重视MRl新技术在脑肿瘤诊断中的合理应用

各种MRI新技术小断应用于临床,对脑肿痈的形态学、血流动力学、代谢及其引起的脑结构、功能变化进行综合评价。但如何合理、规范地应用这些新技术,使其真正起到指导临床诊断和治疗的作用,还需大样本研究资料的支持。本文简单介绍一下MRI新技术作脑肿瘤诊断中的应用情况和临床价值,以助更好更合理地应用这些新技术。     

LFAIR序列在脑肿瘤磁共振诊断中的应用

目的 探讨ＦＬＡＩＲ序列在脑肿瘤诊断中的应用价值。方法 脑肿瘤患４０例,男２７例,女１３例。所有病例采用常规ＴＳＥＴＷ,Ｔ２Ｗ和ＦＬＡＩＲ序列,其中２８例平扫后又行增强,对不同序列显示的肿瘤数目、瘤周水肿、瘤体与水肿的关系、瘤体大小等指标进行研究分析。结果 常规平扫Ｔ１Ｗ检出肿瘤４４个、Ｔ２Ｗ５１个、ＦＬＡＩＲ５８个,增强２８例中检出肿瘤４５个。以增强为标准,显示阳性率Ｔ１Ｗ６７％、Ｔ２Ｗ８０％     

FLAIR序列在脑肿瘤磁共振诊断中的应用

目的 探讨FIAIR序列在脑肿瘤诊断中的应用价值。方法 脑肿瘤患者40例,男27例,女13例。所有病例采用常规TSET1W,T2W和FLAIR序列,其中28例平扫后又行增强,对不同序列显示的肿瘤数目、瘤周水肿、瘤体与水肿的关系、瘤体大小等指标进行研究分析。结果 常规平扫T1W检出肿瘤44个、T2W51个、FLAIR58个,增强28例中检出肿瘤45个。以增强为标准,显示阳性率T1W67％、T2W80％、FLAIR93％。T1W瘤周水肿大部分不清楚,T2W模糊,FLAIR清楚。T1W,T2W、FLAIR测得的瘤周水肿最厚处的累计值分别为298mm、402mm、590mm。FLAIR测得的肿瘤大小亦更接近强化肿瘤的大小。结论 FLAIR是一特殊的IR序列,它借助于抑制脑脊液信号消除脑脊液造成的流动伪影和部分容积效应,使靠近脑室旁、脑表面和脑池内的病灶容易显示,同时对水肿非常敏感;FLAIR在鉴别肿瘤成份、估计肿瘤大小及判断病变转归方面亦优于常规序列,因而FLAIR序列是检查脑肿瘤的好方法。     

MRI在胃肠道肿瘤诊断中的应用

胃肠道肿瘤是危害人类生命健康的主要肿瘤之一，而手术仍是目前根除肿瘤的唯一方法，手术是否成功取决于术前对肿瘤的了解程度。如何在术前了解肿瘤的生长情况，侵润范围与程度，和周围脏器关系及淋巴结是否转移等情况。但由于空腔脏器的特殊性质，Ｂ超、核素、ＣＴ等方法...     

脑电图在脑肿瘤诊断中的应用

分析脑肿瘤患者的脑电图表现,探讨脑电图在脑肿瘤诊断中的应用价值。纳入收治的49例脑肿瘤患者作为研究对象,使用常规脑电图和长程视频脑电图实施检查,获取监测1h、12h的脑电图,分析1h脑电图特点,对比1h、12h脑电图异常检出率、定位准确率。49例中27例1h脑电图表现为局灶性异常,占55.1%;其次为弥漫性异常,占18.4%。49例患者1h脑电图异常检出率为73.5%,定位准确率为61.2%,低于12h脑电图的81.6%和83.7%,上述指标比较,差异显著,均具有统计学意义(P0.05)。对脑肿瘤患者实施脑电图监测,能在发病早期发现异常状况,利于早期诊断。相对于1h脑电图监测,12h脑电图监测获取的信息更多,能为早期诊断提供更具客观性的参考依据。     

磁共振氢质子波谱在脑肿瘤诊断中的临床应用

磁共振波谱 (MRS)自应用于临床以来 ,因其可以在体无创地分析病变内代谢物的浓度 ,从分子水平对病变进行评估 ,开拓并丰富了脑肿瘤诊断的思维 ,弥补了常规MRI的不足。本文着重阐述氢质子波谱的成像原理、技术及其在脑肿瘤诊断的临床应用。1　1H MRS的基本原理及成像技术磁共振波谱 (magneticresonancespetroscopy,MRS)是一种利用核磁共振现象和化学位移作用对化合物进行分析的方法。从 5 0年代以来 ,MRS一直作为一种重要的化学分析工具应用于实验室研究 ,80年代后期进入到临床医疗研究 ,目前已成为一种无创地提供活体代谢物信息的方…     

MRI在膝关节损伤诊断中的应用评价

选取本院48例膝关节损伤患者,随机数字法分为对照组和观察组等两个组别,各组患者均24例,其中对照组均采用常规CT检查,观察组均采用MRI检查,对比两种检查方法的诊断结果,并分析不同损伤类型患者经MRI检查的临床表现。检查后发现,观察组患者中韧带损伤11例,半月板损伤8例,骨质改变2例,关节腔积液3例,经临床常规检查、关节镜和手术检查均明确诊断,确诊为100.0%,对照组患者确诊率为79.2%,两组比较差异存在统计学意义(P0.05)。膝关节损伤采用MRI检查,确诊率较高,能够准确反映患者损伤位置、局部病理变化、损伤类型以及病变程度等,诊断效果良好,具有较高的临床推广价值。     

经颅两维及彩色多普勒超声对脑肿瘤的诊断

经颅两维及彩色多普勒超声对脑肿瘤的诊断孙鲲段云友曹铁生颅脑ＣＴ、ＭＲＩ及血管造影已成为临床上诊断脑肿瘤的几种主要方法，但对于脑肿瘤的范围、肿瘤复发的早期诊断及放疗后瘤内坏死部分与存活部分的鉴别［１］等方面尚不能提供令人满意的信息。经颅两维超声自六十年...     

VEGF在脑肿瘤中的表达及MRI对照研究进展

现代分子生物学研究对疾病特别是肿瘤的认识已深入到蛋白质和基因水平,并已形成分子病理学、肿瘤免疫学等新兴边缘学科。广义的分子病理学概念,可以认为是从蛋白质、mRNA和DNA水平揭示疾病的发生、发展规律以及病因学和发病机制。对癌基因、抑癌基因及许多与细胞增殖、分化和肿瘤血管形成有关的细胞因子的深入研究,使在蛋白质水平和基因水平解释肿瘤的组织病理学特征成为可能,并有助于解释肿瘤影像表现的多样性和复杂性。从理论上说,基因及细胞因子的存在及其表达而引起的分子病理学改变,都可通过影像技术直接或间接成像。当前研究…     

MRI新技术在宫颈癌临床分期中的应用研究

目的:研究MRI新技术应用于宫颈癌临床分期中的效果,以期为后续宫颈癌诊疗提供参考。方法:纳入120例于2019年1月至2021年1月期间在我院进行治疗的宫颈癌患者为研究样本,给予所有患者常规MRI检查、背景抑制扩散加权成像(DWIBS)检查,DWIBS检查获取图像后先行最大强度投影(MIP)重建,后行反向显示,对比两种检查方式的检出率及分期符合率。结果:经检查,MRI新技术及同反相检查宫颈癌检出率及分期符合率均高于常规MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI新技术DWIBS及增强后同反相技术应用于宫颈癌分期中效果显著,具临床推广应用价值。     

合理情绪疗法对肿瘤专科医院脑肿瘤患者焦虑的影响

目的 探讨合理情绪疗法对脑肿瘤患者焦虑的影响. 方法 从合理情绪疗法的ABC理论着手,通过合理情绪疗法对我院头颈外科二病区的部分患者进行临床干预.结果 50例脑肿瘤焦虑患者除6例不配合外,均能改变对疾病的认识,进而改善自身的焦虑情绪.88%的患者通过合理情绪疗法取得了一定的治疗效果,患者的焦虑和抑郁症状明显改善.结论 合理情绪疗法应用于心理护理中,能对脑肿瘤焦虑患者对病情错误认识进行有效干预,改变对病情的认识,对脑肿瘤患者的心理护理提供支持,促使其积极治疗,早日康复.     

MRI在乳腺癌诊断中的应用

由于乳腺癌的发病率迅速上升，目前居于女性恶性肿瘤的首位，其检出与防治日益受到重视，常规检查已不能很好地满足其要求。近年来，MR设备的改进、技术的提高，不仅为疾病的影像学诊断提供了丰富的形态学信息、而且通过动态增强扫描进一步揭示病变的血流动力学特征，对其定性有更可靠的依据。     

FSEIR T1技术在脑部肿瘤诊断中的应用

目的探讨快速自旋回波反转恢复脉冲T1(FSEIR T1)技术在脑部肿瘤诊断中的作用.方法 40例脑部肿瘤患者行MR SE T1、FSE T2、FAIR及 FSEIR T1平扫,再行SE T1+C及FSEIR T1+C扫描.比较分析各扫描序列对脑部肿瘤的诊断价值.结果与SE T1 相比,FSEIR T1序列的病灶检出率高(SE T1 90%,FSEIR T1 95%),代表图像质量的对比噪声比(CNR)和信号强度对比度(SIR)的值较SE T1高(CNR FSEIR T1=8.87±2.14, CNR SE T1=0.4±1.42, P<0.001;SIR FSEIR T1=1.45±0.006, SIR SE T1=1.02±0.004,P<0.001);在增强T1加权序列中,SE T1+C与 FSEIR T1+C序列病灶检出率均为100%;增强FSEIR T1的CNR和SIR的值均较增强SE T1时为高(CNR FSEIR T1=71.38±16.30, CNR SE T1=59.97±7.87, P<0.001;SIR FSEIR T1=0.43±0.003, SIR SE T1=0.41±0.004, P=0.004).结论 FSEIR T1是目前MR检查脑部肿瘤中较佳的T1加权技术,优于SE T1技术.     

微波刀在脑肿瘤切除中的应用

我院应用国产WBS—Ⅱ·245OMHZ微波刀,对37例颅内肿瘤进行切除手术,并在手术时间、手术输血量、术后脑水肿等方面,与常规手术比较,结果报告如下。 1 病例选择和观察方法 选择非重要功能区,直径>5cm,供血丰富的脑     

超声造影在脑肿瘤术中的应用

目的 探讨超声造影在脑肿瘤术中应用的可行性及其价值。方法 10例脑肿瘤患者行术中超声造影，了解肿瘤的强化情况，评价手术切除率。结果 所有病变均呈强回声，不同肿瘤有其特征性的声像图表现。术中超声造影使肿瘤边界显示清晰，肿瘤呈不同程度强化，均准确评价了病灶手术切除程度。结论 术中超声造影有助于确认脑肿瘤边界，判断肿瘤切除情况，提高诊断准确性和全切除率。     

MSCT和MRI在胸椎隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的：研究多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)三维重建技术和MRI在胸椎隐匿性骨折患者诊断中的应用价值。方法：选择重庆三峡医药高等专科学校附属中医院在2019年1月—2022年1月期间收治的80例胸椎损伤临床怀疑隐匿性骨折患者作为本次研究的对象,所有患者均通过MSCT三维重建和MRI进行诊断,比较两种方法的诊断准确率、敏感度、特异度。结果：MSCT三维重建技术检查隐匿性骨折检出率为77.5%(62/80),与MRI诊断的97.5%(78/80)比较,差异有统计学意义（P <0.05）;MSCT的诊断真阳性例数少于MRI,假阴性例数多余MRI,两种检查方法的假阳性例数和真阴性例数相同,MSCT的诊断特异度为100.0%(17/17),敏感度为81.0%(51/63),MRI的诊断特异度为100.0%(17/17),敏感度为100.0%(63/63)。两种方法的诊断特异度无显著差异（P> 0.05）,MRI诊断敏感度显著高于MSCT诊断（P <0.05）。结论：胸椎隐匿性骨折患者通过MRI技术和MSCT技术进行诊断,MRI的诊断结果均优于MS...     

介入超声在治疗复发性脑肿瘤中的应用

我院自1987年3月至1993年5月用B超引导注射无水酒精治疗复发性脑肿瘤21例取得了一定疗效。报告如下。资料与方法本组21例,男15例,女6例,年龄8～67岁,平均34.5岁。首次手术时病理诊断均为胶质细胞瘤。于术后3个月至半年复发来诊。经B超检查,呈完全囊性变2例;可见瘤体实     

3.0T高分辨MRI在肛瘘诊断及分级中的应用

目的:分析利用3.0T高分辨M R I诊断肛瘘及疾病分级的准确性与应用价值.方法:针对我院2019年3月—2020年6月接诊治疗肛瘘患者70例进行研究观察,均于术前进行3.0T高分辨M R I检查,以手术诊断结果为金标准,分析M R I诊断不同分级肛瘘的准确性.结果:70例肛瘘患者中,Ⅰ级肛瘘患者总计13例,占比18....