抢救患者逐渐恢复自主心律及自主呼吸。