清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是全球范围内发病率和死亡率最高的疾病之一,急性加重期是COPD的重要组成部分。"痰、热"是COPD急性加重期最常见的证候因素,清热化痰法是其主要治法。在临床治疗中,基于清热化痰法治疗AECOPD可以改善临床症状,提高运动耐量,改善生活质量。深化清热化痰法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的运用有重要的临床意义。     

肺心宝胶囊治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的:观察肺心宝胶囊对老年轻、中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效.方法:选择老年COPD病人60例,随机分为治疗组(常规治疗基础上加用肺心宝胶囊)30例,每日口服肺心宝胶囊3次,每次4粒,连续使用3个月;对照组30例进行常规治疗.观察两组病人180天内临床症状改善情况及急性加重次数.结果:治疗组病例临床症状明显改善,总有效率90%(P＜0.05);急性加重次数显著减少(P＜0.05).结论:"肺心宝胶囊"能提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效,提高了患者的生活质量,减少急性加重的次数,是治疗老年慢性阻塞性肺疾病的有效药物.     

温阳活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重43例

呼吸道的反复感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重最常见的诱因,根据中医急则治其标;缓则治其本的原则,笔者对缓解期的慢性阻塞性肺疾病患者,应用温阳活血法为主进行治疗,观察该法对慢性阻塞性肺疾病急性加重预防作用的效果。现介绍如下:1临床资料按第五届中华医学会呼吸病学     

清热化痰合活血利水法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期探讨

从慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的中医病机及治疗2方面入手探讨清热化痰联合活血利水法对慢性阻塞性肺疾病的影响,指出该病的急性加重与其预后及死亡有密切关系,其中医病机常为虚实夹杂,急性发作期常以邪实为主,痰瘀为疾病过程中的病理产物,本着急则治其标的原则,采用清热化痰,活血利水法可以减轻患者急性加重的程度,改善临床症状,促进疾病早日恢复。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性病毒性上呼吸道感染临床观察

目的观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病患者伴发急性病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法将伴急性病毒性上呼吸道感染的慢性阻塞性肺疾病患者随机纳入对照组与治疗组.对照组给予利巴韦林治疗,治疗组予疏风解毒腔囊治疗,对发热、咳嗽等症状予对症处理。疗程5 d。结果对照组临床有效率为79.3%.治疗组为92.4%,两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组有12例出现急性加重,治疗组有4例.两组差异有统计学意义(P0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病伴急性病毒性上呼吸道感染疗效确切,有预防急性病毒性上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺疾病急性加重的作用。     

定喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察

目的:观察定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:给予2012-2014年在我科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者67例不同方案,分为试验组(35例,在常规抗感染基础上再给予中药定喘汤)和对照组(32例,常规抗感染治疗),两组均以7d为一个疗程,治疗1~2个疗程。结果:临床症状及肺部X线炎症表现改善,试验组治疗有效率明显好于对照组(P0.05)。结论:定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可加快病情改善,安全有效。     

清热化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究及对动脉血气的影响

目的:观察清热化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究及对动脉血气的影响。方法:选取50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各25例。对照组患者采用常规治疗,实验组患者采用清热化痰汤治疗,比较两组患者临床症状积分、血气指标和临床疗效。结果:治疗后,实验组患者总有效率达96.0%,明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者临床症状积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者Pa(CO2)低于对照组,Pa(O2)高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:清热化痰汤可有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和血气指标,效果明显,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病中西医结合临床路径实施效果评价

目的:评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期中西医结合临床路径实施效果。方法:采用历史对照研究,比较实施临床路径前(传统组)与实施临床路径后(路径组)慢性阻塞性肺疾病患者的住院时间、住院费用、治疗效果(住院病死率及并发症发生率、呼吸困难分级及临床症状积分)、病人满意度。结果:与传统组比较,路径组的住院时间、住院总费用、住院平均日费用及单项费用均有明显下降(P<0.01),同期临床症状改善(P<0.05),但病死率、并发症发生率及病人满意度经检验无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期实施中西医结合临床路径,在确保疗效的同时可减轻病人的医疗负担、充分利用医疗资源,值得推广应用。     

甲泼尼松龙与布地奈德分别治疗64例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效比较

目的:探讨甲泼尼松龙与布地奈德分别治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效差异。方法:选择128例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为观察组和对照组各64例。两组均给予常规治疗,观察组同时给予布地奈德治疗,对照组给予甲泼尼松龙治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗后的第一秒用力呼气量、动脉氧分压和二氧化碳分压、临床症状评分分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:布地奈德吸入治疗能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状和体征,其疗效和甲泼尼松龙近似,值得借鉴。     

桑通颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察桑通颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将148例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组(76例)和对照组(72例),两组均给予西医的常规处理,治疗组在对照组的基础上加服桑通颗粒,观察两组患者症状体征及血气、肺功能指标的变化。结果:治疗组总有效率(89.5%)优于对照组(70.8%)(P<0.05);治疗组在治疗后各项指标均优于对照组或本组治疗前水平(P<0.05或P<0.01)。结论:桑通颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效,值得临床推广应用。     

中医药治疗不同证型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一,而慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是一种急性起病的过程,直接影响患者的生命及预后。对于AECOPD的治疗临床主要以西医为主,可有效缓解症状、控制疾病进展,而中医治疗亦发挥了重要的作用,现代诸多医家阐述中药能够有效改善患者的临床症状,减轻发病次数,提高患者的生活质量。不同的临床辨证分型,其治疗方法亦不相同,本文论述近年来中医药在治疗不同证型AECOPD方面的研究进展。     

清热化痰汤佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期42例疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征,病情可呈进行性发展的呼吸道疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重是COPD疾病进程中的重要环节,感染是COPD急性加重的主要因素[1],表现为咳嗽、咳痰的增多,喘息症状加重,可伴发热等其它症状。我院采用清热化痰汤联合常规西药治疗COPD急性加重期患者,取得了良好的疗效,现报道如下。1临床资料     

苓甘五味姜辛汤加减治疗寒饮停肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例

目的:观察苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证的临床疗效。方法:将慢性阻塞性疾病急性加重期寒饮停肺证患者60例随机分为2组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加苓甘五味姜辛汤加减治疗,疗程均为2周。观察2组综合疗效、肺功能改善情况及临床症状积分。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为86.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组临床症状积分及肺功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证有较好的临床疗效。     

中医证候转变与慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关性研究进展

慢性阻塞性肺疾病急性加重期是慢性阻塞性肺疾病的进展阶段,是患者死亡率高及预后差的主要原因。中医药对慢性阻塞性肺疾病相关疾病的认识历史悠久,疗效肯定。从基础理论及临床治疗两方面对中医证候转变与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性做一论述。     

止喘洗足方辅助治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中药熏洗治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为两组。对照组应用常规西医治疗;治疗组在对照组的治疗基础上,加用中药熏洗足部。比较治疗前后两组的主要症状积分及C反应蛋白(CRP)。结果:治疗组治疗后主要症状积分明显低于对照组[(3.90±1.80)与(6.45±1.99)](P0.05)。治疗组治疗后CRP明显低于对照组[(8.14±8.40)与(31.90±26.07)](P0.05)。结论:中药熏洗配合西医常规治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善临床症状,降低炎症指标CRP,提高生活质量。     

二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察加味二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺型)的临床疗效。方法将我科收治的42例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺型)患者,随机分为对照组和治疗组各21例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合加味二陈汤内服,1周后评价临床疗效。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组为71.4%,2组疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺型)的临床疗效显著,值得推广。     

注射用益气复脉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察注射用益气复脉(冻干)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的临床疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组30例,给予常规治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用注射用益气复脉(冻干),每次8瓶(每瓶0.65g用5 mL注射用水溶解),加入5%葡萄糖注射液250 mL稀释后静脉滴注,每日1次,2周1个疗程。观察2组治疗前后临床症状及血气指标的变化。结果 2组治疗后临床症状(咳嗽、气喘、肺部干湿性啰音)及血气指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组。结论注射用益气复脉(冻干)明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的临床症状,改善血气各项指标。     

体重指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重病情及预后的影响

目的:探讨体重指数(BMI)对慢性阻塞性肺疾病急性加重病情及预后的影响。方法:对2011年1月-2012年1月在我院住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者86例,按体重指数(BMI)值分为两组:A组(BMI《21Kg/m2 47例,B组BMI》21Kg/m2 39例,观察两组患者的住院时间、死亡人数及慢性阻塞性肺疾病急性加重的发作频率、住院总费用、抗生素费用。结果:A组患者的住院时间、死亡人数及慢性阻塞性肺疾病急性加重的发作频率、住院总费用、抗生素费用均明显高于B组。结论:低体重指数是慢性阻塞性肺疾病急性加重治疗及预后不良的重要影响因素之一。     

Investigation of injection Yiqifumai on the treatment of chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure

目的 观察注射用益气复脉(冻干)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组30例,给予常规治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用注射用益气复脉(冻干),每次8瓶(每瓶0.65g用5 mL注射用水溶解),加入5％葡萄糖注射液250 mL稀释后静脉滴注,每日1次,2周1个疗程.观察2组治疗前后临床症状及血气指标的变化.结果 2组治疗后临床症状(咳嗽、气喘、肺部干湿性啰音)及血气指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善程度优于对照组.结论 注射用益气复脉(冻干)明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭的临床症状,改善血气各项指标.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者静脉血栓栓塞的发生及预防

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者静脉血栓栓塞症发生情况及其预防措施。方法:选取350例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为观察对象,收集患者的临床资料,根据患者住院期间是否发生静脉血栓栓塞症将其分为静脉血栓栓塞症组和非静脉血栓栓塞症组,探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者静脉血栓栓塞症发生情况并提出针对性预防措施。结果:患者性别、住院时间及D-二聚体水平与静脉血栓栓塞症的发生有明显相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期发生静脉血栓栓塞症受到很多因素影响,应该给予针对性的治疗。