双水平无创正压机械通气辅助治疗急性肺水肿的护理

目的 探讨无创正压通气治疗急性肺水肿的护理方法.方法 总结53例急性肺水肿患者在使用无创双水平正压通气治疗时的护理经过.结果 53例经无创正压通气辅助治疗患者均治愈出院,无呼吸相关性肺炎及气压伤等并发症出现.结论 正确有效的护理措施对保证无创正压通气辅助治疗急性肺水肿的效果,减少并发症的发生具有重要意义.     

急性左侧心力衰竭患者应用无创正压机械通气临床观察

目的 探讨无创正压机械通气(NPPV)在急性左侧心力衰竭中的应用价值.方法 60例2007年6月-2010年6月解放军533医院呼吸科收治的急性左侧心力衰竭患者,随机分为两组.治疗组30例:患者确诊后5～10 min开始使用面罩NPPV;对照组30例:患者给予鼻导管高流量氧气吸入.监测并比较两组治疗前后动脉血气、心率...     

无创正压机械通气的临床应用

无创正压机械通气（NPPV）是一种辅助通气的方法,可改善自身生理功能,减少一系列的并发症,提高生存质量,延长生命,已经广泛应用于治疗急、慢性疾病。     

无创通气治疗淡水淹溺引起的急性肺水肿的疗效观察

目的研究无创正压通气（noninvasive posttive pressure ventilation，简称NIPPV）对淡水淹溺引起的肺水肿的治疗效果。方法26例淡水淹溺患者随机分为两组，对照组13例，采用常规治疗；试验组13例，在常规治疗的基础上给予NIPPV，观察临床表现、胸部X线片扣动脉血气变化。结果试验组在治疗24h后，呼吸频率由（35±8）次／min降至（18±4）次／min（P〈0．05），心率由（120±20）次／min降至（85±20）次／min（p〈0．05），胸片恢复至正常时间、肺部哆音消失时间及住院时间均明显小于对照组，差异均有统计学意义（p〈0．01或p〈0．05）。结论药物加NIPPV治疗溺水引起的急性肺水肿比常规治疗能更快改善患者的临床症状和低氧血症。NIPPV是溺水患者的重要治疗措施。     

无创通气治疗淡水淹溺引起的急性肺水肿的疗效观察

目的研究无创正压通气(noninvasive posttive pressure ventilation,简称NIPPV)对淡水淹溺引起的肺水肿的治疗效果。方法26例淡水淹溺患者随机分为两组,对照组13例,采用常规治疗;试验组13例,在常规治疗的基础上给予NIPPV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气变化。结果试验组在治疗24 h后,呼吸频率由(35±8)次/min降至(18±4)次/min(p<0.05),心率由(120±20)次/min降至(85±20)次/min(p<0.05),胸片恢复至正常时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(p<0.01或p<0.05)。结论药物加NIPPV治疗溺水引起的急性肺水肿比常规治疗能更快改善患者的临床症状和低氧血症。NIPPV是溺水患者的重要治疗措施。     

无创正压机械通气技术临床应用研讨

SARS肆虐期间，北京、广州等重灾区大量应用无创正压机械通气技术救治SARS患者。通过众多新闻媒体的报道，无创正压通气技术的概念和无创通气呼吸机为更多的人所认识。文章对无创正压机械通气技术临床应用进行研讨。     

无创正压机械通气技术的临床应用

阐述了无创正压机械通气的类型、适用的医疗科室和病种,以及使用应注意的问题.     

无创正压通气治疗急性左心衰竭20例临床研究

目的:评价无创正压通气对急性左心衰患者的临床疗效.方法:20例急性左心衰患者在常规治疗1h无明显好转后给予无创正压通气治疗,观察该组患者治疗前后动脉血气、心率、血压、呼吸等变化.结果:该组患者经无创正压通气治疗后,17例症状明显改善,血气分析及生命体征参数比较差异均有统计学意义(P<0.01),有效率85%.结论:无创正压通气治疗急性左心衰能迅速缓解症状,是治疗急性左心衰的一种有效方法.     

无创正压通气在急性肺水肿治疗中的应用价值

目的：探讨无创正压通气在急性肺水肿治疗中的应用价值。方法：选取急性肺水肿患者68例,随机分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上给予无创正压通气治疗,观测两组患者的心率、呼吸频率、血压及临床症状的变化。结果：观察组患者心率、呼吸频率、血压、氧分压等水平相对于对照组患者均有显著的改善,其差异具有统计学意义,P〈0.05;通气2h后,观察组患者呼吸困难、气促等症状均显著减轻;观察组中转为气管插管及死亡的患者明显少于对照组。结论：在常规治疗急性肺水肿的基础上,给予无创正压通气治疗,能够较快的改善患者气促、呼吸困难的症状,在急性肺水肿的治疗中具有较高的临床价值。     

无创正压通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿73例

目的分析无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NPPV)在急性心肌梗死合并急性肺水肿中的应用效果。方法选择2011年11月—2013年11月收治的73例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者为研究对象,随机分为观察组43例和对照组30例。两组均进行常规改善心肌缺血、纠正酸碱失衡、改善心功能、纠正电解质紊乱等治疗,常规面罩吸氧,观察组在以上治疗基础上给予NPPV治疗。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组RR、HR、SBP、DBP、PaO2、PaCO2、血清BNP及住院时间[(18.3±2.2)、(79.5±8.5)次/min、(121.2±5.9)、(78.5±8.2)、(97.8±3.5)、(36.2±6.4)mm Hg、(201.2±80.5)pg/ml、(18.7±3.9)d]与对照组[(20.6±2.8)、(84.2±8.7)次/min、(127.6±6.9)、(83.5±6.7)、(91.7±4.5)、(39.5±2.1)mm Hg、(312.5±81.7)pg/ml、(22.5±2.7)d]比较差异均有统计学意义(t=3.926、2.302、4.252、3.096、6.510、2.719、6.363、4.616,均P0.05)。观察组气管插管率(2.33%)明显低于对照组(20.00%),比较差异有统计学意义(χ2=4.492,P0.05)。两组有效率、7 d死亡率比较差异均无统计学意义(χ2=1.699、1.853,均P0.05)。结论 NPPV在急性心肌梗死合并急性肺水肿患者治疗中具有积极作用,能有效改善心功能、调整呼吸、纠正患者缺氧缺血状态,值得推广使用。     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床应用

目的：通过分析与探讨无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效,为急性呼吸衰竭患者的治疗提供参考价值。方法：选取我院2012年8月到2013年12月收治的32例急性呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组16例仅维持常规治疗,治疗组16例除采用常规的治疗方法之外,进行无创正压通气,观察两组患者在治疗前以及治疗3d后的呼吸频率HR、心率以及血气（PaCO2、PaO2、pH）中各项指标的变化情况。结果：经过3d的治疗后,两组各项指标与治疗前相比均有明显差异,治疗组与对照组治疗后相比,明显差异有统计学意义,P〈O．05。结论无创正压通气治疗急性呼吸衰竭疗效好,可以推广应用。     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察

急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema，ACPE)是内科常见急症，传统的强心、利尿、扩血管等治疗能迅速改善病情，但对部分难治性ACPE难以奏效。近年来，无创正压通气(NPPV)特别是双水平气道正压通气(BiPAP)为治疗ACPE提供了新的方法。我们对急诊科收治的16例经传统治疗病情改善不明显且出现严重低氧血症的ACPE患者，进行经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗，12例取得满意疗效，避免了气管插管。     

无创正压通气治疗的护理

通过17例呼吸衰竭患者应用无创正压通气(NIPPV)的临床观察与护理,结合治疗前后血气参数值的对比分析,总结出以下护理体会:心理护理,选择合适的体位及鼻(面)罩是应用NIPPV的前提;防止漏气和面部皮肤压迫性损伤,保持呼吸道通畅,密切观察患者通气效果及呼吸机性能是应用NIPPV的护理重点;密切观察患者病情变化,进行氧疗,协助患者排痰是NIPPV治疗后的护理措施。     

无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的效果观察

目的:观察无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:以我院收治的87例支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的患者为例,按随机数字表将患者分为对照组(43例)和观察组(44例),对照组在常规治疗基础上行鼻导管吸氧,观察组患者则在常规治疗基础上行无创正压机械通气,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗效果高于对照组,P<0.05;经治疗后观察组的血气分析指标优于对照组,P<0.05.结论:无创正压机械通气治疗支气管哮喘急性发作合并呼吸衰竭的效果显著,可更好的改善患者的肺通气情况.     

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿临床疗效及安全性研究

目的 探究无创正压通气治疗急性心源性肺水肿临床疗效及安全性.方法 将2010年6月～2011年10月在我院治疗的126例急性心源性肺水肿患者分为观察组和对照组,分别给予常规治疗和无创正压通气治疗,观察患者各指标变化情况,并进行疗效评定.结果 2组比较发现,观察组总有效率明显高于对照组;观察组在治疗2h后对PaO2及RF的改善比对照组显著(P＜0.05);而2组间指搏SaO2差异无显著性(P＞0.05).结论 对急性心源性肺水肿患者采用无创正压通气治疗疗效显著,安全性高,价格低,操作简单,在临床实践中易于执行,是治疗急性心源性肺水肿的优先选择.     

无创性正压通气在产科危重症患者并发急性肺损伤治疗中的应用

目的评价无创性正压通气(NIPPV)技术在产科危重症患者并发急性肺损伤(ALI)治疗中的应用价值。方法选择2009年2月-2013年8月我院ICU收治的产科危重症并发急性肺损伤患者86例作为本次研究的观察对象,在对患者常规、对症救治的基础上,根据急性肺损伤的抢救原则对患者开展无创正压通气治疗。在患者治疗前、治疗后2h、4 h、12 h、24 h、48 h对患者的心率、呼吸频率、动脉血气指标、PaO2/FiO2、临床症状进行监测和记录。观察患者各项指标随治疗时间进展的变化情况。结果患者在接受无创性正压通气治疗后,与治疗前相比,心率逐渐降低,由治疗前较高水平(139.1±11.2次/分)恢复到较为正常的水平(85.1±10.4次/分),各时点间的心率均值差异具有统计学意义(F=8.465,P0.05);呼吸频率也从治疗前44.1±4.1次/分逐渐降低至18.2±2.2次/分,各时点间呼吸频率的差异具有统计学意义(F=21.194,P0.05);PaO2/FiO2由治疗前210.4±22.4 mm Hg的水平逐渐升高至408.7±48.3 mmHg,各时点间PaO2/FiO2的差异具有统计学意义(F=18.687,P0.05)。在86例接受无创正压通气治疗的患者中,83例(96.5%)经过治疗后治愈,并成功脱机;3例在治疗48 h候效果不显著转为其他有创通气方式,并经治疗成功脱机,中转率为3.5%,经治疗患者及中转其他治疗的患者随访无病例发生死亡也无患者发生相关并发症。结论对产科危重症并发急性肺损患者在原发病治疗基础上及时开展无创性正压通气救治是抢救成功的重要方法。     

无创正压通气治疗急性肺水肿疗效观察

目的　观察无创正压通气 (NIPPV)治疗急性肺水肿的疗效及并发症。方法　对 2 1例急性肺水肿患者 ,在常规治疗不能纠治缺氧时经鼻 (面 )罩给予NIPPV[使用双水平气道正压通气 (BiPAP)呼吸机 ,S/T模式 ]治疗 ,观察治疗前后及撤机前后临床症状、体征和动脉血气分析的变化。结果　NIPPV治疗后 ,2 0例患者临床症状明显改善 ,血气分析中pH、PaO2 、PaCO2 等参数亦有显著性改善 (P <0 .0 5 ) ,避免了建立人工气道的传统机械通气。结论　BiPAP压力支持通气能有效地纠正低氧血症 ,提高急性肺水肿的抢救成功率 ;应用BiPAP操作简便 ,避免建立人工气道 ,对符合指征的急性肺水肿患者可首先使用NIPPV。     

无创正压通气治疗急性重症心力衰竭的护理干预分析

目的:对无创正压通气治疗急性重症心力衰竭的护理干预效果观察.方法:将74例急性重症心力衰竭患者分成2组:常规组(37例)与实验组(37例).常规组应用一般护理干预,实验组应用综合性护理干预,对2组患者的呼吸机使用时间状况以及病情好转时间状况进行对比性分析与探讨,同时观察比较2组患者的并发症发生状况.结果:实验组的呼吸机使用时间以及病情好转时间均明显少于常规组,P<0.05,差异有统计学意义;实验组的并发症发生率低于常规组,且P<0.05.结论:对无创正压通气治疗急性重症心力衰竭患者实施综合性护理干预可以有效改善患者的病情状况,降低并发症发生率,值得推广.     

无创正压机械通气在急性心肌梗死院前急救中应用的意义分析

目的 探讨无创正压机械通气在急性心肌梗死院前急救中应用的临床意义.方法 选取2009年8月至2012年12月期间我院急诊接诊并行院前急救的急性心肌梗死患者61例,随机分为两组.其中对照组28例,观察组33例,使其有可比性.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上实施无创正压机械通气治疗.对两组患者的心率、呼吸频率、血压进行监测,估算两组患者的心肌耗氧量,并统计两组患者的治疗转归.结果 经过治疗,两组患者的心率、呼吸、收缩压以及心肌耗氧量与治疗前相比均有所降低,且观察组患者降低更为明显(P＜0.05);观察组患者气管插管率、死亡率以及住院时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死患者在院前急救阶段实施无创正压通气可以有效改善患者的治疗效果和预后,缩短患者的治疗时间,可以作为急性心肌梗死院前急救的重要组成部分在临床进行推广和应用.     

无创正压通气治疗尘肺呼吸衰竭的临床观察

尘肺并发呼吸衰竭，是尘肺病人的重要死亡原因，积极预防治疗呼吸衰竭，是减少尘肺死亡和延长尘肺病人寿命的关键。本院近1年来应用无创正压通气(NIPPV)治疗尘肺呼吸衰竭，取得了较好的疗效。现报告如下。